Рак молочной железы, рак груди, РМЖ
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
15 октября 2011 года
Спрашивает нина:
У меня РМЖ 2007 год, обнаружены метастазы в кости в 2010 году, назначена гормонотерапия Ароместон и бифосфонаты. Но после введения бифосфоната кальций в крови снижается до 1,94 ммоль/л, в связи с чем отменяют введение Зометы, когда кальций достигает нормы, опять вводят. В связи с эти у меня вопрос: почему если кальций падает нельзя принимать препараты кальция, в частности кальций Д3. Я спрашивала у химиотерапевта, что может пропить все таки, но она ответила, что не нужно. Я не понимаю, пить кальций нельзя, но в связи с низким кальцием не вводят Зомету , а следовательно метастазы продолжают разрушать позвоночник. Ответьте пожалуйста в чем тут проблема? Ведь Зомета лечит не только гиперкальцемию, но снижает боли, а я боюсь, что если отменят Зомету, то боли вернуться.
20 октября 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день, многие рекомендуют препараты кальция... хотя остается спорным вопрос, не снижает ли кальций эффективность бисфсфонатов.
16 декабря 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте дорогие доктора! у меня рак правой молочной железы T2N1M0 гормонозависящая.мне удалили грудь и оба яичника,вопрос такой после удаления яичников месячные идти недолжны а у меня после операции они идут уже четвёртый месяц!прооперировали 12 сентября 2011г.пожалуйста скажите такое может быть и вообще это нормально?и с чем это связано?пожалуйста ответьте!
23 декабря 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте. Не может быть менструального цикла после удаления яичников. Необходимо делать УЗИ, возможно МРТ органов малого таза.
19 января 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день.Моей маме 66 лет. В 1997 году сделали операцию по удалению левой молочной железы были и химии и лучи,5 лет принимает фарестон 60.7 месяцев назад поехали на плановое обследование к лечащему врачу 1.маммография правой мол.железы -ничего не обнаружено 2.печень чистая 3.рентген - в легких обнаружены метастазы множественные.Отправил домой,выписал рецепт на наркотики,сказал не более 4-х месяцев готовтесь.Дома сделали повторный рентген -все чисто,метастазы не подтвердились.В течении этих 7-ми месяцев делали еще 2 рентгена было все нормально,16.01.2011 сделали кт и обнаружили вторичные метастазы двух легких субплеврально,при этом легочный рисунок не изменен,анализы крови в норме ,СОЭ 17мм,отдышки нет,аппетит хороший .Сделали узи внутренных органов все в норме.Может ли врач при постановке диагноза на кт ошибиться?
23 января 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Ошибиться могут все. Проконсультируйте диск с КТ у другого специалиста, сделайте КТ-контроль через несколько месяцев.
12 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста, я была прооперирована в сентябре по поводу пролиферетивной формы ФКМ с очагами склерозиркющего, микрожелезистого аденоза, очаговой протоковой гиперплазией, обширными очагами склероза. Есть ли какое лечение после операции, чтобы избежать рецидива? И что бы Вы посоветовали принимать чтобы избежать рака?
27 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Да конечно есть, но лечение Вам должен расписать Ваш лечащий с учетом гормонального фона, данных гинекологические обследования.
15 марта 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ,Доктор. Мне 41 год.
21.02.13 выполнена операция-радикальная мастектомия по Маддену слева.В документах стоит диагноз :мультицентричный рак молочной железы T2N0M0 2a 3кл гр.
Гистология: инвазивный протоковый рак 1 степени злокачественности,без инвазии в кожу и сосуды. В лимфоузлах мтс нет. анализ показал что гармоно-зависимый рак
Лечение пока не назначали Что то про яичники говорят.
Я в интернете читала показания к лучевой назначают при оргоносохроняющей операции и с повреждёнными лимфатическими узлами. Напишите мне пожалуйста Ваше мнение ,пожалуйста.Какое бы Вы назначили лечение? Спасибо.
21.02.13 выполнена операция-радикальная мастектомия по Маддену слева.В документах стоит диагноз :мультицентричный рак молочной железы T2N0M0 2a 3кл гр.
Гистология: инвазивный протоковый рак 1 степени злокачественности,без инвазии в кожу и сосуды. В лимфоузлах мтс нет. анализ показал что гармоно-зависимый рак
Лечение пока не назначали Что то про яичники говорят.
Я в интернете читала показания к лучевой назначают при оргоносохроняющей операции и с повреждёнными лимфатическими узлами. Напишите мне пожалуйста Ваше мнение ,пожалуйста.Какое бы Вы назначили лечение? Спасибо.
27 марта 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Оксана, при гормонозависимом раке- однозначно кастрация или хирургическая или химическая, потом химиогормонотерапия. Лучи не нужны.
04 января 2011 года
Спрашивает Людмила:
55 лет. Правая молочная железа Оперировали. Квандрантэктомия правой молочной железы с регион. лимфодиссекциейТ1 No Mo Ст1 Кл гр11 ИГХ: ER (-) PR ((-) Her |new (-) Нужна ли химиотерапия?
18 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте. Учитывая трижды негативный РМЖ - по международным стандартам считается желательным проведение послеоперационной ПХТ.
22 июня 2011 года
Спрашивает Лана:
Здравствуйте! Надо ли при ниже указанном диагнозе проходить 2курса ХТ и удалять грудь?
Пункция. Фиброаденома с атипической пролиферацией эпителия протоков.
Узи наличие онкологии не показало.
Пункция. Фиброаденома с атипической пролиферацией эпителия протоков.
Узи наличие онкологии не показало.
07 июля 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Наличие злокачественного процесса может определить только гистологическое исследование образования,даже при пункции часто бывает гипер или гиподиагностика.Поэтому прежде нужно выполнить секторальную резекцию железы с опухолью,провести гистологическое исследование и иммунногистохимию,и только потом определяться с дальнейшей тактикой лечения.Предоперационная химиотерапия проводится только при наличии морфологического подтверждения диагноза рака.
08 июля 2011 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Мне сложно ответить я не знаю Вашего анамнеза, размера фиброаденомы и др.характеристик, возраст Ваш?, общие проблемы.
16 мая 2012 года
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте! Мне 36 лет, гормональнозависимый РМЖ, проведена мастэктомия, ЛТ, 7 курсов ХТ (доксорубицин). Проведено удаление яичников и всего остального вместе с ними, в связи с чем лечащий врач не назначает тамоксифен, так как по его мнению в таком случае он не нужен. Хотелось бы по этому поводу узнать мнение других специалистов (есть сомнения, многим ведь назначают, очень страшно и жить хочется).
27 сентября 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте! Поскольку эстрогены вырабатываются не только яичниками, то назначение тамоксифена показано и после овариоэктомии.
28 мая 2012 года
Спрашивает Лилия:
моей маме 54 года, после УЗИ поставили диагноз РМЖ, сказали метастазы есть во второй груди Разве можно сделать щзаключение только после УЗИ?
30 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лилия. Только по УЗИ такой диагноз не ставиться. Обратитесь в онкодиспансер и пройдите дополнительные обследования.
19 февраля 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте Олег Владимирович , я Вам писала 11 февраля, мы сделали маме МРТ и вот заключение : На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз сглажен. Определяется незначительная левосторонняя сколиотическая деформация с вершиной на уровне межпозвонкового диска L3/4. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 незначительно снижены.
В пульпе тел позвонков на всех уровнях зоны осмотра (Th11-S3), а так же структур крестцово-подвздошного сочленения и видимых костей таза определяется очаговое изменение интенсивности сигналов (неоднородно гипоинтенсивный по Т2 и Т1, гипреринтенсивный на программах с подавлением сигнала от жировой ткани), сопровождающееся снижением высоты тела L4 позвонка в средних отделах до 1,2 см, тело L4 позвонка увеличено в сагиттальном разме с распространением процесса на задние структуры L4, L5 позвонков, сигнал от них неоднородно гипоитненсивный по Т2 и Т1 ВИ, гипреинтенсивный на программах с подавлением сигнала от жировой ткани. Просвет позвоночного канала на этом уровне резко сужен до 0,5 см.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/4 до 0,3-0,4 см, L4/5 до 0,3 см, L5/S1 до 0,2-0,3 см, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с частичной компрессией с/м нервов на уровне L3/4.
Определяется деформация дугоотростчатых суставов L4-S1, гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
В достуных для осмотра отделах малого таза в толще миометрия передней стенки матки в определяются до 2-х гипоинтенсивных по Т2, изогипоинтенсивных по Т1 объемных образований округлой формы, без перифокальной реакции, до 0,9 см в диаметре наибольшее.
Заключение : МР-признаки очаговых изменений тел Th11-S3 позвонков, структур крестцово-подвздошного сочленения и видимых костей таза, патологического перелома тела L4 позвонка, наиболее вероятно вторичного депозитивного характера. Дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, спондилоартроза. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/4, L4/5, L5/S1. Косвенные признаки объемных образований передней стенки матки.
Рекомендовано: консультация онколога, МСКТ поясничного отдела позвоночника, остеосцинтиграфия, УЗИ/МРТ органов малого таза.
Скажите это конец ....
В пульпе тел позвонков на всех уровнях зоны осмотра (Th11-S3), а так же структур крестцово-подвздошного сочленения и видимых костей таза определяется очаговое изменение интенсивности сигналов (неоднородно гипоинтенсивный по Т2 и Т1, гипреринтенсивный на программах с подавлением сигнала от жировой ткани), сопровождающееся снижением высоты тела L4 позвонка в средних отделах до 1,2 см, тело L4 позвонка увеличено в сагиттальном разме с распространением процесса на задние структуры L4, L5 позвонков, сигнал от них неоднородно гипоитненсивный по Т2 и Т1 ВИ, гипреинтенсивный на программах с подавлением сигнала от жировой ткани. Просвет позвоночного канала на этом уровне резко сужен до 0,5 см.
Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/4 до 0,3-0,4 см, L4/5 до 0,3 см, L5/S1 до 0,2-0,3 см, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с частичной компрессией с/м нервов на уровне L3/4.
Определяется деформация дугоотростчатых суставов L4-S1, гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
В достуных для осмотра отделах малого таза в толще миометрия передней стенки матки в определяются до 2-х гипоинтенсивных по Т2, изогипоинтенсивных по Т1 объемных образований округлой формы, без перифокальной реакции, до 0,9 см в диаметре наибольшее.
Заключение : МР-признаки очаговых изменений тел Th11-S3 позвонков, структур крестцово-подвздошного сочленения и видимых костей таза, патологического перелома тела L4 позвонка, наиболее вероятно вторичного депозитивного характера. Дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, спондилоартроза. Дорзальные диффузные протрузии дисков L3/4, L4/5, L5/S1. Косвенные признаки объемных образований передней стенки матки.
Рекомендовано: консультация онколога, МСКТ поясничного отдела позвоночника, остеосцинтиграфия, УЗИ/МРТ органов малого таза.
Скажите это конец ....
21 февраля 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Евгения, все сначала в личку, что было 11 не помню. остеосцинтиграфия, УЗИ/МРТ органов малого таза - надо сделать.Где Вы живете?
22 января 2010 года
Спрашивает алена:
что обозначает neo T3N0M0 2б СТ
26 января 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Добрый день, Алена. Это означает стадию злокачественной опухоли.
24 июля 2011 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте.Моей маме 58 лет.В марте месяце поставили диагноз РАК левой МЖ 4-степени.Назначили курсы ХТ ,которые переносились,ну так скажем,не очень страшными последствиями(тошнота,слабость).После проведения ХТ доктор нас обрадовал,сказав что опухоль поддается лечению(мама сама почувствовала,что покалывания перестали,цвет кожи МЖ левой не отличался сильно от правой).Потом ей назначили лучевую терапию,которая тоже прошла спокойно(кроме ожога,или как правильней сказать).1 августа назначили операцию,но доктора не говорят как будет проводится операция:удалят частично или полностью, или они до операции не могут сообщить.Я очень надеюсь,что хирургическое вмешательство будет удачным и хотелось от вас рекомендации для больных после таких родов операций.Скажите пожалуйста,по поводу салфеток Колетекс,они понадобятся после операции?Действительно ли они эффективны?Препарат Доновит ВС2 эффективен вообще в онкологии?Можете что-то конкретно порекомендовать?Спасибо большое.Буду ждать ответа.
27 июля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте. При 4-й стадии рака молочной железы хирургическое вмешательство не показано.
Доновит - очередное шарлатанство.
Доновит - очередное шарлатанство.
21 мая 2017 года
Спрашивает диана:
Здравствуйте!маме 54 полностью удалили левую грудь.(2 года назад удалили матку,яичники,не онкология)гистология Мультицентричная дольковая карцинома g2 со структурами карциномы in citu без м/с в лимфоузлы.Назначено 4 красные химии(доскорубицин и цифлофосфан),потом 12 паклитаксела и 5 лет ингибиторов аромотазы.
Согласны ли вы с назначенным лечением!Спасибо!
Согласны ли вы с назначенным лечением!Спасибо!
16 июня 2017 года
Отвечает Анистратенко Светлана Алексеевна:
Здравствуйте, Диана! Назначения соответствуют международному стандарту, что обеспечивает максимальную вероятность выздоровления.
18 февраля 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Женщина 48 лет, обнаружила у себя уплотнение в груди , и восемь месяцев не обращалась в больницу. Обратившись, проверили все органы они были здоровы и не поражены. Но опухоль после биопсии,( подозрение на злокачественную). Сделали операцию, опухоль удалили секторально( размеры опухоли 2 * 2,5) Результат гистологии , лимфоузлы были абсолютно чистые и не поражены,не видоизменненны, не сросшиеся, метостаз тоже нет. Но в анализе гистологии был показател ,что в самой опухоли что-то там +3, доктор сказал,что это означает что опухоль не гармонно чувствительная. Нам назначили лечение химия+ облучение. Химия красная, эпирубецин Медак( немецкая химия) 4 курса химии, потом назначено 25 лучей. Но это после химии. химию капают каждый 21 день. Как будут лучи делать я незнаю. Вот доктор говорит.что +3 это как бы не есть хорошо,что опухоль агрессивная!!!!!!! И что это плохо что гормоно терапию мы использовать не можем,так как на нее реакции нет. Но говоримт что его радует ,что за такой длительный период, лимфа осталась чистой, что это хорошо говорит. Скажите это очень страшно???? я безумно переживаю. У нас в роду никто никогда не болел,этой болезнью. А сама стадия у нее(2 А РАК ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ)
21 марта 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Елена, рак 2 стадии- это плохо, но процент излечения около80%. Но надо проити все лечение , как говорят онкологи- химия , лучи.
30 апреля 2010 года
Спрашивает наталья:
Ув. доктор, я проживаю в Голландии и уже обращалась к Вам однажды за консультацией.После химиотерапии прошло больше 4 месяцев,но у меня не проходит осложнение с глазами.Здесь говорят ничем помочь нельзя,само должно пройти,но сколько ещё мучиться?Может Вы что-нибудь посоветуете.
14 июля 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Какое именно осложнение со стороны глаз Вас беспокоит? Если просто снижение зрения, то можно попринимать Предуктал, витамин А.
всего 72 страницы
