хронический этмоидит

Вопросы и ответы по: хронический этмоидит

2013-05-25 18:16:35
Спрашивает Павел:
Мне 25 лет. Здравствуйте вы бы не могли расшифровать данное МРТ ну просто частые ОРЗ и насморк конешно же ПОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ.На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальныхструктур в 3-х проекциях.В веществе головного мозгапатологических образований не выявлено.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система обычной конфигурации и размеров,асимметрична:правый боковой желудочек в поперечнике до 0,7см,левый до 1,0 см,3-желудочек до 0,2см.Выявлена киста прозрачной перегородки до 2,4x1,0 см.Субарохноидальное пространство над конвекситальной поверхностью полушария большого мозга не изменено. Миндалины мозжечка находятся на уровне большого затылочного отверстия ,не пролабилуя через него в просвет позвоночного канала. Размеры и положения гипофиза нормальные. Дифференцировка на адено-и нейрогипофиз сохранена. Патологические изменения в структурах хиазмальноселлярного региона , стволе мозга и мозжечка не выявлены. Внутренний слухавой проход имеет чёткие контуры и хорошо определяется с обеих сторон ,имея нормальную форму и диаметр. 7 и 8 пары черепных нервов с каждой стороны имеет нормальный ход и диаметр , прослеживаются на всём протяжении в проекции мостомозжечковых цистерн и частично в области внутренних слуховых проходов. Улитка и полукружные канальцы нормально контурируются. Ячейки сосцевидных отростков нормально развиты,слева на участке до 0,7x0,8см имеются утолщение слизистой с ярким сигналом на Т2-ВИ и Т1-ВИ. Глазницы имеют конусовидную форму ,контуры чёткие. Глазные яблоки симметричные, нормальных размеров и положения. Содержимое яблок имеет обычную интенсивность сигнала. Зрительные нервы расположены симметрично, поперечный размер составляет 0,4см. Мышцы глазных яблок нормально расположены и имеют обычную протяженность хода и толщину. При МР-ангиографии аневризм, патологического петлеобразования, сосудистых мальформаций не выявлено. При МР-флебографии сигнал от синусов обычной интенсивности, просвет парных поперечных и сигмоидных синусов несколько асимметричен : справа до 0,9, см слева до 0,5см. Придаточные пазухи носа развиты хорошо. Выявлено утолщение слизистой в ячейках решетчатой кости до 0,2-0,5 см в базальном отделе левой левой верхнечелюстной пазухи жидкостное образование с чёткими контурами размерами 2,4x2,0 см. Носовая перегодка отклонена влево на 0,5 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки кисты прозрачной перегодки, хронического этмоидита, поствоспалительных изменений в левом мастодиальном отростке , кисты в левой верхнечелюстной пазухе. Искривление носовой перегородки влево . И есчли можно подскажите насколько здесь всё серьёзно и какие могут быть последствия
30 мая 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Павел. Изменение есть, но они не страшные. Нужно обязательно показаться ЛОР врачу.
2012-10-03 16:09:25
Спрашивает Елена 32:
Здравсвтуйте, у меня Аит, принимаю тироксин 75 уже 3 года. Щитовидка особо не беспокоит. Но катастрофически снизился иммунитет. Болею бесконечно: хронический фарингит, хронический пиелонефрит, хронический сальпингофарит, хронический этмоидит,аллергия, а теперь еще и язва желудка прибавилась к этому скорбному списку. Лечение одно-антибиотики, приходится пить их, либо колоть по 5-6 раз в год. Никакие народные методы (молоко, мед, травы, витамины, хорошее питание) НЕ ПОМОГАЮТ !!! Анализы на ВИЧ, ГЕПАТИТЫ, ХЛАМИДИИ -отрицательные. Вопрос один: что делать с иммунитетом? Организм просто уже привык к антибиотикам, на некоторые начинается аллергия. Чувствую себя в свои 32 -разбитой старухой лет 80. Каким образом поднять иммунитет, к какому врачу обратиться.
09 ноября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена.
Для начала можете сделать иммунограмму и обратиться к иммунологу, возможно, есть дефект в каком либо звене иммунитета.
Подход к поднятию иммунитета комплексный - правильное питание, режим, закаливание, приём иммуномодуляторов, классическая гомеопатия.
Будьте здоровы!
2012-02-10 19:03:44
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 27 лет. Часто болею простудными заболеваниями.
На основании обследований:
1. КТ- гайморовых пазух. Диагноз: Хронический гайморит.
2. Посев из носа. Результат: Золотистый стафилококк.
3. Аудиометрия. Диагноз: Левосторонняя сенсоневральная тугоухость.
4. Общий анализ крови. Завышенное С.О.Е. - 25. Все остальные показатели в норме.
Был поставлен диагноз: острый гнойный гайморит-этмоидит. Обострение левосторонней хронической сенсоневральной тугоухости. На основании диагноза лечение: промывание пазух методом переливания. Курс антибиотиков по антибиотикограмме. (Всего курс антибиотиков составил 13 дней). И лечение тугоухости: сосудорасширяющие препараты внутрикапельно - курс 13 дней. Выписана с температурой 36,6, СОЕ - 18. Все остальные анализы при выписке в норме.
На второй день после выписки поднялась температура (я лечилась на стационаре). Видимо переезд домой. Я очень сильно расстроилась, что температура поднялась, можно сказать перенервничала. Температура держалась утром и вечером, а днем падала. Через 3 дня температура 37,5, тянущая боль и ощущение жжения в области гайморовых пазух, очень болит левое ухо "внутри". Вот уже 5 дней температура не падает. Жжения в области пазух продолжается. Конечно же я очень расстроена, что лечение не помогло. И еще... Просыпаюсь по ночам и не могу уснуть. Нервы? У меня вопрос: У меня недолеченный гайморит или из-за перенесенного стресса воспаление на нервной почве, может лицевого нерва, или что-то еще..? Через пять дней после выписки сдала общий анализ крови. Все показатели в норме кроме: С.О.Е. - 18. Лимфоциты - 41
Заранее благодарна за ответ.
14 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Алиса, из Вашего письма не ясно почему не была сделана пункция гайморовой пазухи? В этом вижу неэффективность проведенного лечения.
2010-11-08 04:17:49
Спрашивает Amyr Tantyev:
Здравствуйте!
Год назад я был про оперирован, диагноз:двусторонний хронический гнойно-полипозный этмоидит, искривление носовой перегородки. хронический вазоматорный аллергический ринит. была произведена двусторонняя эндоскопическая этмоидотомия, подслизистая резекция перегородкиноса (реоперация), эндоскопическая вазотомия, эндоскопическая конхотомия задних концов нижних носовых раковин под общим обезболиванием.
После операции прописали маример, биопроркс, назонекс, эриус.
Где то через месяц началось обильное выделение слизи из носа, чихание, зуд в носу и в глазах.
Обратился после этого к аллергологу. выявили аллергию на травы, но симптомы описаные выше проявляются круглый год, а не только во время цветения. Аллерголог прописал авамис. стало на много лучше, но где то на второй неделе сильно раздражается носоглотка.
Скажите пожалуйста что нужно делать для излечения? ( к какому врачу обратится, какие анализы сдать?
09 ноября 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Лечиться необходимо у аллерголога. Пить антигистаминные препараты(ломилан или эриус или др.), активированный уголь, в нос назонекс или фликсоназе. Биопарокс при аллергии не используется и назначается только на 4 дня.
2010-10-15 01:38:29
Спрашивает Яна:
Здравствуйте! Врачи мне поставили диагноз синусит, искривление носовой перегородки, хронический ринит, хронический левосторонний отит. Томография показала КТ-признаки сфеноидита, этмоидит слева, воспалительные изменения левой височной части (средний отит). Гиперплазия мягких тканей задней стенки носоглотки, искривление перегородки, гребень носовой перегородки. Врачи говорят нужна операция. Скажите пожалуйста она нужна? еще у меня часто левое ухо болит, и я на него плохо слышу, очень сильные головные боли, это болит из за носа? Еще говорят, что там жидкость которая не должна быть где то в носу, она вытечет после операции, это правда? и еще скажите пожалуйста сколько времени будит длится
реабилитационный период? т.к. у меня учеба и ее не хочется запускать. Спасибо большое!
22 октября 2010 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Ухо болеет из-за носа. Необходимо навести порядок в носу. Реабилитационный период после операции может быть 2-3 нед.
2009-07-24 13:59:52
Спрашивает Хелена:
2009-07-21 15:30:40 Хелена
вопрос: Здравствуйте.
У меня у же в течение нескольких лет по задней стенке горла стекает что-то типа светлого гноя. Наши местные ЛОР врачи, говорили, что это слизь отходит естественным образом. Но с каждым годом количество этой мокроты увеличивалось, поэтому я сдала мазок из горла, и саму мокроту. Анализы показали, что у меня золотистый стафилококк 1*10 в седьмой степени.
Хламидии показали отрицательный результат, а ещё Вирус Эбштейн-Барра дал положительный результат - ВЭБ NA-IgG (К позит - 22,9), (ОП иссл - 3,67), (ОП крит - 0,16).
Три разных ЛОРа дали совершенно три разных способа лечения. Иммунолога у нас нормального нет.
Что вы посоветуете? Может, ещё какие-то анализы сдать? На что нужно обратить внимание?


2009-07-24 13:14:22 консультант - Малышок Ольга Владимировна
заведующая Центром клинической иммунологии обласной клинической больницы, г. Ивано-Франковск
информация о консультанте

ответ: Добрый день. Этмоидит ( воспалительный процесс в основной пазухе) дает похожие симптомы, в плане дообследования - сдайте вирусы в мазке с зева методом ПЦР ( ЕБВ, цитомегаловирус). Золотистый стафилокок требует назначения антибиотиков, но без фанатизма и согласно чувствительности микроорганизма к антибиотикам.Явление которое Вы описываете - частое и ничего особо опасного в себе не таит, главное чтобы не было присоединения гнойной инфекции и не развился синусит/гайморит.
Спасибо за Ваш ответ!
Гайморит и синусит у меня уже в хронической форме. Чувствителен мой стафилококк к ципрофлоксацину (30). Я пропила его в течение 10 дней по 500 мг. 2 раза в день. Но результата это не дало. При повторной сдаче анализов через месяц после приёма результат был тот же. Да и гной как стекал, так и стекает. Вчера была на приёме у иммунолога, он назначил курс повышения иммунитета (Иммунофан колоть, Кудесан пить), сказал, что организм сам должен будет побороться со стафилококком. Такое возможно?
30 июля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. В принципе - возможно, но при нормальной иммунной системе, а нормальность Вашей вызывает сомнения ( кстати сдайте иммунограмму!).Если курс антибиотиков был давно может его следует повторить, но используйте другой антибиотик к которому тоже есть чувствительность и к нему добавить назначения иммунолога. Кроме того не забывайте о местном лечении - лисобакт долго!, раствор хлорфилипта, хвойные игаляции, Аква Марис в нос.

Популярные статьи на тему: хронический этмоидит

Опыт применения Синуфорте в лечении острых и хронических синуитов
Читать дальше
Опыт применения Синуфорте в лечении острых и хронических синуитов

За последние десять лет количество хронических риносинуитов увеличилось вдвое, почти у 70% больных с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) развивается и острое воспаление околоносовых пазух (синуит), чаще всего — гайморит....

Синуфорте — быстрое и эффективное лечение гайморита
Читать дальше
Синуфорте — быстрое и эффективное лечение гайморита

Воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы) — гайморит, фронтит, этмоидит — в определенной мере можно причислить к категории сезонных. Они сопровождаются затяжной ринореей, затруднением носового дыхания, болью в...

Хронические экссудативные синуситы
Читать дальше
Хронические экссудативные синуситы

Синусит – инфекционный воспалительный процесс бактериальной или вирусной этиологии, локализующийся в слизистой оболочке околоносовых пазух.

Острый синусит: чем может обернуться обычный насморк
Читать дальше
Острый синусит: чем может обернуться обычный насморк

Острый синусит или риносинусит является серьезным осложнением «обычного» насморка, при котором интенсивный воспалительный процесс распространяется на околоносовые пазухи.

Насморк и его осложнения у ребенка
Читать дальше
Насморк и его осложнения у ребенка

Промокшие ноги, съехавшая на бок шапка, чихающие одноклассники… Список причин (объективных и не очень), которые становятся причиной насморка можно продолжать дальше.

Синдром обструктивного сонного апноэ
Читать дальше
Синдром обструктивного сонного апноэ

Синдром сонного апноэ – патологическое состояние, при котором у пациента возникают повторные кратковременные остановки дыхания продолжительностью большее 10 секунд с частотой более 5 раз в час.

Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы
Читать дальше
Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы

21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух
Читать дальше
Воспалительные заболевания околоносовых пазух

Синуситы относятся к самым распространенным заболеваниям ЛОР-органов. За последние 10 лет заболеваемость синуситами выросла в 3 раза, а больные, госпитализированные по поводу болезней околоносовых пазух, составляют примерно 2/3 от общего...

Сучасні аспекти поліпозних риносинуситів
Читать дальше
Сучасні аспекти поліпозних риносинуситів

Білатеральний поліпоз носа є досить поширеним хронічним захворюванням, яке нерідко може мати важкий клінічний перебіг і спричинювати небезпечні ускладнення. Проте і неускладнені форми захворювання значно знижують якість життя пацієнтів.