фолликулярная киста правого яичника

Вопросы и ответы по: фолликулярная киста правого яичника

2016-10-21 13:45:10
Спрашивает Наталья:
16.09.2016 у меня диагностировали фолликулярную кисту правого яичника в период перименопаузы. 2 недели пила дюфастон. На 7-й день цикла прошла контрольное УЗИ. Киста уменьшилась до 2,5 мм. Эндометрий в матке 3 мм. Назначили пить фемостон. Прочитала противопоказания - боюсь его пить. Действительно ли мне стоит принимать фемостон?
25 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Сколько Вам лет? Какие из гинекологических заболеваний были в анамнезе? На сегодняшний день Вас что-либо беспокоит – приливы, нарушение сна и т.п.? Проходили ли Вы необходимые обследования перед назначением ЗГТ? Не совсем понимаю, почему Вы боитесь принимать препарат? При рационально подобранной дозе он избавит Вас от ранних и поздних симптомов климакса.
2016-07-13 05:38:23
Спрашивает Елена:
Добрый день. Возраст - 28 лет. Жалобы периодическая боль в правом яичнике. Протокол УЗИ на 5 день цикла матка anteversio, контуры -ровные, нечеткие (газы), размеры -длина -44 мм, ширина -32 мм, толщина 30 мм. Эхоструктура однородная, Толщина эндометрия 3 мм, однослойный. Полость матки не расширена. Шейка матки длина 30 мм, толщина 29 мм, ширина 28 мм. Структура однородная. Яичники: правый по боковой стенке матки лоцируется овальное анэхогенное образование 43*31 мм, в н/полюсе ткань яичника. Левый яичник по боковой стенке матки 28*22 мм, контуры неровные, структура неоднородная, фолликул d 25 мм. Заключение УЗИ: Фолликулярная киста правого яичника; преовуляторный фолликул (персистенция?) слева.
После УЗИ отправили анализ на онкомаркер. Показатель СА-125-59,8
Гинеколог отправляет на консультацию к онкогинекологу. Семейный врач говорит, что в такой консультации нет необходимости, т.к. фолликулярные кисты не бывают злокачественными, и нужно подобрать ОК, понаблюдать за кистой. По поводу анализа на онкомаркер семейный доктор говорит, что вне контекста его нельзя рассматривать, как показатель рака. А мой показатель указывает на наличие кисты. Нужна ли действительно мне консультация онкогинеколога? И если нужна, какие анализы или диагностику нужно пройти, чтобы у онкогинеколога была более развернутая картина. Нет возможности ездить в город туда-сюда. Хотелось бы знать какие еще анализы могут понадобиться.
14 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! На сегодняшний день делать какие-либо выводы преждевременно, необходимо понаблюдать за кистой в правом яичнике в динамике. После прохождения очередных месячных рационально пройти контрольный УЗД. Фолликулярные кисты исчезают сами по себе после прохождения очередных месячных. Я не уверена, что при описанных Вами размерах киста действительно фолликулярная. Об онкологии также речи не идет, СА 125 сам по себе не информативен. Мой совет – ждите следующих месячных и проходите УЗД. Если киста будет и дальше визуализироваться или увеличиваться в размерах, тогда нужна консультация гинеколога.
2015-11-19 15:20:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Мне 21 год.Врач говорит киста яичника.Узи:правый яичник размерами 89x49x75,5мм,интимно подпаян к матке,неподвижный,структура неоднородная, в верхнем полюсе правого яичника отмечается жидкосное образование размерами 43,3x35,7x40мм,с мелкодисперсной гиперэхогенной взвесью, пристеночно гиперэхогенное включение 19,3x8,4x31,3мм, с папиллярными разрастаниями до 2,8 мм пониженной васкуляризации.Рядом доминантный фолликул диаметром 25,3 мм с яйценосным бугорком 4,3мм. Уз-признаки: Больше данных за фолликулярную кисту правого яичника с геморрагическим компонентом , трудно исключить папиллярную цистаденому.ПОЖАЛУЙСТА, подскажите что можно сделать кроме хирургического вмешания.
24 ноября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы можете повторить УЗИ в другом месте, но если есть папиллярные разрастания - то оперативное лечение необходимо чем побыстрее. Онкология возраста не спрашивает.... Операцию можна провести щадящим методом - методом лапароскопии.
2014-08-27 08:44:26
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать в таком вопросе. Вторичная аменорея. Повышеныйй уровень пролактина 454нг/мл (аденома гипофиза) при норме 4,79-23,3нг/мл, прогестерон 0,934 нг/мл при норме 1,7-27,0нг/мл.,эстрадиол 15.48 пг/мл при норме43-211,0пг/мл.,Результаты узи гипоплазия матки, эндометрия, (м-эхо 1,8 мм., Размер матки 31мм×23мм ×33мм). Шейка матки 25мм×20мм.
Фолликулярная киста на правом яичнике 53мм×38мм.стойкой капсулой 1,5 мм.
Принимаю Достинекс, нормализация менструального цикла через 2 месяца приёма. Результаты анализов через год :Пролактин-53,3 мМед/л (норма 120-900 мМед/л), прогестерон 15,1 нмоль/л (норма 7,5-80 нмоль/л), Естрадиол 1,9 нмоль/л (норма 0,17-1,1 нмоль/л).
Результаты узи м-эхо 7 мм.
Размер матки 51 мм×39мм ×49мм
Шейка матки 27мм×25мм
Диагноз - Фолликулярная киста правого яичника 60мм×41мм. толщина 3 мм.
Я так понимаю что пролактин у меня ниже нормы , прогестерон в норме , а вот эстрадиол выше нормы в два раза , матка выросла, толщина эндометрия в норме. Но не могу забеременеть. Сейчас провожу лечение кисты медикаментозно. Очень беспокоит показатель уровня естрадиола в крови, это не страшно, что мне делать? Заранее благодарю за ответ
30 августа 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Изначально причиной бесплодия могла быть гиперпролактинемия. На данный момент, я думаю. причина в кисте. Фолликулярной она быть не может, если после прохождения месячных она не исчезла, а наоборот увеличилась! Также фолликулярные кисты не могут быть таких больших размеров (она получается занимает весь яичник) и со стойкой капсулой. За подобными кистами на протяжении 3 месяцев наблюдают в динамике, а затем лапароскопически удаляют. Лечить ее медикаментозно нет смысла. Уровень эстрадиола повышен незначительно, тут переживать не стоит.
2014-04-30 08:16:45
Спрашивает Оксана:
Мне 30 лет. Я мать двоих детей 8 и 10 лет.У меня 9 месяцев назад на узи диагностировали фолликулярную кисту правого яичника,и врач убедила меня в том, что она регресирующего характера.Никакого лечения я не предпринимала. Сейчас обратилась снова к врачу и на узи выявили эндометриоидную кисту того же яичника 24 мм в диаметре с 2-х фазным содержимым: 1/2 с мелкой, густой взвесью, 1/2 анехонное. Врач говорит, что в данной ситуации стоит делать лапараскопическую операцию. Меня же интересует следущее: в 6 лет назад мне делали операцию на шейке матки (рубцовая деформация шейки матки)инструметально в областной больнице. Данная операция не дала особых результатов и через 3 года мне пришлось сделать конизацию шейки матки. Через год мне сделали гистероскопию, удаление полипа эндометрия.Все операции сопровождались наркозом. Сейчас мне предстоит перенести еще одну операцию, чего конечно же я уже опасаюсь. Подскажите, возможно ли лечение без хирургического вмешательства?И какое допустимое число наркозов для женщины? у меня их уже 3.
02 мая 2014 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Число наркозов пусть вам определит терапевт. Эндометриоидная киста более 3 см только оперируется.
2014-03-31 16:41:17
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте, доктор. Меня напугал результат ультразвукового исследования. Мне 50 лет. Уже год путаются месячные. Последние были 2 с половиной месяца назад. Показания УЗИ неделю назад: Тело матки размерами: длина50мм, переднезадний размер 45мм, ширина 53мм, расположение срединно, в anteflexio, структура миоиетрия неоднородная - по передней стенке интерстициальный узел 13х14мм, по задней стенке два интерстициальных узла 8,2х8,2мм и 8,6х7,0мм. Эндометрий толщиной 16,3мм, гиперэхогенный, однородный. Шейка матки правильной формы, расположена срединно, контуры четкие, ровные, структурв мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания ровная, эндоцервикс однородной структуры, 5,6мм. Правый яичник размерами 32мм, 21мм, 27мм, расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры. В проекции яичника анэхогенное образование 23мм. Левый яичник размерами 20мм, 11мм, 18мм, расположен в типичном месте, подвижный, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры. Фолликулы не лоцируются. Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Лимфоузлы малого таза не визуализируются. Заключение: Миома матки малых размеров. Фолликулярная киста правого яичника. Гиперплазия матки? Вот такое УЗИ. Честно, я напугана. Скажите, что мне делать дальше и что меня может ждать? Заранее, спасибо.
03 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
По заключению УЗД некоторые опасения вызывает только толщина эндометрия. Скорее всего у Вас гиперплазия эндометрия, которая может провоцировать кровотечение. Советую Вам с данным заключением обратиться к гинекологу. В остальном можно не переживать – фолликулярная киста исчезнет с прохождением месячных, а миома с наступлением климакса прогрессировать не будет.
2014-02-27 16:49:22
Спрашивает Богдана:
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Как лечить стафилококк?
Я в данный момент нахожусь в декретном отпуске и по своей инициативе сделав УЗИ "обнаружила" (заключение УЗИ) фолликулярную кисту правого яичника, рубец и кисту шейки матки. С этим диагнозом обратилась к гинекологу. Сделав обследование и сдав анализы я получила новый диагноз. Во-первых, у меня выявили "обширную" эрозию шейки матки. Во-вторых, хронический аднексит, цервит и хламедиоз.
Может Вам поможет разобраться в диагнозе выписки из анализов: 1) анализ выделения из мочеполовых органов:
лейкоцити - шейки матки 7-9; піхви 6-8; уретри 6-10;
епітелшальні клітини - шейки матки 3-4; піхви 2-3; уретри 1-3.
міклофлора +-кокки.
гонококи не обн.
Трихомонади не обн.
гриби + обн.
2)Цитологічне дослшдження: ф) загальний тип мазка лейкоцити 16-20 у полі зору 35
еритроцити едн. у полі зору 10
флора змішана, помірна
виявлені: елементи дріжджоподібного гриба едн. Зміни, характерні для Papilloma virus - інфекції Включення, які нагадують колонії хламідій. Елементи хронічного запалення.
3)Культуральний метод дослідження вмісту уретри цервікального каналу. Посев на Trich "жива капля" не виявл.
4)Діагностика урогенітального мікоплазмозу. Висновки Uu. Ureaplasma urealyticum (+) виявл. >10 4 степені
5)ИФА IhG к хламедійному актигену (-) не виявл.
6)Бактеріолгічний аналіз. Висновки мікрооргарізм - candida albicans кол-во КОЕ/мл 10*3
7)ПЦР. ПЦР, Chlamydia trachomatis (у/г соскоб) не обнаружена
ПЦР, ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (генотип R-t) не обнаружен.
Муж сделал обследование у него ничего не нашли.
ЛЕЧЕНИЕ врач назначил на двоим такое: Вильпрафен, Полимик, Юнидокс. Нистатин, Био Гая, Аллокин-Альфа. Цитеал, Гексикон, Виферон,
Хлоргексид.биглюк, мазь эритромициновая.
Повторные анализы после лечения показали такой результат: 1) анализ выделения из мочеполовых органов:
лейкоцити - шейки матки 60-70; піхви 55-60; уретри 20-30;
епітелшальні клітини - шейки матки 4-5; піхви 3-5; уретри 4-5. + слизь
міклофлора +-кокки.
гонококи не обн.
Трихомонади не обн.

2)Цитологічне дослшдження: ф) загальний тип мазка лейкоцити 25-30 у полі зору 60-30
еритроцити едн. у полі зору
флора змішана, помірна
виявлені: елементи дріжджоподібного гриба едн. Зміни, характерні для Papilloma virus - інфекції Елементи хронічного запалення."ключеві" клетини небол. кол-ве.

4)Діагностика урогенітального мікоплазмозу. Висновки Uu. Ureaplasma urealyticum (-)не выявлен.

После этих результатов мне сделали прижигание шейки матки.
Спустя 1 месяца я пришла на прием к врачу, чтобы узнать результат прижигания.
Мой лечащий врач уволился и меня направили к другому. Посмотрев мои предыдущие анализы и после осмотра доктор сказал, что заживление шейки матки походит хорошо, но окончательный результат через 2 месяца. А вот анализы у меня были плохие и поэтому он назначил мне анализы.
Результаты: 1) анализ выделения из мочеполовых органов:
лейкоцити - шейки матки б - 100; піхви б - 100; уретри 80-90;
епітелшальні клітини - шейки матки 1-2; піхви 1-2; уретри 2-3.
міклофлора +-кокки.
гонококи не обн.
Трихомонади не обн.

2)Цитологічне дослшдження: ф) загальний тип мазка лейкоцити >100 у полі зору
еритроцити 40-50. у полі зору 10
флора кокова, значна
виявлені: Зміни, характерні для Papilloma virus - інфекції Елементи хронічного запалення.
Дисплазія плоского епітелію слабка.

3)Культуральний метод дослідження вмісту уретри цервікального каналу. Посев на Trich "жива капля" не виявл.

Делала бакпосев и еще пару но результатs мне не отдала. Ро доктор по результатам анализов сообщил, что гонореи и трихомоноз у меня не обнаружены, а вот стафилококк подтвердился. Назначили мне такое лечение:Офоз, свечи "Неотризон", "Терхинат".
В инструкциях этих лекарств о лечении стафилококка не говорится. а о лечении гонореи упоменается.
Подскажите пожалуйста как лечить стафилококк?
Может ли быть у меня гонорея? (прочитав в интернете статьи про гонорею, стафилококк и выяснила ,что протекании этих болезней почти одинаково).
Что делать чтобы не заразить своих детей? Мальчик 5 лет и девочка 3 года.
И подскажите как я могла заразится? Муж у меня первый и единственный половой партнер. Об измене не может быть и речи.
21 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Богдана! Ничего не можем сказать Вам о лечении стафилококка, поскольку не видим анализов, подтверждающих наличие патогенных штаммов этого микроорганизма в значимых количествах в Вашем организме. Тем не менее, Вы можете прочесть статью Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2013-11-06 15:03:04
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У меня задержка месячных 20 дней.Тесты отрицательные. Сходила к врачу, сказала что матка увеличина как на 4 недели. Беременность под вопросом. Сделала УЗИ. Беременности нет. Результаты: тело матки 56мм толщина 48 мм ширина 51 мм
Контуры четкие, ровные. Миометрий средней эхогенности, в периэндометрии содержит эндометриодные гетеротопии.
Эндометрий-10 мм, Полость матки не раширена, не деформирована.
Шейка матки: содержит единичную наботову кисту 4 мм, цервикальный канал не расширен. Правый яичник: контуры четкие, размеры 46 х 34 мм, содержит доминантный фолликул 20 х15 мм, фолликулярную кисту размерами 32 х 28 мм
Левый яичник: контуры четкие, размеры 33 х 21, без особенностей
Дополнительные образования не визуализируются.
Заключение: НОМЦ. фолликулярную киста правого яичника. Эндометриоз тела матки 1 степени.
Врач сказал если не будет М. подойти через 10 дней на УЗИ. Мой гениколог увидев заключение УЗИ назначила принимать Витамин Е 1т х 2 раза в день и свечи Биострепта №6.
Какая может быть причина столь долгой задержки и если все же есть беременность ? Стоит ли принимать свечи. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.
12 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Беременности у Вас нет, задержка спровоцирована скорее всего фолликулярной кистой, поэтому Вам и назначили свечи для рассасывания кисты. Тактика Вашего гинеколога правильная, терапию принимать нужно. Если месячные все-таки не придут, тогда необходимо обратиться к гинекологу для назначения препарата прогестерона для того, чтобы вызвать месячные и для дальнейшего назначения КОК.
2013-10-30 14:06:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 40 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность 3-4 нед. в 2009 г., выкидыш 8-9 нед. в 2010, а в мае 2012 и феврале 2013 биохимические беременности 2-3 нед.), от первого брака есть ребёнок, у мужа детей нет. Проходим очередное обследование в Харькове. Выявлено у меня: концентрация гомоцистеина в крови 16,2 мкмоль/л (норма 0 - 12), аллель риска 20210А гена FII в гетерозиготном состоянии (GA) и аллель риска 677Т гена MTHFR в гетерозиготном состоянии (CT); у мужа - по результатам FISH спермы состояние анеуплодий хромосом X,Y - 3,2%, 13 - 0,8%, 16 - 0,67%, 18 - 0,31%, 21 - 0,57% (всюду норма 1,3%), содержание сперматозоидов, несущих фрагментированную ДНК - 20,3% (норма менеее 20%). У меня группа крови А(II)RHD-отр, у мужа А(II)RH+пол, но аллоиммунных антител у меня нет, кариотипы 46ХХ и 46ХY; у меня АМГ 0,94 нг/мл (норма 39-47 лет-0,15 - 0,7), антитела к ХГЧ (проведен плазмаферез 5 процедур), других отклонений от норм (кроме описанных) нет (по всему перечню обследования при невынашивании. Я сдавала уже кровь на NK-клетки - 11% (норма 12 - 23%). Гипергомоцистеинемия и превышение нормы анеуплодий хромосом X,Y - всё, что было выявлено до проведения ЭКО. Уровень гомоцистеина был приведен в норму. После трёх месяцев приёма трибестана (по 2т 3 раза в день) и выбора цикла в сентябре вступила в программу ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD. На третий день цикла начался протокол КСО: внутримышечно - пурегон (6 дней по 300 ед, 4 дня по 150), с 7 дня цикла цетротид (6 дней по 1), на 9 день – перговерис (4 дня по 150). Было три фолликула, но получили в итоге только одну яйцеклетку. Эмбрион был отличного качества. Т.к. эмбрион был только один, PGD не делали, перенос был на третий день после пункции. Поддержка – прегнил (3 раза по 1500 ед через два дня), утрожестан (3 раза в день по 200 мг во влагалище), внутримышечно инжеста по 2 мл в день. На 14 день после переноса - b - ХГЧ 4,5 мЕд/мл. Сегодня были на приёме у врача. Анализировались причины неудачи. По результатам УЗИ возник диагноз аденомиоз (ранее не ставился), как одна из причин неудачи. Называлась также причина – некачественные яйцеклетки. Предлагалось донорство яйцеклеток. Мы отказались. В итоге рекомендовано: повторное проведение программы с выбором цикла, программа ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD, протокол стимуляции длинный, стартовая доза 350 ед (перговерис); принимать до программы: фолиевую кислоту по 800 мг, трибестан по 2т 3 раза в день (по возможности заменить на ДHEA 25мг 3раза в день), галавит в прямую кишку 10 дней (на УЗИ обнаружена фолликулярная киста правого яичника), визан по 1 т (после исчезновения кисты). Может ли длинный протокол в моём возрасте решить проблему ответа на стимуляцию, не получу ли я в результате длинного протокола вместо беременности климакс? Приём визана какие будет иметь последствия для меня (в плане необходимости лечения аденомиоза, который вдруг обнаружили на УЗИ)? Неужели кроме донорства у нас нет возможности иметь детей? Возможно ли ЭКО в естественном цикле?
03 ноября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Ольга! Вы должны осознавать, что данная ситуация является непростой.
Каков показатель ФСГ? По показателю АМГ можно говорить об истощении овариального резерва. Прием трибестана чуда не сотворит, поймите правильно. Анеуплоидия не играет ключевой роли, т.к. у Вас есть ребенок от первого брака. Муж НВА-тест сдавал?
Я так понимаю, что спермограмма не идеальна?
Мое мнение, что длинный протокол не решит проблему, перговерис, как стимулирующий препарат, мне также не очень импонирует, тем более, что большие дозы стимулирующего препарата в Вашей ситуации, при сниженном овариальном резерве, не рекомендуется.
Я считаю, что Вам подошел бы так называемый “японский протокол”, либо протокол с антагонистом в цикле классического ЭКО. При негативной попытке остается вариант донации ооцитов. Аденомиоз на имплантацию практически не влияет. PGD является дорогостоящей методикой, я считаю, что ПИКСИ и НВА-теста будет вполне достаточно. ЭКО в естественном цикле не эффективно, это лишняя трата времени и финансов.
Я думаю, что Вы можете иметь генетически родных детей, ведь бесплодие у Вас вторичное. При желании можете писать нам на электронку: alternatyva.ivf@gmail.com. Еще очень просил бы Вас написать, где Вы сдавали кровь на АТ к ХГЧ, в Харькове? Дело в том, что это информативный и важный анализ, а мы никак не можем найти лабораторию, которая проводит данный анализ. Всего доброго, успехов и здоровья!