головная боль после пункции

Вопросы и ответы по: головная боль после пункции

2015-04-19 14:39:38
Спрашивает Анастасия 28 лет:
Здравствуйте! скажите пожалуйста, вообщем болею я 2 года, не могли понять что со мной... Я мало на что жаловалась но на головные боли не жаловаться не могла, такой силы боли были что доходило до крика.. Мужу говорили что я схожу с ума..... очень много МРТ,КТ, анализы и тд. не кто не говорил мне про инфекции.. вообщем прочитав про ВЭБ обратилась к инфекционисту мне написали какие анализы сдать: Сдала, из всего только ВЭБ методом ПЦР в крови... меня сразу положили в больницу провели лечение+ там делали люмбальную пункцию Слава Богу ликвор чист, его сдавали на все типы герпеса и токсоплазму и ЦМВ.. выписали пцр не выявлено анализ хороший, сказали симптомы будет уходить по чуть-чуть, и выписали много лечения дома уже!!! вообщем выписали 28 января сейчас 19 апреля... меньше не много боли но болит голова все сильно, субфибралитет 37.3, голова печет... говорили может шея, сделала МРТ, рентген, есть нестабильность шеиных позвонков, сказали пролечить... пролечила иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, электро-форез с новакаином, капали винпацетин.. последние 5 дней добавили пиявки ставили по 2 за ушки, виски, шея сзади .... после чего воспалились лимфоузлы на шее температура 37.3 стала 37.5 на щеке появился герпес может на пиявки такая реакция? пульсация в грудном отделе спины постоянная с августа в голове, и такая жалоба как не головокружени а как будто резко повело повело с вверху в низ или там с права на лево водит так... вообщем жалобы сейчас такие как водит, болит голова, температура, лимфоузлы, может это быть следствием ВЭБ так долго?? и как бороться с температурой? Сейчас принимаю Противлазид.. С УВ. Анастасия
21 апреля 2015 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анастасия. Откуда Вы? Возможно и герпетические вирусы виноваты (но они, их активация всегда связана с иммунной системой), а возможно и арахноидит развился. Вопросов много, надо смотреть, анализировать результаты исследований, сами понимаете - простого пути нет. Думаю, что наиболее рационально проведение консилиума с участием инфекциониста, невролога,.. С ув., Ю Сухов.
2013-01-22 10:38:37
Спрашивает Андрей:
Здраствуйте хотел задать вопрос консультантам проблема такова , на протижении 4 х лет у меня увеличины лимфоузлы , вич гепатит здавал отр, делали пункцию сказали тоже все норм , единствено что нашли хроническое течение энштэйн бар вируса , и герпеса 6 го типа , я лечился , уколы неовир 15 уколов , таблетки валавир , интерферон 15 свечей через день после етого у меня еше появилось несколько лимфоузлов не болших , вопрос таков лечение проведено а лимфоузлы все равно вылазят , были головные боли и давление подымалось , чувствую себя не комфортно , появилась тяжесть в левом боку сделал узи сказали все впорядке , скажите они так у меня и остануться увеличиными я по поводу лимфоузлов ведь я лечение провел длительно , или они у меня так отреагировали на ВЭБ , и так и остануться терапевт сказала что без толку его лечить , а узлы так и остануться , к кому мне вообше обратиться и куда идти я уже устал , просто до етого у меня все было норм , а началось все после того как переболел хламидиями , я их тоже пролечил , скажите стоит ли искать причину или оставить их в покое , они не проидут сами по себе , ходил к онкологу пошупал взял пункцию сказал что не его ето ето хрон инфекция , нада искать а терапевт не куда не перенаправляла , сказал что я его перенес и мой организм так на него отреагировал , ето о ВЭБи ответьте пожалусто
30 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей, лимфоаденопатия довольно не специфичный симптом и часто требует серьезного дифференциального анализа. Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2010-08-10 18:06:15
Спрашивает Рита:
Доброго вам дня!
В апреле 2009 года после сильной ангины врач порекомендовал сделать снимок, так как возникло подозрение на гайморит. Голова не болела ну или болела но как то особенно а как при простуде помутнение и больно но терпимая. Снимок показал затемнения полностью в левой верхней и частично нижней пазухах. Врач рекомендовал срочно делать пункцию так как его беспокоила верхняя пазуха. Сказано сделано. Начали промывать гноя практически не было при промывании вода раствор выходил прозрачный! Промывали 5 дней в течении этого времени кололи цефтриаксон. После две недели я капала нокспре и пила таблетки которые снимают отечность. Сделали повторно снимок и оказалось в верхней левой пазухе дисплазия - гноя нет! В нижней чисто! Порекомендовали постепенно отказаться от капель и все. В течении 5 дней я отказалась от капель, но частенько бывало что левая ноздря не дышит. На данный момент это уже закономерность что левой ноздрей я дышу редко. По чему так чем это вызвано???? По утрам иногда бывают головные боли но так в течении 10-20 мин, но + ко всему у меня на работе вентилятор и общее состояние он не улучшает как вы понимаете. Появилось желание отхаркаться дерет нос и горло, когда отхаркиваю появляется слизь белого цвета в большей части по утрам . Насморка нет. Хочу спросить может ли это быть снова гайморит??? что посоветуете в общем?!
12 августа 2010 года
Отвечает Борисенко Олег Николаевич:
Врач отологии и отоневрологии, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день! Возможно это опять синусит. Вам следует сделать КТ носа и пазух.
2010-08-03 09:42:31
Спрашивает Олег:
: Добрый день! Помогите, пожалуйста, поставить диагноз. Болею 7 дней.
День первый. Заболела голова (в районе висков), к вечеру поднялась температура до 38.
День второй. Температура остается на уровне 38, усиливается головная боль ( других симптомов, насморк, кашель, тошнота, рвота, не наблюдалось). Прописанный врачом ибупрофен помогал слабо, немного сбивал температуру и ослаблял боль. К вечеру головная боль усилилась, был приступ истерического смеха от болевого шока.
День третий. Сдал анализы – мочи, крови – общие, а также крови биохимию. Все результаты в пределах нормы. Температура держится на уровне 37,6 и головная боль в области висков. Сделал укол анальгина, димедрола и ношпы, который снял боль и снизил температуру. В этот же день осмотрели следующие специалисты: инфекционист – ничего не нашел, заподозрил фронтит и направил к лору; ЛОР – исключил фронтит, заподозрил нейроинфекцию и направил к невропатологу; невропатолог заключил церебральный арахноидит и арахноэнцефалит и направил на госпитализацию.
День четвертый. Общее состояние по сравнению с предыдущими днями улучшилось, голова болит при резких движениях, температура начала «скакать» от 36.0 до 38. Обычно повышается к вечеру. В больнице подтвердили подозрение на арахноидит, сделали пункцию спинномозговой жидкости. Результаты анализа – ликвор чистый. Прописали курс лечения: антибиотик цефтриаксон в/м, анальгин+ коргликон+ аскорбиновая кислота внутривенно.
День 5-7 – состояние не меняется – головная боль при резких движениях, отдает в левый висок, температура продолжает скакать от 36 до 38,2.
Сделали МРТ головного мозга в аксельной, корональной и саггитальной проекциях. Все в норме, только обнаружили ретенционную кисту в левой гайморовой пазухе 36*34*28мм. Других изменений нет. Однако лечащий врач (невропатолог), просмотрев снимки, исключил возможность температуры от кисты и продолжил лечение от нейроинфекции цефтриаксоном. При этом добавили следующие лекарства: капельница – реосорбилакт, супрастин в\м, троксевазин таблетки и платифилин в\м. После инъекций температура остается 37,0.
Вопрос: 1) может ли это быть нейроинфекция при всех чистых анализах?
2) может ли киста давать повышение температуры?

Заранее благодарен за ответ.
04 августа 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Олег. Если киста не нагноилась, она не может дать повышение температуры, тем более до таких цифр, как у Вас. Если ликвор чистый, это еще не факт, что нет нейроинфекции. Возможно, еще не произошло развитие ее до такой степени, чтобы дать изменение ликвора и анализа крови (она у Вас тоже спокойная). Если другого очага инфекции не обнаружено, то основным диагнозом у Вас будет выставлена нейроинфекция и это правильно.
2009-09-15 21:34:12
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,мне 26 лет,до этого случая я жила полноценной жизнью и проблем со здоровьем не было.2 года назад переболела гриппом,в результате которого у меня начались проблемы с внутричерепным давлением,потом постепенно проблемы с нервной системой,потом проблемы с психическим состоянием,а именно очень остро реагировала на любые звуки бытовые,для меня они казались очень громкими,и сильные головные боли,очущалось как болел внутри сам мозг, тоесть оболочка его если правильно сказать(стрессами,срывами,депрессиями)это вызвано не было.Психиатры не могли установить диагноз,были очень сильные головные боли,по безвыходности врачи назначали нейролептики, но результата они не давали,головные боли не проходили.Это состояние длилось 1,4 года,организм просто разрушался,психиатры говорили о оформлении инвалидности Мы все происходящее с ужасом не могли принять,так как до гриппа занимала руководящую должность, как только заболела пришлость уйти с работы и до сих пор не работаю из-за неполнгого выздоровления .После того как мы обратились к имуннологу,сделали иммуннограму и я прошла курс лечения имунномодуляторами (Галавит 20 уколов Эрбисол 10 уколов,Циклоферон) организм начал выздоравливать с каждым уколом,исчезли адские головные боли ,нормализовалась нервная система,номализовалось психическое состояние!!!!!!Никаких психотропных препаратов не принимаю. Сейчас на даный момент остались проблемы только с внутричерепным давлением(пекут сильно глаза,и определеныые болевые ощущения в голове не очень сильные,только которые дает внутричерепное давление)сейчас пью постоянно мочегонные препараты от которых уже слабость сильнаяа ,но давление никак не нормализуется,и мочегонные дают эфекты на несеолько дней потом опять беспокоит давление.Подскажите каким образом можно нормализовать давление после перенесенного организмом,может какое-то исследование еще можно зделать,некоторые советуют пункцию позвоночника зделать??Когда я заболеле температуры небыло,я всегда болею гриппом без температуры,по анализам крови на базовую группу нейроинфекций результаты были отрицательными.,но имуннолог все равно все связывает с вялотекущим вирусом.,был только найден герпес в незначительном показателе 0,447.
14 октября 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория! Вам наверное уже объясняли что после перенесенной нейроинфекции (а так оно и было: вирусная нейроинфекция) остаются в ликворной системе спайки которые нарушают ликвороотток, и к сожалению полностью их ликвидировать практически невозможно, и что для этого делать лучше знают невропатологи. А Вам повезло что Вы обратились к иммунологу и что Ваше состояние стабилизировалось, но не забывайте что эти вирусы зависят от состояния иммунной системы и могут повторно активизироваться, поэтому обязателен контроль иммунограмы, периодические повторные курсы иммуномодулирующей терапии, да и повторное обследование на вирусы (кстати, часто герпесы 6-8 типов упускают, а они могут быть причиной тоже!), если нужно ( поймаете активность вируса по анализам, ухудшится состояние) - противовирусная терапия. Удачи!
2009-07-07 15:28:15
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Уже месяц не могу вылечиться от гайморита, которым заболела впервые(42 года) после перенесенного ОРВИ. Сейчас временно проживаю за границей, лечение отличается от нашего. Может, меня не правильно лечат? Началось все с небольшого насморка, выделений было мало, нос сильно заложен, потом началась небольшая боль в районе гайморовой пазухи, слева и поднялась температура до 37,2. Зная о возможности начала гайморита, начала промывать морской водой нос и допромывалась, утром проснулась совершенно оглушенная, нос не дышит, ухо немного болит. Сразу пошла к врачу. Снимок не делали, посмотрели эндоскопом. Диагноз: гайморит, о.отит. Лечилась антибиотиком, капли в нос називин, лазолван. Через пять дней самочувствие немного улучшилось, но нос не дышал , боль в ухе прошла, но заложенность осталась и еще прибавился стук в левом ухе. Врач направил на снимок, затемнение в левой пазухе, но как он сказал, жидкости нет только очень сильный отек. Толщина слизистой 1 см. Назначили продолжить лечение препаратами. Но на шестой день у меня началась сыпь. К врачу попала другому, первая ушла в отпуск. Антибиотик отменили и назначили 10 сеансов ингаляций с ультразвуком на нос и уши. В носу создавалось давление, и я сглатывала, появлялось давление в ушах. После ингаляций стало лучше, но до конца не прошло. В носу отек, выделений по-прежнему нет, барабанная перепонка слева втянута. Мне сделали исследование слуха (аудиограмму) по-моему, так называется, врач сказал, что все в пределах нормы и просто у меня спазм барабанной перепонки. Назначили мне эреспал и лазер на гайморовы пазухи. Может это совпадение, и я просто застыла, но после третьего сеанса лазера резко ухудшилась самочувствие, слабость, головная боль, распирание пазух. Причем стал болеть затылок и висок. Ухо заложено. Пошла к другому врачу. Он очень удивился, что гайморит лечили ингаляциями, сказал, что я не долеченная, отменил эреспал и назначил антибиотик Далацин С. Пью уже четвертый день антибиотик, боли прошли состояние улучшилось, но нос заложен, и ухо заложено и стучит переодически. От антибиотика начался эзофагит, завтра думаю, допью и что дальше? Может мне уже ехать в Киев. Там хоть нос промоют. Тут кроме пункций ничего другого не знают. Проживаю за границей.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Врачи назначают разное лечение, т.к. не установили причину гайморита. Ультразвуковые ингаляции с чем были? Если полегчало после них, очевидно смесь была противоотечной. Отек часто является признаком аллергического или вазомоторного синусита – в секрете из носа (микроскопия) будут повышены эозинофилы. И в лечении тогда не нужны антибиотики, а помогут топические кортикостероиды. Опишите подробно: чем и как долго лечили, в каких дозах. Создается впечатление, что живете в джунглях – на основании чего сказано о спазме барабанной перепонки? Втянутая барабанная перепонка в Вашей ситуации возникла из-за нарушения градиента давлений воздуха со стороны наружного слухового прохода и евстахиевой трубы, через которую среднее ухо сообщается с полостью носа. Если выражен отек в этой трубе и не поступает через нее воздух, тогда давление воздуха в наружном слуховом проходе будет выше, что и создает давление на перепонку. Никакого спазма нет, после снятия отека, перепонка выровняется. Ее трогать ни в коем случае нельзя. Необходимо дообследоваться: сделать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух. Обязательно используйте сосудосуживающие капли и антигистаминные. На основании чего сделан вывод об аллергическом эзофагите? Синусит тоже может иметь аллергическую природу, однако одностороннее поражение больше характерно для инфекционного процесса. Сделайте общий анализ крови. Перед использованием антибиотика можно провести аллергическую пробу (врач знает как) и подобрать подходящее Вам лекарство. Основные задачи, которые стоят перед Вами и доктором: уменьшить воспаление в синусе (антибиотики и др. антибактериальные и противовоспалительные препараты); уменьшить отек слизистой оболочки носа и пазух (сосудосуживающие капли, антигистаминные – супрастин и др.), сделать более жидким секрет и улучшить его выделение – карбоцистеин, ацетилцистеин, бромгексин; улучшить дренаж воспалительного секрета из пазух – амброксол, промывание полости носа (морская соль – 1 – 1/2 ч. л. на 1 ст. кипяченой воды), компрессы (димексид с эуфиллином и гепарином) на область пазух, прогревание пазух (если нет гноя, сильной боли и восстановлен отток из пазухи), например сваренным вкрутую куриным яйцом; уменьшить активность слизистых желез в пазухах (фитотерапия, дыхательная гимнастика). Почитайте статью «Когда воспалены носовые пазухи», она качается вашей проблемы. Также рекомендуем посмотреть видеоролик Воспаление придаточных пазух носа в нашей «Видеоэнциклопедии». Всего доброго!

Популярные статьи на тему: головная боль после пункции

Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена
Читать дальше
Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена

В данной статье, рассчитанной на практических врачей, которые занимаются лечением острого периода инсультов, показаны преимущества и область применения тромболитической терапии с рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA).

Синуфорте — быстрое и эффективное лечение гайморита
Читать дальше
Синуфорте — быстрое и эффективное лечение гайморита

Воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы) — гайморит, фронтит, этмоидит — в определенной мере можно причислить к категории сезонных. Они сопровождаются затяжной ринореей, затруднением носового дыхания, болью в...

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Криптококкоз
Читать дальше
Криптококкоз

Криптококкоз (легочный, системный торулез, европейский бластомикоз, болезнь Буссе-Бушке) – подострая или хроническая инфекция, вызываемая дрожжеподобным микромицетом Cryptococcus neoformans.

Цирроз печени
Читать дальше
Цирроз печени

Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузными поражениями паренхимы и стромы печени с уменьшением количества функционирующих клеток, узелковой регенерацией печеночных клеток,...

Менингококковая инфекция
Читать дальше
Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция – не часто встречающееся заболевание: далеко не каждый участковый врач за всю свою практику сталкивается хотя бы с одним таким больным.

Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека
Читать дальше
Роль и место тканевых паразитозов в патологии человека

Развернутая клиническая картина характеризуется расширением вен на передней брюшной стенке, варикозным расширением вен пищевода и желудка, геморроидальных вен, гепато-, спленомегалией, геморрагическими проявлениями.

Трансмиссивная спонгиоформная энцефалопатия: болезнь Крейцфельда-Якоба
Читать дальше
Трансмиссивная спонгиоформная энцефалопатия: болезнь Крейцфельда-Якоба

Прионовые болезни – это группа трансмиссивных нейродегенеративных заболеваний животных и людей, включающая болезнь Крейцфельда-Якоба, болезнь Герстманна-Штройслерг-Шейнкера, фатальную семейную инсомнию, куру.

Новости на тему: головная боль после пункции

Фульминантная идиопатическая внутричерепная гипертензия

Тяжелая и быстро прогрессирующая потеря зрения может быть следствием фульминантной идиопатической внутричерепной гипертензии и требует агрессивного ведения пациентов