задержка месячных после отмены дюфастона

Вопросы и ответы по: задержка месячных после отмены дюфастона

2016-08-17 11:15:35
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
05 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Первою, что меня настораживает, это назначение гинекологом (!) в 15 с небольшим лет регулона, который обычно назначается зрелым женщинам. Изначально это было не правильно и привело к гормональному дисбалансу, следствием которого стал стремительный набор веса и проблемы с менструальным циклом. На сегодняшний день по Вашему описанию можно подозревать СПКЯ (поликистоз яичников). Когда Вы последний раз проходили УЗД? Киста какого типа была выявлена – фолликулярная? Сколько антральных фолликулов визуализировалось на УЗД? Были ли утолщены капсулы яичников? Анализы на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон Вы никогда не сдавали? Тест толерантности к глюкозе? Дело в том, что СПКЯ провоцирует не только задержки месячных, но и ановуляции, что будет препятствием к наступлению беременности. Первое, что я рекомендую, это запланировать фолликулометрию и оценить, растет ли в принципе доминантный фолликул и проходит ли овуляция. Затем, если наблюдаются ановуляции, нужно сдать анализ крови на половые гормоны и только на основании их корректировать гормональный фон относительно репродуктивных целей.
2013-06-09 09:31:25
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! После того,как я перестала прием Логеста (принимала его в течение 2 лет), цикл установился 38-37 дней (дважды), на 9 день 3его цикла был прерванный половой акт. за дня 3 до цикла пошли коричневые скудные выделения, намеков на месячные не было. Тесты на беременность отрицательные, тест на ХГЧ <0,1( на 35 день цикла), через три дня тест на ХГЧ крови такой же .
ВЫделений вообще нет. Болей внизу нет.. иногда тянет немного. Никаких намеков на месячные.. Может ли это быть внематочной Б? (спасибо).

04 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Нет, при внематочной беременности уровень ХГЧ должен быть выше. В связи с чем Вам был назначен КОК 2 года назад? Только с целью контрацепции? Или преследовалась цель нормализации гормонального фона? На сегодняшний день советую Вам в первую очередь пройти УЗИ органов малого таза. Возможно, образовалась киста, которая провоцирует задержку месячных.

Здравствуйте!. Да, КОК мне назначили еще и по поводу хронического аднексита (частые обострения были, ИППП не было, кист не было, раньше сбоя цикла никогла тоже не было-но были очень болезненные м.) Сейчас, со своей проблемой, я была у гинеколога, она назначила дюфастон по 2т 5 дней. (со слов Г. м. должны были придти на 3 день после отмены, но уже 6 день их нет..) УЗи запланирована на 11.06. Может ли это быть поликистоз? ( у родственников не было СПКЯ, я не полная ( при росте 173,вес 53, есть аутоимнный тиреоилдит, немного "волосатые" руки, спина вверху, мучает акне) ..
11 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Для того, чтобы вызвать месячные рациональнее было бы поколоть прогестерон 2,5% по 2 амп. одновременно 5 дней. Затем через 2-3 дня начнутся месячные. По описанной симптоматике у Вас может быть гиперандрогения, которая обычно сопровождается гирсутизмом и акне. Советую сдать кровь на тестостерон, сдача не зависит от дня цикла. АИТ также влияет на гормональный фон, Вам необходима консультация эндокринолога, который при изменении показателей гормонов ЩЖ должен назначит корректирующее лечение. Говорить о СПКЯ рано, диагноз ставится на основании заключения УЗИ и показателей половых гормонов. Здоровья Вам, при необходимости пишите, я проонсультирую.
2012-11-17 12:06:27
Спрашивает Лабазанова Виктория:
Здравствуйте.У меня такой вопрос,после вынужденного аборта(у меня был замерший плод),доктор назначила мне Лендинет 20,который я пропила 2 года.Сейчас после отмены препарата у меня нарушение менстрального цикла,точнее месячные совсем пропали.Мой доктор говорит что на отсутствие месячных Лендинет никак не влияет.Я сдала анализы на гормоны ЛГ-8,4, ФСГ-6,6, ПРОЛАКТИН-117,0,ЭСТРАДИОЛ-116,9, КОРТИЗОЛ-370,0, ПРОГЕСТЕРОН-1,8, ТЕСТОСТЕРОН-1,3.Также я прошла УЗИ:матка-не увеличена,длина-55мм.,толщина-42мм.,ширина-55мм.,миометрий однородный,эндометрий-3,2мм.,однородный.Правый яичник 35*20 мм.,фолликулы в избытке.Левый яичник 41*20мм.,фолликулы в избытке.Заключение:ЭХО-признаки мультифалликулярных яичников.Несоответствие М-ЭХО фазе м/ц.Во время приема Лендинета у меня были головные боли,перепады настроения,раздражительность и временами гнев,злость.После обследования доктор назначила мне пить 3 мес.ЦИКЛОДИНОН,И 6 мес. ДЮФАСТОН.При приеме дюфастона у меня каждый раз шли месячные 1 день,но очень скудные.Хотя раньше они всегда были регулярными и без задержек.Хотелось бы узнать правильно ли мне было назначено лечение и достаточно ли его для полной нормализации цикла и мог ли этот сбой произойти от приема ОК.А так же что еще могло повлиять на такой резкий сбой,меня это очень беспокоит,т.к мне 28 лет,у меня двое детей.Заранее очень благодарна.
21 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Во-первых, Вам не нужно было пить Линдинет непрерывно на протяжении 2 лет, все КОК принимаюся по схеме 6 мес. прием- 1 мес. перерыв, после аборта они назначаются на 2-3 мес.. Сейчас сложно сказать, что вызвало такой гормональный сбой – прием КОК или аборт, или мультифолликулярные яичники. Лечение назначено правильно, периодически, после месячных, нужно проходить УЗД, чтобы проанализировать состояние яичников ( мультифолликулярные они или это поликистоз). Если Вы планируете беременность, нужно провести мониторинг овуляции в середине цикла. Думаю, со временем гормональный фон должен восстановиться, показатели гормонов в границах нормы.
2011-08-02 09:09:54
Спрашивает МАрия:
Добрый день, пожалуйста прокомментируйте мою ситуацию. Я уже вся извелась, а к врачу только через 4 дня.
Последние месячные 23 июня 2011. После отмены Ярины цикл не регулярный. Прошлый цикл был 27 дней.
Незащищенные контакты были 5, 6 июля и числа 14 или 18. Не помню точно.
Тесты делала до наступления задержки. Была слабая полосочка. В день предполагаемых месячных (при 30 цикле) 2 ирные полоски.
28 июля сделали УЗИ. Плодное яйцо 3,5 мм, беременность малого срока
Хотя по моим подсчетам д.б. быть уже 5-6 недель. Врача моего не было, комментариев не получила.
В этот же день сделала в платной клинике повторно узи.
В полости матки плодное яйцо 0,5 мм (может она ошиблась и здесь в см.?) Срок беременности 4 недели. Эндометрий гравидарный.
Плодного яйца не видно еще.
В правом яичнике желтое тело 2 см.
Свободная жидкость однородная умеренное количество в заднем своде.
это кратко.
Меня не тошнит, грудь набухла пару дней назад оч. сильно. Базальная температура 37 -37,2, ниже 37 не опускалась.
Принимаю фолиевую, дюфастон, Вит. Е, йодомарин.
Тесты ярко окрашенные 2 полосочки.
Эта беременность у меня 4. Первые 2 - ЗБ, потом роды в 2008г.
В прошлую беременность выяснили приичны не удач. Гормональные сбои. Повышение уровня 17 ОН и ДГЭА во время беременности, хотя за мес. до нее все идеально. Все во время проконтролировали и скорректировали.
Подскажите пожалуйста возможно ли что зачатие произошло позе и уе через пару дней тест показывал слабую полосочку?
На каком сроке нужно снова сдать анализы на гормоны?
Если температура и грудь увеличены, подтверждает ли это нормальное течение беременности?
Сегодня грудь немного спала, но температура 37,2 так же. Побаливает, но не так сильно как вчера и позавчера и стала более мягкой. Это нормально?
03 августа 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
В малом сроке беременности информативность в определении срока беременности при УЗИ низкая(мах информативно 11-13 недель), поэтому рекомендую вам сдать анализ крови на ХГЧ(это поможет соорентироваться со сроком) и.конечно же,17 ОН и ДГЭА. Боли в молочных железах - это субъективные признаки беременности, поэтому уменьшение их не может приниматься во внимание при оценке прогрессирования беременности, а базальная температура 37,2- это хорощий прогностический признак.
2011-04-21 09:38:37
Спрашивает Виктория:
Добрый день!
Очень нуждаюсь в консультации.
Родила первого ребенка в 19 лет, второго в 25лет.Беременности и роды были очень сложными (роды естественные). Между родами пила ОК (Овидон) с перерывами на 2мес в год, как и требует инструкция, в общей сложности 5 лет. Первые половины обоих беременностей принимала в максимальных дозах Утрожестан и Дюфастон. После вторых родов была сделана, по показаниям, конизация шейки матки и хирургическая стерилизация. После операций все было в норме 3 года, а после начались проблемы.
Сбой цикла ( задержки по 2-3 недели, а потом месячные два раза подряд с интервалом в 1-2 дня, а потом задержка по 2 месяца), появилась кистозно-фиброзная мастопатия с незначительной галактореей. Все анализы в норме (пролактин, МРТ гипофиза, УЗИ яичников, щитовидка, надпочечники). Врачи признают, что скорее всего сбой произошел после приема ОК в свое время, но иного выхода не видят, как опять на 3мес.назначить ОК и отрегулировать цикл. Хотя и допускают мысль, что прием ОК нужно будет продолжать всю жизнь дабы не допустить наступление климакса.
Подскажите пожалуйста - действительно ли такой сбой цикла мог произойти даже через 3года после отмены ОК и после успешных родов или может это последствия хирургической стерилизации? А также - действительно ли единственным выходом в моей ситуации есть прием опять ОК ( Джаз) 3 месяца (или всю жизнь)? И если нужно принимать ОК, то как поведет себя моя мастопатия на фоне приема ОК? Заранее благодарю.
27 апреля 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Во первых приём ПЗТ в прошлом отрицательного влияния на сегодняшние изменения не оказал. Сегодня вам рекомендуют один из лучших препаратов - ДЖАЗ. И даже если его придётся пить всё время и длительно - в этом ничего страшного нет. Наоборот - он продлит вашу молодость и облегчит климакс. так что не огорчайтесь. тем более все гормональные анализы у вас в норме.
2008-01-11 16:26:01
Спрашивает Надежда 27 лет:
Добрый днь!
В течении трех лет предохранялась препаратом Регивидон, месячные были регулярно. С июня 2007 препарат не применяю-предохраняюсь презервативами. После отмены применения Регивидона в июне месячные были, в июле не было, в августе были в сентябре и октябре опять не было. В ноябре посетила гинеколога, инфекций не обнаружили,прописали пропить Дюфастон 10 дней после этого месячные прошли и опять уже около двух недель задержка. Подскажите пожалуйста почему уже 6 месяцев не устанавливается цикл.
Спасибо.
21 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! Иногда нормальный ритм менструаций устанавливается не сразу, а за 4-5 менструальных циклов, этого не надо бояться, как правило, продукция гормонов возобновляется без постороннего вмешательства, и только в редких случаях, когда приему таблеток предшествовали гормональные нарушения, требуется стимуляция овуляции. Так как цикл у Вас еще не установился, нужно искать причину нарушения. Для этого, обратитесь на приём гинекологу-эндокринологу, сделайте УЗИ органов малого таза, анализы на определение уровней половых гормонов и другие исследования, которые назначит доктор. Возможно, до начала приему препарата у Вас были скрытые гормональные нарушения, которые компенсировались приемом Регивидона, а после прекращения приема препарата, они проявились. В любом случае, установить причину нарушения менструального цикла путем виртуальной консультации Вам не удастся, поэтому не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!
2011-01-07 21:44:34
Спрашивает Юлия:
здравствуйте. мне поставили СПКЯ. месячные начались в 13 лет и сразу с задержками по 6 месяцев. были болезнеными аж до потери сознания. врачи посадили на Диане-35. современем возник вопрос о беременности. пытались на отмену - не получилось. затем лапароскопия (где потвердили поликистоз). сделали коагуляцию яичников. однако после этого прошло уже более 6 месяцев беременность так и не наступила. трубы проходимы. на протяжении всего времени после лапароскопии с 16 по 25 день мц пью дюфастон по 2 т в день. в одном месяце ХГЧ был 9 в другом 7. больше не сдавала. вопрос: что можно предпринять дальше? или тут только ЭКО? кстати сейчас гормоны все в норме и лишнего веса нет.
10 января 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Можно до ЭКО пройти курс стимуляции овуляции кломифеном - добиться овуляции.