как лечить псориатический артрит

Вопросы и ответы по: как лечить псориатический артрит

2010-11-17 08:04:58
Спрашивает Рукосуева Н,Е,:
Здравствуийте! У меня такой вопрос? Я с Амурской области, г. Благовещенск,мне 34 года, в 21 год заболел голеностопный сустав через 3 месяца стали болеть все суставы, ходить практически не могла вообще в течении полугода, долгое время не могли поставить диагноз, пока не появились высыпания на коже, в частности на волосистой части головы, сказали псориатический артрит. Назначили метотрексат и выписали, хотя самочуствие было плохое. Метотрексат принимать не стала, перепробовала массу других способов лечения, добилась стойкой ремиссии на 8 лет, и опять обострения. Несколко раз лежала в областной больнице, кроме как метотрексата больше у нас ничем не лечат. Принимала его 1,5 года, бросила, обострение началось через 9 мес.,сейчас пью его уже на протяжении 2 лет в дозе 10 мг/нед. Неужеле нет других способов лечения этого заболевания??? Хотим еще родить ребенка,детородный возраст уходит, а болезнь не отступает. Возможно ли у Вас в клинике обследование и лечение такого заболевания, и какими препаратами кроме метотрексата можно добиться улучшения? если уменьшаю дозу метотрексата, чем можно поддержать состояние. подскажите пожалуйста.
29 ноября 2010 года
Отвечает Чернышова Людмила Ивановна:
Врач иммунолог, главный детский иммунолог МЗ Украины, профессор
Все ответы консультанта
Помимо симптоматической терапии при псориатическом артрите основным лечением является базисная терапия, которая не просто убирает симптом заболевания, а главное – предотвращает разрушение суставов. К базисным относятся: метотрексат, лефлуномид, циклоспорин, инфликсимаб Возможно, применение сульфасалазина, но последние исследовании показали его незначительную эффективность в предотвращении разрушения суставов. Подбор препарата и доз осуществляется только врачом, в зависимости от оценки активности болезни, какие суставы поражены, каковы кожные проявления и т.д.
Наступление и вынашивание беременности у больных ревматическими заболеваниями разрешается при клинической ремиссии или при низкой активности болезни, сохраняющиеся не мене 6 месяцев до зачатия и отсутствии функциональной независимости любого органа или системы. случае обострения заболевания во время беременности лечение осуществляется в полном объеме или при повышенных дозах, решается вопрос о прерывании беременности индивидуально.
Метотрексат и лефлуномид, инфликсимаб – не применяются во время беременности, так как первые два вызывают врожденные дефекты плода, а о влиянии инфликсимаба на беременных не проводилось исследование.

Популярные статьи на тему: как лечить псориатический артрит

Сообщения Интернационального центра ВОЗ по мониторингу лекарственных средств
(2007, выпуск № 1)
Читать дальше
Сообщения Интернационального центра ВОЗ по мониторингу лекарственных средств (2007, выпуск № 1)

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия со смертельным исходом вследствие применения препарата при системной красной волчанке. Обструкция и перфорация кишечника. Средства против кашля и простуды. Местные анестетики в кремах.