Хеликобактер

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 января 2013 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте,

Долгое время (около 3х лет) с переменной интенсивностью беспокоят боли в желудке как утренние так и дневные, в 2011 делал анализ на HP, результат положительный. Принимать антибиотики не хотел, думал удастся побороть инфекцию щадящими методами (пил раствор прополиса 30% водный, принимал Де-Нол, и настойку на растительной основе "Гастритол", соблюдал диету), эффект был но кратковременный. В данное время частота рецидивов усилилась, проблема уже мешает жить, у меня встал вопрос о полноценной эрадикации. Обратился в ближайшую поликлиннику к гастроэнтерологу, он назначил общий анализ крови и предварительно предложил такую схему лечения:

1. ИПП в стандартной дозировке (Омепразол) Лосек
2. Метронидазол
3. Флемоксин Солютаб (Амоксицилин)
4. Де-нол
5. Пробиотик

у меня насчет этой схемы возникли сомнения, вопервых из-за общей высокой резистентности HP к метронидазолу в СНГ а также его токсичности, плюс у меня проблемы с кандидозом (лечил по назначению уролога но безуспешно), изучив некоторые исследования касающиеся различных схем эрадикации, я нашел более оптимальную на мой взгляд схему, т.е. высокий уровень эрадикации, практически отсутствующая резистентность, минимум побочных эффектов по сравнению с вышеуказанной схемой, плюс возможность не дать толчок к усилению кандидоза:

1. ИПП в стандартной дозировке (Эзомепразол) Нексиум
2. Флемоксин Солютаб (Амоксицилин)
3. Макмирор (Нифурател)
4. Де-нол
5. Пробиотик (Лациум)

Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу этих двух схем и их эффективности. А возможно Вы сможете посоветовать что-то лучше. И есть ли необходимость перед лечением сдать анализ на HP еще раз, и какой лучше Хелик тест, ПЦР или ИФА ? (ФГДС с биопсией делать не хочется)

Более развернутое описание проблемы и результат анализа на HP см. здесь: http://i070.radikal.ru/1301/16/97092cb53f60.jpg

Заранее спасибо за Ваш тответ.
12 апреля 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Схем существует много, но если эрадикация проводится впервые, можно применять и первую схему или стандартную схему(ИПП, амоксициллин, кларитромицин) + пробиотик.
Повторно сдавать сейчас анализ не нужно, сдадите после эрацикации(через месяц после завершения лечения).
И контролируййте процесс лечения у гастроэнтеролога, не занимайтесь самолечением, наблюдайтесь у Вашего гастроэнтеролога.
11 января 2011 года
Спрашивает Olga:
Здравствуйте. Помогите, пжлст, советом. Мне 29 лет. Планируем с мужем ребенка. У меня хронический гастрит (эритематозная гастропатиия), ГРЭБ, ДЖВП, и какой-то CLE, C0M1. Прошла комплексную ЭГДС (тест на Хеликобактер, NBI-хромоэндоскопия, биопсия). В процессе проведения процедуры, медсестра показала врчу что-то и он сказал, что у меня обнаружен Хеликобактер (к сожалению, не скажу каким методом проводилась диагностика Хеликобактера). Но, в результатах биопсии (которые были готовы через 3 дня) указано, что Хеликобактер не обнаружен. На консультации гастроэнтеролог сказала, что у них как парвило, первый тест негативный, а второй - позитивный, а тут наоборот. И решила, что Хеликобактера у меня нет. Но, я, со своими взглядами на здоровье решила провериться еще 3-м методом - дыхательным "Хелик". Этот тест показал, что Хеликобактер есть (окрасилась вся трубочка). Подскажите, что мне делать. Ведь, если мои мечты сбудутся и я забеременнею, то ни о какоым лечении Хеликобактера рчечи быть не может, года 2,5-3. А хочеться быть здоровой. Да, у меня отец умер от аденокарциномы желудка в 53 года. Помогите советом! Заранее благодарна за ответ!
14 января 2011 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга. Дыхательный тест считается "золотым стандартом", то есть положительный результат означает наличие хеликобактерной инфекции. У Вас как минимум две причины проводить терапию - наследственность и наличие хронического гастрита. Насколько она Вам необходима прямо сейчас - надо определяться в процессе очной консультации. Если хотите, обратитесь в наш ИГ АМН Украины на консультацию.
04 октября 2010 года
Спрашивает uklog:
результат анализа положительный - хеликобактер IgG 50,9.ожидаю результат на дисбактериоз. Насколько это опасно. необходимо ли лечить антибиотиками ? при этом всем существует проблема - демодекс век который мучает не первый год.болят глаза и воспалены. периодически прохожу лечение, которое недает результатов - устала искать специалистов в этом вопросе. подскажите пожайлуста,что делать? как лечиться? спасибо.
10 октября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Хеликобактер пилори - микроорганизм, который обитает в желудке почти трети населения. Да, он способствует развитию язвенной болезни, гастритов, даже опухолевых процессов(то есть при всех этих
заболеваниях необходимо избавиться от него). Но если нет никаких изменений со стороны желудка, пищевода и двенадцатеперстной кишки - необходимости в эрадикации нет. К демодекозу хеликобактер непричастен.
10 ноября 2010 года
Спрашивает саша:
Где в Киеве делают неинвазивное тестирование на хеликобактер?
22 ноября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Для начала нужно определиться, какой из неинвазивных тестов Вы хотите сделать. Есть уреазный тест с мочевиной, анализ кала на фекальный антиген,а также определение титра антител в крови к антигенам H. pylori.
Проводят подобные исследования в массе частных лабораторий,дыхательный тест проводится в BYK-Киев (украинско-немецкий гастроэнтерологический центр), клинике "Адонис-О".
18 июля 2013 года
Спрашивает НАТАША:
Здраствуйте. У меня нашли хеликобактер при гастроскопии 7 месяцев назад. Пропила курс антибиотиков амоксил и кларисид 15 дней, через 6 месяцев здала дыхательный анализ и оказалось что бактерия ещё жива. Теперь мне прописал врач вибрамицин и ещё какое-то лекарство но столько побочных ефектов там написанно что мне страшно! Желудок беспокоет уже год изжога сразу после любой еды. Не хотелось пить опять лекарства но наверное прийдётся так как этот хеликобактер замучил меня. Скажите какими лекарствами ещё можно убить бактерию? Стараясь меньше навредить другим органам......Заранее Вам спасибо.
16 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Наташа. На данном этапе Вам показана одна из схем т.н. второй линии. Если назначен вибрамицин (я так понимаю, вместо тетрациклина), дополнительно нужно будет принимать метронидазол или его аналог, препарат висмута и ИПП. Если есть проблемы с применением этой схемы, есть и другие, но классической считается именно назначенная Вам. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
19 октября 2011 года
Спрашивает Лина:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,что означает Hp 10.0 это я делала дыхательный тест - C13,назначили кларитромицин,пантопразол.и коллоидный пектин висмута( это если дословно перевести)так как нахожусь за границей,здесь и сделали это назначение.До этого 4 года назад ставили язву ДПК и хронический гастрит,беспокоит в основном неприятный запах из зо рта,раньше пила метронидазол запах исчезал максимум на 10 дней.Объясните высокий ли это уровень бактерии в организме и правильно ли подобрана схема лечения на 10 дней вышеуказанными препаратами.Заранее Спасибо!
26 октября 2011 года
Отвечает Лантух Юлия Владимировна:
Доброго дня! Ваш диагноз звучит так: хронический гастрит или гастродуоденит, ассоциированный с хеликобактерпилори,с повышенной кислотностью.Лечение назначено правильно. Причиной запаха изо рта м.быть и хеликобактерпилори,и др. условнопатогенная и патогенная микрофлора. Необходимо пролечить сопутствующие заболевания:холецистит,дизбактериоз кишечника. Запишитесь на прием к гастроэнтерологу.
05 ноября 2010 года
Спрашивает Лариса Николаевна Санкт-Петербург:
Скажите пож-та ,по какой схеме лучше пролечиться от хеликобактер(1 к 10)по анализу крови-09/2010 . .Сейчас болей желудка нет -постоянная диета .Деле в том ,что у меня хр.язва 12 перстн.кишки -сильнейшие боли лето 2005г.-открыт2 язв-(ФГДС)-тогда анализ хел.бакт-300.После этого я пролечилась весна-осень -5раз-чувствую себя хорошо.Думала что распрощалась и с хелл.бакт,все 5раз -Денол и 2 антибиотика,но увы! Находясь в санатории сделала анализ крови на хел.би он показал наличие (1 к 10)Хотелось бы избавиться -теперь по какой схеме? Большое спасибо з аранее!
16 ноября 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Ягмур Виктория Борисовна
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Уважаемая Лариса Николаевна. Схема лечения зависит от того, какие именно антибиотики Вы принимали в предыдущие разы (может у Вашей бактерии к ним выработалась устойчивость). Также имеет значение через сколько времени после последнего лечения вы повторно сдавали анализ на хеликобактер и какие нормы у Вашей лаборатории. Вам лучше на эти вопросы ответит врач, который направлял Вас на анализ.
17 апреля 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! . У меня месяц назад на лице выступили красные пятна, причем они восполялись даже после умывания, обратилась к кожнику он выписал мазь и аллохол,посоветовал проверить печень. У меня как раз в это время было обострение. Терапевт назначила лечение сразу от всего и панкреатин, и омез, и резолют,т.к боли носили опоясывающий характер. Анализы все вроде спокойные, а правое подреберье все непроходило.Кроме этого сильно болят коленные суставы и кисть правой руки, непонятные постоянный головные боли,бессоница, рвота, очень сильное вздутие живота( даже спрашивают не беременна ли я),все внутри бурлит, стул нестабильный, стали частые поносы, сильно прибавляю в весе. Назначили сдать кровь на лямблиоз, описторхоз и т.д. Ответ пришел на все отрицательный кроме халекобактер(слобополож. 1:10). Подскажите пожалуйста что же все таки со мной и к кому мне обратиться, и как все эти симптомы между собой связаны, мне 37 лет - чувствую себя старой, больной и беспомощной.
12 июня 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Основное лечение Вы должны пройти и наблюдаться у гастроэнтеролога.
Что касается высыпаний, нужно видеть их воочию, чтобы делать
правильные выводы. Еще я бы Вам посоветовала сдать кровь на ревмопробы
и сходить на консультацию к ревматологу(учитывая боли в суставах.
Пересмотрите свой рацион: получайте регулярное натуральное
сбалансированное питание, и исключите стрессы.
15 мая 2013 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Сдала анализы на хеликобактер - положительный 1:20. Что это норма? или лечить? У меня высыпания на лице.
22 мая 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Антихеликобактерная терапия, как правило, проводится, если есть серьезные проблемы со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки(эрозии, язвы, серьезные гастриты), если по этой части отягощена наследственность(язвы, онкология). Роль хеликобактера в развитии кожных заболеваний недоказана. Но, в идеале, вопрос об эрадикации(удалении) нужно решать на очной консультации у гастроэнтеролога.
11 сентября 2010 года
Спрашивает Нателла:
Добрый день. Пожалуйста, помогите разобраться. Уже три месяца мучают боли, в основном между ребер, но бывают и в правом боку. В прошлому году делала эндоскопическое исследование, поставили диагноз "эрозитивный гасродоуденит", пролечила народными методами, все прошло. Сейчас боли возобновились, назначили курс лечения, антибиотики, бускапан и т.д., но стало еще хуже, к болям прибавилась еще ужасная изжога. все горело огнем. Вторично сделала эндоскопическое исследование, диагноз " сильное раздражение слизистой, поверхностный гастродуоденит. Пропила Маалокс", изжога прекратилась, но тупые опоясывающие боли остались. Пожалуйста, посоветуйте, что можно пропить для исчезновения болей.
19 сентября 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Все таки эрозивный гастрит лучше лечить не народными, а традиционными методами.
Необходимо сделать анализ на НР.
Далее сделайте УЗД органов брюшной полости. Возможно ЖКБ, или холецистит….панкреатит… Сделайте печеночные пробы, копрограмму и элластазу
1. Пройдя обследования, найдите в Вашем городе хорошего гастроэнтеролога , который поставит диагноз и назначит лечение.
18 апреля 2015 года
Спрашивает татьяна владимировна:
исследование на бактерию helicobakter -0,99- это очень серьезно?
14 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Чтобы ответить на Ваш вопрос, надо знать о каком именно исследовании идет речь, в каких единицах измеряется приведенный показатель и какие нормальные пределы для этого показателя использует лаборатория, выполнявшая анализ. Дополните сообщение необходимой информацией или (лучше) обсудите полученный результат с назначившим его врачом. Берегите здоровье!
22 апреля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.После ФГДС написано заключение:поверхностный г/дуоденит Катаральный эзофагит ДГЭР.Скажите,пожалуйста,нужно ли дополнительно сдавать кровь на хеликобактер.Показывает ли ФГДС наличие этой бактерии? Спасибо!
27 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Да, учитывая воспалительный процесс, желательно обследование и на хеликобактер. Во время гастроскопии это исследование может проводиться. Но проводилось ли оно Вам - нужно видеть подробное описание исследования. Для этого, а также для получения индивидуальных рекомендаций по лечению и питанию, Вам необходимо посетить Вашего гастроэнтеролога(терапевта).
26 апреля 2009 года
Спрашивает джома:
Здраздтвути уважаимы,я постаяно страдает из болезни в желудка,ну я баюс что это может быт инфекция из Helicobacter pylori ,ну я делал Breath test ,в нашем страна Ливия,и результать была отрицателна(negative),скажети мне пажалуста,каки анализез ешё ножно с делает что одверждает результаты,
с уважаимы
20 мая 2009 года
Отвечает Евтушенко Татьяна Анатольевна:
Добрій день. Вам необходимо провести фиброгастроскопию ( исследование при помощи зонда), рН-метрию, УЗИ органов брюшной полости, копрограмму, анализы крови и мочи + то, что назначит очный врач.
21 апреля 2014 года
Спрашивает Владислав:
Дорогие врачи гастроэнтерологи, скажите что нового в лечении хеликобактерной инфекции, разрабатываются ли новые лекарства против хеликобактера микробиологами? Или этой работой никто не занимается? Спрашиваю не из любопытства, вот уже около двух лет ношу эту гадость в себе. Очень надеюсь вылечиться. Пропил уже три схемы против хеликобактера, но схемы не помогают. и эта гадость вновь во мне. В наличии эрозивный гастрит, эрозивный гастродуоденит,рефлюкс - эзофагит, недомтаточность кардии, и гэрб. Хеликобактером я заразил своих родных, так как хеликобактер переходчив. Сейчас очень переживаю и за них. Помогите.
25 апреля 2014 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Новые препараты разрабатываются. Но нужно помнить о побочных эффектах антибиотиков. Если нет язвенных поражений - возможно носительство. Вашим родным, если у них нет никаких воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке проводить эрадикацию необязательно.
Наблюдайтесь у Вашего гастроэнтеролога, соблюдайте диету и принимайте назначенное лечение.
11 октября 2017 года
Спрашивает Дария:
Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста сдала анализ на хеликобактер пилори. Результат положительный 1к 5 сказали. Скажите сильно завышен или нет. Как это понимать????? Назначили схему 2 антибиотика, омез и Бифиформ, после первого приема препаратов, горечь во рту.
09 ноября 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здраствуйте! Антибиотики, которые используются для антихеликобактерной терапии (кларитромицин, амоксициллин) имеют гепатотоксичный эффект. Добавьте к лечению гепатопротекторы на основе аминокислот: Гепавал, Бетаргин, Стеатель и т.д. Что касается пробиотиков, то целесообразнее прием препаратов, которые содержат биоэнтеросептики: Энтерол, Энтерожермина. С уважением, Тимошенко Е.Ю.
всего 67 страниц
Наши партнеры