рвота с примесью крови

Вопросы и ответы по: рвота с примесью крови

2013-02-14 07:42:50
Спрашивает Лариса:
Добрый день! Моему отцу 74 года, месяц назад начали беспокоить незначительные боли в левом боку и в кале примесь слизи и крови, запоров нет, аппетит прекрасный, рвоты нет. 08.02.13г. сделали УЗИ брюшн. полости, анализы нормальные (возрастные изменения). анализ кала на "приховану" кров 4+. Вчера делали эндоскопию и взяли мазок с прямой кишки(биопсию)Дз. Са в/а відділу recti: результат цитологии - аденокарцинома (какая-то черточка и 2). Хирург на этом анализе делает свой диагноз (Са в/а відділу recti Т3NхМо ІІ ст. ІІ кл. гр.)и назначил ТгТ, операция, ТгТ. Скажите пожалуйста, что бы это значило и стоит ли в такие годы делать операцию ( читала - о шансах, последствиях и т.п.)? Заранее благодарна за понимание и ответ.
26 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лариса. То что нужно оперировать не вызывает сомнения. В отношении дооперационного и послеоперационного облучения, то здесь нужно прислушиваться к мнению онкологов. Обычно пациентам старше 70 лет с диагнозом рак (Са) верхнеампулярного отдела прямой кишки не проводят предоперационный курс лучевой терапии. Думаю, что Вам все же необходимо обратится на консультацию к еще одному онкопроктологу в специализированный онкологический или проктологический центр - узнайте "второе мнение" по Вашей проблеме.
2011-03-07 04:26:54
Спрашивает Антон:
Здравствуйте, Моей маме 61 год, 28 февраля 2011 в два часа дня начались боли в животе, после того как она пообедала (щи, сыр), потом начались рвота, понос, к 6 часам вечера понос с кровью, скорая увезля сначала в инфекционную больницу, проверили на инфекцию, а потом в клиническую больницу, где просмотрели желудок зондом, у мамы не прекращались боли,. Ее поместили в реанимацию после 12 часов ночи. Утром 1 марта перевели из реанимации в палату, боли продолжались, ставили обезбаливающие, в 5 часов дня сказали, что повезли делать операцию на аппендицит, после операции лежала в реанимации, врач сказал что оттуда уже не выйдет, надо забрать вещи из палаты. 2 марта утром маму переводят в палату, она отошла от наркоза, в сознании. Врач (заведующий отделением) сказал что не было апендицита, подозрения на тромбоз, шансов мало 5 %, другой врач сказал надо ждать, Ставят кпельницу, колят лекартсва. 4 марта провели узи, после нее ввели зонд через нос, вышло много жидкости с черной примесью. Кормим, просит часто пить, ест, но через зонд выходит (может что то остается в желудке), хочет кушать, есть позывы покакать(извините). Давление низкое, моча отходит за сутки больше 500 мл. Вот 7 марта, шестые сутки после операции , восемые после приступа. Один врач говорит надо ждать, другой что не на что надеяться. Мы верим, ведь уже шестые сутки. Что вы можете сказать? Был почечник, сказал что есть хорошая динамика в анализе крови.



10 марта 2011 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Добрый день, нужно уточнить, какую операцию сделали хирурги. Если это действительно тромбоз мезентериальных сосудов и некроз кишечника с кишечной непроходимостью и была выполнена только диагностическая лапаратомия, то, увы, прогноз неблагоприятен.
2009-09-30 09:31:47
Спрашивает сергей:
: добрый день. Подскажите. вот уже на протяжении чуть больше годаменя мучают следуюшие симптомы-- было жжение в верхушке живота и в грудине.живот надувается и появляется резь в грудине. то справа то слева в райоене ребер боли. Боли разные от давяших до рези. Чаше всего эти боли по отдельности но чаше лева и по цетру.могут быть отдачи в сердце.так же отдача в районе почек под левую лопатку в позвоночник грудного отдела.. аст алт на половину завышены. было практически постоянное подташнивание. а не так давно рвота(горькая).не черная вроде без примесей.может быть режушая боль слева. по сердце сказали здоров. нашли грыжу под и недостаточность кардии. но раньше это был не заметно а сейчас стало отчетливо подскажите что мне еше нужно пройти или какие сдать анализы.
вот мое обследование но в направлении гастро оно не было напрвленно тк думали что сердце

1)эхо доплер-.фв-62%.
2)патологии экг-нет
3)тредмилл-тест (3 раза делал)-отрицательный
4)гл. дно-норма
5)холтер-единичные наджелудочковые и желудочковые экстросистолы.непродолжительные паузы за счет синусовой тахикардии
6)рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
7)мрт-гол мозга-без признаков очаговой патологии
8)фгс-дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями.грыжа под.
9)эхо-эс—смешения нет
10)дуплексное сканирование э/артерий-патологии нет
11)дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет
12)ээг в покое- без патологий.корковая ритмика сохранена
13)рэг-объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось во всех бассеинах
14)мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз.
15)сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
16)узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна
17)рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
18)узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
19)кал на я/глист-не обн
20)электролиты-4.6ммоль/л натрий-145
21)биохим анал крови-креатинин-100 мочевина-5.4ммоль/л билирубин-19.3мкмоль/л алт-56ед аст-67 обш белок-81г/л амилаза-73 сахар-5.1ммоль/л холестирин-5.2.00ммоль/
Триглицериды-1.75ммоль/л лпнп-3.99ммоль/ллпвп-1.2ммоль/л кА-4.0
23)коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
23)рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб(до ср/3 пишевода). Деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка.
13 октября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Сергей
Основные Ваши жалобы можно объяснить ГЭРБ. Желательно, все же, пройти ФГДС в другом учреждении, показав заключение рентгена желудка о деформации…. Далее необходимо пройти тест на хеликобактер пилори, а затем решать вопрос о лечении. Но, до прохождения ФГДС, необходимо принимать мотилиум 2 т х 3 раза в день, ферментный препарат (Пангрол 25 000, Креон 25 000) х 3 раза во время еды и после ФГДС, барол 20 мг х 2 раза в день за 45 минут до еды 2 недели, затем 7 дней по 20 мг 1 раз в сутки.
Далее Вам следует повторить печеночные пробы и уровень креатинина, после чего проконсультироваться у гастроэнтеролога. Необходимо более тщательно обследование печени.
Следующий вопрос – щитовидная железа, Вам необходимо проверить ее работу (т.е. уровень гормонов ЩЖ)
И, еще, Ваш болевой синдром усиливается за счет изменений позвоночника. Обратитесь к хорошему вертебрологу для решения проблем.

Популярные статьи на тему: рвота с примесью крови

Функциональная диспепсия
Читать дальше
Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и...

Пептические язвы
Читать дальше
Пептические язвы

Язвенная болезнь (ЯБ), или пептическая язва (ПЯ) – дефект слизистой оболочки желудка или ДПК, который выходит за ее пределы (в подслизистый, мышечный слои). ЯБ, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori, и ПЯ – синонимы. ЯБ – достаточно...

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Гастрит симптомы и лечение
Читать дальше
Гастрит симптомы и лечение

Лечение гастрита - обязательное условие для восстановления нормального пищеварения, избавления от многочисленных неприятных симптомов и профилактики осложнений.

Болезнь оперированного желудка
Читать дальше
Болезнь оперированного желудка

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами. Каждый второй...

Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии
Читать дальше
Синдром раздраженного кишечника: принципы диагностики и терапии

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью
Читать дальше
Функциональная патология желудочно-кишечного тракта: не оставляйте больного один на один с болезнью

В последние годы проблема функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта приобретает все большую актуальность, что обусловлено повсеместной распространенностью этой патологии и сопряженными с ней многочисленными проблемами.

Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы
Читать дальше
Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы

Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.