Папилломавирус (ВПЧ)

Часто задаваемые вопросы

Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

25 января 2008 года
Спрашивает Сергей:
Лечил кандидоз, и за одно сделал анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ), обнаружился 52-й тип, чем это чревато для мня и для моих половых партнеров, и что надо делать? Спасибо.
07 февраля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей! Этот вирус папилломы человека (ВПЧ) определяет среднюю степень канцерогенного риска, т.е. клетки эпителия могут подвергнуться злокачественному перерождению. Гораздо более опасными являются ВПЧ 16 и 18 типов, так как значительно увеличивают риск развития рака. Нужна иммунограмма для более точного прогноза. Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым путем. Возможен контактно-бытовой путь передачи вируса – через использование общими средствами гигиены, через контакт с пораженными участками тела больного папилломавирусной инфекцией. Кондиломы появляются в среднем через 2-3 месяца после заражения вирусом папилломы человека, однако кожные изменения могут появиться как раньше, так и позже этого срока (через несколько недель или через год после инфицирования). Развитию проявлений папилломавирусной инфекции способствуют общие инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем, повторяющиеся стрессовые ситуации, депрессия, бесконтрольный прием антибиотиков, частая смена половых партнеров, употребление алкоголя и курение, употребление наркотиков, снижение иммунитета (на которое также указывает кандидоз). Один человек может быть инфицирован несколькими типами вируса папилломы человека (ВПЧ), причем только некоторые из них увеличивают риск развития онкологических заболеваний. Лечение папилломавирусной инфекции заключается в удалении кондилом различными методами (в зависимости от их типа и локализации). Для удаления единичных кондилом применяется химический метод воздействия, который заключается в применении лекарственных препаратов, разрушающих кондиломы. Если обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска кондиломы следует удалять хирургическим путем. Помимо химического воздействия и хирургического пути для удаления кондилом применяются криодеструкция, электрокоагуляция, криодеструкция, радиохирургия, лазерная терапия. Выбор метода лечения остается за врачом, который основывается на результатах обследования. На время лечения папилломавирусной инфекции нужно исключить половые контакты, перегревание организма, тяжелые физические нагрузки. Обязательно проводится иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия. Существует также специфическая вакцинация против папилломавируса.
07 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Этот ВПЧ определяет среднюю степень канцерогенного риска, т.е. клетки эпителия могут скорее всего подвергнуться злокачественному перерождению. Если в соскобе из эндоцервикального канала обнаруживается ВПЧ, это служит довольно четким предсказательным признаком клеточной дисплазии и возможности опухолевой трансформации клеток. Хотя наиболее опасными являются типы 16 и 18, так как значительно увеличивают риск появления рака. Нужна иммунограмма для более точного прогноза.
Папилломавирусная инфекция вызывается ДНК-содержащим вирусом папилломы человека (Human papillomavirus). Другие ее названия – кондилома, генитальные бородавки. Вирус передается половым путем, также имеется риск внутриутробного заражения. Возможен контактно-бытовой путь передачи вируса – через общие средства гигиены, контакт с пораженными участками тела больного. Кондиломы появляются в среднем через 1-3 месяца, но возможно появление их как через несколько недель, так и через 7-9 месяцев. Развитию папилломавируса способствуют инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем, частые стрессовые ситуации, депрессии, длительный прием антибиотиков, частая смена половых партнеров, курение и алкоголь, употребление наркотиков, снижение иммунитета (кандидоз тоже подтверждение тому). У одного человека могут быть одновременно несколько типов вируса, причем некоторые из них увеличивают риск появления онкологических заболеваний.
Лечение заключается в удалении кондилом различными методами, в зависимости от типа и локализации образований. Химический способ чаще применяется при единичных образованиях, и заключается в применении препаратов, разрушающих кондиломы. При наличии вируса высокого канцерогенного риска кондиломы чаще удаляют хирургическим путем. К другим методам относятся электрокоагуляция, криодеструкция (прижигание жидким азотом), лазерная терапия, радиохирургия. Окончательный выбор делает врач, основываясь на данных обследования. На время лечения нужно исключить половую жизнь, возможность перегревания, поднятие тяжестей, рекомендуется общеукрепляющая терапия. Существует также и специфическая вакцинация.
Кроме того, восстанавливать микрофлору надо не только в половых органах, но и в кишечнике, поэтому сдайте анализ кала на дисбактериоз (женщинам – посеять еще и секрет вагины, мазочки, соскобы) и сделать иммунограмму. И лишь затем определиться с комплексом терапии для каждого индивидуально.
13 января 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! После родов прошла осмотр гинеколога, она провела колькоспию и сказала что много мест на шейке не прокрашивается, хотя перед беременностью всё было в норме! анализы мазка на флору нормальные,только чуть повышены лейкоциты, цитология тоже в норме. Я сдала анализы на инфекции и были обнаружены вирус папилломы человека (ВПЧ) и уреаплазмы . Но никаких выделений, кондилом у меня нет. Нужно ли мне лечение? Нужно ли мужу обследование? Не может ли причиной того что не прокрашиваются участки недавние роды (3 месяца назад)
28 января 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте! Прежде, чем выяснять если ли у Вас уреаплазма или вирус папилломы человека (ВПЧ) , давайте разберемся с результатами пробы Шиллера (пробы с йодом). Многослойный плоски эпителий шейки матки (поверхностный слой ее слизистой оболочки), содержит большое количество гликогена, который вступает в реакцию с йодом, при этом слизист я оболочка шейки матки окрашивается в темно-коричневый цвет (это – норма). Окрашивание слизистой йодом зависит, прежде всего, от насыщенности клеток гликогеном. Цилиндрический эпителий (в норме расположенный в цервкальном канале) не содержит гликогена вовсе и потому йодом не окрашивается, метапластический (переходный) эпителий содержит гликоген, но в маленьких количествах, поэтому окрашивается слабо, в песочно-коричневый цвет. Касательно вашей ситуации – 3 месяца после родов – это слишком маленький период для принятия решения. Сдайте цитологический мазок – если диспластических явлений нет, то не волнуйтесь, спокойно радуйтесь материнству. Забудьте про вирус папилломы человека (ВПЧ) и уреаплазму. Придете на прием к гинекологу через 9 месяцев – будет как раз 1 год после родов – вот тогда можно будет сделать кольпоскопию еще раз, повторить мазок на цитологию, мазки на инфекции и после этого устанавливать окончательный диагноз. Будьте здоровы!
04 декабря 2007 года
Спрашивает Катрин:
Здравствуйте,доктор! Прочитав Ваши ответы на вопросы относительно вируса папилломы человека (ВПЧ) в какой-то степени успокоилась - жить с этим вирусом можно. Что касается лечения и изгнания этого вируса тоже ясно, но страх перед онкозаболеванием все-таки есть. Скажите пожалуйста - при наличии умеренно выраженной дисплазии типа 3Б и обнаруженном повторно (после прохождения курса лечения - противовирусными, иммуномодуляторами, адаптогенами) - уместно ли все-таки лечение от ПВЧ и что делать с дисплазией (и чем опасен этот тип 3Б? - врач меня припугнул "онко") - прижигать до лечения (если оно нужно), после или оставить в покое? Заранее благодарю за ответ.
05 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день! Дисплазия шейки матки – довольно серьезная патология, но в рак дисплазия трансформируется медленно (в течение 10 и более лет) и далеко не всегда. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести целый ряд исследований, включающих кровь на реакцию Вассермана; мазок с бакпосевом отделяемого шейки матки и на чувствительность микрофлоры к антибиотикам; обследование на хламидии, микоплазмы, вирусную инфекцию; гинекологический осмотр; кольпоскопию простую и расширенную; мазок – отпечаток с шейки матки (на клеточную атипию, вирусную инфекцию); прицельную биопсию и выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Этот перечень исследований является обязательным для постановки диагноза дисплазии шейки матки. Если при исследовании выявляется воспалительный процесс, связанный с активностью неспецифических бактерий (патология, которая не относится к половым инфекциям), то прежде всего лечить надо это воспаление. Анализы на вирусы Вы можете сдавать в любое время. В норме вирус папилломы человека (ВПЧ) обнаруживают в соскобах из урогенитального тракта у 7 из 10 здоровых женщин. Однако далеко не у всех людей, инфицированных этими вирусами, происходит трансформация дисплазии в онкозаболевание – для такого исхода нужно, чтобы заболевание было запущено, и протекало у пациентов с тяжелым, необратимым иммунодефицитом. В настоящее время дисплазия шейки матки, в том числе связанная с вирусом папилломы человека (ВПЧ), хорошо поддается лечению. Чтобы ответить на Ваши вопросы надо знать: каков результат проведенного лечения, какие изменения в шейке матки отмечаются по окончании курса лечения, обнаружен ли вирус папилломы человека (ВПЧ) в соскобе повторно. Если ответив на эти вопросы, врач примет решение о продолжении лечения – вряд ли при этом надо будет применять препараты, которые оказались неэффективными. Целью противовирусного лечения является устранение клинических проявлений папилломавирусной инфекции (дисплазию, папилломы, кондиломы), а не убить сам вирус. Если вирус при ПЦР-исследовании уже не определяется, а дисплазия остается, то обычно применяют местные методы лечения урогенитального дисбактериоза, часто одновременно с противовирусным лечением. Сначала дисплазию «прижигают», а потом лечат местно. Если Вам, по-прежнему, «так страшно», приходите, повторим анализы, будем разбираться. Видеоролик Дисплазия шейки матки можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии». Пожалуйста.
12 октября 2007 года
Спрашивает Эрика:
Здравствуйте. Я заразилась вирусом папилломы человека. Позже врачи обнаружили эрозию шейки матки и сказали, что данный вирус спровоцировал ее появление. Цитологический анализ показал, что у меня дисплазия плоского эпителия с гиперкератозом. Очень сильно боюсь, что у меня теперь будет рак шейки матки. В марте я прошла курс лечения противовирусным препаратом внутривенно. На сегодняшний момент врач советует еще раз проколоть курс внутривенно, хотя другой врач сказал, что этого делать категорически нельзя, так как прошло слишком мало времени и это вредно для иммунной системы. Как мне быть? Я в шоке, так как врачи говорят, что велика вероятность развития рака шейки матки и нельзя тянуть с лечением. Посоветуйте, пожалуйста, хоть что-нибудь! Я в панике.
15 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте! В организме человека обитает огромное количество различных вирусов, многие из которых в той или иной степени способны вызывать развитие онкозаболеваний. Однако иммунная система человека достаточно жестко контролирует активность этих вирусов и не дает им возможности проявлять свои негативные свойства. Дисплазия шейки матки встречается довольно часто у женщин репродуктивного возраста, и в большинстве случаев ее наличие связано с вирусами герпеса и вирусом папилломы человека (ВПЧ). Однако далеко не у всех людей, инфицированных этими вирусами, происходит трансформация дисплазии в онкозаболевание – для такого исхода нужно, чтобы заболевание было запущено, и протекало у пациентов с тяжелым, необратимым иммунодефицитом. В настоящее время дисплазия шейки матки, в том числе связанная с вирусом папилломы человека (ВПЧ), хорошо поддается лечению. Чтобы ответить на Ваши вопросы надо знать: каков результат лечения панавиром, какие изменения в шейке матки отмечаются по окончании курса лечения, обнаружен ли вирус папилломы человека (ВПЧ) в соскобе повторно. Если, ответив на эти вопросы, врач примет решение о продолжении лечения – вряд ли при этом надо будет применять препарат, который оказался неэффективным. Прежде чем продолжить лечение, Вам надо сделать бакпосев урогенитальных выделений, поскольку очень часто причиной дисплазии шейки матки становится бактериальная инфекция, а не вирус папилломы человека (ВПЧ). Если врач все же решит применит противовирусный препарат – он сможет это сделать в любое время, при отсутствии противопоказаний. Далее следует помнить, что ВПЧ однажды попав в организм человека (как это происходить у более 80% взрослых), остается в нем навсегда. В настоящее время нет препаратов, которые способны уничтожить этот вирус. Поэтому целью противовирусного лечения является устранение клинических проявлений папилломавирусной инфекции (дисплазию, папилломы, кондиломы), а не убить сам вирус. Если ВПЧ при помощи исследования методом ПЦР не определяется, а дисплазия шейки матки остается – стоит применить местные методы воздействия, включающие и препараты для борьбы вагинальным дисбактериозом и восстановления влагалищной микрофлоры. Если мнение двух врачей относительно схемы лечения не совпадают, необходима очная консультация еще одного специалиста для принятия окончательного решения. Будьте здоровы!
22 февраля 2008 года
Спрашивает алёна 20 лет:
что такое вирус папиломы высокого онкогенного риска,уреоплазма,хламидии как они влияют на организм, вылечиваются ли ети болезни?.можно ли после етих болезней выносить и родить здорового ребёнка?
17 марта 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Начнем по-порядку. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это широко распространенная группа вирусов, инфицирующих человека. Инфицирование происходит в большинстве случаев половым путем, но возможен также и бытовой путь передачи (при использовании чужих предметов личной гигиены). В настоящее время известно более 100 типов ВПЧ. У женщин с подтвержденным диагнозом рака шейки матки в 99,7% случаев выявляется тот или иной тип ВПЧ. Именно на основании этого и подразделяют ВПЧ по степени онкогенности (способности стимулировать образование рака). Наиболее высокоонкогенными являются ВПЧ типов 16 и 18. Эти типы ВПЧ выделяются при раке шейки матки в 53% и 18% соответственно. ВПЧ-инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно. Специфическими же проявлениями ВПЧ являются остроконечные кондиломы (бородавки) половых губ, вульвы, влагалища, области ануса. Основное осложнение, которое может развиться при ВПЧ – раковые заболевания. Лечение ВПЧ при наличии кондилом заключается в их удалении каким-либо образом (химически, хирургически, жидким азотом, лазером и т.д.). По показаниям (наличие высокоонкогенного штамма ВПЧ) проводится противовирусная терапия, иммунотерапия.
Уреаплазма не относится к болезнетворным микроорганизмам, передаваемым половым путем. Большинство исследователей считают их условно-патогенными и не вызывающими каких-либо заболеваний при нормальном состоянии организма. У 5-15% здоровых женщин выявляются уреаплазмы. Выявление уреаплазм не означает заболевания и без клинической картины в лечении не нуждается. Появление симптоматики, вызванной уреаплазмой свидетельствует о мочеполовом дисбактериозе и требует восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Уреаплазма риска для организма не представляет.
Хламидии – микроорганизмы, вызывающие такое ЗППП как хламидиоз. Особенностью хламидий является их внутриклеточное расположение в организме человека, с чем связаны сложности в лечении хламидиоза. Заболевание может часто протекать бессимптомно. Наиболее опасными осложнениями, которые могут возникать при нелечении хламидиоза являются воспалительные заболевания органов малого таза, которые в свою очередь могут приводить к бесплодию. Заражение хламидиями ребенка возможно при прохождении через родовые пути больной матери.
16 февраля 2008 года
Спрашивает анюта:
Здравствуйте. У меня обнаружили при ПЦР диагностике вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов. видимых папилом на теле нигде нет. У меня беременность 6 недель. повлияет ли этот вирус на развитие плода? 2 раза мне врач назначал иммуноглобулинотерапию. необходимо ли ее повторять? несколько лет назад была неразвивающаяся беременность, причины ее не установили. и последнее: у мужа папиломы на половом члене, которые еще не лечили. можно ли нам заниматься сексом? заранее спасибо.
24 марта 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Если при обследовании у гинеколога, включающем кольпоскопию с цитологическим исследованием мазка, патологии шейки матки не было обнаружено, то Вам не нужно лечиться. Но необходимо как можно внимательнее относиться к своему здоровью (скрупулезно! выполнять все рекомендации доктора) и принимать дополнительные меры, направленные на укрепление иммунной системы. Пока мужа не вылечите – никакой половой жизни! Что касается влияния вируса папилломы человека (ВПЧ) на плод, опасность есть, если имеются остроконечные кондиломы: в процессе родов ребенок может сделать преждевременный вдох, проглотить или вдохнуть урогенитальные выделения женщины, содержащие вирус. Особенно высок риск в том случае, если кондиломы локализуются на слизистой влагалища. В такой ситуации может развиться довольно редкое заболевание новорожденных – кондиломатоз гортани. Для профилактики кондиломатоза у новорожденного женщинам с кондиломами во влагалище рекомендуют рожать при помощи операции кесарева сечение. Если же кондилом во влагалище нет или они вообще отсутствуют, риск инфицирования ребенка минимальный. И тем не менее, папилломавирусная инфекция, как и любая другая активная вирусная инфекция, способна ослабить иммунитет, что может стать причиной неблагоприятных последствий для беременной и ее будущего ребенка. Ослабление иммунитета приводит к росту числа заболеваний (инфекционных и неинфекционных) во время беременности, утяжеляет их течение. Низкая активность иммунной системы при наличии в организме вируса папилломы человека (ВПЧ) может спровоцировать обострение таких типичных для беременных заболеваний, как молочница, вагинальный дисбактериоз, которые могут помешать нормальному течению беременности и родов. На профилактику и лечение этих и других заболеваний у беременных надо обратить особое внимание. Обязательно надо обследовать мужа на вирус папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР, а также на наличие других ЗППП. При обнаружении инфекции ее надо будет в срочном порядке пролечить. Тактика предупреждения онкологических поражений, стимулируемых вирусом ппилломы человека (ВПЧ) – это многократный контроль обнаруженного вируса методом ПЦР в течение всей беременности и проведение цитологического обследования. О том, что такое цитологический мазок, можно узнать из видеоролика «Мазок по Папаниколау (цитологический мазок)».
15 апреля 2008 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте! У меня во время профосмотра обнаружили дисплазию шейки матки. Анализы показали наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокой степени риска. Лечили противовирусными препаратами, иммуномодулирующими препаратами, дважды делали криодеструкцию. Лечение прошло успешно, при осмотре дисплазию не обнаружили. Через два года после лечения я забеременела и родила девочку. Мой доктор сказал, что сейчас во всем цивилизованном мире делают прививки против папилломавируса, так как он вызывает серьёзную опасность онкозаболеваний, причем прививки эти делают совершенно бесплатно, заботясь о здоровье нации, у нас в стране эта процедура платная - прививка стоит порядка 2 тыс грн., более того, когда моей девочке исполниться 12 лет её тоже будет необходимо привить от вируса папилломы человека (ВПЧ), так как риск заболеть у неё очень высок. Пожалуйста, расскажите о таких прививках подробнее. Спасибо.
24 апреля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день! На сегодняшний день есть две вакцины от ВПЧ, обе они предназначены для профилактики заражения ВПЧ и не способны излечить человека от ВПЧ, которыми он уже заражен. Отличаются они лишь количеством типов вируса от которых предохраняют. Одна из них (гардасил) обеспечивает защиту против 4 типов ВПЧ (6/11/16/18), другая (церварикс, зарегистрирована в Украине) только от двух (16/18). ВПЧ 16 и 18 типа вызывают 70% случаев рака шейки матки в мире, а ВПЧ 6 и 11 являются причиной 90% случаев генитальных бородавок. ВПЧ вакцинация рекомендована девочкам 11-12 лет девочек, но может применятся и у 9 –летних. Это связано с тем, что вакцина наиболее эффективна у девочек и женщин, которые еще не инфицированы ни одним из четырех типов ВПЧ от которых защищает вакцина. Вакцина также рекомендуется для 13-26-летних девочек и женщин, которые еще не получали или закончили вакцинацию. Можно применять ее и у женщин, которые инфицированы одним или несколькими из четырех указанных типов вирусов, в таком случае она защитит от заражения оставшимися типами ВПЧ. В то же время вакцинация не снижает необходимость в ежегодном обследовании со взятием мазка на онкоцитологию (Пап-мазок). Это связано с несколькими моментами. Во-первых, вакцина не будет защищать против всех типов ВПЧ, которые вызывают цервикальный рак, так что вакцинированные женщины все еще будут подвержены риску цервикального рака, вызывнного более редко встречающимися типами ВПЧ. Во-вторых, некоторые женщины не могут получить все требуемые дозы вакцины (или они не могут получить их в рекомендуемые периоды введения вакцины), так что эффективность вакцины будет снижена. В-третьих, вакцина не всегда эффективна у женщин, если они прежде инфицированы одним из четырех типов ВПЧ, от которых защищают вакцина. Сейчас на стадии клинических испытаний находится третья вакцина, которая в отличие от первых двух предназначена для лечения уже возникшей интраэпителиальной неоплазии, вызванной ВПЧ 16 типа. Видеоролик Дисплазия шейки матки можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии». Будьте здоровы!
26 ноября 2007 года
Спрашивает Виталина:
Добрый день, методом ПЦР был обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска и уреаплазма, еще есть эрозия шейки матки. Назначили курс на 3 месяца. 3 месяца пролечилась, сдала анализ и он опять показывает ВПЧ высокого риска. Вероятно врач пропишет длительное лечение. У меня уже плохие мысли по поводу вируса папилломы человека (ВПЧ), а вдруг будет рак? Хотим с мужем беременеть. Иммунитет, как мне кажется, у меня не плохой, никакими болячками никогда не болею. Что делать? Насколько это опасно?
05 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! О вирусе папилломы человека (ВПЧ). Большинство взрослого населения нашей планеты – здоровые носители этого вируса, и лечить их в большинстве случаев не нужно. Лечению подлежат только лица, с клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции – с кондиломами, папилломами, женщины с дисплазией шейки матки. Онкологическую опасность вируса папилломы человека врачи часто (осознанно или неосознанно) преувеличивают. Эрозия шейки матки – это собирательное понятие, которое применяется врачами для обозначения некоторых изменений на слизистой оболочке шейки матки, включающее множество состояний - от безопасных состояний до онконастораживающих. Причиной эрозии шейки матки могут быть воспаление (в то же время эрозия может возникать и на интактной шейке), травма во время полового акта, гормональная перестройка. Вирусы папилломы человека (ВПЧ) и уреаплазма не вызывают развитие эрозии шейки матки и какие либо другие заболевания, не мешают зачатию и вынашиванию беременности не мешают и в лечении зачастую не нуждаются. Поэтому при выявлении патологии шейки матки женщину следует обследовать не только на ЗППП, но и делать бакпосевы выделений из влагалища, цервикального канала и уретры – при помощи этого исследования как правило обнаруживается активация неспецифической бактериальной микрофлоры, которая вызывает развитие воспаления и формирование эрозии шейки матки. В Вашем случае есть необходимость пройти курс лечения урогенитального дисбактериоза (без использования антибиотиков), который может быть причиной этого состояния. Дисбактериоз необходимо лечить пробиотиками. Так как Вы планируете беременность, за эрозией шейки матки нужно только наблюдать, вопрос о необходимости лечения следует решать после родов после тщательного обследования.
26 января 2008 года
Спрашивает Евгений:
Расскажите пожалуйста поподробнее про то как проявляет себя вирус папилломы человека (ВПЧ) и какие его последствия для мужчин.
07 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Папилломавирусная инфекция представляет собой группу инфекционных вирусных заболеваний, с храктерным развитием папилломатозных образований (папиллом, кондилом) на коже и слизистых оболочках. Для инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкая распространенность и высокая заразность (контагиозность). Клинические проявления кондиломы зависят от типа вируса папилломы человека и локализации образований. У мужчин проявления папилломавирусной инфекции - остроконечные кондиломы - чаще всего локализуются на венечной борозде и уздечке полового члена, реже кондиломы обнаруживаются на теле, головке полового члена, губках уретры и в самом мочеиспускательном канале. Обычно появление кондилом в мочеиспускательном канале сопровождается изменением формы струи мочи, ее разбрызгиванием, затрудненным мочеиспусканием. Кондиломы средних и крупных размеров можно пропальпировать (прощупать) в уретре у мужчин и у женщин. Перерождение в злокачественную опухоль наблюдается у 5% пациентов в течении пяти лет. Доказательством наличия инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ) служат: 1) клинические проявления папилломавирусной инфекции (остроконечные кондиломы, папилломы); 2) результаты микроскопического исследования клеток соскоба, взятого из уретры (цитология); 3) выявление Вируса папилломы человека (ВПЧ) методом ПЦР; 4) выявление в крови пациента антител к вирусу папилломы человека (ВПЧ) - используется только в научных целях. Несмотря на высокую чувствительность метода ПЦР, при бессимптомном течении папилломавирусной инфекции выявить вирус папилломы человека (ВПЧ) удается далеко не всегда. Причина – в особенностях инфекции, способной длительное время находиться в латнетном состоянии и поражать обширные участки кожи (что, при отсутствии симптомов, затрудняет выбор места, с которого следует брать материал для исследования). Будьте здоровы!
24 декабря 2007 года
Спрашивает tina:
здравствуйте. мне 23 года. половую жизнь начала вести 7 месяцев назад, всегда предохранялась презервативами. проблемы (усиливающиеся с каждым месяцем боли при месячных начались больше года назад). обратилась к врачу - воспаление и вирус папилломы человека (ВПЧ) 16. ответьте мне пожалуйста, КАК я могла получить этот вирус, если у меня не было ранее даже единичных половых контактов, а с моим молодым человеком я всегда предохранялась. мой врач мне отвечает, что значит когда то был секс без предохранения, может быть даже очень давно. но я же знаю что не было! также хотелось бы уточнить передается ли вирус папилломы человека (ВПЧ) орально. у моего молодого человека этого вируса нет. Спасибо большое, за любую информацию
09 января 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Добрый день! Во-первых, вирус папилломы человека (ВПЧ) почти никогда не является причиной менструальных болей и воспаления даже в случае его обнаружения. Обнаружить этот вирус можно у абсолютно здоровых женщин (так называемое здоровее носительство). Для выявления инфекционного агента, вызвавшего воспаление, Вам следует сделать бакпосевы из влагалища, канал шейки матки и мочеиспускательного канала - скорей всего при помощи этого исследования будет обнаружена повышенная активность неспецифической бактериальной микрофлоры, которая в большинстве случаев и является причиной воспаления. Вирус папилломы человека (ВПЧ) скрыто присутствует в организме большинства взрослых людей и при этом не требует лечения. Терапия папилломавирусной инфекции должна проводиться при активации вируса, которая проявляется появлением бородавок, папиллом или кондилом. Удалить вирус папилломы человека (ВПЧ) из организма нельзя – под действием лечения он просто переходит в дремлющее (неактивное, латентное) состояние, при снижении активности иммунитета снова активируется, вызывая рецидив заболевания. Чаще всего вирус папилломы человека (ВПЧ) передается половым путем , при любом типе контакта –оральном, генитальном или анальном. Но половой контакт – не единственных способ передачи ВПЧ: вирус легко передается бытовым путем, при прикосновениях, использовании общих предметов гигиены. Если папилломы расположены на губах - возможна передача вируса папилломы человека (ВПЧ) через поцелуй. Еще один путь передачи ВПЧ – вертикальный, от матери к ребенку во время беременности или родов. При отсутствии клинических проявлений папилломавирусной инфекции повторно проходить обследование на этот вирус Вам и Вашему партнеру не нужно. Вы даже можете отказаться от использования презерватива (при условии контактов с постоянным половым партнером), поскольку применение презерватива не защищает от вируса папилломы человека (ВПЧ). Живите спокойно и не болейте!
12 ноября 2007 года
Спрашивает Юля:
Скажите пожалуйста у меня обнаружили папилломы, можно ли их вылечить без хирургического вмешательства, т.е. лекарствами? Надо ли обследоваться, в том числе – на вирус папилломы человек (ВПЧ). Спасибо!
14 ноября 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день! К сожалению, Вы не указали локализацию обнаруженных папиллом и не уточнили, что именно у Вас обнаружили: вирус папилломы человека (ВПЧ) в анализах или клиническое проявление папилломавирусной инфекции в виде папиллом. При здоровом носительстве вируса папилломы человека (ВПЧ) человек не нуждается в лечении, так как при современном уровне медицины полностью удалить этот вирус из организма человека невозможно. Клинические проявления папилломавирусной инфекции развиваются примерно у 1 из 10 инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ) людей – вот им то и требуется лечение. Лечение папилломавирусной инфекции начинают с применения консервативных методов лечения – в большинстве случаев их воздействие оказывается достаточным для достижения желаемого результата. Консервативная терапия включает меры направленные на повышение иммунитета в комплексе с противовирусными препаратами. Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом, самолечение недопустимо. Чаще всего в терапии проявления вируса папилломы человека (ВПЧ) применятся препараты интерферона. Хирургическое удаление кондилом и папиллом проводится в комплексе с консервативной терапией. Прежде всего удаляют сосочковые разрастания, затем проводят противорецидивное консервативное лечение и вирусологический лабораторный контроль излеченности. Удалять кондиломы и папилломы можно при помощи лазеротерапии (воздействия лазерных лучей) и радиоволновым методом. Удаление папиллом и кондилом проводится под местной анестезией, поэтому процедура практически безболезненна. Также используются возможности криотерапии (удаление образований жидким азотом) и диатермокоагуляции (удаление кондилом при помощи высокочастотного излучения). После удаления кондилом и папиллом местно назначаются противовирусные препараты (мази и крема). Берегите здоровье!
16 ноября 2008 года
Спрашивает Евгений:
Здраствуйте! У меня выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ) многих штамов, в том числе 16 и 18. Моя девушка лечит дисплазию. я принимал протефлазид. Что я еще должен сдалать или делать, чтобы не вредить ей? Какое лечение существует для мужчин? Большое спасибо.
19 января 2009 года
Отвечает Плетень Екатерина Георгиевна:
врач-инфекционист Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Громашевского, г. Киев
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вирус папилломы человека (ВПЧ) передается разнообразными путями, а именно--контактным (при прикосновении), половым путем (самый распространенный путь передачи),через предметы быта , а также от матери к ребенку во время родов. Поэтому большая часть людей на планете инфицирована данным вирусом. Вполне возможно, что Ваша девушка является носителем вируса папилломы человека (ВПЧ) без клинических проявлений, таких как папилломы, кондиломы или бородавки. Как правило, данные проявления возникают у людей со сниженным иммунитетом. Но в связи с тем, что Ваша девушка проходит лечение по поводу дисплазии шейки матки, ей рекомендовано также пройти обследование методом ПЦР на группу ВПЧ из урогенитального тракта (влагалище, шейка матки, уретра), так как некоторые типы вирусов папилломы человека (ВПЧ) обладают канцерогенным действием (6, 11, 16, 18, 31 и типы). Лечат папилломавирусную инфекцию только при наличии клинических проявлений. Поэтому стоит обратиться к урологу, который обследует Вас на наличие кондилом или папиллом в уретре, при отсутствии внешних проявлений данной инфекции. Ликвидировать папилломы или кондиломы можно несколькими методами- лазером, криодеструкцией (с помощью жидкого азота), радиоволновым методом. После удаления папиллом проводят иммуномодулирующую терапию, назначаются противовирусные препараты(интерфероны), озонотерапия. Но все эти назначения должен делать врач в индивидуальном порядке после осмотра. Полностью устранить вирус папилломы человека (ВПЧ) из организма инфицированных людей на данном этапе развития медицины невозможно. Для того чтобы избежать рецидива инфекции, необходимо соблюдать все рекомендации врача по модификации образа жизни, что поддержит иммунитет. При отсутствии клинических проявлений при необходимости можно проводить иммуномодулирующую терапию . Берегите здоровье!
18 июня 2008 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте доктор! С 2001 года я никак немогу вылечиться от вируса папилломы человека (ВПЧ), сколько денег ушло, бородавки на влагалище и на губах, и на геромоидальном проходе, мне выжигали их колломаком и другой кислотой, я уже устала. Я была и в онкодиспансере и в КВД, в КВД мне сказал професор что папилломы нужно удалять только хирургическим путем и поставил диагноз "Гигантские кандиломы половых органов". В прошлом году я родила ребенка путем кесарево сечения, у мужа тоже были высыпания на половом органе - он прижег и все исчезло (до свадьбы у меня вирус папилломы человека (ВПЧ) уже был). В феврале этого года у меня определили ВПЧ тип 16, врач сказал что он высокоонкогенный и что если в течении 15 лет его не вылечить то будет рак шейки матки. Ноя ведь лечусь но ничего не помогает не противовирусные препараты не прижигание! Что мне делать? Я жить хочу, у меня маленький ребенок!
08 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Виктория! Частота рецидивов инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ), может быть разной: от единственного обострения за всю жизнь до постоянных, сменяющих друг друга рецидивов. Со временем, иммунная система справится с вирусом - рецидивы станут более редкими, и вирус в течение пары лет может исчезнуть из организма полностью, лечение к этому не имеет никакого отношения, выздоровление происходит спонтанно. Остроконечные кондиломы относятся к доброкачественным образованиям, они почти никогда не превращаются в раковую опухоль и не связаны с повышением риска развития рака шейки матки. Лечить кондилломы действительно лучше местно, а бесконтрольные опыты с иммуномодуляторами, иммуностимуляторами и т.д. могут приводить к увеличению частоты рецидивов. Вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 типа, который был обнаружен действительно связан с повышением риска развития рака шейки матки, поэтому их считают онкогенными типами вируса или вирусами повышенного риска. Но, несмотря на эти свойства вируса, большинство женщин, имеющих канцерогенны типы вируса папилломы человека, не заболеют раком шейки матки. Чтобы избежать развития онкологического заболевания, женщине надо всего лишь регулярно (раз в полгода) посещать гинеколога, чтобы врач следил за состоянием шейки матки, проводил все необходимые исследования (мазок на онкоцитологию, кольпоскопию и т.д.), в таком случае все будет в порядке! Больше информации о ВПЧ Вы найдете по ссылке Папилломавирусная инфекция (пви).
05 июля 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствует! Мне 24 года,есть ребенок,после родов была эрозия, принимала свечи и все прошло,но в этот момент врач обнаружил что то похожее на кондиломы,толком ничего не рассказала,сказала что нет ничего страшного,анализы еще не получила. Спустя время у мужа обнаружили впч 45 типа. Я хотела бы узнать,есть ли связь между эрозией и впч?
Я вычитала что впч может вызвать развитие эрозии и на оборот,но так ли это? Если у меня нет впч,то как нам с мужем заниматься сексом? Всетаки еще детей хочется)
16 июля 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Определённые типы ВПЧ (не все) вызывают дисплазию эпителия шейки матки(не эрозию). В настоящее время понятие "эрозия" подразумевает эктопию цилиндрического эпителия - доброкачественное состояние шейки матки, не переходящее в рак шейки, не всегда нуждающееся в лечении.
Бывает три вида эктопии цилиндрического эпителия: 1-дисгормональная,возникает в подростковом возрасте, самостоятельно восстанавливается к 23-24 годам, чаще раньше, до 23-24 лет лечения не требует(если женщина к этому времени не рожает).
2-посттравматическая(или послеродовая), требует лечения, например, радиоволнового или криодеструкции.
3-воспалительная, т.е. возникшая на фоне воспалительного процесса, иногда требует применения деструктивных методов лечения, а иногда восстанавливается самостоятельно после лечения воспалительного процесса.
ВПЧ вызывает развитие дисплазии, иногда на фоне эктопии, иногда без неё.
Дисплазия относится к предраковым процессам, требует исследования глубины поражения эпителия - биопсии и подлежит обязательному лечению.
Если Вы с мужем жили половой жизнью без барьерной контрацепции, то Вы тоже носитель того же типа ВПЧ, что и муж, даже если ВПЧ у Вас не выявляется (нет ни одного 100-% метода лабораторной диагностики).
На репродуктивную функцию ВПЧ не влияет. Один раз в год проходите кольпоскопическое обследование для своевременной диагностики заболеваний шейки матки и просто воспалительных процессов.
07 декабря 2011 года
Спрашивает Коля:
Здравствуйте, скажите сколько стоит вакцина от вируса папилломы человека (ВПЧ) и где ее можно купить?
07 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Николай! В настоящий момент известны две разновидности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) – Церварикс (от вирусов типа 16 и 18) и Гардасил (от вирусов типов 6/11/16/18). Эти вакцины защищают женщину (девочку, девушку) от инфицирования указанными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Важно понимать, что вакцинация не является методом лечения инфекции, вызванной уже имеющимися в организмами ВПЧ, а только мерой профилактики. Средняя стоимость Церварикса в Украине колеблется о 360 до 400 грн. Градасил вУкраине не зарегистрирован и потому не продается. Церварикс распространяется фирмой-производителем через аптечные сети, а также через практикующих врачей гинекологов. Берегите здоровье!
1 2
всего 2 страницы
Как это работает?
1 Задайте вопрос
2 Получите консультацию врача
Наши партнеры