как лечить свищ прямой кишки

Уважаемый доктор,мне был поставлен диагноз неполный задний ,подслизистый свищ прямой кишки,паропроктита не было,был криптит,другой доктор сказал,что у меня небольшой инфильтрат в анальном канале(лечили свечами,мазями и тд)как точно провести диагностику и какое лечение?Можно ли воспользоваться методикой Phistula Plug?меня ничего не беспокоит кроме небольших слизистых выделений из ануса.С уважением Дмитрий,Москва

Добрый день!Я хотела обратиться к вам за советом. Мне 41 год, проживаю я в РК, г Тараз.
В ноябре 2015г у меня выявили рак среднеампулярного отдела прямой кишки. В 2014г была 3 беременность (абортов, выкидышей не было ), беременность двойней, с 4 месяца беременности стали беспокоить запоры и кровянистые выделения из прямой кишки (до этого ничего не беспокоило), никуда не обращалась, применяла противогемороидальные свечи. Во время родов 2015 19 мая из прямой кишки были обильные желеобразные выделения до 0,5 л , но анализ на клеточную структуру выделений так и не взяли. После родов открылось маточное кровотечение на 2 сутки, гемоглобин упал до 56 г/л, производили выскабливание и переливание крови, еще в течении долгового времени сохранялась субфибрильная температра. После выписки сохранялись периодические запоры и кровянистые выделения из прямой кишки, с ноября 2015г начала проходить обследование: прошла колоноскопию, где выявили опухоль в виде цветной капусты на 8 см от ампулы, взяли анализ на цитологическое исследовние - признаки интроэпителиальной неоплазии, не исключается малигнизация. На ирригографии - образование прямой кишки, на узи ОБП без патологии, УЗИ ОМТ ВМС в полости матки, не исключается заболевание прямой кишки. После обратилась к онкологу и была назначена операция 10.12.15.
Выполнена Лапаротомия. Ревизия. Брюшноанальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной кишки. МДГ проведено 14.12.15, взята на учет с ДЗ: Карцинома среднеампулярного отдела прямой кишки Т3 N0 М0. ST-II-II С/ после оперативного лечения. ПГИ от 28.12.15 высокодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием в мышечный слой.
На 8 сутки после проведенной операции появились признаки некроза низведенной кишки и 18.12.15 взята на релапаратомию, произведено низведение толстой кишки и 5.01.16 выписана на перерыв и подготовку к химиотерапии.
Консилиумом врачей был назначен курс из 4 химиотерапий и лучевой терапии в 40 грей.
29.01.16 проведена первая химиотерапия : цисплатин 30 мг №5, церулин 6 мг в/в №5.
30.03.16г произведена операция: ушивание дефекта задней стенки влагалища, циркулярная резекция слизистой низведенной кишки. После проведенного оперативного лечения беспокоят выделения из влагалища каловыми массами и слизисто гнойные отделяемые из анального канала. Также периодические боли внизу живота нестабильность стула, быструю утомляемость. Лечащий врач по поводу ректовагинального свища высказывается так: Нужно время, либо сам затянется, либо еще раз ушивать будем. Низведенная кишка, после резекции поднялась высоко, говорит, что ее нужно будет спускать. Пожалуйста подскажите, что в данном случае лучше сделать, какое лечение? Так как
каловые выделения очень сильно снижают качество жизни!

Добрый день!
Нахожусь под наблюдением областного проктолога для дальнейшей операции по иссечению параректального свища. Вот уже год прошел после операции острого парапроктита, но хирург пока не дает добро на операцию, говорит, что до конца свищ еще не сформировался.
Скажите пожалуйста, вот меня такой симптом беспокоит - время от времени возникает как бы нудота (по-украински), апатия, раздражительность, мутит. Связано ли это со свищем, отхождением гноя на слизистую прямой кишки? Что это - токсикация организма? У меня еще простатит есть, уролог связвает это с простатой. Проктолог с парапроктитом. Если лечить простату, то какая эффективность при наличии свища? Зонд пока не проходит, но может свищ не прямой и так долго можно ждать?

Здравствуйте!

Мне 18 дней назад в специализированной проктологической больнице была выполнена операция по иссечению подкожно-подслизистого параректального свища. Снаружи рана заживает хорошо, сукровица перестала идти уже с неделю, однако с тех пор, как не идет сукровица, изнутри идут достаточно обильные желтовато-зеленоватые выделения, особенно в первой половине дня после стула. Очень волнуюсь, так как уж очень они похожи на те гнойные выделения, что шли из прямой кишки до операции. Лечащий врач и слышать ничего не хочет, говорит, это нормально и что выделения, похожие на гной могут быть пока не заживет внутренняя рана в канале.

Скажите, пожалуйста, возможен ли рецидив свища через 2 недели после радикальной операции? И действительно ли могут быть вот такие выделения? И еще одно - если вдруг случится рецидив, то когда можно/нужно повторно оперировать? Мне несколько раз вскрывали абсцесс снаружи, потом оперировали... Уже несколько месяцев никакой жизни нет. Хочется хоть до осени перерыв сделать :(

Спасибо вам огромное и с праздником вас!

Юрий.

Скажите, пожалуйста, возможно

Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, как быстро заживает рана на слизистой прямой кишки и когда надо начинать принимать более твердую чем бульон, сок или вода пищу? 20.04.2011 была сделана операция по иссечению подкожно-подслизистого свища. Наружная рана зашита. боль есть конечно, но уже терпимо. К сожалению, ни оперирующий хирург, ни лечащий врач в подробности вдаваться не хотят, хотя спрашивала я неоднократно. А кушать что-либо более серьезное я пока боюсь. Как мне быть? Боюсь, что если поем, в туалет мне будет слишком больно ходить. Помогите, пожалуйста советом. когда и что мне можно делать после операции.