состояние после лапароскопии
Вопросы и ответы по: состояние после лапароскопии
2013-02-11 14:05:33
Спрашивает Юлия, 31:
Сдала анализы на 20день м.ц.результаты следующие:Кортизол, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 459.89; Определение тестостерона общего, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 1.71; Прогестерон, нмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 41.88; Эстрадиол, пмоль/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 469.91; Фолликулостимулирующий гормон, мМЕ/мл (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 3.95; Лютеинизирующий гормон, мМЕ/л (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 6.94; Пролактин, мкМЕ/мл (анализатор CENTAUR, Bayer, США) 278.73. Дайте, пожалуйста, свою независимую оценку, т.к. мой доктор, как я подозреваю, (уже третий за последний год) пытается на мне заработать.Пытаюсь забеременеть на протяжении 2-х лет, а лечения никакого не назначают, только эндокринолог глюкофаж прописал.Если возможно дайте какие-то рекомендации, заранее благодарю!
Узи обследование показало наличие двух миом расположенных внутри матки, одна из которых расположена близко к перешейку.В июне месяце генеколог назначал мне лапароскопию, при которой также были удалены обнаруженные миомы, но расположенные вне полости матки, трубы проходимы, ячники без подозрений на поликистоз.Врач, делавший мне операцию, отозвался о состоянии положительно, прогнозировал скорую беременность.Но полгода спустя, обратившись к врачу с небольшой болью в левом боку, обследование УЗИ показало, что на левом яичнике приозошла регрессия кисты, поэтому проявились болевые ощущения.И врач, делавший УЗИ, и другой генеколог посоветовали сдать все женские гормоны на 8 и 20 д.м.ц.На 20 я сдала, жду 8-го. После разговора с генекологом я совсем отчаялась, т.к. она мое состояние описывает как практически безнадежное. Вроде бы всё основное изложила, дайте рекомендации, как мне действовать дальше, т.к. такие изменения, произошедшие после лапароскопии, говорят о том, что мой гормональный фон не в норме, молочные железы также болят, и мастопатия прогрессирует, даже на фоне приема препаратов.
Узи обследование показало наличие двух миом расположенных внутри матки, одна из которых расположена близко к перешейку.В июне месяце генеколог назначал мне лапароскопию, при которой также были удалены обнаруженные миомы, но расположенные вне полости матки, трубы проходимы, ячники без подозрений на поликистоз.Врач, делавший мне операцию, отозвался о состоянии положительно, прогнозировал скорую беременность.Но полгода спустя, обратившись к врачу с небольшой болью в левом боку, обследование УЗИ показало, что на левом яичнике приозошла регрессия кисты, поэтому проявились болевые ощущения.И врач, делавший УЗИ, и другой генеколог посоветовали сдать все женские гормоны на 8 и 20 д.м.ц.На 20 я сдала, жду 8-го. После разговора с генекологом я совсем отчаялась, т.к. она мое состояние описывает как практически безнадежное. Вроде бы всё основное изложила, дайте рекомендации, как мне действовать дальше, т.к. такие изменения, произошедшие после лапароскопии, говорят о том, что мой гормональный фон не в норме, молочные железы также болят, и мастопатия прогрессирует, даже на фоне приема препаратов.
13 февраля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Давайте разбираться по порядку. Результаты гормонов, присланные Вами, находятся в границах нормы. Но мы предлагаем ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ сдавать в начале цикла, на 2-4 (максимум 5 день м.ц.), прогестерон сдается на 21 день м.ц.. Поэтому результаты гормонов могут быть искажены.. При наличии миом в полости матки ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно провести гистероскопию и по возможности удалить миомы. Они могут деформировать полость матки и не давать забеременеть, т.к. работают по типу внутриматочной спирали (может я примитивно объясняю, но чтобы было понятно). Если бы лапароскопия была проведена эффективно, то при открытой половой жизни беременность должна была наступить на протяжении 6 мес. Теперь нужно проверить проходимость маточных труб, особенно если после лапароскопии не были назначены препараты для профилактики спаечного процесса. Если трубы окажутся проходимыми, результаты гистероскопии будут удовлетворительными, то нужно проводить фолликулометрию и мониторинг овуляции. В благоприятный период (период овуляции) необходимо планировать беременность. Если овариальный резерв будет понижен, а это покажет эстрадиол и АМГ, можно применять стимуляцию яичников. Затягивать с лечением нельзя, т.к. время играет против Вас. Безнадежных ситуаций не бывает, из любой есть выход, учитывая развитие репродуктологии на сегодняшний день, Ваша ситуация далеко не критичная. Здоровья Вам и успехов!
2012-01-22 13:12:55
Спрашивает Надежда:
Добрый день. Меня зовут Надежда, мне 29 лет. Диагноз бесплодие трубно-перитонеального генеза (6 лет). Спаечный процес органов малго таза. Была проведенна оперативная лапароскопия 10.12.2010г. Разделение спаек. ХГТ- маточные трубы непроходимы в интрамуральном отделе. Электрокаутеризация яичников. После лапароскопии прошла курс грязелечения, массаж матки и электрофорез. Дополнительно свечи Лонгидаза для профилактики спаечного процесса. Подскажите пожалуйста мне другую альтернативу беременности кроме ЭКО.У мужа спермограмма в норме. Может мне попробовать продувание маточных труб. Большое спасибо за Ваши ответы. И где можно проверить состояние маточных труб.
24 января 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Надежда, при трубном факторе бесплодия ЭКО - опитмальное решение. Ведь если трубы непроходимы, то зачать естественнм путем не получится, внутриматочная инсеминация таже не даст эффекта. Иногда после лапароскопического разделения спаек женщинам удеатся забеременеть, но лапароскопия и даже качественно проведенная реабилитация после операции (как у Вас) не дает гарантии от повторного образования спаек. Оптимальным сроком попыток заберементь после операции является 3-6 мес. Если Вы не беремеете уже год, то следует идти на ЭКО. Кроме того, если причиной бесплодия является только трубно-перитонеальный фактор, а с функцией яичников и спермой сужа все хорошо, то ЭКО дает очень хорошие шансы на беременность. Продувание труб - процедура, несущаяя риск разрыва трубы, поэтому я такую процедуру не рекомендую, и кроме того как я писал в предыдущих ответах, труба должна быть не только проходима физически но и должна правильно функционировать, а если труба растянута спайками, то даже при ее проходимости может быть нарушена ее функция, вследствие чего увеличивается риск внематочной беременности. Проверить проходимость труб методом эхосальпингографии а также всю программу ЭКО можно провести в нашей клинике.
2011-02-09 18:22:59
Спрашивает рита:
Здравствуйте!Мне делали два кесаревых сечения-в 1992 и в 2003г.Сейчас я сделала УЗИ,которое показало,что часть матки удалена,о чем мне в роддоме не говорили.Возможна ли ошибка на УЗИ?И еще-обнаружили серозную кистому яичника(справа).спаечный процесс состояние после высокой НАМ.Размеры123*98*144.Возможна ли в моей ситуации лапароскопия или только полостная операция?
13 февраля 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Рита, я советую полосную операцию в объеме удаления кистомы с резекцией яичникаи рассечением спаек. Из вашего рассказа, получается, что оставлена только труба и придатки- выясните это в больнице, где были роды.
2010-04-21 18:38:48
Спрашивает Камилла:
Здравствуйте!у меня вторичное бесплодие 5 лет.По результатам ГСГ и после лапароскопии трубы закрыты начиная с ампулярного отдела.недавно обнаружили туберкулёз матки в неактивном состоянии.есть ли у меня шансы забеременеть при проведении процедуры ЭКО?гормоны ,овулляция и спермограмма в порядкеСпасибо за ответ!
16 июня 2010 года
Отвечает Кушнирук Наталья Сергеевна:
Уважаемая Камилла,
туберкулез половых органов требует лечения и наблюдения совместно с фтизиатром.Только после разрешения фтизиатра, можно планировать беременность ( в Вашем случае, с помощью ЭКО - показание - трубный фактор). Перед тем, как начинать подготовку к программе ЭКО, необходимо будет сделать гистероскопию, для оценки состояния полости матки и состояния эндометрия ( исключить внутриматочные синехии и т.д)
С уважением, Н.С,Кушнирук.
туберкулез половых органов требует лечения и наблюдения совместно с фтизиатром.Только после разрешения фтизиатра, можно планировать беременность ( в Вашем случае, с помощью ЭКО - показание - трубный фактор). Перед тем, как начинать подготовку к программе ЭКО, необходимо будет сделать гистероскопию, для оценки состояния полости матки и состояния эндометрия ( исключить внутриматочные синехии и т.д)
С уважением, Н.С,Кушнирук.
2010-02-10 19:34:31
Спрашивает Наталья:
Здравсвуйте ! Ответьте пожалуйста есть ли у меня вероятность попасть в гос программу если у меня удалён левый придаток, а справа гидросальпинкс , собираюсь делать лапароскопию по удалению трубы. Главное что меня беспокоит, это поликистоз, не будет ли он как то отрицательно влиять на проведение ЭКО? Какая вероятность наступления беременности после лапароскопии если мне 33 года ,матка в отличном состоянии, смермограмма мужа 80 % движимых, из них 45 активных.
27 мая 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте, Наталья.
Государственные программы по проведению ЭКО существуют, вы не пишете, в каком городе вы живете, поэтому мне трудно сориентировать вас. Обычно на госпрограмму ЭКО записывают женщин до 38 лет без серьезных заболеваний системного характера (патологии сердца, сахарный диабет, серьезные обменные нарушения), которая может забеременеть только при помощи репродуктивных технологий, то есть при трубном бесплодии, иди других вариантах бесплодия, когда все консервативные методы были не эффективны. Количество мест для программы очень строго лимитировано, однако вы можете обратиться в клиники репродукции, чтобы узнать у них данную информацию. При проведении процедуры ЭКО бесплатно проводится сама процедура, обследования перед процедурой, анализы, стоимость препаратов пациентка оплачивает, как правило, самостоятельно. Бесплатно может провестись только одна попытка, шанс забеременеть около 25%. Перед процедурой ЭКО проводится процедура стимуляции овуляции, насколько это возможно у вас с диагнозом «поликистозные изменения яичников», возможно узнать только после УЗИ, проведения некоторых анализов, определения овуляторного резерва, все решается индивидуально.
Государственные программы по проведению ЭКО существуют, вы не пишете, в каком городе вы живете, поэтому мне трудно сориентировать вас. Обычно на госпрограмму ЭКО записывают женщин до 38 лет без серьезных заболеваний системного характера (патологии сердца, сахарный диабет, серьезные обменные нарушения), которая может забеременеть только при помощи репродуктивных технологий, то есть при трубном бесплодии, иди других вариантах бесплодия, когда все консервативные методы были не эффективны. Количество мест для программы очень строго лимитировано, однако вы можете обратиться в клиники репродукции, чтобы узнать у них данную информацию. При проведении процедуры ЭКО бесплатно проводится сама процедура, обследования перед процедурой, анализы, стоимость препаратов пациентка оплачивает, как правило, самостоятельно. Бесплатно может провестись только одна попытка, шанс забеременеть около 25%. Перед процедурой ЭКО проводится процедура стимуляции овуляции, насколько это возможно у вас с диагнозом «поликистозные изменения яичников», возможно узнать только после УЗИ, проведения некоторых анализов, определения овуляторного резерва, все решается индивидуально.
2008-01-25 19:56:38
Спрашивает Анна:
мне 26 лет. 9 лет страдаю бесплодием. После лапароскопии - вылущивание кисты и каутеризация очагов эндометриоза принимаю синтетический декапептид, аналог природного гонадотропного РГ. Испытываю приливы каждые 10 минут. Что мне можно еще принимать чтоб хоть как-то облегчить свое состояние?
25 февраля 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день, Анна! При приеме этого препарата возможны побочные эффекты в виде приливов, сухости влагалища, которые можно предотвратить параллельным введением низкодозированных эстроген-гестагенов. Но подбирать эти препараты должен Ваш лечащий доктор, который сможет Вас осмотреть, назначить необходимые анализы, то есть доктор, полностью владеющий информацией о Вашей ситуации. Бояться же приливов не стоит, ведь они свидетельствуют об эффективности гипофизарно-яичниковой блокады, которая, соответственно, помогает избавиться от проявлений эндометриоза и приближает реализацию Вашей заветной мечты о малыше. Наберитесь терпения, проконсультируйтесь с Вашим доктором о возможности приема низкодозированных КОКов, лечитесь. Будьте здоровы!
2015-05-22 22:03:59
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.
я писала 14 марта, по поводу миомы и полипа в матке, уже прооперировалась (9 апреля) гистероскопия и лапароскопия - чувствую себя сейчас хорошо,
у меня 2 вопроса:
1) была на узи два дня назад - 6 день цикла, матка 71*46*61 мм, контуры ровные, М-эхо пролиферативного типа до 3 мм, миометрий однородный, по задней стенке в области перешейка - ложе после консервативной миомэктомии, размерами 25*16, толщина миометрия по передней - 19 мм, по задней 22 мм, у дна 19 мм. Правый яичник 37*26 мм обычной эхоструктуры, левый - 31*26мм по ребру матки, обычной эхостр. Врач сказала, что все в норме, толком ничего не объяснив, назначила лишь дистрептазу свечи, чтобы швы лучше рассасывались и сказала, что рожать самостоятельно нельзя при таком рубце, а лишь кесарево, и можно уже осенью беременеть.
Пожалуйста расскажите чуть подробнее про мое УЗИ
2) и еще вопрос - в этот- же день состояние ухудшилось - то ли после того как влагалищным датчиком на УЗИ посмотрели, или как реакция на свечи (хотя я их уже как-то принимала), или из-за того, что было секс(но в процессе все было безболезненно), я в панике, опять боли отдают в задний проход, сидеть больно, да и вообще весь живот ниже пупка болезненен. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины? моя врач сказала, что это после операции пока такая реакция, ведь уже все хорошо было, ничего не болело....продолжать ли свечи? и что вообще делать?
я писала 14 марта, по поводу миомы и полипа в матке, уже прооперировалась (9 апреля) гистероскопия и лапароскопия - чувствую себя сейчас хорошо,
у меня 2 вопроса:
1) была на узи два дня назад - 6 день цикла, матка 71*46*61 мм, контуры ровные, М-эхо пролиферативного типа до 3 мм, миометрий однородный, по задней стенке в области перешейка - ложе после консервативной миомэктомии, размерами 25*16, толщина миометрия по передней - 19 мм, по задней 22 мм, у дна 19 мм. Правый яичник 37*26 мм обычной эхоструктуры, левый - 31*26мм по ребру матки, обычной эхостр. Врач сказала, что все в норме, толком ничего не объяснив, назначила лишь дистрептазу свечи, чтобы швы лучше рассасывались и сказала, что рожать самостоятельно нельзя при таком рубце, а лишь кесарево, и можно уже осенью беременеть.
Пожалуйста расскажите чуть подробнее про мое УЗИ
2) и еще вопрос - в этот- же день состояние ухудшилось - то ли после того как влагалищным датчиком на УЗИ посмотрели, или как реакция на свечи (хотя я их уже как-то принимала), или из-за того, что было секс(но в процессе все было безболезненно), я в панике, опять боли отдают в задний проход, сидеть больно, да и вообще весь живот ниже пупка болезненен. Подскажите пожалуйста какие могут быть причины? моя врач сказала, что это после операции пока такая реакция, ведь уже все хорошо было, ничего не болело....продолжать ли свечи? и что вообще делать?
27 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Ирина. 1) Если ложе узла коагулировано, а не ушито - метод родоразрешения только Кесарево сечение. Если ушито - можете рожать сами. Сроки - индивидуально. 2) Обратитесь к доктору, который Вас оперировал!!!
2015-04-13 20:52:24
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте)))Год назад обратилась к гинекологу-эндокринологу с диагнозом бесплодие вторичное.Обнаружили некоторые проблемы,прошла лечение-биопсия,лапароскопия.Сказали здорова,но при фоликулометрии мало желтых телец,начали стимуляцию.вот описание последнего УЗИ:5-й день м/ц
М-эхо-0.79,однородное.
Структура эндометрия соответствует средней пролиферативной фазе м/ц.
Правый яичник сбоку от матки размерами-4.03*3.51*3.83 см с единичным полостным,тонкостенным,гипоэхогенным образованием размерами 3.47*3,07 см
Паренхима яичника однородная.
Левый яичник сбоку от матки размерами-3.34*1.93*3.15 см.
10.64 куб/см,с 2 фолликулами диаметром от 0.66 до 1.81 см.
Паренхима яичника однородная.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Заключение:Состояние эндометрия соответствует фазе м/ц(больше нормы).Лидирующий фолликул в правом яичнике.
Обеднение фолликулярного аппарата яичников.
Рекомендовано:
Сиофор 850мг*2 раза в день после еды-до наступления беремнности
Йодомарин 100мг утром с едой
С 5 по 9 день м/ц Клостильбегит по 50 мг 1 раз в день
С 10 по 25 день м/ц Дивигель 0,5 мг втирать в кожу передней брюшной стенки 1 раз в день
С 15 по 25 день м/ц Утрожестан по 200 мг 2 раза в день вагинально
Это не помогает.
Расскажите пожалуйста как проходит стимуляция?Какие сроки стимулируют?Что врач должен предпринять,ЕСЛИ беременность не наступила в определенные сроки?
Хотелось бы узнать ваше независимое мнение.
Большое спасибо.
До свидания.
М-эхо-0.79,однородное.
Структура эндометрия соответствует средней пролиферативной фазе м/ц.
Правый яичник сбоку от матки размерами-4.03*3.51*3.83 см с единичным полостным,тонкостенным,гипоэхогенным образованием размерами 3.47*3,07 см
Паренхима яичника однородная.
Левый яичник сбоку от матки размерами-3.34*1.93*3.15 см.
10.64 куб/см,с 2 фолликулами диаметром от 0.66 до 1.81 см.
Паренхима яичника однородная.
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Заключение:Состояние эндометрия соответствует фазе м/ц(больше нормы).Лидирующий фолликул в правом яичнике.
Обеднение фолликулярного аппарата яичников.
Рекомендовано:
Сиофор 850мг*2 раза в день после еды-до наступления беремнности
Йодомарин 100мг утром с едой
С 5 по 9 день м/ц Клостильбегит по 50 мг 1 раз в день
С 10 по 25 день м/ц Дивигель 0,5 мг втирать в кожу передней брюшной стенки 1 раз в день
С 15 по 25 день м/ц Утрожестан по 200 мг 2 раза в день вагинально
Это не помогает.
Расскажите пожалуйста как проходит стимуляция?Какие сроки стимулируют?Что врач должен предпринять,ЕСЛИ беременность не наступила в определенные сроки?
Хотелось бы узнать ваше независимое мнение.
Большое спасибо.
До свидания.
15 апреля 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Для второго мнения недостаточно информации - Возраст, как давно были роды, в том же браке, как партнер, что за проблемы (биопсия/лапароскопия)?
1) по узи возможно низкий овариальный резерв - сделайте УЗИ и АМГ с ФСГ на 2-3 день цикла (АМГ более информативен чем фсг)
2) на 5 деньу Вас фоликулл более 3 см это персистирующий фоликулл (он не проовулирует) даже формально можно сказать фолликулярная киста- на 5 день??? странно, нет ли ошибки кстати при такой картине на 5 день нельзя начинать стимуляцию овуляции
3)назначен сиафор у вас нарушение толерантности к глюкозе /ожирение?
4)назначен Клостильбегит - для стимуляции овуляции была ановуляция? Клостильбегит не более 6 циклов на протяжении жизни, узи контроль, доза максим 150 мг день, чаще используют триггер овуляции (преппараты ХГЧ). Можно использовать другие препараты и.т.д. но Вас не теория думаю интересует а Ваш случай и заочно это не очень удобно делать, если у Вас основная проблема в эндокринной сфере (овуляции нарушение) то это решается как правило успешно (этим ваш врач видимо и занимается), правда чаще такие проблемы на фоне высокого овариального резерва а у вас он якобы низкий но такое не исключено (низкий резерв - у вас мало времени, эффективность эко снижена)
В общем много вопросов\нюансов - сначала нужно попытаться понять в чем действительно!!!! проблема, а потом учтя все ваши с партнером!!!!! обстоятельства предлагать план лечения (вот так схематично). Обращайтесь к врачу заочно здесь сложно помочь.
2015-03-24 20:12:42
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте.Мне 49 лет 25.02 15.сделали лапароскопию резекция левого яичника удаление перитубарной кисты слева.Коагуляция очагов эндометриоза.назначили бусерелин депо.Можно ли начать делать если месячных после операции не было и состояние как при менопаузе с сильными приливами с учащением сердцебиения.
25 марта 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Лилия, добрый день!
Приливы могут быть связаны с операцией, т.к. удалили часть гормонпродуцирующего органа-яичника и тем самым достигли эффекта «Бусерелина». Принимать его или нет, необходимо решать индивидуально, после результатов анализа крови на ЛГ, ФСГ и эстрогенов. Обратитесь к доктору.
Популярные статьи на тему: состояние после лапароскопии
Читать дальше
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Злокачественное новообразование яичников
Ежегодно в мире регистрируют около 170 000 новых случаев рака яичников и около 100 000 женщин гибнут от прогрессирования заболевания.
Читать дальше
Эндометриоз
Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.
Новости на тему: состояние после лапароскопии
Читать дальше
Похудеть с помощью бариатрической операции можно будет дешевле и безопаснее
Бариатрические операции помогли спасти жизни миллионов людей, страдавших ожирением – но, как и всякое хирургическое вмешательство, такие операции связаны с риском осложнений. Поэтому в США создан метод уменьшения желудка без разрезов и проколов.