как лечить приступы эпилепсии

Вопросы и ответы по: как лечить приступы эпилепсии

2014-12-14 12:49:37
Спрашивает Лена:
Здраствуйте, мне 18 лет. С 8 лет страдаю приступами эпилепсии, но что это действительно эпилепсия узнала только год назад,так как никто не мог поставить диагноз поскольку Приступ проходить довольно необычно. У меня только глаза закатываются вверхб при этом я нахожусь в полном сознании, но опустить глаза не могу и такое состояние может продолжатся часа 3-6. Раньше в таких случаях мне кололи Сибазон и приступ сразу же прекращался, но потом сибазон пропал и лечили по разному ( гидазепам,эглонил) и приступ длился очень долго. При этом я все помню в мельчайших подробностях. Приступы случаются 1 - 2 раза в год. Иногда реже. Перед приступами у меня начинается ПА и сильная тошнота. Год назад за границей мне сказали что это форма эпилепсии и на ЭЭГ повышеная активность нейронов. Врач выписал Ламиктал. Доза начиналась с 25 мг,а уже год я пью по 100 мг в сутки. Также мне выписали клоназепам,но принимать его только по надобности когда чуствую приближение приступа. 1.3 года приступов не было, хотя предвестники были, и ПА часто бывают в такие моменты я выпиваю 1/4 клоназепама,до приступа чтобы закатывались глаза не доходит.ЭЭГ 6 месяцей назад показало,что во время начала приступа ламиктал блокирует и не дает дальше развиваться. И вот недавно у меня было много стрессов и очень меняется погода и где-то 4 день у меня ПА причем она продолжается на протяжении всего дня. И я чувствую что у меня чуть-чуть тянет глаза.Клоназепам я принимала один раз. На данный момент у меня нет возможности обратиться к своему лечащему врачу.И я очень боюсь,по скольку приступы выбивают меня дней на 10. Скажите, может ли приступ снова повторится с той силой что раньше? Или все же ламиктал действует и дальше будет блокировать? Поможет ли в этом случае клоназепам? И возможно нужно повысить дозу ламиктала?
Заранее спасибо.
19 декабря 2014 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Здравствуйте Лена. Приступ может повториться. Ламиктал следует повышать при учащении судорожных приступов(закатывания глаз).
2013-03-04 07:20:12
Спрашивает Евгений:
Добрый день. Мне 32 года, два года назад случился приступ эпилепсии во сне с судорагими и возникали несколько раз днем, но без судорог, падения и т.д, просто замирание на несколько секунд. Поставили диагноз эпилепсия, сказали, что это в результате родовой или внутриутробной травмы, хотя роды по словам родителей были без проблем. ЭЭГ и МРТ в норме, травм головы так же не было. Пью финлепсин. Сейчас иногда по словам супруги по ночам иногда случаются приступы с потерей сознания но без судорог и т.д,просто выделение слюны и хрипы как будто мне не хватает воздуха, могут быть по 3 раза за ночь. За день, два до приступа и обычно при смене погоды или давления, болит голова, аритмия, тахикардия (90-120 ударов в минуту), повышение температуры тела 37,3-37,5, плохой сон, небольшое повышение артериального давления. Просил врача назначить направления на обследование сосудов, крови и сердца, как вариант из за чего могут возникать приступы, но невролопатолог говорит, что причина приступов не может быть из за проблем сердца или сосудов, а тахикардия и т.д, это наоборот результат после приступов. Подскажите пожалуйста, возможно ли, что причина моих внезапно начавшихся приступов, кроется в каком либо другом заболевании и лечить надо не эпилепсию, а что то другое? Спасибо, с уважением Евгений.
06 марта 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Евгений. По приведенному описанию, скорее всего эпилепсия как самостоятельное заболевание, а не как симптом другой болезни.
2013-02-19 13:07:14
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как быть.У моего мужа приступы эпилепсии с 14 лет.Переодичность их 2-3 раза в год,начинаются после пролечивания через 6 месяцев.Принимает безпрерывно уже более 7 лет Карбамазепин 200(утром и вечером по 1).Делали МРТ.Диагноз-арахноидальная церебральная киста с эписиндромом.Диаметр кисты-0,4*0,9см.В январе этого года выписался с больницы-плановое лечение.В феврале 1 приступ,через неделю ещё один.После первого приступа решили обратится к другому невропатологу.Другой доктор назначил Финлепсин 200-1 таб.вечером и Нормовен-2 таб на ночь.И всё равно второй приступ через неделю.Что делать?Я уже не знаю.Подскажите пожалуйста,эпилепсия и арахноидальная церебральная киста с эписиндромом это одно и тоже или разные вещи.Как лечить,куда обращаться?Спасибо заранее за ответ.
22 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Продолжайте лечиться у невролога. Такое бывает, что принимаемая терапия перестает адекватно купировать приступы. Нужно увеличивать дозу или пробовать другой препарат. Это тонкие моменты и сразу, возможно не получится подобрать все правильно. Не отчаивайтесь и не меняйте постоянно невролога.
2012-05-05 09:00:26
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Хотела с Вами проконсультироваться по поводу эпилепсии. В возрасте 36 лет поступила в больницу с диагнозом острый цитомегаловирусный энцефалит с поражением левой лобно-теменной доли.Частичная сенсорно-амнестическая афазия. Через 2-3 дня речь вернулась,но были небольшие проблемы с памятью около месяца. Делали 3 раза МРТ ,заключение-картина кистозно-глиозных изменений головного мозга, поствоспалительного генеза. Симптом пустого турецкого седла. Но это уже нистоль важно, простите. Далее идет выписка из заключения эпилептолога.Через 7 месяцев" развился судорожный припадок,которому предшествовало клоническое подергивание глазного правого яблока вправо, Припадок сопровождался прикусом левого края языка" С моих слов и при чтении выписки невропатолога, эпилептолог пишет следующее "В октябре 2010 в течении суток отмечается правосторонний гемипарез больше выраженный в руке и лицевой мускулатуре и полная моторная афазия." Диагноз следующий-симптоматическая эпилепсия с простым зрительным, простыми моторными и впервые развившемся вторично-генерализованным судорожным припадком. Перенесла энцефалит. Назначение-финлепсин ретард 400 мг в сутки постоянно. При ЭГ-регистрируются умеренные диффузные изменения без четко локализованного очага. Регистрируются единичные островолновые комплексы слева, в заднелобных и теменно-затылочных отведениях. Регистрируются умеренные ирритативные изменения слева, в заднелобных отведениях. Признаков дисфункции стволовых структур не зарегистрировано. Летом уезжаю в Израиль на консультацию к невропатологу, причина- не уменьшаются два очага(пятна) ,размеры все те же и приступ эпилепсии. Вывод врача-невропатолога-энцефалита не было, что лечили, не знаем, проблема в двух инсультах , что было видно на всех предыдущих снимках и открытом овальном окне(30мм),есть аневризма .Требуется срочная операция. Операцию мне сделали в Киеве, закрыли окно амплатцером. Самочувствие хорошее, обследование прошла через 3 месяца. Все в порядке. Извините, что так долго рассказывала историю своего заболевания. Вопрос в назначении врачом финлепсина. На мою просьбу уменьшить прием препарата,отвечает:"Я вам не советую, принимать минимум три года!"Я объясняю, что сделали операцию, неправильным был поставленный вначале диагноз. На снимках два инсульта, есть перевод с иврита на английский. Ведь это первый раз случилось. Советует этот вопрос решать с теми, кто это рекомендует. Но, простите, я ведь не могу каждый раз ездить за консультацией в Израиль. Спасибо им большое, что поставили правильный диагноз по нашим снимкам МРТ. Уже прошел год после начала приема лекарства. Приступов нет и надеюсь не будет.Т ак и пью по одной таблетке в сутки. Эпилептолог у нас в городе как и аппарат один ,к сожалению, а может для кого то и к счастью. Как хочется видеть специалистов, которые помогают. Спасибо огромное за консультацию. P.S.Еще раз извините за размер письма. Cитуация становится смешной ,я же у врача не требую отмены, понимаю, что этот препарат отменить сразу нельзя,но дозу приема уменьшить же можно?!За год не назначил ни одного анализа, ни кровь,ни УЗИ.Спасибо!!!







14 мая 2012 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга, тут не все так просто: был это инсульт или энцефалит, я точно не знаю, потому, что не видела Вас как пациентку. Но изменения в мозге есть и они никуда не денутся. Никто не знает, было ли незаращение овального окна причиной Ваших нарушений в мозге. Эта операция сделана для профилактики возможных инсультов. Поэтому, если Вы сделаете МРТ, Вы поймете, что изменения в мозге остались и они могут вызывать эпилептические приступы. И правильно Ваш доктор не спешит отменять или уменьшать лекарство, прием таких лекарств должен быть длительный.
2012-04-14 05:38:17
Спрашивает ирина:
здравствуйте,меня зовут Ирина мне 29 лет.первый приступ случился в 28, Результаты ЭЭГ и МРТ были в норме.Но у меня в анамнезе поликистоз яичников и на тот момент у меня небыло 6 месячев менструации и невролог обьяснил мне что приступ мог быть на фоне поликистоза... После чего я начала принимать гормоны по назначению гинеколога и вроде все наладилось..но через 1.5 года я отменила гормоны и приступ случился снова...Так что же всетаки стоит лечить поликистоз,а эпилепсию как осложнение или эпилепсию как основное заболеванию???
19 апреля 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ирина. Если вследствие гормонально - метаболических расстройств приступы повторяются, может быть диагностирована эпилепсия, хотя такие проявления часто исчезают при успешном лечении основного заболевания.
2014-01-06 12:41:12
Спрашивает Вера:
Добрый день! Помогите , пожалуйста, моей родственнице. В детстве в 7 мес. она попала в больницу( лечили воспаление легких , которого не было, потом дизентерию и т. д два месяца), , после чего она стала терять сознание , если испуг, при виде крови, но не часто.В дальнейшем при нервных напряжениях , при виде крови это случалось раз в 1-3 года, Потом она поступила в университет,приступы прекратились. Защитила диссертацию,работала с очень большой нагрузкой, потом потеряла работу, очень переживала, два года вряд раз в году случались приступы.Пошла снова на работу, но очень истощена, ночью плохо спит, боится что снова с ней случится приступ, нервная.Летом при наклоне головы стала задыхаться, сердцебиение.Не обследовалась, так как надо сдавать анализ крови, а она панически этого боится, стала бояться даже разговора на эту тему, все время в напряжении.Было что ей видно становится плохо , начинает задыхаться , но старается побороть себя и что самое главное это у нее получается.Неожиданно приступов не бывает, только при виде крови, испуге . Приступы с потерей сознания, становится стекляный взгляд, теряет сознание, хрипит, пена изо рта(это последний раз), потом движет ногами. Так не более 5 минут, может меньше.Когда приходит в себя , то не может уснуть. Скажите, пожалуйста,есть ли выход назначить лекарство без контроля крови или как это сделать? Куда можно обратится по этому поводу? Есть ли надежда, что может это и не эпилепсия? Извините за длинное письмо и заранее спасибо за ответ.
09 января 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Вера. Нужно сделать ЭЭГ и на основании ее и неврологического осмотра можно назначить лечение.
2010-01-20 13:56:31
Спрашивает ольга:
Моей дочке 13 лет,в 1,5 мес.было орз,назначили антибиотики.на их фоне развился тяж.дизбактериоз.Лежали в отделении.врач назначила гемодез,аскорб. кис-ту,сделали вливание плазмы(все это делали не капельно,а из шприца за 15 мин.)гд никто не говориле-то через 15 мин. у ребенка потянуло голову в сторону,она посинела,темечко сильно надулось.Врач сказала ,что это врожденные проблемы.В 3 мес надо было делать прививку.о последствиях в то время неговорили.сказали обязательно надо,невропатолог разрешил.После прививки началось то-же самое,присоединились судороги.В обл.больн.поставили судорожный син-ом.после были суд-и на температуру в 8 мес. и в 1год 2 мес.Лечили депакином,магнием в6,и т д..в 3 года лечение отменили.сказали энцефалограмма в норме.здорова.До 5 с пол.лет приступов не было.Заболела дизентерией,долго была высокая температура,интоксикация.Выписались с больницы ,ночью стала глотать,сосать,ручки были в напряжении .назначили фенлепсин,до 8 лет прист. не было,обратно лечение отменили,уходили от препаратов медленно.Через несколько мес-ев,как отмен.препарат,умер мой муж и у дочки случился большой приступ с поворотом головы.напряжением конечностей,потеряй сознания,поставили диагноз (эпилепсия,генерализованная форма)Назначили топамакс.ЯМР:данных за очаговое поражение головного мозга не выявлено.ЭЭГ:Отмеч.умеренные диффузные изм-я биоэл-кой активности гол.мозгапо типу дизретмии с высокоамплетудной пароксизмальностью преимущественно тета-дельта диапозонов и амплетудным акцентом медленноволн.активности в левых височных отдвед. в глубине полушария,без локализованной очаг.патологии.Признаки дисфункции верхн.ствол.структур.Обследование через 2 года:симптоматическая фокальная лобная э-сия.(с преимущественной дисфункцией левых заднелобых полей коры свовлечением диэнцефально-стволовых и лимбических систем мозга)с редкими 1-2 припадка вмес. сложными абсанцами с оралементарными автоматизмами .Топамакс отменили в связи с недостаточной эффективности.Назначен ламектал,депакин.На ламектал началась алергия.Через год депакин заменили фенлепсином 200мг 2 раза в день сейчас приступы бывают где-то 3 раза в год (замерает на несколько секунд,говорит ,что все чувствует,как будто подташнивает,приступы чаще в школе)Я ВАС очень прошу ,я в отчаянье,хочу ,что-б мой ребенок излечился,у нас в городе слабый невролог,мы каждый раз ездили в Киев,подскажите адрес хорошей ,спец.клиники,или врача,я сейчас беременна и самой искать нет возможности.Подскажите ,может ли мой ребенок полностью избавиться от недуга.Зараннее очень ВАМ благодарна!!!
27 января 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте уважаемая, Ольга. Спасибо за очень подробную информацию. К сожалению, полностью излечиться от недуга на настоящем этапе развития медицины нет возможности. Я считаю на данный период у Вас очень хорошие результаты: 3 приступа в год и нет больших генерализованных тонико-клонических с потерей сознания. Вы принимаете один противосудорожный препарат и то не в максимальной дозировки и это тоже большой плюс. Многие великие люди страдали эпилепсией. В межприступный период ваш ребенок -абсолютно здоровый. Постоянный прием подобранной дозы препарата приводит к тому, что максимально снижается частота приступов и это помогает отсрочить возможные психические нарушения. Мне не понятно, почему Вы ищете другого врача и клинику. Я думаю Вам необходимо продолжить наблюдение у своего специалиста, который знает ребенка и добился хороших результатов в лечении.
2008-05-27 13:07:22
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У мужа бывают приступы.
В возрасте 7 месяцев он упал и ударился головой об быльце(была рана, не заживала) и на второй день после удара его начало трясти, родители обращались к врачам, но ничего не помогало, потом повезли к бабке и все прошло (ничего не принимал и ничего не происходило). На первом курсев университете у него случился присуп с потерей сознания, увезлив больницу, прошел на стационаре курс лечения, ставили диагноз арахноэнцефалит с эписиндромом, потом второй через год, потом через 4 года, далее еще два с промежутком полтора года. Облатились к другому врачу. Он сказал, что лечится нужноу специалиста, который этим занимается, и что до этого его ни разу не лечили, а только поддерживали (эуфилин, лидаза, а это нельзя и само по себе может провоцировать приступы, и последний как раз спровоцированный ими).
Сделали ЭЭГ. Расшифруйте, пожалуйта для простого человека.
Описание: Паттерн средневольтной ЭЭГ.
Максимальный размах пика зарегистрирован в отведении О2 и равен 99,3 мкВ. На представленном фрагменте электроэнцефалограммы доминирует альфа ритм с частотой 10,00 Гц. Субдоминирует бета2 ритм с частотой 19,00 Гц. Зональные различия альфа ритма выражены достаточно. Соотношение ритмов в представленном фрагменте электроэнцефалограммы равно: дельта - 10,2%, тета 10,5%, альфа - 42,1%, бета1 - 17,8%, бета2 - 19,4%. Обращает на себя внимание: локальное понижение медианной частоты спектра в отделениях F8, T6 (больше 1Гц относительно симметричного)
Теперь поставлен диагноз симптоматическая эпилепсия.
Что можно сделать в этой ситуации, как быть, совсем молодой (27 лет), поженились. Как рассматривать вопрос детей?
27 мая 2008 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Ольга, не нужно паниковать, эти приступы лечатся. По описанию ЭЭГ мне сложно определиться, зарегистрированы ли у него эпилептические феномены, но если они есть, то на ЭЭГ их найти можно, как правило. Обратитесь к хорошему невропатологу и начните принимать противоприступное лечение. Вы же сами видите, что приступы приходят и уходят даже сами по себе, а если подобрать лечение, то результат будет хороший. Детей заводите, такое заболевание не мешает и не передается детям. Исключите все провокационные моменты (алкоголь, кофе, чай. Шоколад, яркое открытое солнце, вовремя ложиться спать, не пропускать прием пищи). Остальное – правильный подбор лекарства, это вместе с врачом. Еще – громкая ритмичная музыка, мигающий свет могут спровоцировать приступ.

Популярные статьи на тему: как лечить приступы эпилепсии

Как лечить эпилепсию в XXI веке
Читать дальше
Как лечить эпилепсию в XXI веке

Эпилепсия (от греческого epilepsia — схватывание) известна человечеству на протяжении многих веков. Еще Гиппократ в трактате «De morbo sacro» в разрез общепринятому мнению признает эпилепсию «как болезнь, имеющую обыкновенную..

Учимся понимать эпилепсию
Читать дальше
Учимся понимать эпилепсию

Эпилепсия — болезнь, которую сопровождают устойчивые, но в большинстве своем ничем не оправданные предрассудки. Ее проявления пугают и отталкивают, однако нужно помнить, что от наших знаний и проявленного мужества может зависеть спасение жизни человека.

Лечение эпилепсии по принципам
доказательной медицины: что мы об этом знаем?
Читать дальше
Лечение эпилепсии по принципам доказательной медицины: что мы об этом знаем?

Проблема эпилепсии по-прежнему остается актуальной для здравоохранения во всем мире. По официальной статистике МЗ Украины, в стране зарегистрировано около 100 тыс. больных с этой патологией.

Лечение эпилепсии
Читать дальше
Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,...

Эпилепсия: возможности современной медицины
Читать дальше
Эпилепсия: возможности современной медицины

Стоит ли много говорить о том, что такое заболевание, как эпилепсия, имеет четко выраженные социальные последствия, степень которых зависит от собственно прогредиентности заболевания, тяжести изменений личности, выраженности когнитивных нарушений и во...

ЭПИЛЕПСИЯ: современное решение проблемы
Читать дальше
ЭПИЛЕПСИЯ: современное решение проблемы

Эпилепсия – одно из наиболее распространенных тяжелых неврологических заболеваний, которое встречается в 10 раз чаще рассеянного склероза и в 100 раз – болезни мотонейронов.

Плацебо и эффект плацебо
Читать дальше
Плацебо и эффект плацебо

Плацебо обозначает препарат, заведомо не обладающий никакими целебными свойствами.

Поллинозы: что должен знать каждый
Читать дальше
Поллинозы: что должен знать каждый

Поллиноз – это аллергическое заболевание слизистых оболочек, которое обусловлено гиперчувствительностью к аэрозольным аллергенам пыльцы растений и спор грибов концентрация которых в воздухе периодически становится причинно значимой.

Загадочная арифметика медицины. Бесплатное приобретение лекарств: неожиданные и удручающие приоритеты
Читать дальше
Загадочная арифметика медицины. Бесплатное приобретение лекарств: неожиданные и удручающие приоритеты

Финансирование здравоохранения в любой стране мира является сложной социально-экономической проблемой.

Новости на тему: как лечить приступы эпилепсии

Обнаружен первый ген самой распространенной формы эпилепсии
Читать дальше
Обнаружен первый ген самой распространенной формы эпилепсии

Международная команда исследователей, возглавляемая сотрудниками Columbia University Medical Center, выявила первый ген, связанный с самым общим типом эпилепсии – так называемой Rolandic. У каждого пятого ребенка, страдающего эпилепсией, диагностирована эта форма заболевания, которая характеризуется приступами, начинающимися в определенной части мозга

Левая рука Карен неуправляема и живет своей жизнью
Читать дальше
Левая рука Карен неуправляема и живет своей жизнью

Немолодая жительница США страдает от редчайшего заболевания – ее левая рука способна совершать действия, о которых ее «хозяйка» может даже не подозревать. Ранее женщина перенесла операцию на головном мозге, которая избавила ее от тяжелого заболевания, но вскоре после операции окружающие обратили внимание Карен Бирн на странные и непоследовательные действия, которая она регулярно совершала: ее левая рука в точности повторяла действия правой, но… в обратной последовательности – если женщина застегивала пуговицы на блузке здоровой правой рукой сверху вниз, то левая рука тут же принималась расстегивать их, но начиная с нижней пуговицы.