Возможность заражения туберкулезом

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
28 февраля 2010 года
Спрашивает Богдан:
Добрий день!
У меня друг к сожалению заболел теберкулёзом....врачи сначала говорили что закрытая форма но потогм вдруг у него она стала открытой(хотя он не кашляет), хотя он домой ездит и с родителями всё хорошо.
Скажите на скольно небезопасно с ним общатся при открытой или закрытой форме???
03 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Богдан! Туберкулез – опасная и довольно таки заразная болезнь. Особенно это касается открытой формы заболевания, при которой бактерии-возбудители выделяются больным в окружающую среду и становятся источником заражения окружающих людей. Считается, что 4 часа в обществе больного с открытой формой туберкулеза гарантированно способствуют развитию инфекции у здорового человека. Поэтому наш Вам совет – сделайте флюорографию и проконсультируйтесь с фтизиатром. Берегите здоровье!
07 марта 2013 года
Спрашивает Николай:
Здравтсвуйте! Брат перенес 7 лет назад двустороннее воспаление легких. С тех пор осталось небольшое затемнение в легких. И после лечения всевозможными антибиотиками появился небольшой кашель (как я думаю, аллергический или медикаментозный). 7 лет на это не обращали внимания. И вот при очередном подтверждении инвалидности (по другому заболеванию) в областной больнице на рентгене легких снова обратили внимание на затемнение в легких. Направили на исключение пневмонии, туберкулеза и онкологии. Теперь брат лежит в тубдиспансере для исключения патологии "туберкулез легких". Думаю, что исключат. Но...
Все бы не страшно, но моя жена на 7 месяце беременности. Нам по 41 году. У жены - ослабленный иммунитет. Риск инфицирования, вероятно, невелик. Но брат пока оформлялся в больницу, несколько раз бегал из тубдиспансера к себе домой (мы живем отдельно: я с женой, брат с отцом). Даже если сам брат не болеет, может ли он стать переносчиком инфекции? Следует ли исключить контакты с ним и отцом на время лабораторных исследований (и нахождения брата в стационаре)? После выписки в случае неподтверждения патологии следует ли ограничить общение с братом и отцом по причине того, что первый "на себе" может принести инфекцию в дом?
Я хочу исключить все риски для жены и ребенка.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Полностью исключить возможность заражения туберкулезом через третье лицо – невозможно. Микобактерия туберкулеза крайне устойчива в окружающей среде, поэтому при несоблюдении основных гигиенических предписаний, возможно перенесение микобактерий на одежде, предметах быта после посещения тубдиспансера. Для исключения данного фактора заражения не обязательно отказываться от общения с Вашим отцом, достаточно прибегнуть к нескольким основным правилам: встречи должны проводиться у Вас дома, при встрече Вашему брату следует одеть защитные маски, вымыть руки, одеть чистую одежду (которую Вы можете им предоставить, после посещения обязательно стирать), после чего риск значительно снижается. Контакт с Вашим братом должен быть ограничен до момента исключения открытой формы туберкулеза. В случае обнаружения закрытой формы туберкулеза, Ваш брат не будет представлять угрозы заражения, в связи с чем может посещать Вас, соблюдая вышеприведенные правила. Будьте здоровы!
21 июня 2013 года
Спрашивает Алексей:
проходил рентген носа после больного туберкулезом. Какова вероятность заразиться?
спасибо
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Алексей! Возможность заразиться туберкулезом после контакта с больным человеком зависит от множества факторов. Так, крайне важно открытая (с выделением во внешнюю среду болезнетворных бактерий) или закрытая ли форма туберкулеза была у данного контактного больного. Далее имеет значение характеристика самого контакта: длительность, близость, использование общего белья, посуды и т.д. Если допустить, что все же некоторое количество палочки Коха попало и к Вам, то здесь немаловажным есть состояние иммунитета. Так, в норме наш организм вполне может справиться и «обезвредить» и эти бактерии в том числе. Но если именно сейчас у Вас обострение хронической патологии, острое заболевание, Вы подвержены стрессовому воздействию и т.д., то возможность развития туберкулезного воспаления действительно есть. Обратитесь за консультацией к фтизиатру и обсудите с ним возможность диагностических процедур и необходимость медикаментозной профилактики туберкулеза. Всего доброго!
12 марта 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Я беременна на 6-м месяце. Сейчас свекра положили в больницу с воспалением легких, а оказалось у него туберкулез, причем похоже открытой формы. Так как к нам приезжали врачи на квартиру и сказали что у него очень заразная форма. Мы живем в одной квартире. Мужа и шестилетнюю дочь направили на обследование. Какой риск заболевания у меня? Чем это грозит будущему ребенку? Может можно сдать какие нибудь анализы? Можно ли как-то обойтись без рентгена, чтоб не вредить малышу? и Что вообще делать в данной ситуации?
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если у Вашего свекра обнаружена открытая (бактериовыделяющая), а поэтому контагиозная форма туберкулеза, риск заражения вследствие контакта с ним достаточно высок. Заражение туберкулезом во время беременности может нести значительную угрозу Вашему здоровью и здоровью будущего ребенка. Туберкулез у беременных протекает тяжелее, т.к. период беременности сопряжен с физиологичным снижением иммунного ответа, при заражении туберкулезом во время беременности высок риск внутриутробного заражения плода, что может сопровождаться различной степени тяжести нарушениями развития плода. Для исследования возможного заражения туберкулезом у беременных проводиться постановка пробы Манту, рентгенографическое исследование ОГП (при этом живот экранируется, вследствие чего плод не получает лучевой нагрузки). Проведение обследования для Вас является обязательным, т.к. последствия несвоевременного лечения туберкулеза у беременных могут быть достаточно тяжелыми. Будьте здоровы!
04 апреля 2009 года
Спрашивает ФИЛИПП:
Как обработать квартиру, в которой проживал(возможно и умер) человек, болевший туберкулезом, форма неизвестна, и есть ли опасность заражения.
11 апреля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
дравствуйте, Филипп. Лучше всего в квартире, где жил больной туберкулёзом провести ремонт, хотя бы косметический. Если же такой возможности нет, то необходима генеральная уборка с применением хлорсодержащих средств ( хлорантоин, хлорамин, "Бриллиант", дезактин, "Жавель-Клейд", "Бланидаз", "Биомой", "Клорсепт") Все они продаются в аптеках или в магазинах медтехники. Все вещи больного если не выбросить, то замачивать в тех же растворах на 1-2 часа. согласно инструкции по их применению.
06 сентября 2009 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! я хотела спросить,человек болел туберкулезом не знаю какая форма,потом его не стало,через какое время палочка может выветриться из дома!? Спасибо
10 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Виктория. Сами по себе микобактерии туберкулёза из квартиры не выветриваються. При определённых условиях (темно+сыро+относительно тепло) они могут прожить в помещениях лет 30-40 и всё время представлять опасность для людей. Поэтому, если человек в квартире умер от туберкулёза - необходимо провести полный косметический ремонт с новым оштукатуриванием стен и обработкой дезрастворами или заменой мебели. Тогда можно жить в этой квартире, не опасаясь заражения. Здоровья Вам.
10 января 2008 года
Спрашивает Дарья:
мой парень болен начальной(закрытой) формой туберкулёза.Врачи сказали что это у него на пртяжении месяца,но не изолировали от общества.Кроме редкого кашля(из за курения) и головокружения других симптомов не наблюдается.На пртяжении месяца мы целовались.Есть ли у меня риск заражения туберкулёзом?Какую моральную помощь можно оказать больному?Какую мне профилкатику можно мне провести?
22 января 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Добрый день! Будете целоваться с больным туберкулезом, заболевание гарантировано. Вы должны разобщить контакт на время лечения и профилактически принимать изониазид 0,3 после завтрака на фоне поливитаминов и карсила в течение 3 мес. О какой моральной помощи идет речь? Парень не переживает о Вашем здоровье, иначе не целовался бы с Вами до излечения. В рационе каждый день должно быть мясо, творог, сметана, сливочное масло, свежие фрукты и овощи, соки, минеральные воды. Будьте здоровы!
22 августа 2013 года
Спрашивает Мария:
Добрый день!Скажите пожалуйста, какова вероятность заразиться туберкулёзом, если прошёл лицом к лицу мимо человека, который 100% болеет туберкулёзом?
Возможно ли такое или же нужно иметь длительный контакт с больным?
11 сентября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария! Вопрос риска заражения туберкулезом неоднозначен. Центральным звеном в этом вопросе есть состояние иммунной резистентности организма. Так, если иммунная система работает нормально, то она вполне способна обезвредить микобактерии туберкулеза. Надо сказать, что мы на протяжении всей жизни не раз встречается с этой инфекцией, даже не подозревая об этом. Если же иммунитет снижен (неполноценное питание, стресс, хронические заболевания, наследственная предрасположенность и т.д.), то вероятность развития инфекционного процесса при попадании бактерии резко возрастает. На риск заболеть туберкулезом влияют также и факторы из вне: длительность и близость контакта, антибиотикоустойчивость самого микроорганизма, патогенность штамма. Резюмируя вышесказанное, можно говорить, что вероятность инфицирования туберкулезом при близком контакте есть, но будет ли развиваться болезнь, зависит преимущественно от состояния Вашей иммунной системы. Всего доброго!
14 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня был интимный контакт несколько раз с девушкой в течении месяца, потом у нее определили туберкулез открытой фазы. Высока ли вероятность моего заражения? И через какое время нужно идти обследоваться, ведь ренген легких наверное не покажет так как прошло мало времени всего лишь месяц. И какой инкубационный периуд у туберкулеза? Стоит ли сделать ПЦР крови на туберкулез, на сколько точный этот анализ?
15 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вероятность заражения при тесном контакте с лицом, больным открытой формой туберкулеза (помните - туберкулез передается воздушно-капельным путем, собственно сексуальный контакт не служит причиной заражения) довольно высока, в особенности при наличии сопутствующих благоприятствующих обстоятельств (снижение иммунного ответа, стресс, злоупотребление алкоголем, курение). Инкубационный период в среднем составляет от 3 до 12 недель, в зависимости от состояния иммунной системы. ПЦР крови – малоинформативное исследование в случае бактериальной инфекции, т.к. обнаружение микобактерий туберкулеза в крови возможно лишь в случае туберкулезного сепсиса. В случае туберкулеза легких следует прибегнуть к менее дорогостоящим, однако достаточно эффективным диагностическим процедурам: туберкулинодиагностика, общеклинические анализ крови, мочи, рентгенография ОГП, анализ мокроты на микобактерию туберкулеза. Вам следует обратиться к фтизиатру. Будьте здоровы!
30 мая 2013 года
Спрашивает Диана:
Здравствуйте!

Прошу Вашей помощи.

Полгода назад у нас дома появился новы питомец - какаду. Птица была немного вялая, что мы по началу списали на адаптацию, но совсем скоро она начала болеть : раз в месяц судороги, головка часто опущена вниз и ходила в туалет с трудом, да чихала иногда, вот и все симптомы. Обращались к врачам, от чего её только не лечили, но птице становилось всё хуже и 2 недели назад она умерла. Мы отдали труп на вскрытие. Причина смерти животного повергла нас в шок - туберкулёз.

Врач сразу сказал нам, что это опасно и для людей. Мы с мужем сразу поехали сделали рентген и манту. У мужа рентген в полной норме, манту отрицательная. У меня в левом лёгком в средине примерно какое-то легкое затемнение, снимок смотрели 3 фтизиатра, сказали, это точно не начальный туберкулёз (когда делала снимок я была немного подпростужена). Манту у меня сказали сомнительное, т.к. папулы вообще нет, просто покраснение см 2 примерно.
Назначили обоим, как контактным, изониазид по 2 таблетки в день и вит. В6 на 2 месяца. Врач не уточнял какой вид микобактерии был у птицы, да и вообще особо ничего не спрашивал и в подробности не вдавался, сказал, что положена такая вот профилактика и всё, потом надо придти через 2 месяца на рентген, если всё будет нормально, то снимет с учёта.

Мы ещё раз связались с врачом делавшим вскрытие птицы, врач сказал, что у птицы была выявлена атипичная микобактерия - Мусоbacterium avium и изониазид от этой бактерии мало поможет, она лечится другими антибиотиками, лечится ещё тяжелее и длительнее, чем другие микобактерии. Ещё добавил, что эта микобактерия вызывает болезнь только у людей с сильно сниженным иммунитетом.


Скажите, пожалуйста, как нам быть с профилактикой, какие препараты и примерно в течение какого времени показаны при контакте именно с микобактериум авиум? Или не стоит вообще травить организм профилактикой (такое мнение одного врача мы тоже слышали) понадеяться полностью на иммунитет?
Я не прошу подробную схему лечения, хочу хотя бы понять направление.
Ведь если вообще начинать профилактику, то как можно скорее.

Почитав в сети об этой микобактерии, заметила, что чаще всего про вызываемые ею болезни пишут у людей инфицированных ВИЧ. ВИЧ у нас нет. И вообще нет хронических заболеваний. Нам обоим по 30 с небольшим лет, мы следим за питанием, ходим в спортзал и стараемся нормировать стрессы, каждый год сдаём общий анализ крови, в общем стараемся следить за здоровьем всем доступными способами и тут такое... Но вот в дни, когда птица умирала стресс был сильный, т.к. происходило это очень для неё мучительно и я за четверно суток спала лишь 3,5 часа и очень переживала.
По Вашему мнению, способен ли за несколько суток иммунитет упасть так сильно, чтобы эта бактерия внедрилась и начала разрушать организм?
Опять же, я понимаю, что гарантии никто дать не может, но хочется как-то более реально оценить обстановку и решить, что же нам теперь делать.
Есть два пути : узнать какая профилактика требуется при длительном контакте с этой микобактерией и как можно скорее провести её или же всячески укреплять иммунитет - заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться, высыпаться и не нервничать, и надеяться, что беда пройдёт стороной.

Пока оба чувствуем себя хорошо, всё как и раньше, но как мы поняли при этом заболевании на ранних стадиях бывает и такое.
Очень буду ждать отклика, для нас сейчас нет ничего важнее.
Заранее большое спасибо Вам.
03 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Там идет речь не только о СПИДе, а и вообще иммунодефицитах, поэтому рекомендую сдать кровь: иммунограмму. Лечение такой патологии, если она разовьется никак не монотерапия. И доктор, который вскрывал, прав, изониазид при атипичных миокбатериозах крайне слаб, а он таки не очень полезный для организма что бы его пить за зря. В качестве первичной профилактики такой инфекции у больных спидом используют совсем другие и гараздо менее токсичные препараты, и то, только при реальном нарушении в иммунограмме. Не говоря уже о людях без иммунодефицита. Это по данным литературы http://hiv.pp.ua/publ/vich_infekcija/opportunisticheskie_infekcii/infekcii_vyzvannye_atipichnymi_mikobakterijami/12-1-0-108 Так как я не специалист в данной области, то советую завтра поехать на консультацию в институт пульмонологии и фтизитарии к фтизиатру, если в Киеве, то это ул. Н. Амосова, 10 (Протасов Яр) Регистратура 275 23 88. Тел. 227 88 32, прием с 8.00 до 12.00, институт Яновского.
22 февраля 2014 года
Спрашивает дмитрий:
можно ли заразится туберкулёзом от лица с лёгкрй формой у которого нет кашля нет макроты и в слюне палочек нет
23 февраля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Дмитрий. Заразиться еще не значит заболеть. С микробактериями туберкулеза Вы встречаетесь постоянно, даже не подозревая об этом. Получить полное представление о степени опасности Вам поможет статья: Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
03 марта 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Дмитрий. О том как можно заразиться туберкулезом - читайте по ссылке Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
21 февраля 2013 года
Спрашивает Вика.:
Добрый вечер!Сегодня была в больнице у меня был трахеит,в очереди возле меня стоял парень,пару раз кашлянул,я сразу отошла.Как потом выяснилось,он недавно вернулся с туб.диспансера,у него открытый туберкулез.Т.е в любой момент у меня может развиться туб.т.к именно в этот период был ослаблен иммунитет в связи с болезнью?В школе у меня были полож.рекции Манту,т.е если я уже носитель этик микобктерий,то риск заболеть невелик?Помогите!
27 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для заражения туберкулезом недостаточно факта контакта у больным открытой формой туберкулеза, заражению способствует целый ряд дополнительных факторов: снижение иммунного ответа организма, длительный контакт с туббольным, позволяющим осуществиться передачи большого числа микобактерий. Положительные пробы Манту могут свидетельствовать о наличии туберкулеза у Вас, что требует обязательного дообследования, т.к. проба Манту не является показателем перенесенного ранее заболевания и не отражает положительный иммунный ответ на возбудитель туберкулеза. Следует помнить, что туберкулезная инфекция не формирует стерильного иммунитета, поэтому перенесенный ранее туберкулез не может обезопасить от возникновения данной инфекции повторно, после заражения. Вам следует обязательно обратиться к фтизиатру для проведения обследования на предмет заражения туберкулезом (рентгенография ОГП, туберкулинодиагностика, анализ мокроты на микобактерию). Будьте здоровы!
27 мая 2008 года
Спрашивает Саша:
Мы с женой и маленьким ребенком хотим купить дом. Нам сказали что несколько лет назад в нем жил хозяин больной туберкулезом. Эти несколько лет в доме никто не жил. Дом сделан из дерева и глины. Возможно ли жить в таком доме, не пропитываются ли стены палочкой.
27 мая 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
Денисов Алексей Сергеевич
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Стены палочкой не "пропитываются", но для полной безопасности проживания советую сделать капитальный ремонт. Микобактерия туберкулеза может десятилетиями жить в темных пыльных углах дома. А вообще-то, если в доме проживал больной туберкулезом, то местная санстанция должна была проводить полную дезинфекцию жилища. Добудьте эту информацию. Если обработка проводилась - можете спокойно въезжать в дом, если нет - посоветуйтесь в санстанции о необходимости ее проведения.
01 апреля 2009 года
Спрашивает наташа:
возможно ли оформление пенсии по нетрудоспособности при туберкулезе легких
07 апреля 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Наташа. Да, при наличие активного туберкулёза, после 4-х месяцев стационарного лечения, по социальным и санитарно-эпидемиологическим показаниям медико-санитарная экспертная комиссия (МСЭК, быв. ВТЭК) имеет право назначать 2 группу инвалидности на 1 год. Но это не обязательно происходит, врачи МСЭК могут просто продлить больничный лист до, например, 1 года. Так они, чаще всего и поступают сейчас, в разгар кризиса. В любом случае всё решается индивидуально. Спасибо.
26 июня 2013 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте! У меня обнаружили туберкулёз, но ни один симптом, свидетельствующий об этом заболевании, я не чувствую. Ощущаю себя прекрасно. Так же сомневаюсь в результатах и потому, что в месте, где на снимке показан участок поражения ощущается боль при глубоком вдохе со стороны спины. Упорно и регулярно занимаюсь физическими упражнениями. В марте этого года у меня уже были боли в этом месте, как только снизил нагрузку - прекратились. Неделю назад возобновились. Сделал флюорографию и рентген. Может ли быть ошибочный диагноз при такой проверке? И как ещё можно определить заболевание? Спасибо!
15 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Денис! Сам по себе туберкулез может протекать и без выраженных клинических признаков (кашель, субфебрильная температура тела, слабость, потливость и т.д.) и нередко является просто рентгенологической находкой вовремя прохождения мед. осмотра. Скорее всего, в Вашем случае именно так и были выявлены рентгенологические изменения в легких, характерные для данного заболевания. В таком случае Вас должны были направить на дообследование, включающее в себя непосредственный осмотр специалиста (аускультация, пальпация лимфоузлов и т.д.), микробиологическое исследование мокроты, проба Манту и Коха, диаскинтест, лабораторные исследования (анализ крови, мочи), бронхоскопию (с обязательным исследованием промывных вод), томографию и т.д. Если ВЫ выполнили все вышеперечисленные диагностические манипуляции и процедуры и не получили положительного ответа, то, выявленные рентгенологические изменения как туберкулез я бы трактовать не стала. Всего доброго!
всего 159 страниц
Наши партнеры