метформин при поликистозе яичников

Вопросы и ответы по: метформин при поликистозе яичников

2015-08-15 11:03:16
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте. Мне 20 лет. У меня проблема в том, что 2 года назад у меня была задержка, цикл длился 48 дней на тот момент я еще весила 56 кг. Я обратилась к врачу, но так ничего и не выяснила. После этого я очень быстро начала полнеть. Образ жизни, питание, ничего не менялось. Спустя где-то год я уже весила 84 кг. Обращалась в больницу, эндокринологии сказал, что нужно обратиться к гинекологу. Я делала назначенные анализы, в результате был повышен тестостерон и делала УЗИ, гинеколог сказала, что у меня поликистоза яичников и назначила пить Диане 35 пол года. Пропив таблетки я снова сделала анализ и тестостерон стал еще выше. Я обратилась к другому врачу, она мне назначила сделать анализ Индекс НОМА, он был 4 при положенном 3. Врачь мне назначила метформин пить 3 месяца. Результатов никаких нету. Цикл снова длиться уже 51 день. Что делать не знаю, из-за этой полноты уже все тело в растяжках, похудеть никак не получается. Помогите, пожалуйста, определить, что со мной происходит.
17 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ксения! При регулярных задержках месячных сразу можно подозревать поликистоз. Не понимаю, зачем Вы ждали целый год, пока не достигли ожирения?! Диагноз СПКЯ легко ставится на основании УЗД и анализов на половые гормоны. Похудеть только путем диеты или физической активности не удастся, т.к. у Вас распространенная патология эндокринного характера. При назначении метформина, например, гинеколог должен был назначить параллельно средство для уменьшения аппетита и диету. Т.е. коррекция должна быть комплексной – рациональное питание+умеренная физическая активность + обязательный прием препаратов на основании результатов анализов. По результатам теста толерантности к глюкозе назначается метформин в разной дозировке по схеме. При повышенном уровне тестостерона назначаются препараты антиандрогены. Терапия занимает от 3 до 6 месяцев минимум, т.е. как постепенно Вы набирали вес, также постепенно должны его снижать. Без гормонотерапии у Вас будет не только проблема лишнего веса, но и проблема бесплодия в будущем.
2012-10-25 18:44:54
Спрашивает Юля:
Здравствуйте!
Я сдавала анализ на толерантность к глюкозе с инсулином. При этом до анализа как обычно ела совсем немного углеводов( потом прочла что на сахар сдавать нужно не придерживаясь диеты). При этом принимаю метформин 1500 в день для лечения поликистоза яичников.
Натощак глюкоза- 4.1, инсулин <2.
После нагрузки: глюкоза - 12.2, инсулин 41.5
У меня диабет?
05 ноября 2012 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юля. Да, к сожалению. Не прекращайте приём Метформина и постарайтесь всегда иметь идеальный вес и у Вас всё будет в порядке!!! Здоровья Вам и удачи!
2011-01-07 02:25:21
Спрашивает Наталия:
Добрый день.Скажите пожалуйста будет ли влиять лечение поликистоза яичников метформином на зоб в щитовидной железе при таких показателях Т4 8.7 (норма 11.5-23), ТТГ 1,21 (норма 0.17-4.05)
При этом у меня за прошлый год было 2 кисты в яичниках ,нерегулярный МЦ и за последние 2 года я поправилась где-то на 20 кг
врач эндокринолог никаких препаратов мне не назначал кроме зобофита 3 года назад и йодомарина 1 таб. 1 раз в неделю
Извините если вопрос не по вашей специальности просто я не знаю к какому специалисту обращаться ,поскольку как таковой ни поликистоз ни мой вес мне никогда особо не мешали.
я узнала про метоформин недавно и боюсь не повлияет ли лечение им на гормональный фон и т.д.
Заранее спасибо!
11 января 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталия!
Действительно, метформин используется в схемах лечения синдрома поликистозных яичников и отрицательного влияния на гормональный фон организма не оказывает. Но терапия данного заболевания включает, чаще всего, несколько препаратов, и метформин является одним из них. Наталия, рекомендую Вам не применять препарат самостоятельно, а обратиться к гинекологу-эндокринологу для назначения наиболее эффективной и подходящей терапии. Желаю крепкого здоровья.
2009-06-17 20:32:26
Спрашивает Марина:
Здравствуйте,мне 29 лет. У меня поликистоз яичников обоих яичников. скажите пожалуйста для урегулирования менструации и последовательно овуляции которые у меня отсутствуют,нет менструации без гормонов, можно ли комбинировать дюфастон с метформином, читала что метформин помогает при поликистозе в комбинации с ципротероном ацетата, а это ведь и есть Диане? если да то с какого дня менструации начинать терапию, сколько времени пить диане и сколько метформин, с какими перерывами, и есть ли у меня таким образом шанс нормолизовать менструацию? Спасибо.
19 июня 2009 года
Отвечает Майоров Марк Вениаминович:
врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрій день. Конкретные вопросы лечения заочно решать совершенно бесперспективно и непродуктивно. Вам необходимо решить єти івопросі на приеме у гинеколога.
2010-10-13 22:35:56
Спрашивает Юлия:
мне 31 год,сыну 4 года,поставили диагноз поликистоз обоих яичников ещё до родов,с 18 лет ставили диагноз первичное бесплодие после пузырного заноса ,за 9 лет ни одной беременности. Всю беременность была на утрожестане ,было предлежание плаценты, набрала вес 30кг, сбросить не могу до сих пор чтоб не делала.МЦ не регулярный, овуляция не каждый месяц, пила и Ярину и Джаз, на пару месяцев восстанавливается МЦ , а потом опять нету .Cейчас забеременела ,но плод в матку не зашёл,правый яичник без овуляции,а левый с желтым телом и сильно воспалён,назначили Дюфастон ,Вибуркол и Дицинон ,но увы через три дня выкидыш,сделала узи- матка 41 и 35,5 ,М-ехо 12,3 ,правый яичник 26*20 мультифоликулярная,левый 30*29 содержит жёлтое тело, диаметр18,6 ,при всем этом у меня 95 кг рост 166 , a прописали Ярину или Джаз 6месяцев+Метформин 500 2 раза в день месяц,
сдать анализы на гормоны.У меня вопрос не поправлюсь ли я ещё больше и вылечу ли я поликистоз?
07 ноября 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия! Единой общепринятой схемы лечения поликистоза яичников не существует. Одним из основных нарушений, приводящих к возникновению заболевания, называют инсулинорезистентность (невосприимчивость организма к инсулину) и как, следствие, гиперинсулинемию. Это, в свою очередь, приводит к повышению лютеинизирующего гормона (ЛГ), тестостерона, склонности к набору веса. Нарушение уровней гормонов дает нарушения цикла, избыточный рост волос, появление угревой сыпи. Отдельные проблемы, связанные с поликистозом, обычно удается преодолеть; полностью нормализовать состояние пациента, как правило, нет. Если Вас больше всего беспокоит бесплодие – необходимо провести стимуляцию яичников; если нерегулярный цикл – использовать гормональные препараты для восстановления цикла.

Очень важно нормализовать образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек. У пациенток с поликистозом в 50-60% случаев определяюь ОЖИРЕНИЕ. Снижение массы тела на 5% (а это всего 4 кг при весе в 80 кг) может приводить к восстановлению менструальной функции в 82% случаев, а в 38% — возможно наступление беременности. В Вашей ситуации прием Метформина вполне оправдан – данный препарат нормализует обмен инсулина и глюкозы, снижает вес, уровень ЛГ. Приблизительно у 20 % пациентов на фоне приема Метформина может восстанавливаться работа яичников.

Достаточно часто пациентки с поликистозом яичников обращаются по поводу бесплодия в браке. В этом случае назначают препараты для индукции овуляции.. По статистике 6 циклов индукции овуляции приводят к нступлению беременности в 40-60% случав. Относительно Ярины – в перод приема препарата у Вас будет регулярный цикл. Однако, Вы не сможете забеременеть на фоне его приема (т.к. это – противозачаточный препарат).. После отмены препарата прежние нарушения могут вернуться снова. Будет болем целесообразно простимулировать работу яичников принимая Софор.

Популярные статьи на тему: метформин при поликистозе яичников

Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?
Читать дальше
Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?

В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.

Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики

Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.

Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.
Читать дальше
Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.

Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Пользователей также интересует