фолликулярная киста яичника лечение

Вопросы и ответы по: фолликулярная киста яичника лечение

2012-08-14 12:02:40
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! История с начала. Принимала три-регол лет 5 с 18 лет. Потом запланированно перестала, забеременела, родила дочь (кесарево), после снова стала принимать три-регол. В течении приёма три-регола после родов через год боли в пояснице - фолликулярная киста яичника, лечение, киста исчезла. Прошло 7 лет, мне сейчас 31. Три-регол принимаю до сих пор без перерывов. Хотела сменить таблетки на менее гормональные, гинеколог дала проспекты жанин и ещё какие-то, типа переходи. Но я не рискнула без обследования, а на него времени и денег не было. Сейчас опять киста - мультифолликулярная левого яичника, острый аднексит. Сейчас лечусь, но попросила гинеколога пройти гормональное обследование. Решили, что после менструации независимо от результатов лечения перестаю приём три-регола на два своих цикла и сдаю анализы на свой естественный гормнональный фон с целью подбора адекватных таблеток. Вопрос: действительно ли нужно месяца 2 на восстановление своего гормонального фона перед сдачей анализов на гормоны? Можно ли будет обратиться к вам за консультацией в выборе таблеток с имеющимися гормональными результатами?
17 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Как минимум должно пройти два месяца для восстановления естественного гормонального фона для получения объективных данных. После их получения, конечно, можете обратиться к нам по поводу выбора таблеток или к лечащему гинекологу.
2016-03-15 16:21:32
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер!
6 дней назад была на вагинальном УЗи у гинеколога по поводу фолликулярной кисты яичника.
К вечеру появился зуд во влагалище и через 2-3 дня начались выделения. Спустя 2 дня поднялась температура до 37,5
Пошла к венерологу и мазок показал наличие трихомонады. Врач даже не смогла посмотреть шейку матки, т.к. там много слизи. Влагалище и шейка матки воспалены и гиперемированы.
Брали мазок на гонорею, ее пока не выявили, но врач сказала пересдать еще через 10 дней.
Начала лечение Метрогилом.
Может ли трихомонада вызывать температуру и какие еще инфекции могут вызывать повышение температуры?
Заранее благодарю за ответ.
24 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Торч-инфекции не вызывают повышения температуры тела, советую дождаться результатов мазка. Параллельно половой партнер также должен сдать анализы.
2015-04-17 07:20:11
Спрашивает Алла:
Добрый день, помогите понять причину коричневых выделения уже второй месяц:
-в прошлом месяце сразу после месячных весь цикл тянул, колол яичник, и дней 6 с 14 дня цикла были коричневые выделения, температура 37,2; обратилась к врачу - результат: мазок - чисто, по узи - фолликулярная киста, яичник увеличен, гинеколог назначила принимать антибиотик 5 дней, и таблетки лютеина по 150 мг 3 раза в день 7 дней до месячных, месячные начались в срок черного цвета, а затем нормальные. В начале цикла пришла на Узи - киста пропала, яичник был в норме, узи хорошее.
С 10 дня цикла опять началась черно-коричневая мазня и вот уже продолжается 6 день, яичник тянет во второй половине дня (особенно после ходьбы и движений), температуры нет. Думала, что овуляция, но 6 дней мазня черного цвета (коричневые нити)- как-то не совсем похоже.
П.С. Гормоны не принимаю, беременностей не было, мне 31 год. 3 года назад было воспаление яичника (того, который тянет)
Прошу подсказать возможный диагноз и лечение (мой гинеколог в отпуске). Спасибо за помощь.
22 апреля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Перечисленных Вами жалоб, недостаточно для постановки диагноза. Необходимо обратиться к компетентному доктору, сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на гормоны, это позволит определиться.
2014-11-05 08:35:58
Спрашивает Анна:
Добрый день, мне 21 год, несколько месяцев назад при прохождении УЗИ обнаружили фолликулярную кисту яичника, врач назначила противозачаточный (гормональный) препарат, который должен сбалансировать уровень гормонов. Анализы на гормоны я не сдавала, подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать на гормоны, чтобы подобрать правильное лечение? Спасибо.
07 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна! Какой препарат Вам назначил гинеколог? Почему на визуальном приеме Вы не спросили о сдаче крови на гормоны непосредственно у лечащего врача? Обычно сдается ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол на 2-3 день м.ц., прогестерон на 21 день м.ц. Сдача крови на свободный тестостерон не зависит от дня цикла.
2013-09-18 22:50:39
Спрашивает Мила:
Здравствуйте! Мне 37лет.В 2009 году была сделана операция лапаротомия по пфанненштилю.Экстирпация матки с придатками. по поводу cancer corporis unteri T1aNxM0.После операции гистоанализ :железисто кистозная гиперплазия эндометрия . Миометрий без патологии.В шейке матки множественные кисты. В яичниках текаклеточная опухоль, доброкачественная, множественные фолликулярные кисты . Специального лечения не показано. После операции восстановительные процесс проходил хорошо. Гзт не принимала. Самочувствие было хорошее, ни приливов ни чего такого я не ощущала. В этом году все началось: давление, боль в спине, головокружения, панические атаки,бессонница, головные боли, сердцебиения.Принимала Афобазол, корвалол, от давленияни эналаприл 1/2т 2р ничего не помогает.Вопрос можно ли мне сейчас начинать принимать ЗГТ и какие? У меня дифузные изменения печени, в детстве переболела гепотитом В . Как на счет Эстровэла ? Там вроде противопоказано нет.
20 сентября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мила. Эстровэл не назначала пациентам, ничего не могу Вам сказать о этом препарате, а вот "Фемостон" можно попробовать.
2013-03-02 14:02:56
Спрашивает Николай:
У моей жены фолликулярные кисты яичников в предклимаксионном периоде.врачи не могут определиться с лечением Что делать?
06 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Если кисты действительно фолликулярные, то жене показана гормонотерапия. Но чтобы это выяснить на 100%, нужно пройти контрольный УЗИ после месячных, на 6-7 день м.ц. и сдать анализ на онкомаркер СА 125.
2011-05-23 08:36:09
Спрашивает Виктория, 31 год:
Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.
14 июня 2011 года
Отвечает Ермаков Юрий Владимирович:
Врач гинеколог-репродуктолог высшей категории; член Координационного Совета г. Киева по репродуктивному здоровью
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория, день добрый.
Исходя из Вашего очень подробного вопроса, можно извлечь следующее:
1. Речь может идти только о приобретенном вторичном бесплодии (а это гораздо лучше, чем первичное), как возможное следствие медицинских абортов.
2. Эндометриоз, безусловно, мог появиться как прямое следствие назначения утеротоников (сокращающих) , широко использующихся после прерывания беременности с целью профилактики постабортного кровотечения. Он же мог быть причиной или одной из причин бесплодия.
3. Вы получили полноценный курс АгРГ (диферелин, декапептил, золадекс и т.д.) и т.о. можно предположить, что эндометриоз устранен.
4. В 2006г. Вы попали на операционный стол и Вам удалили кисту (возможно эндометриоидную) обычным традиционным (лапаротомным) доступом, а не лапароскопическим, что само по себе могло повлечь развитие или усугубление спаечного процесса органов малого таза и, как следствие, нарушение функциональной способности трубного аппарата (трубно-перитонеальный фактор бесплодия). Оправдана проверка проходимости маточных труб (МСГ или УЗМСС)
5. Кроме того, медицинское прерывание беременности могло стать причиной гормонального дисбаланса (эндокринопатии), чем можно объяснить изменения толщины эндометрия. Оправдано дообследование «репродуктивной панели»
6. Скорее всего, настоящий половой партнер не первый, а следовательно, возможна иммунологическая причина бесплодия. Оправдан тест контакт вашей цервикальной слизи и спермы вашего мужа (проба Курцрокка-Миллера)
7. Вам нужен грамотный врач репродуктолог…
Но, прошу Вас, не занимайтесь самолечением!!
Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом!!! Самолечение может оказаться неэффективным, даже ОПАСНЫМ для Вашего Здоровья и Жизни!!!
2009-03-13 17:33:49
Спрашивает Галина:
У меня вопрос к Маркову Игорю Семеновичу.
В анамнезе была фолликулярная киста яичника. Причина неизвестна, но принимала противозачаточные таблетки. Думаю они дали сбой в гормональной системе. Почему уверена в сбое - мерила базальную температуру и обнаружила, что менструальный цикл однофазный. Может ли эта причина вызвать изменение PH влагалища и дать толчек развития молочницы?
Сколько не лечила ее(назначения делала врач-гинеколог), она снова возвращается.
Можно сделать вывод, что медикаментозное лечение бессильно. Нужно искать причину возникновения.
Какой механизм воздействия аутовакцины? У нее есть какие-либо побочные действия? Какой эффект и гарантия?
Заранее благодарна за Ваш ответ :-)
31 марта 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Причина Вашей неизлечимой молочницы, Галина, в том, что кандиды – всего лишь фрагмент, одно из многих наименований микробов, вызывающих уро-генитальный дисбактериоз (бытовое название - молочница). Поэтому лечение только противокандидозными препаратами, без учета остальной бактериальной флоры (бактерии кишечной группы), и не позволяет Вам вылечиться. Аутовакцина возвращает слизистым оболочкам природную невосприимчивость к грибам и бактериям, которые на них поселились и вызывают воспаление. Побочных действий нет. Аутовакцина является полной альтернативой антибиотикам, применение которых при дисбактериозах абсолютно противопоказано.
2016-11-21 14:37:21
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Месячные у меня с 14 лет, половую жизнь веду с 18 лет, все время месячные были не регулярные, раз в 4-5 месяцев, шли они 7 дней стабильно с небольшими болями внизу живота и очень обильно. Лечением нерегулярных месячных раньше не занималась, 2 месяца назад посетила гинеколога, сделала узи, узи показало фолликулярную кисту, которая в последующем вышла вместе с месячными, сделала узи после месячных, узист в заключении написал мне синдром поликистозных яичников и инфальтильность матки. Гинеколог сначала послал обследовать щитовидку, сдала гормоны щитовидной ж-зы и сделала ее узи, все нормально. После этого врач назначил мне пить Ярину (обследование гормонов не было сделано) для восстановления цикла и однавременно для исключения беременности. Я начала пить Ярину, пропила 17 таблеток, начала пить с 1 дня менстуации, сейчас по истечению 17 дней болит живот и не проходят мажущие выделения после месячных, очень боюсь еще больше навредить своему ор-му. Подскажите, стоит ли мне пить вообще эти таблетки? Будет ли от них результат? Может стоит врача поменять? Какие действия лучше предпринять, так как эти мажущие выделения 17 дней доставляют уже дискомфорт?
23 ноября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия! При СПКЯ ( поликистозе яичников) показан прием КОК в качестве симптоматической терапии. Главное, подобрать оптимальный препарат. Если на фоне приема Ярины у Вас наблюдались коричневые выделения, значит надо было уведомить лечащего врача, который увеличил бы дозу гормонов. В идеале вне приема КОК Вам необходимо сдать анализы крови на половые гормоны и по результатам подобрать препарат. На сегодняшний день обращайтесь по поводу мажущих выделений к лечащему гинекологу. Излечиться от СПКЯ невозможно, можно лишь подкорректировать гормональный фон.

Популярные статьи на тему: фолликулярная киста яичника лечение

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Синдром гиперстимуляции яичников
Читать дальше
Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи
Читать дальше
Актуальные вопросы гормональной контрацепции и планирования семьи

По итогам научно-практической конференции Одним из аспектов эффективной демографической политики является улучшение состояния репродуктивного здоровья женщин. Опыт, накопленный Международной федерацией планирования семьи, которая объединяет более...

Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона<sup>®</sup>
Читать дальше
Лечение дисгормональных гиперплазий молочной железы повышенными дозами Мастодинона®

Дисгормональная гиперплазия молочных желез (ДГ, мастопатия) — доброкачественное заболевание молочных желез, встречающееся у 2/3, а в районе Припяти — у 3/4 женского населения. Патология связана с рядом гормональных нарушений,...

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Кровотечения в репродуктивном возрасте
Читать дальше
Кровотечения в репродуктивном возрасте

ДМК – это общее наименование несвоевременных маточных кровотечений, не связанных с органическими заболеваниями органов репродуктивной или других систем организма.

Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода

В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...

Гормональная терапия и современная женщина
Читать дальше
Гормональная терапия и современная женщина

Гормональная терапия в последние годы приобретает все большую значимость для здоровья женщины в самых разных возрастных периодах и при различных клинических ситуациях.