чем лечить ревматоидный артрит суставов

Вопросы и ответы по: чем лечить ревматоидный артрит суставов

2013-11-18 20:00:02
Спрашивает Ирина:
Добрый день. У меня опухали косточки на руках и запястья и так же в локтевом суставе сильное покраснение и набухание кожи. С вечера начинались боли и утром проходили. Я обращалась к врачам ревматологам и сделав анализы на ревматоидный артрит и другие показатели, обследовалась у гинеколога. Делала МРТ. В лучезапястном канале собралась вода. Поставили диагноз артрит острый. Защимило нерв в левом запястье и тянуло средний и указательный пальцы. Делали магнит и увч, потихоньку нерв отпустило. Но запястье еще не пришло в полную норму. Тянет боковую часть ладони кость к мизинцу и ощущение зуда в коже, а так же правая рука от локтя тянет к запястью и болят лучевые косточки к пальцам.
Сегодня врач травматолог заявил что не собирается лечить и назначать что либо пока не пройду гинеколога на онко. Причем тут онко и конкретно гинеколог. Тем более что врача гинеколога я прошла. Единственный препарат который мне сейчас посоветовала невропатолог это Аркоксия. Руке легче после приняти. но зуд в тех частях остается и тянет. В поликлинике кроме траматолога нет другого специалиста. Ревматологи так и не решили мою проблему. На узи суставов сказали у меня артрит и холодовая аллергия. А с чем связан зуд или это часть воспаления и дает такое ощущение? Я не знаю что делать и к какому врачу идти и какой еще анализ делать. Увч мне помогло. Магнит я сейчас делаю, т.к. травматолог отказывается меня лечить и назначать аппаратные процедуры без онко заключения. Ревматолог мне сказала срочно снимать воспаление и не доводить до хронического. А в поликлинике лечить не особо то и хотят. По плану флюрография, онко и т.д. и т.п. Что я могу сделать в такой ситуации? И каким образом я могу вылечить свои руки? Помогите пожалуйста. Заранее благодарна.
20 ноября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дать обоснованные рекомендации невозможно, так как из данного письма невозможно получить информацию о диагнозе, в том числе неясно - подтвердился или нет ревматоидный артрит (и на основании каких исследований); понятно только то, что в первую очередь стоит уточнить диагноз.
2013-07-28 20:14:40
Спрашивает Игорь:
Добрый день. Несколько лет назад у меня обнаружили при бакпосеве уреоплазму. У жены ее не обнаружили и у нее она не обнаруживается до настоящего времени. Т.к. у меня каких-либо симптомов не проявлялось, я ее не лечил. Встречал в интернете мнение, что уреоплазма может вызывать воспаление суставов при ревматоидном артрите. У меня происходит постоянное воспаление суставов, при чем постоянно разных и не симметричных. Около 10 лет у меня есть небольшие высыпания псориаза. Может ли уреоплазма быть причиной воспалений суставов или нет?
23 сентября 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, и псориаз (более вероятно), и наличие скрытой инфекции в мочевыводящих органах могут вызывать артриты.
2012-12-06 15:05:19
Спрашивает Галина:
Добрый день. Очень прошу помочь разобраться. В ноябре прошлого года болела некоторое время при ходьбе левая пятка, но поболела и прошла. Но с января этого года начал болеть правый коленный сустав при ходьбе, появилась припухлость левого коленного сустава,затем стала собираться синовиальная жидкость в выпоте. Откачали в количестве 70мл. Через неделю 23.03. в том же количестве в ревматологическом отделении снова удалили жидкость и ввели в выпот дипроспан. Диагноз поставили остеартроз. МР-признаки артрозных изменений. Остеопороза нет. РФ 27, АСЛО в норме. Назначен Структум (пропила 5 месяцев). Через месяц началось все тоже и по истечении 2-х месяцев после введения дипроспана, т.е. 20.05 вновь удалена жидкость в том же количестве, введен в выпот киналог 40. По истечении 2-х месяцев вновь тоже. Вновь удалена жидкость и внутрисуставно 27.09 введен дипроспан, пить АРТРОН. Ходить все сложнее. 22.11 12 удалена синовиальная жидкость из выпота в количестве 140мл. Биохимические анализы жидкости на:микоплазму, хламидии, гарданеллы, уреплазмы, микоплазмы, вируса Эпштейна-Бара, туберкулез - отрицательные. РФ -23,7(норма20). А-МСV -30,1(н.1-19), СОЭ-20, все остальное в норме. Назначены Ксефокам 8 2 р/д и клацид СР 500 1т.х 5дн. 27.11.12 вновь удалена жидкость и введен дипроспан, но уже облегчений от введенного в 4-й раз горм. препарата не было, наличие жидкости в выпоте через 4 дня было в том же объеме, сильные боли в колен. суставе в покое, но особенно в нагрузке при подъеме, а также боли в выпоте. И уже на фоне дипроспана анализы от 04.12. ухудшились:увеличение СОЭ-28,RBC-4,77 (н.4,7),содержание HB в 1 эритроците 364(н.360), РФ вырос до 30,6; A-MCV-29,5;СРБ-11,8(5);сиаловые кислоты 310(200);серомукоид 0,28(0,20); мочевая кислота в норме. Мышцы пр.ноги выше коленного сустава атрофировались, наличие ограничений объема движений в связи с большим количеством жидкости и боли в пр. колен.суставе. Чем лечить, опять диклофинак, гормональные? Так что же это: ревматоидный артрит или все же остеартроз? ПОМОГИТЕ установить диагноз.
17 декабря 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Уважаемая Галина задача установления диагноза не Ваша, а Вашего врача. Я уверенный, что все эти данные должным образом учтены и индивидуально врач будет адаптировать лечение к динамике тех нарушений, которые имеются у Вас (и речь идёт не только об основном диагнозе). По всей видимости имеет место ревматоидный артрит, как минимум на основании антител к цитруллинированному виментину (А-МСV), но знать диагноз недостаточно во многих случаях. Возраст, лишний вес, запущенность процесса, ... (можно продолжать и продолжать перечислять) являются данные, которые сильно мешают процессы выздоровления. Тут только надо набираться терпением и доверием своему врачу, периодически консультироваться с ним.
2010-05-05 08:42:29
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Моей свекрови 61 года у нее все началось с ревматоидного артрита очень сильные боли в суставах чем только не лечили около года сейчас боли иногда бываю, зато началось другое сухость в глазах затем в носу и во рту. Так как все началось с глаз обратились к офтальмологу. На первом приеме она даже не делала анализ посмотрела, выслушала, поставила диагноз "ВИРУС» и назначила ПОЛУДАН, ЦИПРОМЕД, ОФТАГЕЛЬ, ЗОВИРАКС стало хуже пелена в глазах мешает как Буд-то песок, на улице, на солнце, смотреть телевизор было невозможно из-за рези в глазах. На втором приеме, когда врач посмотрела очень испугалась, что стало хуже и отправила, на анализы сдали один на грибок второй на "клещ" анализ отрицательный, и еще герпес (РИФ) антиген 1 и 2 типов, забор мазка из полости глаз, рта - анализ - положительный. Итак, у нас герпес глаз, что это такое? Она назначила еще лечение все тоже самое и добавила БАЛАРПАН-Н все прокапали изменений нет. И сказала пройти "ЛОРА". Лор посмотрел посоветовал пропить "АЦИКЛОВИР", мы пропили. На приеме в третий раз она видит - что ничего не меняется, ставит уколы в глаза от воспаления и продолжать лечение и пройти инфекциониста. На следующий день боль сильная в глазах и кровоизлияние, глаза красные очень испугались, лечение продолжали все равно. Вчера 04.05. поехали опять на прием врач посмотрела изменений нет, сказала, что иммунитета нет и результатов нет и нас отправляют в стационар ложиться. Пожалуйста, посоветуйте что делать?
07 мая 2010 года
Отвечает Аверьянова Оксана Сергеевна:
Очевидно у Вашей свекрови вирусный кератит. Это заболевание часто проявляется упорным течением и требует длительного лечения. Лёгкие формы заболевания лечатся амбулаторно, но в некоторых случаях необходимо стационарное лечение.

Популярные статьи на тему: чем лечить ревматоидный артрит суставов

Боль в шее - в чем причина и как лечить?
Читать дальше
Боль в шее - в чем причина и как лечить?

Шея - это небольшая структура огромной важности. А еще шея - это место, которое может болеть, осложняя движения и затрудняя нашу жизнь. С чем связаны боли в шее, как их лечить и как предупредить - давайте разберемся.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»
Читать дальше
Проблемы с суставами – недуг, которому «все возрасты покорны»

Если суставы, как говорится, «ноют на погоду», значит, пора обратить серьезное внимание на их состояние. Эта погода явно зависит от воспалительных или дегенеративных заболеваний, а также может являться симптомом аллергии, инфекции и даже болезни крови.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель

Менеджмент боли и паллиативная помощь в свете доказательной медицины
Читать дальше
Менеджмент боли и паллиативная помощь в свете доказательной медицины

В англоязычных странах принят термин «менеджмент боли», то есть управление болью, что предполагает нечто большее, чем просто обезболивание.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Остеоартроз: современные принципы лечения
Читать дальше
Остеоартроз: современные принципы лечения

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...

НПВП: реальность и перспективы в лечении заболеваний суставов
Читать дальше
НПВП: реальность и перспективы в лечении заболеваний суставов

22 октября 2003 года в Институте кардиологии им. Н. Д. Стражеско АМН Украины состоялся объединенный пленум ревматологов и ортопедов-травматологов Украины по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и...

Плацебо и эффект плацебо
Читать дальше
Плацебо и эффект плацебо

Плацебо обозначает препарат, заведомо не обладающий никакими целебными свойствами.