артрит плечевого сустава симптомы

Добрый день, Ирина. Выявление IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Антитела IgG к ядерному и капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра будут у вас выявлятся пожизненно, свидетельствую о предыдущей встрече с ВЭБ. Выявление ДНК ВЭБ в слюне не всегда свидетельствует об активации вируса, т.к. может длительно сохраняться и после этого. Однозначно об активации ВЭБ свидетельствует выявление ДНК ВЭБ в крови. Ваш врач права, субфебрилитет действительно часто сопровождает хроническую ВЭБ инфекцию, однако указанные боли в суставах не характерны. Кроме того, в любом случае, и ВЭБ, и ЦМВ активизируются на фоне снижения иммунитета и сами также провоцируют его снижени. В ОАК у Вас повышение СОЭ, анемия и, насколько я поняла, выявлен СРБ. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет. Биохимический анализ крови СРБ может показать рост С-реактивного белка в крови в следующих случаях: ревматические заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, рак, инфаркт миокарда, туберкулез, менингит, послеоперационные осложнения. Повышение СРБ происходит при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов. Так что Вам нужно первоначально выяснить причину ваших жалоб, вероятнее всего все же имеет место, какое то системное заболевание, возможно аутоимунное. Заочно диагнозы не ставят, так что Вам все придется еще походить по врачам, очная консультация у хорошего ревматолога и иммунолога Вам точно нужна. Также можете обратиться к хорошему классическому гомеопату. Будьте здоровы!

Уважаемая Елена Васильевна! При ревматоидном артрите базисными препаратами (главными, которые влияют на причины болезни, не дают ей прогрессировать) являются как раз иммуносупрессоры (метотрексат и т.п.) или их сочетания с НПВП. При высокой активности процесса их комбинируют с таблетированными гормональными препаратами (например, Метипред). Дозы уменьшаются врачом, при отсутствии обострений, под контролем анализов (ОАК, ревмопробы, АЦЦП, рентгенологическая диагностика). Необходимо обратиться к городскому ревматологу или в ревмоцентр для индивидуального подбора доз и рационального сочетания препаратов.