Кардиохирургия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
03 января 2015 года
Спрашивает юлия:
мужу приписали таблетки:неббиволол-сандо 2,5 мг,тромбонет 75мг,лизиноприл2,5,золонет 40мг.ноо он пока их не принимал чуствовал себя лучше,хотя у него нет ни одышки,не аритмии.может они ему не подходят ?он отказывается пить,говорит ,что чувсвует себя хуже 8 декабря 2014 года
Спрашивает юлия:
экг ничего не показывает.в харькове в отделении нетложной кардио хирургии сказали ,что надо делать пластику клапана.хотя муж никогда на сердце не жаловался.
30 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. ЭКГ не имеет большой диагностической значимости при пороках митрального клапана, тут главную роль играет УЗИ сердца. Сейчас в этом институте работают хорошие специалисты, так что у них, видимо, есть основания так говорит здравствуйте.мужу на узи выдали такой результат:аорта уплотнена.у основания расширена.створки аортального клапана уплотнены.раскрытие створок достаточное.смыкание створок аортального клапана неполное с регуртацией 1ст.умеренная дилатация полости левого предсердия.гипертрофия миокарда левого желудочка.створки митрального клапана разрыхлены.пролапс створок митрального клапана передней 6мм.,задней8мм(11ст),задняя створка заходит за переднюю,сепарация створок до 4мм с митральнойрегургитацией(111ст).другие клапаны без особенностей.зонасинергии не выявлено.сократительная функция миокарда в норме.диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка по типу аномального расслабленияЕ\А0,8.перикард без особенностей
25 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Думаю, на самом деле ничего страшного у Вашего мужа нет, но УЗИ лучше сделать повторно в хорошей кардиохирургической клинике. И записать ЭКГ, измерять АД
Спрашивает юлия:
экг ничего не показывает.в харькове в отделении нетложной кардио хирургии сказали ,что надо делать пластику клапана.хотя муж никогда на сердце не жаловался.
30 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. ЭКГ не имеет большой диагностической значимости при пороках митрального клапана, тут главную роль играет УЗИ сердца. Сейчас в этом институте работают хорошие специалисты, так что у них, видимо, есть основания так говорит здравствуйте.мужу на узи выдали такой результат:аорта уплотнена.у основания расширена.створки аортального клапана уплотнены.раскрытие створок достаточное.смыкание створок аортального клапана неполное с регуртацией 1ст.умеренная дилатация полости левого предсердия.гипертрофия миокарда левого желудочка.створки митрального клапана разрыхлены.пролапс створок митрального клапана передней 6мм.,задней8мм(11ст),задняя створка заходит за переднюю,сепарация створок до 4мм с митральнойрегургитацией(111ст).другие клапаны без особенностей.зонасинергии не выявлено.сократительная функция миокарда в норме.диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка по типу аномального расслабленияЕ\А0,8.перикард без особенностей
25 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Думаю, на самом деле ничего страшного у Вашего мужа нет, но УЗИ лучше сделать повторно в хорошей кардиохирургической клинике. И записать ЭКГ, измерять АД
06 января 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Медикаментозно пороки сердца не лечатся. Медикаменты нужны для облегчения симптомов, проявлений вторичных изменений из-за пороков, для лечения их осложнений. Судя по назначениям, у него повышается АД? В любом случае, нужен хороший, грамотный кардиолог и кардиохирург.
08 ноября 2011 года
Спрашивает Дана:
Что такое корнография сердца?
15 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Дана! Коронароангиография – это метод исследования коронарных сосудов на предмет выявления в них атеросклеротических изменений, применяется для диагностики ишемической болезни сердца. При исследовании в сосуды вводится рентгеноконтрастное вещество. Берегите здоровье!
01 марта 2012 года
Спрашивает Виталий:
У сына выявили такой диагноз.Скажите пожайлуста если нет жалоб на боли оттдышки ит.д. нужна ли срочно операция на сердце или нет?Аневризма МПП типR дефектом межпредсердной перегородки вторичный d дефект 0,7ммПомерная недостаточность стулок трикуспидального клапана регургитация до покрова правого предсердия 3 ст.Регургитация до фиброзного кольца МК 1 ст.Порожнины сердца не увеличины скоротнева функция миокарда задовильна,кровоток вчеревному отделе аорты пульсирующий.Жду ответа.Спасибо.
03 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. По поводу дефекта межпредсердой перегородки операция не нужна, необходимо переделать УЗИ сердца в хорошей кардиохирургической клинике, чтобы перепроверить функцию трехстворчатого клапана, так как по этим данным его недостаточность (а это порок) довольно выраженная.
04 декабря 2015 года
Спрашивает Сергей:
Во время Holter-monitoring мне поставили ЭКГ-диагноз - гипертрофия левого желудочка,персистирующая АВ-блокада 1 ст.,блокада правой и передне-левой ножек п.Гиса, эпизоды синусового ригидного ритма, частые эпизоды АВ-блокады 2 ст.типа Мобитц 1 с периодами Венкебаха 4:3 и 3:2,непрерывно рецидивирующая СА-блокада 2 ст.типа Мобитц 1 с периодами Венкебаха 5:4 с пентагеминическим ритмом,предсердные и желудосковые экстрасистолы с бигименией и тригеминией,одиночные апикальные желудочковые экстрасистолы, функциональный статус 111 NYHA.Мне 63 года. Возможна ли консервативная терапия и какая или ставить ЄКС.Какие у меня шансы.Спасибо за ответ
10 декабря 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Консервативное лечение в Вашем случае бесперспективно. Вероятнее всего имплантация ЭКС. Обращайтесь, поможем на высшем уровне. У нас, в отделении интервенционной радиологии Киевской областной больницы, есть все условия и отличные специалисты. Звоните: 097-752-53-86.
21 мая 2014 года
Спрашивает алла:
к меня врожденный порок сердца с признаками легочной гипертензии. Была недавно в реанимации из-за мерцательной аритмии пульс доходил дл 120 ударов в минуту.. одышка постоянно от любого напряжения .. хочу узнать возможность операции.. мне 73 года.. приступы чаще становятся в основном ночь. или под утро
23 мая 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К сожалению, мало информации - врожденных пороков много разных, какой именно? Но, если есть мерцательная аритмия, она никуда не денется после устранения порока. Да и в 73 года оперировать врожденный порок... Нужен хороший кардиолог для подбора адекватной терапии.
28 февраля 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. У моей дочери (18лет) врожденный порок сердца диагноз Аномалия Эбштейна, открытое овальное окно. На протяжении последних полгода постоянно сниженная температура тела от 35-35,5С .артериальное давление тоже постоянно низкое максимум 90/60..может быть 75/35.также постоянные головокружения. Температура не поднимается лекарствами и народными методами. Может ли это быть симптомом данной болезни, и является ли это поводом к срочной операции. Если можно подскажите, пожалуйста, где можно сделать операции при данной болезни с наименьшим риском для жизни.
01 марта 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Температура не является симптомом аномалии Эбштейна и не служит поводом к срочной операции. А вот консультация кардиохирурга и хорошее УЗИ сердца нужны. Скажем, в Киевском институте сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова или в Киевском городском центре сердца.
08 мая 2012 года
Спрашивает ольга пирова:
зраствуйте подскажите пожалуйста у моей мамы атеросклеротический кардиосклероз,выраженная недостаточность митрального клапана,относительная недостаточность легочного,трикуспидального клапанов.Выраженная легочная гипертензия.Полная блокада ЛНПГ.СН2 Б со сниженной систолической функцией ЛЖ ФВ 24% А так же сахарный диабет 2типа.тяжелое течение,декомпенсация на инсулине с февраля 2010года.сколько будет стоить операция и коковы наши шансы?
11 мая 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Хотелось бы уточнить, о какой операции идет речь. Если о протезировании клапана - риск очень велик при такой низкой фракции выброса. Если об имплантации ресинхронизирующего стимулятора, то данной информации недостаточно для решения, есть ли смысл в такой операции.
01 июня 2010 года
Спрашивает лариса:
Здравствуйте, у мамы сужение сосудов и врач рекомендовал сделать имплантацию стента со специальным покрытием. Мы бы хотели узнать где на Украине можно сделать такую операцию и сколько это будет стоить. Спасибо.
08 июня 2010 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Здравствуйте. Имплантация стентов в коронарные сосуды выполняется во многих центрах Украины. Стоимость одного такого стента, о котором Вы говорите в Украине везде одинакова и достигает 30 тыс. гривен. Я бы рекомендовал выполнить эту процедуру в Киевском городском центре сердца.
09 ноября 2008 года
Спрашивает Сергей:
Добрый день. Моей маме 71год . 6.11.08 в клинике новых технологий при институте Амосова сделали коронарографию . В результате врачи сказали , что три сосуда полностью забиты . Стентирование сделать невозможно . Шунтирование также нельзя так как нет места для вшивания вен . Подскажите пожалуйста , что можно сделать в данной ситуации. Сергей.
26 ноября 2008 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Добрый день. Привезите диск с коронарографией, посмотрим. Мой адрес
Киев, ул.Братиславская 5А, Киевский городской центр серца. т.291-61-62
10 ноября 2008 года
Спрашивает Дернова Лина Дмитриевна:
см wpw тип А . Деструкция дополнительного проводящего пути слева "1995 г"
Гипертоническая болезнь II ст. Кризовое течение. В даный момент АД 200/140. Феохромоцетома ?МК значительное расширение ( гипертрофия) МЖП. пролапс МК l ст. Что делать?
Гипертоническая болезнь II ст. Кризовое течение. В даный момент АД 200/140. Феохромоцетома ?МК значительное расширение ( гипертрофия) МЖП. пролапс МК l ст. Что делать?
27 ноября 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Обратиться к кардиологу. И обследоваться для исключения вторичной артериальной гипертензии. А бывший когда-то с-м WPW тут вовсе ни при чем.
03 апреля 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У моей дочери была операция на сердце, диагноз ВПС Двустворчатый аортальный клапан.Сложный аортальный парок с преобладанием недостаточности 2-3 степени.После операции появились осложнения основного диагноза: переходящая АВ блокада 1 степени. АВ блокада 2 степени 1 типа Мобитца с периодикой Самойлова-Венкебаха. Сопутствующий: Хроническая анемия лёгкой степени тяжести. Кардиолог назначил таблетки "Дигоксин", можно ли их моей дочери принимать?
05 апреля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Елена. В описанном Вами случае дигоксин действительно ухудшает атриовентрикулярную проводимость; но в случае, когда уже развилась полная атриовентрикулярная блокада и прогрессирует недостаточность кровообращения, назначение сердечных гликозидов является обоснованным.
22 августа 2012 года
Спрашивает олеся:
Добрий день мені 31р.в мене вроджена вада серця ВДМПП середніх розмірів діам.шунта 9-10мм з вираженим лівоправим шунтуванням QP:QS=2,1:1з вираженим розширенням правих відділів серця.Легенева гіпертензія сумнівна-Рсист в ЛА=30мм рт ст.Відносна трикуспідальна регургітація 1-2 ступеню.Чи можлива операція оклюдером?Чи можлива консультація восени ін.Амосова?Яка фінансова сторона?Діагноз був поставлен в 2003 році перед родами. м Луцьк Дякую
30 августа 2012 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Операция окклюдером вполне возможна.Однако для окончательного ответа на Ваш вопрос всё-таки лучше было бы приехать к нам в клинику и сделать ЭхоКГ. После этого исследования можно будет окончательно предметно обсуждать вашу ситуацию. 0677335468 с 8.00. до 8.30. и после 16.00.
11 июля 2017 года
Спрашивает ирина:
Моему мужу 51 год, где-то полюгода назад появилась сильная слабость, сонливость, ночами обливался проливными потами, понижение гемоглобина, низкое ад, но резко стало плохо дышать, положили в больницу областной кардиологический диспансер. Узи сердца: фв лш-40%, фв пш-40%, ознаки атероматозу аорти.Гiпокiнез задньо-боковоi стiнки лш зiзниженням фв лш до середнього ступеня. Комбiнована аортальна вада серця 2-3 ст, з перевагою недостатностi. Комбiнована мiтральна вада серця 2 ст, з перевагою недостатностi. Недостатнiсть тк 1 ст. Ознаки легеневоi гiпертензii2-3ст. Дiлятацiя обох передсердь середнього ступеня, помiрна-лш. Двобiчний гiдроторакс, бiльше злiва. Назначено лечение: цефтрактам,лазикс, трифас, тризипин, аспаркам, дексаметазон,гепарин, нольпаза, верошпирон, клопидогрель,эуфиллин,коргликон.су-фер. Температура нормализовалась, давление тоже немного лучше, но очень тяжело дышать, дышет с помощью кислорода. Через 8 дней повторно узи сердца: В дiлянцi внутрiшньоi поверхнi не коронарноi стулки аортального клапану визначаеться ехо(+) утворення розмiром 8,4 на 5 мм, що флотуе за током кровi. Регургiтацiя на мк до 69 мм, на тк-58мм, на ак до середини мiж задньо-папiлярним мязом та верхiвкою. фв-55%, нпв-30мм, на вдосi-15мм. Динамiка позитивна в планi покращення фв, але негативна в планi посилення ознак недостатностi клапанiв та появи ознак ендокардиту в дiлянцi не коронарноi стулки ак. Диагноз: Вторинний iнфекцiйний ендокардит аортального клапану, активна фаза на фонi аортальноi вади серця неуточненого генезу з перевагою недостатностi 2-3 ст. Недостатнiсть мк-2-3 ст, тк-2 ст. Легенева гiпертензiя 2-3 ст. Двобiчний гiдроторакс, незначний асцит, гепатомегалiя. СН 2Б-3 ст зiзбереженою скоротливою функцiею лш. 3-4 фк. ХОЗЛ. Облiтеруючий атеросклероз судин н/к. Оклюзiя с/пiдколiнного сегменту справа. ХАН 2Б. Врачи сказали, что срочно нужна операция по протезированию клапанов, иначе больной умрёт в течении нескольких дней и шансов практически без операции нет. Посев крови на инфекцию не брали. Скажите пожалуйста. действительно ди нет шансов на жизнь или можно лечить консервативно? Какой шанс операции в данном случае? И действительно так мало времени есть у нас? Дышать без кислорода не может, задыхается, давление низкое. Даст ли операция шансы на жизнь? Спасибо. Живём в Чернигове.
25 июля 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Инфекционный эндокардит требует хирургического лечения - устранения очагов с заменой (чаще всего) клапанов. Судя по описанию, состояние действительно тяжелое и оттягивать операцию не стоит. Вам нужна хорошая кардиохирургическая клиника, лучше ИССХ им Амосова.
25 сентября 2017 года
Спрашивает Инна:
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: 3 створчатый аортальный клапан, сросшийся по комиссурам. Работает, как 2 створчатый, тип 1. При этом аневризма восходящей аорты 48,6.
ЭКГ — норма, все другие клапаны, предсердия, желудочки- норма.
Жалобы: Жалоб нет.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, какой размер восходящей аорты является показанием к операции? И если у меня аорта увеличится до оперируемого размера, то нужно будет менять только восходящую аорту или нужно будет менять восходящую аорту и 2 створчатый аортальный клапан?
С уважением, Инна.
ЭКГ — норма, все другие клапаны, предсердия, желудочки- норма.
Жалобы: Жалоб нет.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, какой размер восходящей аорты является показанием к операции? И если у меня аорта увеличится до оперируемого размера, то нужно будет менять только восходящую аорту или нужно будет менять восходящую аорту и 2 створчатый аортальный клапан?
С уважением, Инна.
09 октября 2017 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Первый встречный вопрос - какой градиент давления на аортальном клапане? И где делалось УЗИ сердца, в кардиохирургической клинике или нет? Если нет, обследуйтесь в кардиохирургической клинике. Приведенных данных недостаточно для принятия правильного решения.
07 декабря 2010 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, о катеторной абляции. Есть ли риск для жизни? И какой процент избавления от аритмии дают врачи? Предложили Донецкий институт востановительной и неотложной хирургии. Хочется узнать отзывы. Большое спасибо!
09 декабря 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Катетерная абляция - САМЫЙ эффективный метод лечения опасных аритмий. Риск для жизни есть в любой хирургической операции и манипуляции. Риск катетерной абляции не превышает 1%. Эффективность при наджелудочковых тахикардиях - более 90%. Отзывы хорошие.
всего 84 страницы
