аортокоронарное шунтирование

Вопросы и ответы по: аортокоронарное шунтирование

2015-09-27 10:11:27
Спрашивает Иван:
Здравствуйте,Иван67лет 27,07,2015 сделана коронография Коментарий к исследованию Правый тип коронарного кровотока.Атемоз коронарных артерий.Левая коронарная артерия Стеноз 2 степени в средней трети переднейй нисхлдящей артерии ПНА,стеноз 2степени в проксимальнойтрети первой диагональной ветви ПНА. Стеноз 2 степени в приксимальной трети интермедиарной ветви ЛКА.Правая коронарная артерия ПКА Стеноз 3 степени средней трети артерии.Заключение ,Трехсосудистое атеросклеротическое поражение коронарныхартерий.Затам кардиохирург поставил диагноз ИБС,стенокардия 111КФКгипертоническая болезнь стадии 111,риск 3.ЛЕЧЕНИЕ АКШ Аортокоронарное шунтирование.Стоит ли делать?подскажите как поведет себя организ?
02 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Если хотите восстановить кровоток по артериям, нужно делать либо стентирование, либо шунтирование. Если по результату коронарографии рекомендовано именно шунтирование, нужно делать его. Это улучшает прогноз и качество жизни. А как себя поведет конкретный организм при конкретной операции - заранее и заочно предсказать невозможно. Для этого Вас должен до операции осмотреть и кардиохирург, и анестезиолог.
2015-09-20 10:48:18
Спрашивает Иван:
здр.доктор мне 66 лет.27.05.2015г. сделали коронаграфию.Комментарий к исследованию Правый тип коронарного кровотока.Атероматоз коронарных артерий. Левая коронарная артерия (ЛКА)-стеноз2степени в средней трети передней нисходящей артерии (ПНА),стеноз 2 степени в проксимальной трети первой диагональной ветви ПНА.стеноз 2 степени в проксимальной трети интермедиарной ветви ЛКА. Правая коронарная артерия(ПКА)-Стеноз 3степени в средней трети артерии.Диагноз ИБС,стенокардия 111КФК,НПА,гипертоническая болезнь стадии 111,риск 3. Метод лечения (АКШ)аортокоронарное шунтирование.Можно ли обойтись без шунтирования,и как в дальнейшем поведет себя организм?
29 сентября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Обычно степень стеноза артерий определяют в процентах. Восстановить адекватный кровоток по сосудам можно либо шунтированием, либо баллонной дилатацией и стентированием. Вам лучше подъехать с данными коронарографии (с диском с записью) к нам в Киевскую областную больницу и предметно обсудить этот вопрос.
2015-02-10 20:22:41
Спрашивает Ирина:
Добрый день! У моего папы в январе случился инфаркт, третий за его жизнь. Врачи считают, что необходимо проведение аортокоронарного шунтирования, мы, конечно же не против и хотели бы чтобы операцию провели как можно раньше. Но врачи говорят, что должно пройти не менее 6 месяцев после инфаркта для проведерия такого вмешательства. В Ваших ответах я увидела что восстановление происходит через 3-4 месяцев после приступа. Скажите, нам настаивать на скорой операции или ждать 6 месяцев? Какие последствия могут быть при не соблюдении этих сроков во время проведения операции? Заранее спасибо за ответ.
12 февраля 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Универсального решения нет, в каждом случае оно принимается индивидуально. Есть много фактором, влияющих на него. Прежде всего проконсультируйтесь в том кардиохирургическом центре, где собираетесь оперироваться. И до операции обязательно нужна коронарография и еще целый ряд обследований.
2013-09-04 07:02:52
Спрашивает александр:
в 200 г-инфаркт миокарда, в 2008 г-аортокоронарное шунтирование (4 шунта)в Москве ,сейчас ПО=6,24,МНО=6,47 ,ПТИ=16% холестерин =4,1 ..как лечиться? пью в течении 5 лет для разжижения крови как прописал врач ацекардол 50мг и симвастатин 20мг (для понижения холестерина),раньше пил клопидогрел,но уже 2 года не пью ..как лечиться?заранее благодарен Вам за ответ!!!!!!
13 сентября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Александр. Уровень ОХС устраивает, по поводу МНО - пересдайте анализ в другой лаборатории, если значения будут того же порядка, нужно будет искать причину гипокоагуляции. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2011-08-08 09:59:43
Спрашивает Nina:
Здравствуйте ! Моей маме 58 лет 31 июля она попала в кардиологию боли в груди,АД 200/100.Поставили диагноз инфаркт миокарда передней стенки. Протокол коронарографии. Тип коронарного кровотока- сбалансированный. Левая коронарная артерия-диффузно поражена. ПМЖВ-стеноз(95%)проксимальной трети,множественные стенозы (60-90%) средней и дистальной трети. ОВ-стеноз (60%) проксимальной трети, тандем-стеноз (80и50%) средней трети за отхождением крупной ВТК. Правая коронарная артерия-окклюзия от устья,дистальное русло не контрастируется.Рекомендована консультация кардиохирурга для решения вопроса об аортокоронарном шунтировании. Анализы крови ИФА-КФК МВ-2,65 ,Тропанин - 1,83 ,Миоглобин-76,09. Сейчас 8 день как они сказали протекает инфаркт. Сказали что на 10 день надо делать шунтирование. Я пошла в другую клинику к профессору он сказал что пока операцию делать не стоит что после инфаркта должно пройти 21 день только тогда можно думать об операции. Нас загнали в тупик одни говорят срочно а то вы потеряете маму другие что надо ждать. Что делать не знаю помогите пожалуйста. Мы очень боимся чтоб не случилось не чего плохого. Спасибо за ответ.
17 августа 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Консультируйтесь с кардиохирургами, которые непосредственно делают АКШ, и делайте, как они посоветуют.
2011-06-30 14:21:58
Спрашивает Мила:
Добрый день, Федот Геннадьевич!
Сравнила свои симптомы с выше описанными многих участников форума и решила по вашей рекомендации Любови пройти курс лечения:
1) "Флебодиа" 600 по 1т 3 раза в сутки в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел 3 раза в сутки в течении 14 дней.
3) "Кардиомагнил" 1т в день на ночь в течении 1 месяца.
Но у меня возник вопрос по поводу препарата "Кардиомагнил". Мне немного непонятна его функция в этой схеме лечения. Судя по инструкции это препрат назначают при: Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).
Заранее благодарна за ответ!
06 июля 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемая Мила. В состав "Кардиомагнила" входит аспирин, который снижает агрегацию тромбоцитов (разновидность клеток крови) и так образом улучшает реологические свойства крови - условно "разжижает" кровь. Благодаря этому, улучшается отток крови что способствует более быстрому регрессированию симптомов тромбоза (воспаления) геморроидальных узлов. Кроме этого аспирин обладает и противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Все эти факторы, с моей точки зрения, позволяют включать этот препарат в схему лечения пациентов с тромбозом, воспалением геморроидальных узлов.
2011-02-14 15:53:31
Спрашивает армен:
сколько стоит аортокоронарное шунтирование в донецке
09 марта 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Звоните: 062-3858398 Кузнецов Александр Сергеевич, или 0622-662058 Эстрин Сергей
2010-12-10 14:37:20
Спрашивает Андрей:
Добрый день,прошу вас подскажите. Отец с сентября находиться в больнице,итог-ишемическая болезнь сердца. Нужно ложиться на операци, со слов лечащих врачей, выход один-Аортокоронарное шунтирование. Ехать в Донецк. Ближе всего,отец в Луганской обл,г.Северодонецк и состояние не очень,сейчас в реанимации. Подскажите куда обратиться и где могут помочь моему отцу с этой операцией,сколько она стоит и как по времени. Институт им.В.К.Гусака? Ответ очень нужен,я в С.-Петербурге,нужно ехать, ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
14 декабря 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Прежде чем говорить о шунтировании, нужно сделать коронарографию - это вполне можно сделать в Луганске, в областной больнице. Однако, если он с сентября в реанимации - боюсь, могут возникнуть проблемы даже с этим. Прежде всего, его нужно проконсультировать специалистом либо из областной больницы, либо из областного кардиодиспансера.

2010-06-03 22:48:05
Спрашивает Маша:
После операции аортокоронарного шунтирования у моего отца очень сильно отекли ноги. С чем это связано и как нам следует поступать?
12 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Отек нижних конечностей в большинстве случаев связан с сердечной недостаточностью - серьезной кардиологической патологией, которая нередко осложняет многие заболевания сердца. Вашего отца необходимо срочно показать кардиологу – существуют специальные схемы лечения, направленные на поддержание функции сердца и устранение признаков сердечной недостаточности. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: аортокоронарное шунтирование

Контролируемое применение симвастатина и «обычная» терапия гиперлипидемии у больных с ишемической болезнью сердца в амбулаторных условиях: сравнительное исследование двух стратегий (Сигнал-Контроль)
Читать дальше
Контролируемое применение симвастатина и «обычная» терапия гиперлипидемии у больных с ишемической болезнью сердца в амбулаторных условиях: сравнительное исследование двух стратегий (Сигнал-Контроль)

В настоящее время стала абсолютно доказанной и не вызывает сомнения прямая зависимость риска развития осложнений ИБС от уровня общего холестерина и ХС липопротеидов низкой плотности.

Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения
Читать дальше
Диагностика сердечно-сосудистой патологии – ключ к принятию клинического решения

Когда мы говорим о рациональной тактике ведения больных, традиционно акцентируем внимание на методах лечения, эффективности и безопасности лекарственных средств и радикальных вмешательств.

Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов группы риска
Читать дальше
Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов группы риска

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенной патологией в нашей стране. В настоящее время эти болезни – основная причина заболеваемости и смертности среди лиц пожилого и старческого возраста и стойкой утраты трудоспособности.

Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?
Читать дальше
Место нифедипина среди антагонистов кальция в практике кардиолога: что нового 30 лет спустя?

АКК вызывают прегломерулярную вазодилатацию. Под влиянием нифедипина увеличиваются почечный кровоток, уровни клубочковой фильтрации и фильтрационной фракции.

Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией
Читать дальше
Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время у более 110 млн (3-6%) человек в мире выявлены те или иные клинически значимые проявления депрессии.

Конгресс по технологиям экстракорпорального кровообращения – в Украине
Читать дальше
Конгресс по технологиям экстракорпорального кровообращения – в Украине

Признанием значительных достижений Академии медицинских наук Украины в области кардиохирургии и перфузиологии стало то, что именно в Киеве летом будущего года состоится ХІІ Европейский конгресс по технологиям экстракорпорального кровообращения.

Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса
Читать дальше
Лечение инфаркта по золотому стандарту: доступно каждому региону Опыт ведущей хирургической клиники Донбаса

Наша газета традиционно большое внимание уделяет вопросам внедрения современных технологий и подходов к лечению согласно мировым стандартам в Украине и, в частности, в разных областях страны.

Критерии качества жизни в медицине и кардиологии
Читать дальше
Критерии качества жизни в медицине и кардиологии

История науки о качестве жизни начинается с 1947 года, когда профессор Колумбийского университета США D.A. Karnovsky опубликовал работу «Клиническая оценка химиотерапии при раке», где всесторонне исследовал личность страдающего соматическими заболеваниями

Донецк медицинский: шаг за шагом на пути к прогрессу
Читать дальше
Донецк медицинский: шаг за шагом на пути к прогрессу

Донецкая область имеет свои особенности - развитые металлургическая и угольная промышленность, неблагоприятная экология и т. д. Понятно, что все это не может не сказываться на здоровье жителей края.

Новости на тему: аортокоронарное шунтирование

У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция
Читать дальше
У диабетиков с ишемической болезнью сердца наилучшие результаты дает операция

Американские врачи утверждают, что ими получены данные об убедительном преимуществе операции аортокоронарного шунтирования при лечении ишемической болезни сердца, отягощенной диабетом, по сравнению с баллонной ангиопластикой и стентированием.

Ишемическая болезнь сердца не щадит и императоров
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца не щадит и императоров

В будущую субботу подавляющее большинство населения Страны восходящего солнца начнет с молитвы за здоровье императора Акихито. Престарелому монарху предстоит серьезное испытание – операция аортокоронарного-шунтирования.

Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца
Читать дальше
Тайны мумии: принцесса из Древнего Египта нуждалась в операции на сосудах сердца

Американские ученые поставили кардиологический диагноз самому старому пациенту в мире. Используя современные методы исследования, они изучили мумию древнеегипетской принцессы и обнаружили, что женщина нуждалась в аортокоронарном шунтировании.

У больных диабетом коронарное шунтирование предпочтительнее установки стента
Читать дальше
У больных диабетом коронарное шунтирование предпочтительнее установки стента

Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца являются частыми последствиями диабета 2-го типа. Такие больные нуждаются в хирургическом вмешательстве, причем некоторые ученые считают, что в данном случае инвазивная операция эффективнее стентирования.

Процедуру гемодиализа облегчат  искусственные сосуды нового типа
Читать дальше
Процедуру гемодиализа облегчат искусственные сосуды нового типа

Больным с хронической почечной недостаточностью необходимо регулярно очищать кровь с помощью процедуры гемодиализа. Для ускорения процесса им делают шунт между веной и артерией руки. Новый тип искусственных сосудов улучшит результат шунтирования.

Счастливый брак в 3 раза повышает выживаемость после шунтирования
Читать дальше
Счастливый брак в 3 раза повышает выживаемость после шунтирования

О тех преимуществах, которые получают для своего здоровья люди, вступив в брак, написано немало. Новым доводом в пользу брачных уз являются результаты британских исследователей: женатые люди лучше переносят операции на сердце и сосудах.

Вибрирующая подушка вылечит атеросклероз
Читать дальше
Вибрирующая подушка вылечит атеросклероз

До сих пор наиболее эффективным методом лечения ишемической болезни сердца, развившейся в результате атеросклероза, являлись кардиохирургические операции. А сейчас одна компания из Канады предлагает лечить опасное заболевание с помощью виброподушки.

Инфаркт не помешал водителю «скорой помощи» доставить пациента в больницу
Читать дальше
Инфаркт не помешал водителю «скорой помощи» доставить пациента в больницу

Немолодой водитель автомобиля «скорой помощи» из Италии проявил настоящий героизм и верность служебному долгу, когда прямо во время срочной доставки тяжелобольной пациентки у него произошел инфаркт. Он сумел доставить больную женщину в клинику.

Клиники США обогащаются за счет туристов с Зеленого континента
Читать дальше
Клиники США обогащаются за счет туристов с Зеленого континента

Медицинские услуги в США стоят дорого, однако счета, которые получают за лечение американцы, не идут ни в какое сравнение с теми суммами, которые нередко приходится выплачивать иностранным страховым компаниям за лечение соотечественников в Америке.