лапароскопия непроходимость маточных труб

Вопросы и ответы по: лапароскопия непроходимость маточных труб

2015-11-23 19:19:12
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте.мне 43г!В 1999г была внематочная беременность удалили правую трубу(полостная операция).В 2007г лапароскопия,беременность в левой трубе,её сохранили.В 2009г провели курс рассасывающей терапии с гидротубацией,проходимость восстановили но беременность не наступила.сейчас опять обратилась с этой проблемой.Сделала МСГ.Левая труба извитая на всём протяжении,выход контраста умеренный-частичная непроходимость маточной трубы.И снова доктор назначил курс противовоспалительной терапии с последующей гидротубацией.Яичник слева после резекции,в правом полноценная овуляция с выходом жёлтого тела.Эндометриоз1-2 степени на 27день цикла толщина эндометрия 10мм.Повышен пролактин,назначили достинекс.Есть ли смысл опять этим заниматься или лучше на ЭКО.Спасибо за ответ.
25 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена! Мое личное мнение таково – забеременеть природным путем шансов нет даже минимальных, проводить противовоспалительное лечение с гидротубацией нет никакого смысла. Тактика ведения Вас врачом не корректна, учитывая возраст и анамнез. Однозначно необходимо планировать ЭКО, однако вначале необходимо оценить овариальный резерв и понять, стоит ли пробовать стимуляцию на собственных ооцитах или сразу планировать программу донации. Вы упустили драгоценное время, ЭКО нужно было планировать еще в 2009 году, а не заниматься ерундой в виде восстановления проходимости маточной трубы, которую по факту восстановить просто невозможно.
2015-11-04 14:42:28
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте доктор!Подскажите пожалуйста лапароскопия маточных труб это единственный способ при лечении непроходимости маточных труб?Может есть медикаментозное лечение?Мне 27 лет, мужу 32!Одна труба полностью не проходима, а другая контрастируется но в заключении написано что не проходит!И были ли случаи в вашей практике что женщина беременела с таким заболеванием?
06 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! При непроходимости маточных труб забеременеть естественным путем невозможно, как и невозможно восстановить их проходимость любым способом, включая лапароскопию. Даже если удается восстановить визуальную проходимость, функция фимбрий ( ворсин труб) восстановить невозможно. В Вашем случае единственным шансом забеременеть является планирование ЭКО, причем чем раньше Вы приступите к лечению, тем лучше.
2015-04-02 14:31:44
Спрашивает наталья:
мне ставят диагноз непроходимость маточных труб .. и вот назначили гистероскопию... а некоторые женщины говорят что лучше сделать сразу лапароскопию .. вот я и спрашиваю что лучше ? что бы дважды не платить ..
15 апреля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья! Чтобы не платить лишние деньги, советую не проводить ни гистероскопию, ни лапароскопию. При полной непроходимости маточных труб они не эффективны и функцию фимбрий (ворсин) не восстановят. В Вашем случае наиболее рациональным вариантом является ЭКО,
2014-09-16 12:09:24
Спрашивает Елена:
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 33 года. Моя проблема - не могу забеременеть. Год назад мне поставили диагноз "непроходимость маточных труб" и рекомендовали лапароскопию. Мне ее сделали, далее я прошла курс введения стабилизирующих препаратов в трубы и матку. Прошло 8 месяцев - забеременеть не удалось. У мужа со здоровьем все в порядке. Что мне делать? ЭКО не очень хочется. Может, есть какие-то народные методы лечения?
17 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Если Вы еще несколько лет будете лечиться народными методами, то даже ЭКО не будет эффективным. При непроходимости маточных труб даже лапароскопия не дает обычно результата, в чем Вы убедились на практике. Вам необходимо в самое ближайшее время планировать ЭКО, т.к. после 34 лет фертильность резко падает. Другого решения проблемы (кроме усыновления) просто не существует.
2014-08-15 05:25:42
Спрашивает Ирина:
Добрый день! У меня диагноз непроходимость маточных труб. В июле 2014 года делала первое ЭКО, но к сожалению не удачно. По словам врачей, все проходило удачно, эндометрий был в норме, но к сожалению ни один из 2-ух эмбрионов не прижились. Я делала первое ЭКО по квоте. Сейчас пришла к своему репродуктологу и она предлагает сделать мне лапароскопию. Но я этого делать не хочу, так как вероятность небольшая, да и время много потеряю и вообще хирургического вмешательства не хочу. Хочу опять делать ЭКО по ОМС. Могут ли мне врачи отказать в повторном ЭКО???
19 августа 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ирина! Относительно ОМС я не смогу Вас проконсультировать. Потребности в лапароскопии нет, а вот гистероскопию после неудачной попытки ЭКО провести рекомендуется.
2014-07-09 17:23:00
Спрашивает Ал:
Здравствуйте! У меня вторичное бесплодие почти 4 года. Заключение: непроходимость маточных труб в ампулярном отделе (по результатам ГСГ), собралась делать лапароскопию,сдала анализы на инфекции (методом ПЦР) обнаружена ДНК Ureaplasma species. Можно ли теперь делать лапароскопию или нужно сначала пролечиться? Заранее спасибо!
15 июля 2014 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Желательно вначале пролечиться.
2014-05-18 08:59:02
Спрашивает @:
Здравствуйте! Мне 34 года лет. В ходе метросальпингографии диагностировали непроходимость маточных труб в области устьев. Контрастное вечество осталось в полном обьеме в полости матки. Врач попыталась меня успокоить тем, что это мог быть спазм. Потом и у меня и у мужа нашли уреаплазмоза. Врач назначила лечение а после 10 подкожных инъекций экстракта плаценты. По окончанию всего лечения нужно будет повторить МСГ, по словам врача, если картина не изменится - мне поможет только ЭКО. Вот, что мне интересно: насколько может быть эффективной подобная "рассасывающая" терапия в данном случае, ведь насколько я поняла, спайки лечат только хирургическим путем? Есть ли другие методики, разве лапароскопия не эффективна? Насколько верно, что это был спазм? откуда он взялся и как его избежать в дальнейшем. Очень буду признательна за ответ, чтобы не метаться попусту и не терять время и силы на ненужные методы и процедуры. Храни вас Бог за ваше внимание.
18 мая 2014 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Добрый день, золотым стандартом диагностики есть лапароскопия.Думаю что лучше,сделать ее чем МСГ
2014-05-14 12:17:14
Спрашивает Таисия:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В ходе метросальпингографии было виявлено непроходимость маточных труб в области устьев. Контрастное вечество осталось в полном обьеме в полости матки. Врач попыталась меня успокоить тем, что это мог быть спазм. После обследовались на различные инфекции - анализы определили наличие у меня (соответственно и у мужа)уреаплазмоза. Врач назначила лечение уреаплазмоза, после чего мне назначено 10 подкожных инъекций экстракта плаценты. По окончанию всего лечения нужно будет повторить МСГ, по словам врача, если картина не изменится - мне поможет только ЭКО.
Начитавшись умных и не очень книжек, сайтов и брошюр и т.д. у меня возникли вопросы: 1.насколько может быть эффективной подобная "рассасывающая" терапия в данном случае, ведь насколько я поняла, спайки лечат только хирургическим путем? 2. Неужели это единственный способ лечения? почему врач не упомянула о лапароскопии, например? или при непроходимости в области устьев хирургическое лечение малоэффективно? 3. насколько вероятно, что это был спазм? чем он мог быть вызван, какова его продолжительность и нет ли опасности, что при повторной МСГ он опять повторится? Очень надеюсь на ответ, так как очень не хочется тешится напрасными надеждами и терять время и силы на напрасные процедуры и лечение.
16 мая 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Таисия!
Я работаю в репродуктологии более 15 лет и поделюсь с Вами своими наблюдениями.
Проблема непроходимости маточных труб достаточно распространенная проблема и Вы не первая, кто соприкасается с ней. Экстракт плаценты в Вашем случае поможет, как мертвому припарки, проходить рентген каждый месяц также не рекомендую. Лапароскопию проводить можно, но за все годы работы ни одной (!) моей пациентке лапароскопия в данном случае не помогла.
Поймите, что можно восстановить хирургическим путем визуальную проходимость труб, но добиться функционирования микроворсин (фимбрий) невозможно. Если Вы психологически не готовы к ЭКО, то можете пробовать оперативное вмешательство и стараться забеременеть в первые 6 мес. после него. Однако в Вашем случае наиболее эффективным методом является ЭКО.
Если у мужа нормозооспермия, то Вы можете претендовать даже на государственную программу. При желании можете обратиться к нам во Львов, в клинику “Альтернатива”.
2014-03-18 09:41:54
Спрашивает Елена:
Добрый день!меня зовут Елена я с города Выборга.33 года,мне неделю назад сделали лапароскопию и гистероскопию и вынесли плачевный вердикт непроходимость маточных труб,сказали,что надо готовиться к ЭКО...есть ли такая возможность сделать оплодотворение бесплатно т.к.для нас эта процедура слишком дорогая(при подготовке ЭКО нужно ли удалять непроходимые трубы?можно ли как,то вылечить трубы?
30 марта 2014 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Добрый день Елена, для получения разрешения на бесплатное ЭКО необходимо: заключение о непроходимости маточных труб направление, заверенное ВКК -зав .ж/к+ два врача в горздрав (облоздрав или, если повезет, в министерство) где существуют комиссии.Если не ошибаюсь, существует три центра - Киев, Донецк, Ивано-Франковск, но направление на бесплатное ЭКО дает министерство и решает куда направить.

Популярные статьи на тему: лапароскопия непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Проблема: Бесплодие
Читать дальше
Проблема: Бесплодие

Когда звучит диагноз «бесплодие», происходит пересмотр Ваших взглядов на многие вещи. Эта ситуация приводит в сильное замешательство, порой возникают сложные вопросы, например, кто виноват и почему это случилось с Нами.

Злокачественное новообразование яичников
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников

Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.

Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика

Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.