гормоны при поликистозе яичников

Вопросы и ответы по: гормоны при поликистозе яичников

2014-04-09 10:45:02
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,на какой день цикла сдавать гормоны при поликистозе яичников – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, ДГЭА, тестостерон, кортизол?
15 апреля 2014 года
Отвечает Подопрелова Елена Константиновна:
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, диетолог
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена! Прогестерон следует сдать на 21-24 день менструального цикла, остальные гормоны можно сдать на 7 день мен. цыкла или согласно назначениям врача.
2012-04-08 13:34:58
Спрашивает ирина:
Здраствуйте мне 34 года, у меня эндометриоз и как сказал мой врачГЕНЕТИЧЕСКИЙ уже 6 месяцев я принимаю визан он более щадящий для меня гормон как долго можно его принимать как влияет на организм вцелом и почему нельзя ставить мирену при поликистозе яичников, зарание благодарю,
17 декабря 2012 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ирина. По данным ряда иностранных исследований препарат применялся в группах больных до 15 месяцев без возникновения значимых побочных эффектов. В любом случае во время лечения рекомендуется делать контроль эффективности терапии (УЗИ как минимум, а при аденомиозе - эндометриозе матки - возможна и офисная гистероскопия, при наружном эндометриозе - не исключена и лечебно-диагностическая лапароскопия). Визан - гормональный препарат, действие которого направлено на создание особого гормонального фона, при котором отмечается уменьшение эндометриоидных очагов и угнетается способность клеток эндометрия (слизистой матки) к делению. Однако действие препарата, как и любого гормонального средства распространяется на весь организм. Так, побочные эффекты могут наблюдаться со стороны практически любой системы, но наиболее частые - психические нарушения (изменение настроения, депрессии, снижение либидо, повышенная нервозность), головные боли, мигрень, боли в спине, нарушения менструального цикла, образование кист в яичниках. С полным перечнем можно ознакомиться в инструкции по применению. Совершенно не обязательно, что все эти симптомы разовьются у Вас, однако это надо иметь ввиду. Конечно, если у Вас до лечения имеют место какие-либо из указанных симптомов, а препарат усугубляет их течение, значительно снижая качество жизни, то Вы обязаны сообщить об этом лечащему врачу и подумать об альтернативных методах лечения. Перед назначением препарата желательно пройти обследование организма и при отсутствии противопоказаний можно начать прием. В процессе лечения все-таки желательно периодически контролировать состояние печени, свертывающую систему крови, состояние углеводного обмена. Препарат противопоказан при сосудистых нарушениях, сахарном диабете, опухолевых процессах, тяжелых нарушениях функции печени, неясных вагинальных кровотечениях. При синдроме полкикистозных яичников наблюдается нарушение гормонального равновесия в сторону увеличения в крови циркулирующих андрогенов (мужских половых гормонов) с развитием характерных симптомов. Свой непосредственный биологический эффект андрогены оказывают лишь в свободном (несвязанном с белком) состоянии. Соответственно, чем больше этого белка (глобулин, связывающий половые гормоны), тем меньше "свободных" андрогенов, тем меньше проявления синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). В свою очередь,внутриматочная система "Мирена" выделяет в постоянном режиме гормон левоноргестрел. Этот гормон конкурирует за связывание с глобулином с Вашими собственными андрогенами, тем самым проявления СПКЯ усиливаются.
2012-03-16 08:49:20
Спрашивает Натания:
Здравствуйте! я живу в Украине, в городе
Донецке! Столкнулась с гормональными проблемами еще в 15 лет. сейчас мне
24, и проблема выросла! Помогите пожалуйста разрешить мою ситуацию. Есть
несколько мнений врачей гинекологов-эндокринологов!. Ниже излогаю саму
суть моего обращения! Заранее благодарна за отзывчивость!

в 15 лет обратилась к гин.-эндокрин. с отсутствием месячных. нехватка
эстрадиола,пролактина, колебающийся тестостерон свободный, и матка
маленьких размеров. Лечилась около 3-4х лет. матка стала норм.размеров.,
гормоны подняли. месячные пошли но не с постоянным циклом.
месячные шли и продолжают идти нерегулярно, могут и месяц вообще не
идти, т.е. выпадает целый цикл.
в возрасте 19-20 сделав маммографию поставили легкую мастопатию..
прописали мастодинон, прожестин гель. после стало норм.
сейчас 24 года. с циклом все также: в год 1-2 цикла выпадают., сам цикл
30-40 дней.
собираюсь выходить замуж, детей хотим в следующем году заводить.
обратилась к гинекологу.
пройдя узи органов малого таза на 19й д.м.ц., а также фоликулометрию на
8й д.м.ц поставили диагноз мультикистозные изменения яичников: в левом
до 15 антральных фолликул 6-8 мм, в правом до 12 антральных фолликул
6-8мм, сами размеры яичников и матки вроде нормальное. Гинеколог и врач
который делал узи объяснили,что у меня не происходит овуляция, нет
желтого тельца, яйцеклетка не созревает. Сдала анализы на гормоны:
Эстрадиол, Фолликулостимулирующий, прогестетон, пролактин, тестостерон
свободный. все в норме, кроме прогестерона. на 21й д.м.ц. он был 1,22.
доктор сказала, что причина почему такой прогестерон, и от чего такие
яичники не понятно, но сказала поступить следующим образом, и уверила,
что страшного ничего нет:
пропей Джаз или Ярину 1 год без перерыва, после как решишь забеременеть
перестань принимать препарат, пробуй месяца 3 сама забеременеть
(уточнила, что препарат заблокирует действие яичников , а после того как
препарат применятся не будет, яичники заработают, и возможно получится
забеременеть самой).Если же не получится то после этих 3х месяцев
пройти узи, посмотреть созревание фолликула, происходит ли овуляция,
сдать на прогестерон, если надо простимулировать яичники для
беременности. А сейчас стимулировать яичники не имеет смысла, потому что
именно сейчас задачи забеременеть не стоит, а это истощит яичники.
Я всегда опасалась гормонального лекарственного воздействия.. и решила
проконсультироваться еще у одного врача гин.-эндокрин., и вот что она
мне сказала: гормон.контрацепцию мне чуть ли не противопоказано пить. ,
т.к. она считает что моим диагнозом является недостаточность лютеиновой
фазы, при которой применене гормональной контрацепции,которая блокирует
работу яичников, может привести к уменьшению матки, и к еще более
страшному диагнозу. сказала пройти узи щитовидной железы, сдать еще ТТГ,
Т3, Т4, пройти узи вагинальное перед месячными и после. Измерять
базальную температуру!
Теперь я в растерянности,и совершенно не понимаю,что есть верным для
меня. Очень боюсь возможности не забеременеть.
Мне совершенно не понятно то, как кроме ежемесячного узи можно понять
происходит овуляция или нет?! Только лишь измерение температуры
базальное может это показать?! Я так поняла,что при
"Поликистоз яичников" задержка месячных, на месяц например, как раз
и есть то что яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит. А когда
они идут без особой задержки - овуляция значит происходит?!
Не понимаю мультикистозные изменения яичников чем отличаются от
поликистоза яичников или мультфолликулярных яичников ?!

Также последний гин.-эндокринолог сказала, что подозревает у меня
хронический двухсторонний аднексит, но прочитав про него я не вижу у
себя таких симптомов..
у меня гормональные проблемы с детства, наверное это особенность моего
организма, тем более я оч часто болела респераторными заболевания в
детстве и подростковом возрасте.

Мне оч неудобно Вас нагружать своей проблемой. Просто надеюсь что Вы сможете подсказать как быть в моей
ситуации.

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Заранее благодарна!
06 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
У каждого доктора своя методика и свое мнение..... Низко дозированные контрацептивы ничего не заблокируют, не переживайте. Просто возможно лучше было бы чтобы Вы принимали "Клайру". В современных контрацептивах есть гестаген и эстроген, но в минимальных дозировках, для того, чтобы женщина могла после их отмены забеременеть. Так они рассчитаны. Поэтому современные КОКи имеют хороший лечебный эффект. не нужно их бояться, и особенно Вам. Щитовидную железу обследуйте, это очень важный орган. В подростковом возрасте могла быть комбинированная проблема, но не забывайте, что Вы могли "перерасти", и плюс Вам помогли в этом. Поэтому не зацикливайтесь на том, что было "вчера", давайте жить - сегодня. Принимайте Клайру или Ярину, или Мидиану. Но, лучше клайру - считают, что она имеет натуральные гормоны. После отмены начинайте принимать фолиевую кислоту по 5мг. 2раза в день, йодомарин по 200мг 1 раз в день - в течении 3-х месяцев, желательно вместе с мужем. Не забывайте, что гонады чувствительны к различным излучениям, среди которых мы живем и нужно быть с этим осторожным. Овуляцию можно определять: методом базальной температуры, методом кристализации слизи, тестовым методом - тест "Solo", УЗи - фолликулогенез. Чем старше женщина, тем меньше овуляций, кроме этого наличие овуляции зависит от регулярности половой жизни, от качества питания женщины, образа жизни, наличия вредных привычек. Если Вы курите - немедленно бросить, никотин сжигает очень многие витамины, особенно витамин С. Даже для пассивного курильщика это небезразлично. Наличие овуляции зависит от также от физической нагрузки, работы надпочечников. щитовидной железы, ЦНС,.... принимайте клайру, поливитамины, обследуйте щитовидную железу и готовьтесь беременеть. Настройтесь на все хорошее.
2011-11-24 12:41:57
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. Принимаю ОК Линдинет-30 второй год - 9 месяцев и 3 перерыв. Сейчас допиваю пятую упаковку, перед и после mensis в текущем цикле появлялись сукровичные выделения. Результаты консультаций с врачами следующие:
1) По совету врача номер 1 была на УЗИ, все в норме, но увеличены яичники (предположение специалиста УЗИ - поликистоз). После врач номер 1 предложил отказаться от приема ОК.
2) Врач номер 2, посмотрев на заключение УЗИ, выписала Дистрептаза 6 дней на ночь. Взяла мазок, по результатам хочет предложить еще какие-нибудь свечи. Линдинет-30 сказала заменить на Логест или Джаз.

Через несколько дней упаковка Линдинет-30 закончится, и мне нужно будет принять решение, к чьему совету прислушаться. Как лучше поступить? 1) Менять ОК или перестать его принимать? Я так поняла, мне рекомендовали препараты с пониженным содержанием этинилэстрадиола. Показаний для больших доз у меня вообще-то нет (пов. содержание мужских гормонов и т д) Но логично ли понижать дозы гормонов при увелич. яичниках и выделениях посреди цикла? Отменять ОК конечно не хочется, если возможны варианты.
2) Нужны ли в моей ситуации свечи Дистрептаза? Стоят они недешево.
28 ноября 2011 года
Отвечает Ирха Лина Сергеевна:
Здравствуйте, что бы разобраться в Вашей ситуации. одного описания ваших жалоб и назначений врачей недостаточно. Заочно эту проблему не решить, для этого нужны анализы, а так же описание УЗИ.
2010-12-11 11:42:17
Спрашивает Анна:
Добрый день.Есть проблема с зачатием.Цикл 35 дней(+-2 дня)., выделения не обильные, не болезненные. Измеряла температуру в течении трех м.ц., температура либо была 36, 8, 36,9 и 37,00выше не поднималась.Обратилась к врачу, сделала УЗИ и сдала анализы на гормоны.Диагноз -поликистоз яичников, анализ пролактин -434,00 мМЕ/л при норме 105,0 -540,0; прогестерон 10,0 нмоль/л на 21 д .мц. при норме 10-89.Для лечения был назначен дОСТИНЕКС(АЛАКТИН) И ДИАНЕ 35.просьба прокоментировать ..необходимо ли мне понижать пролактин и повышать прогестерон..либо же перездать анализы,т.к. сдавала на 21 д .мц.
17 декабря 2010 года
Отвечает Муравская Светлана Ивановна:
Добрый день. Гормоны пересдать в разные фазы цикла(обязательно правильная подготовка). Показаний к лечению не вижу-ДООБСЛЕДОВАНИЕ,
2015-12-14 12:48:09
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! При беременности на яичниках образовались кисты.. одна 11 (!)см. на втором 12 см. При родах была проведена гинекологическая операция.. диагноз поликистоз яичников. Дабы избежать повторения, решила обследоваться после родов.. Сдавала кровь на онкологию, результат отрицательный.С Гинекологией все нормально, делала узи, небольшая эрозия только.. отправили к эндокринологу, назначили сдать кровь на гормоны: ТГТ и Т4 св. Но в этом момент у меня ребенок был на грудном вскармливании и мне сказали, что лучше сдать позднее, т.к. при кормлении грудью результаты будут не информативны. НА данный момент грудью не кормлю 3,5 месяца, молока уже нет, но еще есть молозиво.. Можно ли уже сдавать анализы или лучше подождать? И может вы еще посоветуете Заранее спасибо за ответ!
21 декабря 2015 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вам срочно необходимо заблокировть выработку молозива с помощью Достинекса-По1табл3дня-подряд,при этом доцеживая полностью грудь, если не поможет-еще3дня.Так, как это профилактика развития аденомы гипофиза и мастопатии. Теперь дальше-нужно обратиться к гинекологу и врач должен назначить лечение при синдроме поликистозных яичников.
2015-01-19 10:55:17
Спрашивает Ольга:
Добрый день, мне 32 года. Вес 50 кг при росте 164 см. Ни разу не было беременности. С мужем не предохраняемся уже более 2-х лет. Проходила обследования, врачи причину не находят. У мужа спермограмма не критичная, но и не супер. Один из врачей поставил диагноз поликистоз яичников, другие врачи этот диагноз опровергают по результатам УЗИ. Вопрос такой: у меня повишен Антимюллеров гормон 6,27 при норме 1-2,5; есть гирсутизм (на ногах); себорейный дерматит на лице это как то связано? Могут ли эти проблемы указывать на то, что у меня таки есть поликистоз яичников, который многие врачи не подтвержают? А поликистоз в свою очерь и есть возможная причина бесплодия.
21 января 2015 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Добрый день. Скорее всего Ваши симптомы связаны и являются проявлением СПКЯ. Для постановки диагноза не обязательно наличие УЗИ-признаков , достаточно 2х из 3х так называемых Роттердамских критериев. Ановуляция при СПКЯ может быть вместе со сниженной спермограммой причиной бесплодия. Если еще будут вопросы, можете писать на эл.почту : v.radko@mdclinics.com.ua С уважением, д-р Радько В.Ю.
23 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ольга! Без сомнения причина Вашего бесплодия кроется в эндокринном факторе. На это указывает повышенный АМГ, гирсутизм и акне. Кроме анализов на половые гормоны (кстати, важно знать показатель свободного тестостерона) и спермограммы (ее также желательно видеть воочию) Вы еще что-то сдавали? Фолликулометрию проходили? Ведь основной проблемой, препятствующей наступлению беременности при поликистозе, является непрохождение овуляций. Какие препараты Вам назначались? Были ли стимуляции кломифеном? При желании можете прислать детальную информацию на нашу почту alternatyva.ivf@gmail.com, я проанализирую. У нас множество пациенток с подобными проблемами.
2015-01-10 12:24:12
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Пол года назад решили с мужем завести ребеночка и пошли сдавать анализы, сдали мазки на инфекции и кровь на вич, гепатит и сифилис. У меня нашлась уреоплазма (у мужа все анализы в норме), врач назначила генофлор 5 дней и пытаться беременеть. Еще сделали УЗИ малого таза (внешнее, по животу) на последний день менструального цикла, по результатам УЗИ все в норме, но врач назначила ещё одно УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Генофлор я проставила, но на УЗИ на 5-7 день выбраться никак не получалось и вот спустя пол года получилось, на узи (внутрвагинальном) проявился поликистоз яичников с нераскрытыми фалликулами до 9 мм. Врач сказала сдавать анализы на гормоны. У меня всегда был достаточно ровный цикл 31 день обильные выделения, проблем с весом нет. Скажите что кроме гормонов сейчас мне еще нужно сдать? Могла ли врач не заметить поликистоза при предыдущем узи или он развился за пол-года проб? Очень хотим ребеночка, буду Вам очень признательна за ответ.
15 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! Во-первых, не может быть такого, чтобы при открытой половой жизни у Вас выявили уреаплазму, а у мужа нет. Но это не принципиально, уреаплазма является условно- патогенной микрофлорой и лечению подлежит не всегда. Кроме того. генофлор не является специфическим лечением уреаплазмы. Во-вторых, поликистоз появиться за полгода не может, скорее всего он был и ранее. Врач правильно назначил сдачу крови на половые гормоны, по ним легче ориентироваться. Необходимо сдать АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон. Если овуляции у Вас проходят, то забеременеть Вы сможете.
2014-08-22 10:17:35
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Мне 29 лет. Менструации регулярными не были никогда с момента их начала (в 13 лет). С 18 лет с мужем не предохраняюсь, не беременнею. Поликистоз яичников, инфантильная матка. В настоящий момент срок задержки 189 дней. Предыдущие задержки были 123 и 148 дней. Имею проблемы с головным мозгом (рассеяный склероз и микроаденома гипофиза). Недавно начались головные боли и постоянный жар (всё время румяная, нормально себя чувтствую только при очень низкой температуре в помещении), с жалобами на которые я обратилась к неврологу. Он, сопоставив аденому гипофиза (т.е. нарушение выработки гормонов), невозможность забеременнеть, огромные задержки и постоянный жар, предположил, что мне можно диагностировать ранний климакс. Сдавала анализы на гормоны. Все показатели оказались очень высокие, и гениколог сделал заключение, что это из-за поликистоза, однако климакс не исключил. Неужели в таком возрасте он бывает? Я, в общем-то не очень переживаю. С бесплодием я смирилась. Но бесплодие - это одно, а климакс - в моём понимании это совершенно другое, это уже стареющий женский организм. Подскажите, можно ли считать ,что у меня такой жуткий диагноз? Спасибо.
22 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Людмила! Во-первых, какие выводы можно делать, если я не вижу конкретные показатели гормонов?! Для установления овариального резерва мне необходимо видеть результат ФСГ и АМГ, а также количества антральных фолликулов на УЗД. Только после этого можно говорить конкретнее. Достинекс Вы принимаете по схеме? КОК? Другие препараты?

Популярные статьи на тему: гормоны при поликистозе яичников

Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?
Читать дальше
Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?

В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики

Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин
Читать дальше
Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин

Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Задержка месячных. Доступное руководство к действию
Читать дальше
Задержка месячных. Доступное руководство к действию

Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Современные подходы к лечению метаболического синдрома
Читать дальше
Современные подходы к лечению метаболического синдрома

Интерес к проблеме метаболического синдрома возник более 80 лет назад. Еще в 1922 году профессор Г. Ф. Ланг отмечал наличие тесной связи артериальной гипертензии с ожирением, нарушениями углеводного обмена и подагры. У таких больных...

Новости на тему: гормоны при поликистозе яичников

Калорийный завтрак – лекарство от бесплодия
Читать дальше
Калорийный завтрак – лекарство от бесплодия

Среди причин, снижающих шансы женщины стать матерью, важное место принадлежит такому расстройству как поликистоз яичников. Ученые считают, что отрицательное влияние этого синдрома может уменьшить с помощью несложных изменений режима питания.

Мята вместо эпилятора

Мята может быть альтернативой гормоноподовляющей терапии при легких формах избыточным оволосением у женщин