Гепатиты А и В
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
20 марта 2014 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! Хотелось бы получить у вас консультацию, у моего мужа выявился Гепатит Б, он здал ОАК все в пределах нормы, печеночный тест тоже, hbs ag показал 60,14 <норма от 0,00 до 0,90 отр,
пцр днк кол-й показал результат 1764 <норма не обнаружена<Копий/мл(копий. Мл 3:МЕ), нужно ли лечение при таких показателях, у меня Hbs ag 0,356 < норма от 0,00 до 0,90отр( <0,900)
s/co я так понимаю к меня отрицательно? Я сейчас беременна и вакцинироваться не могу, хотелось бы узнать передается ли гепатит б при поцелуях? Неопасен ли будет муж для нашего новорожденного ребенка если в первый же день после рождения ему зделают прививку в роддоме или до конца вакцинации мужу нужно держаться на расстоянии? Ответьте пожалуйста на мои вопросы очень переживаю!
20 марта 2014 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Здравствуйте Галина!
При такой вирусной нагрузке, нормальных показателях АЛТ и АСТ необходимости начинать лечения нет. Однако рекомендовано дообследование - HBeAg, AbHBeAg (Возможно у мужа состояние носительства НВsAg). При поцелуях вирус гепатита В не передается (если конечно же нет повреждений кожи и слизистых оболочок). Не опасен муж и для ребенка (на расстоянии держаться нет необходимости
При такой вирусной нагрузке, нормальных показателях АЛТ и АСТ необходимости начинать лечения нет. Однако рекомендовано дообследование - HBeAg, AbHBeAg (Возможно у мужа состояние носительства НВsAg). При поцелуях вирус гепатита В не передается (если конечно же нет повреждений кожи и слизистых оболочок). Не опасен муж и для ребенка (на расстоянии держаться нет необходимости
27 июля 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день.
Полгода назад был обнаружен хронический гепатит В.
Первичные анализы ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 3,2х10/4 (32000).
Через 3 месяца результат анализов ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 0,9х10/3 (900).
После 6-ти месяцев (месяц без препарата перед анализами)
ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 1,7х10/5 (170000)!
Возможно ли такое и как дальше действовать? Заранее спасибо.
Полгода назад был обнаружен хронический гепатит В.
Первичные анализы ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 3,2х10/4 (32000).
Через 3 месяца результат анализов ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 0,9х10/3 (900).
После 6-ти месяцев (месяц без препарата перед анализами)
ДНК ВГВ (копий/мл плазмы): 1,7х10/5 (170000)!
Возможно ли такое и как дальше действовать? Заранее спасибо.
14 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Дмитрий.
Конечно, вирусная нагрузка колеблется в зависимости от различных факторов, в том числе и лечения. Именно поэтому важно ее проверять и контролировать ее уровень. Как видите, без лечения вирусная нагрузку увеличилась до 105 и стала высокой. Так что Вам нужно на очный прием к гепатологу/инфекционисту для решения вопроса о назначении курса противовирусной терапии
Будьте здоровы!
31 марта 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Помогите пожалуйста прочитать мой анализ-
Hb Surface Ab 934 Reactive
Hb Core Ab IgG&IgM Reactive
Спасибо!
26 апреля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Виктория.
Судя по всему Вы делали анализ методом ИФА на наличие суммарных коровских антител IgG и IgМ к гепатиту В. Однако, интерпретировать результат анализа нельзя, т.к. Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, а в каждой лаборатории нормы свои. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием.
Будьте здоровы!
18 ноября 2017 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте! Решил проверится путем сдачи крови как донор.и обнаружили hbsag+,направили к инфекционисту .последущие анализы таковы:hbeag +,антитела hbe +,антитела hbsag-,антитела hbcag-
Алт 114
Аст 51
Тимоловая 9
Ггт 25
Хочу узнать какая стадия заболевания и реально ли вылечиться
Алт 114
Аст 51
Тимоловая 9
Ггт 25
Хочу узнать какая стадия заболевания и реально ли вылечиться
21 ноября 2017 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Дмитрий.
Увы, есть такая вероятность. Надо увидеть сами результаты и дообследоваться. Вирусные гепатиты В да, бывают в разных стадиях развития патологического процесса, но вылечить можно почти всегда. Можете связаться со мной, а также (бесплатно!) прийти на семинар по ВГВ для врачей, проходящих у нас курсы усовершенствования – осмотрим, выясним все необходимое.
С ув., Ю Сухов.
16 ноября 2018 года
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. Я прохожу лечение от хронического гепатита В, принимаю тенофовира дезопроксил 300 мг уже в течении 4 лет. Вирусная нагрузка держится в районе 15 МЕ. Лечащий врач предложил сделать перерыв в лечении. Вопрос может ли произойти мутация вируса и приобрестись резистентность к тенофовиру за время перерыва?
21 ноября 2018 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Евгений.
ОЧЕНЬ не простой вопрос. Большинство экспертов считают, что резистентность вырабатывается как раз при длительном приеме, но есть и предложения делать прием тенофовира с перерывами. Думаю, что, раз 4 (!) года приема тенофовира не дали желаемого результата, надо попробовать модифицировать схему терапии. Если будете писать, обязательно указывайте откуда Вы.
С ув., Ю Сухов
25 августа 2012 года
Спрашивает Василий:
Здравствуйте , доктор. Мне 61 год.Болен гепатитом В и Д.Концентрация вируса в крови : Д-194455 ИУ на один миллилитр, В-1184 тех же единиц. АЛТ и АСТ в районе 100. Немного ниже билирубин.Я так понял что ПВТ при гепатите Д малоэффективно(особенно учитывая мой возраст). И все же , каковы мои шансы прожить еще лет пять без ПВТ? Диета,отказ от алкоголя , кофе и табака подразумеваются.
17 сентября 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Василий.
Кроме стандартной противовирусной терапии есть еще и другие методы и способы лечения, предусматривающие как назначение противовирусной терапии, так и помощь Вашему организму в борьбе против вирусов (иммуномодулирующая терапия). У меня есть пациенты, которым и за 70 и они хорошо себя чувствуют и АлАТ в норме! Так что 61 еще не критично!! Дообследуйтесь и успешно лечитесь!
12 марта 2013 года
Спрашивает Алхазур:
Как вы сказали сдал анализ ПЦР вот результаты:
Вирус гепатита B (кол.) 1.8х10^2 МЕ/мл референсные значения - НЕ ОБНАР.что они означают и на сколько это серьезно.И что мне дальше делать. Спасибо Вам большое!
Вирус гепатита B (кол.) 1.8х10^2 МЕ/мл референсные значения - НЕ ОБНАР.что они означают и на сколько это серьезно.И что мне дальше делать. Спасибо Вам большое!
10 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Алхазур.
У вас в крови выявлено ДНК вируса гепатитаВ, т.е. вирус размножается, однако вирусная нагрузка невысокая, необходимости в противовирусной терапии нет.
Вам нужен динамический контроль показателей активности вируса и динамический контроль у инфекциониста/гепатолога, который должен вам рекомендовать диету и поддерживающую терапию (гепатопротекторы и др.)
Будьте здоровы!
07 октября 2013 года
Спрашивает Елизавета:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если в детстве я переболела гепатитом А, а сейчас выявлен гепатит В, могут эти два гепатита влиять друг на друга и как же теперь выяснить желтушную форму? Заранее спасибо
08 ноября 2013 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Здравствуйте Елизавета!
После перенесенного гепатита А формируется пожизненный иммунитет и эта ситуация никак не влияет на течение гепатита В. Чтобы понять есть ли в данный момент острый или хронический гепатит В необходимо сделать биохимические исследования (билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ) и маркеры вирусного гепатита В (HBsAg - как скрининговый тест). При наличии HBsAg - дообследование.
24 июля 2007 года
Спрашивает Елена:
Подскажите пожайлуста. Прививка от вирусного гепатита В состоит из 3-х частей: 1-ая, 2-ая через месяц и 3-я через 6 месяцев. Мне сделали только 1-ую, так как была в отпуске прострочила 2-ую прививку на 2 недели. Есть ли смысл продолжать этот курс прививок и какие последствия если я не буду делать 2-ую и 3-ю прививку?
31 июля 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Вакцинацию можно продолжать по прежнему графику: вторая прививка сейчас, а третья – через 6 месяцев после первой. Негативных последствий никаких. Просто иммунитет к гепатиту В вряд ли выработается.
14 марта 2008 года
Спрашивает Тимур:
В 5 лет меня заразили гепатитом Б. Сказали умру, но я чудом выжил.
19 лет я жил с персистирующим гепатитом, сидел на диетах.
Нашел один препарат для животных.
В течении года принимал его и на пцр все показатели вышли отрицательными.
Врачи сказали здоров, но написали синдром Жильбера.
Можно ли мне теперь заниматься спортом?
19 лет я жил с персистирующим гепатитом, сидел на диетах.
Нашел один препарат для животных.
В течении года принимал его и на пцр все показатели вышли отрицательными.
Врачи сказали здоров, но написали синдром Жильбера.
Можно ли мне теперь заниматься спортом?
24 марта 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Добрый день. Было бы интересно узнать, каким препаратом Вы лечились. Что касается занятий спортом: если спорт на любительском уровне, то можно, хотя тяжелых физических нагрузок лучше не допускать.
26 августа 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, правильно ли врачи диагностировали у меня гепатит В, по следующим анализам: австралийский антиген - отрицательный результат, антитела к hbsag - 5800 ме/мл по методу elisa, а по анализу пцр вирус гепатита В колич.определение - результат 7990 ме/мл. Возможно ли, что у меня процесс выздоровления или это уже хронический гепатит?? (Уточняю, в 2002,2003,2004 гг. еще в школе были сделаны прививки от гепатита В) так как прочитала в разных источниках, что при отрицательном "австраомйском" и положительных антителах организм как бы еще борется с инфекцией, тем более, что биохимия крови абсолютно в норме по всем показателям. Единственное,по общему анализу крови чуть выше нормы ширина распределения эритроцитов rdw - 46,7 фл. И ширина распределения тромбоцитов по объемам pdw - 15,4 %, что выше, чем нужно. Может ли наличие вируса гепатита влиять на эти показатели и чем эти отклонения опасны? За ранее с пасибо Вам за ответ
04 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Анастасия.
Есть несколько объяснений этих показателей, например, ВГВ, вызванный мутантным штаммом вирусного гепатита В, лабораторная ошибка в одном из перечисленных показателей,..
Приходите на приме со всеми результатами исследований. Можно, конечно на этом этапе и по скайпу + эл. почте поработать, однако личный контакт, осмотр и объяснения ничем не заменишь.
С ув., ЮСухов.
22 января 2018 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте,у меня такая проблема,болею хроническим гепатитом B уже 8 лет все было хорошо поманализам ,а сейчас сдал биохимию мочу и кровь показатели вот такие Алт 36..АСт 30 ,билирубин 23.1,холестерин 3.58 щелочная фосфотаза 170 по показателям УЗИ печень изоэхошенная с четкими ровными краями ,я боюсь что у меня как бы цирроза не было ,что мне ещё сдать нужно?
26 февраля 2018 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Проблема реактивации хронического гепатита В до сих пор в мире не решена. Вам необходимо обратиться к хорошему врачу инфекционисту-гепатологу, который разбирается в этой проблеме на современном уровне и поможет вам. Вам нужно сдать для начала DNA-HBV количественный анализ, HBeAg, anti-HBeAg. Можете записаться у секретаря ко мне на прием по телефону +38 050 448 39 10 или +38 044 569 28 28.
25 апреля 2014 года
Спрашивает Александр:
Добрый день! Результаты исследования следующие: HBsAG=2948, Anti-HBc=12.10, Anti-HBc IgM=0.04, HBeAg=0.345, Anti-HBe= 0.01. Подскажите пожалуйста, что значат эти цифры. Спасибо.
05 мая 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Александр, здравствуйте. К сожалению, вы не указали нормативных значений лаборатории, в которой вы сдавали анализы. Если вы беспокоитесь по поводу вирусных гепатитов, в частности ВГБ, можете обратиться за консультацией лично - либо частным образом к высококвалифицированному инфекционисту, либо в КИЗ (кабинет инфекционных заболеваний) в поликлинике по месту жительства.
С ув., ЮСухов
15 июля 2009 года
Спрашивает Таня :
Здравствуйте! Сколько времени нужно соблюдать диету после гепатита А? И если не соблюдать её,то какие последствия могут быть? И как регулярно нужно обследоваться у врача после выписки из больницы? Через какое время можно заниматься спортом?
09 сентября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте. Рекомендуется после перенесенного гепатита А соблюдать диету и ограничивать физические нагрузки в течении года. После выписки при нормальных анализах наблюдение врача 3-6 месяцев.
28 апреля 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! В детстве (около 20 лет назад) заболела вирусным гепатитом В, тогда же проводилось лечение интерфероном. На данный момент анализы: все печеночные пробы (включая АлАТ, АсАТ) в норме, кроме билирубина - он колеблется от 16 до 42; HBsAg - положительный, HBеAg - отрицательный, количество ДНК вируса гепатита В – 5,1*10/2 копий/мл (предпослений) и не обнаружено (последний - но я уточнила, что минимальное количество вируса все-таки может быть, просто его не обнаружили). Скажите пожалуйста, я могу заразить своего полового партнера, если мы откажемся от презервативов? Какая вероятность заразить ребенка?
04 июня 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Здравствуйте! У Вас диагноз: Хронический гепатит В, стадия ремиссии. Это означает, что Вы не нуждаетесь в лечении, но потенциально можете заразить другого человека, в том числе половым путем.
всего 31 страница