легочная гипертензия симптомы

Здравствуйте, женщинe 79 лет, диагноз: Комбинированная аортения и стеноз, сердечная недостаточность средней степени. легочная гипертензия. на сколько я понимаю, хирургическая замена клапана не рекомендована из-за возраста. есть ли и какие именно способы поддержки сердца и укрепления сердечной мышцы для снятия симптомов жжения и сдавливания в груди, и продления жизни в целом? может ли гирудотерапия поспособствовать поддержке работы сердца? бабушка не может идти без отдышки даже 100 метров. обнаружены камни в почках и желчном пузыре. болят суставы, артериальное давление 170-220 последние 10 лет. при 160-170 чувствует себя нормально. раскрытие АК- 1.38. за последние 2 месяца попала в больницу дважды с сильными приступами. принимает кардиомагнит, валериану... заранее благодарна за ответ. с уважением, ивахив галина

Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Все у меня началось в один день как по "щелчку", резкое головокружение, шаткость , чувство остановки сердца. Описание очень похоже на ВСД и ПА, ( много прочитал тематических форумов) Все это произошло на фоне приема алкоголя, похмелье было, кое как отошел, но все еще продолжал курить и пить кофе. До этого дня я много курил, пил кофе (10 чашек в день) Ред Бул, по пятницам большие кол-во алкоголя. Спустя неделю появилась жжение в области сердца, головокружение, чувство потери сознания. В этом состояние я обратился в больницу и меня госпитализировали в кардиологическое отделение с диагнозом Экстрасистолия.см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см). Там я пролежал неделю, давали таблетки что то там от желудка и феназепам. Соответственно с ноября не курю. не употребляю алкоголь. кофе.
делали ЭХО КГ.

Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индекс массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.

Также носил Холтер который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностический значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.

Также проходил вело тест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.

Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
Левый Желудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 лмин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 мсек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гипертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, Допплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст

Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55

Также делали в марте МРТ-Сердца.

Заключение.

Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гипертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинезия передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.

Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
При выписки прописали Конкор 2.5 но я его перестал пить так как он сильно урезал пульс.
В Феврале этого года делали 2-ой Холтер на котором было зарегистрировано 24000 ЖЭ. После это мне прописали Соталекс 160 мг в день, спустя месяц приема сделали повторных Холтер он показал уже 700 ЖЭ в сутки.

За время с Нового года вызывал два раза скорую, до приезда было ощущение что вот вот умру, по приезду бригады делали ЭКГ фиксировали ЖЭ кололи успокоительное и у меня сразу все походило и становилось лучше. Сразу после приезда скорой все симптомы приближающегося конца проходили.=)

Врачи Кардиологи разводят руками говорят что все что мы могли сделать сделали и остается только АРИТМОЛОГ по поводу РЧА.
Имеет ли смысл его делать ?
Собственно вопрос. Экстрасистол я не ощущаю, и не когда не ощущал, если только пульс трогать то чувствую замирания.
Мог ли стресс так как у меня в январе родилась дочь, прием алкоголя, кофе, сигареты.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером дома все проходит и в положении лежа тоже все норма.
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?

Месяц назад делал ФГДС вот заключение :
Заключение :
Урезанный тест отрицательный.
Аксиальная ГПОД.
Дистальный эрозильный эзофагит.
Картина диффузного поверхносного гастрита.
Рубцовая деформация луковицы
ДПК.
Назначили пить 2 месяца Нексиум один раз в день 40мг.
Из это диагноза могут быть ЖЭ ???

Добрый день! Мне 19 лет, рост 168, вес 77 кг. Раньше никогда не испытывала проблем с сердцем. Год назад я весила 89 кг, поэтому изменила свое питание, начала активно заниматься фитнесом, аэробикой и другими физ. нагрузками с целью похудеть. В последнее время начала замечать странные симптомы. Когда встаю (необязательно резко) из положения сидя или лежа начинает темнеть в глазах. При энергических физических нагрузках сначала чувствую давление в области груди, а потом начинает болеть голова - ощущение как-будто сдавливается мозг. Иногда при физических нагрузках ощущаю покалывание в макушке. Иногда ощущаю давление в груди.
Проходила ЭКГ: р.с. 64-76, ЭОС +35, Умеренное ускорение AR-проводимости (PQ=0.09"-0.11") ЧСС 69, при вдохе 71.
Также сделала эходопплеркардиографию:
аорта - 2,9, стенки не уплотнены
аортальный клапан 2,0, стенки не уплотнены, раскрытие достаточное
левое предсердие 3,4, не дилатировано
левый желудочек КДР 4,7, не дилатирован
стенки МЖП 0,6, ЗС ЛЖ 0,6, не утолщены
локальная сократимость - зоны гипокинезии, акинезии, дискинезии не выявлены.
глобальная сократимость - ФВ 62%, удовлетворительная
Нарушения диастол. ф-ции левого жел. - нет
Митральный клапан - движение створок "м" образное, противофаза есть. Створки не уплотнены, не утолщены, раскрытие достаточное. Площадь митрального отверстия - норма.
Правый жел. - 2,8, не дилатирован, стенка - 0,4, не утолщена.
Правое предсердие - не дилатировано. Трехстворчатый клапан - без особенностей.
Легочная артерия - 2,8, без особенностей. Клапан легочной артерии - без особенностей.
Признаки легочной гипертензии - нет.
При допплеровском исследовании:
аортальный клапан: скоростные показатели - норма, регургитация - нет.
митральный клапан: скоростные показатели - норма, регургитация нет.
трикуспидальный клапан: скоростные показатели - норма, регургитация - 1 степени.
клапан легочной артерии: скоростные показатели норма, регургитация - незначительная.

На основании этих исследований стоит ли мне обращаться к кардиохирургу? Могут ли головные боли, давление в груди и потемнение в глазах связано именно с сердцем? Может это вообще на психологическом уровне проблемы (может я стала очередной жертвой, которая придумывает себе диагнозы)?

Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 26 лет. В начале 2011 года у меня появились осложнения со здоровьем, и после некоторых обследований мне поставили диагноз: Легочная гипертензия неясной этиологии. И посоветовали дообследоваться. Но на полное обследование у меня нет пока возможности (финансовой), но так как меня интересовал мой диагноз, я начала искать информацию в интернете и к своему огорчению прочитала что с этим диагноз нельзя ни беременеть, ни физических нагрузок и т. д., но самым большим шоком стало для меня то, что люди с таким диагнозом живут в среднем от 1 до 7 лет. Все симптомы этой болезни у меня присутствуют и в последнее время (пол года) я почти не выхожу из дома так как не могу долго ходить, постоянные ноющие, а иногда колющие боли в сердце, отечность ног при физ. нагрузке, одышка. Слава Господу что у меня уже есть ребенок - доченька ей 6 лет, но муж хочет еще детей, а я не знаю как поступить правильно в этой ситуации. Скажите пожалуйста, правда ли то что этот диагноз такой опассный?

Добрый день, уважаемая Виктория Геннадиевна! Пишет Наташа, которая задавала первый вопрос 09.03.2010г. Вы посоветовали сделать ряд анализов. Я их сделала, написала в письме от 19.03.2010г. результаты, но оно, наверное, потерялось. Поэтому дублирую еще раз:
1) рентген грудной клетки (делала в 2007г.) – легочные поля обычные без очаговых изменений. Корни структурны. Синусы свободны. Плевро-диафрагмальные спайки слева (было воспаление легких в 2-хмесячном возрасте)
2) гормоны щитовидной железы делала в 2006г. –ТТГ 1,6 Т4 69,0 Т3 1,1
3) антитела к тиреопероксидазе сделала сейчас – 0,94
4) химический состав крови сделала сейчас – Ca 2.58 Mg 0.916 K 4.059 Na 140.3
Помимо вышеуказанных показателей в этом анализе есть и другие. Приведу те, которые отклоняются от нормы. Может, они натолкнут на какую-то мысль:
-Потребление О2 на 100г ткани головного мозга – 2,4 (норма 3,12)
-потребление О2 -168,2 (норма 200-250)
-тест Тиффно -69,6% (норма 86-109%)
-концентрация креатинина – 124,7 (норма 55-123) ( я не курю)
-липопротеиды высокой плотности - 1,16 (норма 2,5-6,5)
-выделение СО2 – 361,1 (норма 119-300)
-содержание СО2 в венозной крови – 64 (норма 51-53)
-сокращение миокарда левого желудочка – 51,2% (норма 60-85%)
-центральное венозное давление 62,5 (норма 70-150)
-время кровообращения большого круга – 25,0 (норма 16-23)
- время кровообращения малого круга – 6,3 (норма 4-5,5)
- спектральная длина волны поглощения окиси азота N2O в крови 4,256 ( норма 3,7828-3,9372)
-работа сердца – 0,89 (норма 0,692-0,788)
-креатенинкиназа мышц 424,03 (норма 473-483)
-рабочий уровень потребления кислорода 70,27 (норма 45-60)
-внеклеточная вода – 20,54 (норма 21-23)
Внизу анализа предварительный диагноз: вегето-сосудистая дистония, синдром ликворной гипертензии, ширина 3-го желудочка головного мозга 6,6 мм.
По поводу ликворной гипертензии хочу добавить, что последний невропатолог лечил меня именно в соответствии с этим диагнозом. После курса физпроцедур и приема лекарств ширина 3-го желудочка мозга уменьшилась с 10,2 до 7,93, но самочувствие не изменилось. После приема двух таблеток лазикса не могла ходить неделю, полуобморочное состояние. Врач назначила еще индапамид, после одного дня приема опять неделю такое состояние. Я испугалась и не стала продолжать лечение и снижать внутричерепное давление дальше. После этого знакомый нейрохирург сказал мне, что такие показатели ширины желудочка не являются критическими и не должны вызывать все мои симптомы.
Виктория Геннадиевна, напишите, пожалуйста, что вы думаете по этому поводу? Что я могу сделать для улучшения самочувствия, потому что силы на исходе. Спасибо.