Слава Україні!

мастопатия и рак молочной железы

Вопросы и ответы по: мастопатия и рак молочной железы

2015-04-14 21:05:16
Спрашивает Алина:
Киста 28 мм на 10 мм,признаки фиброзно-кистозной мастопатии,киста правой молочной железы,сделали пункцию.Вот результат:В препаратах обнаружены клетки типа молозивных телец в небольшом количестве,единичные группы клеток выстилки кистозной полости.Цитограмма не противоречит клиническому диагнозу.АК не обнаружени!Это опасно?Это не рак?Киста снова появилась.
13 июля 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день, нет это не рак, это дисгормональные проявления, надо лечить.
2015-01-28 10:00:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Я читала, что возможно консервативное лечение фиброаденом. Возможно ли это в моём случае? Меня направили на секторальную резекцию молочной железы. Анализы на гормоны не назначали.

Мне 29 лет. Не рожала, абортов и выкидышей не было. Гормональные препараты не применяю. Рака молочных желез в роду до 4го поколения нет.

2 недели назад я обнаружила уплотнение в груди и на следующий день сделала УЗИ и посетила маммолога на 15 день МЦ.
Молочные железы симметричны, тип строение репродуктивный.
Правая молочная железа: кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены
Соотношение тканей формирующий молочную железу смешанное , преобладает железистая ткать, толщина железистого слоя 15 мм.
Протоки : не расширены.
Субареолярная область не изменена.
Нарушения УЗ арихитектоники: определяется умеренная междолевая фиброзная тяжистость.
Очаговые изменения: В верхне-наружном квадранте лоц-ся гипоэхогенное образование 20х10мм, кровоток при ЦДК определяется.
Левая молочная железа: все то же самое кроме размера железистого слоя 17мм, и очаговых изменений(образований) нет.
Зоны регионального лимфотока : без особенностей.
Заключение: УЗ-признаки фиброзной мастопатии. Объемное образование правой молочной железы (фиброаденома?).

Осмотр молочных желез: расположены симмертично, развиты правильно, кожа не изменена, ареолы и соски не изменены, выделений нет, пальпаторно безболезненные, мягкие, неоднородные, региональныее лимфатические узлы не пальпируются, в правой молочной железе пальпируется подвидное образование в верхнем наружном квадранте. Показания - хирургическое лечение.

Биопсию делал хирург шприцом при помощи УЗИ аппарата. Цитологическое исследование пунктата молочной железы: цитологическая картина более всего соответствует фиброаденоме.

УЗ диагностика щитовидной железы структурных патологий не выявила.

УЗ диагностика женских половых органов :
Цикл 43 дня. День цикла 15й. Толщина эндометрия 5мм, трехслойный.
Матка размеры продольный 52мм, поперечный 50мм, передне задний 33мм, форма грушевидная,наружный контур четкий, положение anteversio, структура миометрия однородная, полость матки не деформирована.
Правый яичник 36х29х25мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 17 мм.
Левый яичник 31х21х18мм, локализация обычная, множество незрелых фолликулов от 3 до 13 мм.
Дополнительные образования: параметрально лоц-ся расширенная сосудистая сеть.
Заключение: умеренное мультифолликулярное изменение яичников. Варикозное расширение сосудов малого таза.

Еще один вопрос: я прочла, что назначают сдавать анализы на гормоны пролактин и прогестерон (19-21 дни МЦ), эстрадиол (5й день). В какие дни мне сдавать на эти гормоны при 43 дневном цикле?

Спасибо!
С уважением, Юлия



02 февраля 2015 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Юлия, консервативного лечения фиброаденом нет, возможен вариант наблюдения или удаления, в Вашей ситуации лучше удалить, так как она хорошо кровоснабжается и может увеличиваться в размерах. Гормональный скрининг при узловых формах мастопаии малоинформативен
2014-01-16 11:37:40
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!
У моей мамы (58 лет) рак молочной железы T2N2M0 стадия 3а. Стадию поставили после операции в частной клинике. По приходу в онкологический центр для дальнейшего лечения (лучевая и химиотерапия) врач сказала, что мы допустили ошибку, что лечение стоило обязательно! начинать с химиотерапии. Но поскольку мы начали с операции вероятность рецидива очень велика. Обратились мы в частную клинику, потому что в онкодиспансере огромные очереди. Решили не ждать, чтобы не затягивать время, а в клинике нам сказали, что лучше всего начать с операции.
Мой вопрос:
-влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость и дальнейший прогноз?
-Допустили ли мы ошибку, начав с операции?

Гистология: c-r левой молочной железы, инвазивная карцинома неспецифического типа с сосудистой микроивазией, мезенхиальной реакцией окружающих тканей T2N2Mх. Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия . Во всех лимфоузлах mts рака с инвазией в сосуды, прорастающие в окружающую клетчатку.
Анализ на гормоночувствительность еще готовится.

Спасибо.
04 февраля 2014 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Светлана.
- влияет ли предоперационная химиотерапия на выживаемость? Предоперационная химиотерапия облегчает проведение операции и снижает риск оставить клетки опухоли при удалении. Однако если хирург сделал все как надо, то рецидива и так не будет.
- Допустили ли мы ошибку? Я бы не стал говорить об ошибке. Во-первых это просто не этично, а во-вторых что сделано, то сделано, и вернуть назад невозможно. В общем, зерно истины в словах врача есть. Действительно, при наличии больших лимфоузлов в подмышке лечение рекомендуют начинать не с операции, а с химиотерапии. Однако это вовсе не значит, что теперь все пропало и результат лечения будет плохой. Лечение нужно продолжать. В конце концов затягивание времени из-за очереди – это тоже ошибка, и еще неизвестно что было бы хуже.
2013-06-30 06:09:11
Спрашивает анна:
Мне поставили диагноз диффузная фиброзно-кистозная мастопатия и киста молочной железы до 15 мм в диаметре, а также множественные фиброзные и кистозные элементы. Региональные лимфоузлы не визуализируются. Квкое мне можно предпринять лечение, какова вероятность операции по удалению кисты и может ли это все перейти в рак?
01 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Мастопатия не переходит в рак молочной железы, но это не означает, что при таком диагноз можно не заниматься своим здоровьем. Подробная информация о принципах лечения мастопатий содержится в статье Мастопатия на нашем медицинском портале. При необходимости в хирургическом лечении кист молочной железы их обычно не удаляют, а пунктируют, что приводит к спаданию стенок и исчезновению кисты. Индивидуальная схема лечения мастопатии разрабатывается маммологом, к которому Вам нужно попасть на очный прием. Берегите здоровье!
2013-04-04 14:20:48
Спрашивает Марьяна:
Здравствуйте! Моей маме 47 лет. В январе этого года делала мамографию, поставили :фиброзно-кистозную мастопатию и кисту левой молочной железы. В феврале заметила внутри левой груди небольшое уплотнение, до этого не замечала его. В марте уплотнение выросло, хорошо прощупывается, выросло намного, и всего то за 1 месяц!!! Дискомфорт, жжение, боль в левой груди. Раньше тоже перед критическими днями груди набухали, болели, становились твердыми, внутри как комки, дотронуться невозможно от боли было. Пошла на узи. Диагноз : фиброзно-кистозная мастопатия, киста левой молочной железы(по данным узи овальное образование, с ровными четкими контурами, содержимое гомогенное, размеры 1,9*2,2*2,1 см). Показана консультация маммолога. Сходили вчера на прием, он сказал: да, киста. Тут 2 пути: либо пунктировать и наблюдать соберется ли заново жидкость, либо удалить ее вместе с капсулой. Но учитывая ваш возраст, советую удалить, потому что после пункции может возникнуть рецидив кисты, жидкость может заново скопится...Вы что посоветуете? Если удалить, потом заново не появляются кисты? Еще до него мама ходила к другому маммологу, напугал так, ничего толком не сказал , сказал нужно взять пункцию посмотреть что за образование такое. Ниче не сказал, начал спрашивать у тебя есть дети, сколько детей, мама бедная испугалась расплакалась, он на рак груди по ходу подозревал... Но на узи же сказали киста,.. Вы как думаете? Это может быть рак? Если киста, удалять ее оперативно, как думаете? Очень жду ответа!!!! Очень сильно переживаю!!!! Места себе не нахожу!!!!! Заранее спасибо!!!!!
16 апреля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, если киста единичная, то можно действительно начать с пункции и последующей терапией, которая направлена на предотвращение повторного наполнения кисты и появление новых кист, удаление к сожалению не гарантирует отсутствие рецидивов, может возникнуть кистозное образование в другом месте. Переживать не надо это дисгормональный процесс, надо лечить и наблюдать
2013-03-05 08:23:42
Спрашивает Лиля:
здравствуйте.4 месяца назад обнаружили опухоль в левой молочной железе. врач отправил на УЗИ.показало Эхопризнаки мастопатии.Фиброаденома левой молочной железы и поставили заболевание со знаком вопроса.Делали пункцию 2 раза на цитологию но анализ показывает кровь,врач маммолог говорит, что опухоль слишком плотная.назначили мастадинон и вибронэм.принимать 3 месяца.после приема лекарств сделали повторное УЗИ.Фиброаденома левой молочной железы,дилатация протоков обеих молочных желез.рек-но контроль УЗИ в динамике.Врач отправил на анализ кровь на клетки рака.врачи ни чего не объясняет. вопрос нужно ли переживать.почему отправили на этот анализ
25 марта 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Переживать однозначно не нужно, так как основная причина всех мастопатий это стресс!!! Анализ на крови на онкомаркеры тоже ничего не даст, так что не тратьде зря деньги. Все зависит от размера фиброаденомы, ее формы, наличия\или отсутствия кровотока, и вашего возраста
2013-02-03 06:24:13
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!опишу свою ситуацию мне сейчас 46 лет ,10 лет назад(2003 г) мне удалили матку(миома) и яичники тоже(нечего уже было спасать) ,ЗГТ не назначали да и самочувствие было отличное,похудела,похорошела.Всё это время ни на что не жаловалась,Всё началось 3 года назад(с 2009 г)потихоньку потихоньку организм стал сдавать,и вот на сегодняшний день мне всё хуже и хуже.В 2011 в сентябре удалили левую половину щитовидки(узловой эутиреоидный зоб)под наблюдение эндокринолога ТТГ пришло в норму,но в правой половине ЩЗ новый узелок,принимаю Эутирокс 100 и Йодомарин 100 ,Вес за год увеличился на 15 кг,при росте 175 см я вешу 90 кг.Мне плохо,отдышка ,при хотьбе-сильное сердцебиение,начинаю задыхаться.Начались приливы довольно частые ,особенно ночью,головные боли усилились,сплю плохо,нервозность,либидо отсутствует,немеют кисти рук и стопы ног.Эндокринолог сказала,что по её части с щитовидкой пока всё в норме и все мои болячки по части гинекологии и послала к гинекологу,та пыталась назначить ЗГТ но узнав ,что у меня проблема с Мастопатией отсылает к маммологу.Пошла на приём к маммологу с результатами УЗИ ,врач посмотрев меня,результаты и выслушав ставит диагноз Фиброзно-кистозная мастопатия.Назначает Мастофит,Прожестогель,Мастодинон и Хофитол и говорит,что все болячки от щитовидки!!!!!!Всё идёт сверху вниз!!!Гормоны принимать нельзя,но МОЖНО ПОПРОБОВАТЬ принимать 3 месяца,если только в молочных железах пойдут изменения--то сразу прекратить!!!!И отправляет меня снова к гинекологу.Вот я и стою на перед выбором--пить гормоны чтобы чувствовать себя лучше ,но рисковать получить рак молочных желёз или лечить мастопатию ,но забыть про хорошее самочувствие?????Получается замкнутый круг--мне ужасно плохо,я устала так жить,так болеть.
05 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Прожестожель - это прогестерон и к онкологии не приводит. Мастодинон, мастофит, хофитол - это фитопрепараты, к онкологии не приводят. Поэтому лучше начните лечение, возможно уменьшатся приливы. Можно добавить абьюфен - гомеопатический препарат для уменьшения климактерических проявлений. На фоне лечения - контроль за работой щитовидной железы, возможно изменение дозировок эутирокса.
2012-10-12 17:09:04
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста если онкомаркер рака молочной железы СА 15-3 - повышен до 29,64 ед/мл при норме 25ед/мл,есть ли вероятность того что это не рак молочной железы ( 4 месяца назад делала УЗИ груди, выявлена мастопатия, также на УЗИ выявили кисту яичника, онкомаркер яичника СА 125 - 15,01ед/мл)? К Какому доктору обратиться на приём с результатами анализов? Зарание спасибо за ответ!!!!
22 октября 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, конечно же есть и очень большая, онкомаркер не является показательным в данной ситуации, он может быть незначительно повышен при очень многих ситуациях, в том числе, при кистах яичников, обратитесь к гинекологу и начните с лечения кисты.
2012-08-15 14:39:33
Спрашивает Любовь:
Моей подруге 61год.Имеет оперированную мастопатию 20-летней давности. В настоящее время появилась опухоль в груди более 2см.Направили к онкологу, но побывав на приему в онкодиспансере два раза, она категорически отказывается от его внимания.Т.к. предложили биопсию без УЗИ . Сделали биопсию с УЗИ в другом многопрофильном диагностическом центре а его результаты не принимает онкоцентр.В общем, в настоящее время моя подруга на распутье.Сдала самостоятельно дважды кровь на онкомаркер СА 15-3 в двух независимых центрах. Они все в пределах нормы,хотя нормы у них почему-то отличаются.
Так вот, ее интересует такой вопрос:при таких показаниях онкомаркера может быть все-таки рак молочной железы? И еще один вопрос:у ее подруги по несчастью грудь уже 4 месяца сплошной синяк\после пункции без УЗИ\ а онкомаркер в пределах нормы, почему?
Заранее благодарю за ответ.
27 августа 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Да, к сожалению онкамаркеры мало чувствительны, каковы результаты биопсии???

Популярные статьи на тему: мастопатия и рак молочной железы

Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее
Читать дальше
Антиэстрогенная терапия рака молочной железы имеет большое будущее

Эндогенная терапия за последние два десятилетия позволила добиться определенного прогресса в лечении рака молочной железы, который достаточно чувствителен к гормональному воздействию.

Рак молочной железы
Читать дальше
Рак молочной железы

Рак молочной железы – это одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Этот термин объединяет сразу несколько видов опухолей, которые развиваются из разных тканей.

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 2)

Рак груди — это ужасный диагноз, столкнуться с которым может каждая женщина. На ранних стадиях развития рак можно остановить, не прибегая к удалению молочной железы. Регулярный самоосмотр и посещение маммолога могут спасти не только красоту, но и жизнь.

Прогресс в лечении опухолевых и предопухолевых заболеваний молочной железы
Читать дальше
Прогресс в лечении опухолевых и предопухолевых заболеваний молочной железы

Итоги конференции маммологов СНГ Международная онкологическая конференция «Предопухолевые и опухолевые заболевания молочной железы», которая в этом году прошла в г. Баку, — знаменательное событие прежде всего для медицинской...

Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)
Читать дальше
Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? (Часть 1)

Молочная железа — нежный и чувствительный орган, подверженный заболеваниям разного характера. Воспаления, кисты, доброкачественные опухоли — все это при отсутствии должного лечения может привести к тяжелым последствиям вплоть до удаления груди.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины
Читать дальше
Маммология в Украине – tabula rasa отечественной медицины

21 октября состоялся Международный медицинский научно-практический круглый стол, посвященный актуальным проблемам патологии молочной железы в мире и Украине.

Почему нужно посещать маммолога?
Читать дальше
Почему нужно посещать маммолога?

Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия - диагноз знакомый почти половине женщин. Узнайте достоверно: что стоит за диагнозом, насколько опасна мастопатия и чем грозит, а также о причинах развития заболевания и о том, что может предложить современная медицина для лечения мастопатии.