фолликулярная киста яичника причины

У меня вопрос к Маркову Игорю Семеновичу.
В анамнезе была фолликулярная киста яичника. Причина неизвестна, но принимала противозачаточные таблетки. Думаю они дали сбой в гормональной системе. Почему уверена в сбое - мерила базальную температуру и обнаружила, что менструальный цикл однофазный. Может ли эта причина вызвать изменение PH влагалища и дать толчек развития молочницы?
Сколько не лечила ее(назначения делала врач-гинеколог), она снова возвращается.
Можно сделать вывод, что медикаментозное лечение бессильно. Нужно искать причину возникновения.
Какой механизм воздействия аутовакцины? У нее есть какие-либо побочные действия? Какой эффект и гарантия?
Заранее благодарна за Ваш ответ :-)

Добрый день, помогите понять причину коричневых выделения уже второй месяц:
-в прошлом месяце сразу после месячных весь цикл тянул, колол яичник, и дней 6 с 14 дня цикла были коричневые выделения, температура 37,2; обратилась к врачу - результат: мазок - чисто, по узи - фолликулярная киста, яичник увеличен, гинеколог назначила принимать антибиотик 5 дней, и таблетки лютеина по 150 мг 3 раза в день 7 дней до месячных, месячные начались в срок черного цвета, а затем нормальные. В начале цикла пришла на Узи - киста пропала, яичник был в норме, узи хорошее.
С 10 дня цикла опять началась черно-коричневая мазня и вот уже продолжается 6 день, яичник тянет во второй половине дня (особенно после ходьбы и движений), температуры нет. Думала, что овуляция, но 6 дней мазня черного цвета (коричневые нити)- как-то не совсем похоже.
П.С. Гормоны не принимаю, беременностей не было, мне 31 год. 3 года назад было воспаление яичника (того, который тянет)
Прошу подсказать возможный диагноз и лечение (мой гинеколог в отпуске). Спасибо за помощь.

Здравствуйте! Мне 39 лет. У меня сын 17 лет. Я во втором счастливом браке, и мы очень хотим ещё одного малыша. У мужа взрослые здоровые дети. Его спермограмма в норме. Более 5 лет попытки получить беременность были безрезультатны. Я вполне здорова. Единственным вероятным фактором бесплодия предполагался трубный фактор (10 лет назад у меня случился разрыв фолликулярной кисты яичника, спровоцированной приёмом постинора, полостная операция со значительным внутренним кровотечением). Трубы проходимы, но, как отметил гинеколог, контраст вводил с невероятным усилием. В клинике, куда мы обратились, рекомендовали ЭКО. Предварительное стандартное обследование показало норму гормонального статуса, высокие титры к цитомегаловирусу, герпес-вирусу типов, токсоплазме, и повышенный титр Ig М к вирусу герпеса I-II типов. Накануне я почему-то трижды за 2 месяца переболела ОРВИ и принимала гропринозин ещё в начале протокола. Лечащий врач сказал, что выше перечисленное не может уменьшить вероятность удачной попытки, и мы приступили. Короткий протокол (Гонал, Менопур, Цетротид), 8 яйцеклеток, ИКСИ - 6 эмбрионов: 4 - А класса, 2 - В класса, на 5-й день две "очень хорошие" - со слов врача - бластоцисты, остальные - на стадии морулы, в итоге их отказались криоконсервировать, поскольку они запаздывали по времени развития. В день забора яйцеклеток и в день переноса эмбрионов в полость матки ввели мои мононуклеары (с целью повышения вероятности имплантации) и провели лазерный хетчинг. После переноса через день - 2 инъекции ХГЧ по 5000 ед, метипред, лютеина. Образ жизни был обычный, но без нагрузок. Через 3 дня задержки перед проведением долгожданного теста - бурые выделения, тест на беременность - отрицательный!!!, далее - обильное кровотечение, ХГЧ - 1,48. Вердикт - имплантация не произошла. Врачи сделали всё возможное, были этичны, внимательны и терпеливы, я им благодарна. Сейчас прошла только неделя, с тех пор, как это произошло, я знаю, что надо дать отдых и успокоиться. Но желание наше иметь общего ребёнка очень велико, и мы будем идти дальше. Только вот как? Мы с мужем врачи (не гинекологи), анализируем ситуацию, читаем, думаем. Имплантация - неизученная сфера, что могло помешать? Обострение герпесвирусной инфекции? Гропринозин? ОРВИ? А может мне "не подошли" мононуклеары? Я знаю, что значение имеет и высокая цитотоксичность натуральных киллеров, но доктор клиники, где делали ЭКО, сказала, что они такими вопросами не занимаются. Я не хочу совершать "прыжки на месте" и вслепую повторять неоднократные попытки ЭКО, это мало исполнимо в наше нелёгкое время, и возраст почти 40. Я хочу тщательно изучить все возможные причины, препятствующие имплантации, попытаться их преодолеть, возможно, сделать вначале гистероскопию, и особенно волнуют вопросы иммунологии - цитотоксичность NK и т.д.(АФС,СКВ,АНА и т.п. - в норме). Дорогие, уважаемые коллеги, помогите! Очень хотим дитя! Кто из опытных специалистов-репродуктологов (а может - гинекологов-иммунологов) может взяться решить нашу проблему, разработать план обследования исходя из имеющейся ситуации и подготовить нас к зачатию? А может разобраться со спайками внутри и вне трубными, проверить шеечный фактор и работать над нашей проблемой естественным путём? С надеждой ждём ответа и заранее благодарны! Спасибо всем, кто помогает обрести радость материнства!

Доброго времени суток. Очень прошу помочь консультацией. Поскольку сейчас оказалась видимо в достаточно затруднительном положении. Мне 31 год, не рожавшая. В анамнезе 2 прерывания беременности, в 19 и 23 года. На данный момент планируем беременность, не получается на протяжении 10 месяцев. В 2006 году в сентябре была произведена резекция левого яичника путём лапаротомии. Заключение хирурга оперирующего: наружный эндометриоз, разрыв эндометриоидной кисты, хронический сальпингит, тазовые спайки. При этом заключении (я так понимаю визуальном, поскольку было мне сказано о шоколадном содержимом кисты) есть заключение гистологического исследования: киста желтого тела с фиброзной капсулой, очаговые воспаления фолликулярной кисты. Опять же! (я состояла на учете в центре планирования семьи в это время) после операции врачу-эндокринологу сложно было определиться с дальнейшим лечением, исходя из разности диагнозов. Была назначена гормонотерапия противозачаточными таблетированными средствами (Жанин, пол года). Летом 2007 года возник рецидив - киста на этом же яичнике (левом). Дальше было принято решение о том, чтобы проколоть диферелин - 6 месяцев, это было сделано. При этом киста ушла и бывшая, небольшая фибромиома тела матки небольших размеров, так указано в результатах ультразвукового обследования уменьшилась в размерах незначительно. Далее с 2007 конца года по теперешний момент - менструальный цикл - четко день в день, цикл - 25 дней. При этом предменструальный синдром выражен стал, после оперативного вмешательства и что меня вводило в недоумение - это слой эндометрия на 5-7 день цикла составлявший - 8-11 мм. На что гинеколог не обращал внимание. Позже уже читая литературу научную я начала понимать, что речь может идти о гиперплазии. Хочу написать результаты предпоследнего УЗИ и последнего, для того, чтобы вам были видны изменения и была возможность реально увидеть "проблему" и возможно помочь. Не знаю сказывается ли наличие регулярной половой жизни на "здоровье женских половых органов", но оговорюсь, что предпоследнее УЗИ было сделано в период нерегулярной половой жизни, а последнее - в период полноценной и регулярной.
УЗИ 04.03.2010 года (7-ой день цикла): тело матки определяется в положении anteflexio; размеры 42мм*40мм*48мм, шаровидной формы; миометрий диффузно-неоднородный, по задней стенки матки узел диаметром 13 мм. Мелкие гипо-эхогенные включения без четкого контура. М-эхо - 6мм, шейка матки 29*15, левый (резецированный в 2006 яичник) - 32*23*30, с большим количеством фолликул диаметром до 8 мм; правый яичник - 31*29*30 с большим числом фолликул диаметром до 12 мм. Заключение: сочетание лейомиомы тела матки и аденомиоза, фолликулярные кисты яичников.

Сейчас нахожусь в другой стране и не могу понять на сколько могу доверять здешним специалистам, во всяком случае УЗИ которое было сделано недавно мне кажется менее информативным, нежели все предыдущие.
УЗИ 12.05.2011 года, с задержкой менструального цикла в 15 дней (40 день цикла получается):
Матка измерена соответственно продольной оси (передняя, задняя и поперечная): 79 мм*40 мм*49 мм. Контуры четкие, структура миометрия диффузно-неоднородная, без определения узлов. Эндометрий около 9 мм, однородный. Правый яичник - шаровидный, размером 21*29 мм, содержащий 2 функциональные кисты 27 и 16 мм в диаметре. Слева придаточная область без аномальных признаков. Далее я не очень поняла с переводом (глубина какого-то мешка - свободная). Это все ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ.

Причин я понимаю может быть масса "не наступления беременности в данный момент" (буду оптимисткой). Подскажите с чего мне начать обследоваться и наверное на что первоочередно сделать акцент сначала. Я так понимаю, исходя из наличия кист - дисфункция яичников, нарушения гормонального фона... - это может быть причиной...., затем слой эндометрия....? или он в норе уже...?
Очень хаотично расположена информация в голове, вопросов уйма, упорядочить не получается... но очень прошу не отказывайте, прокомментируйте мой случай, дайте мне алгоритм моим дальнейшим действиям. Мне очень хочется родить (не осуждайте, знаю в прошлом очень много неверных шагов). Я благодарю за помощь надеюсь.

Доброго времени суток, уважаемый врач! Мой рост 172, вес 54кг. Волосы и кожа склонны к жирности, хотя после 2х родов начали сохнуть.
мне всего 27 лет, но правый яичник после резекции в 2010г не овулирует. было 3 беременности: 1 замерла (2011), 2 последующие закончились естественными родами в 2012 и 2014гг. Сейчас моему младшему ребенку полгода. грудью, к сожалению, уже не кормлю, тк пропало молоко и у меня пошли месячные. шли они 15 дней! остановила кровотечение приемом транексама. на 10 день сделали УЗИ. оказалось, что на левом яичнике фолликулярная киста 5см. прописали дюфастон с 16 дня цикла и тазалок. У меня субклинический гипотиреоз. все гомоны в норме в т.ч. антитела, кроме ТТГ -7,2. По УЗИ все хорошо. Начала прием эутирокса 50. Во время беременностей тоже принимала. Мой врач запрещает принимать КОК. говорит, что при проблемах с ТТГ и приеме гормонов ЩЖ КОК нельзя принимать. Уважаемый доктор, у меня огромный страх, что меня ждет ранний климакс и я больше не смогу родить, да и с началом климакса тоже куча проблем, вдруг стану неинтересна для своего мужа, мы погодки. У нас 2 сына, хотим с мужем еще доченьку. Сейчас беременность невозможна по многим причинам, а что будет в будущем? если опять сделают резекцию, тогда левый яичник тоже может перестать овулировать. считаю, что КОК-мой единственный выход застраховать себя от кист и в будущем стать еще раз мамой. что посоветуете? как быть? стоит ли с 1м яичником и с повышенным ТТГ принимать КОК вместе с эутироксом? если стоит, какие можете посоветовать? слышала о новом препарате Клайра. Если у меня работает 1 яичник, значит климакс наступит очень рано? еще 1 важный момент: после 1х родов мне перестали подходить мои таблетки Жанин. кровь шла в течении 30 дней. больше никакие КОК я не принимала. Извините за обилие текста! очень болезненный для меня вопрос, что в свои годы я с 1м яичником.

Добрый день. У меня задержка месячных 20 дней.Тесты отрицательные. Сходила к врачу, сказала что матка увеличина как на 4 недели. Беременность под вопросом. Сделала УЗИ. Беременности нет. Результаты: тело матки 56мм толщина 48 мм ширина 51 мм
Контуры четкие, ровные. Миометрий средней эхогенности, в периэндометрии содержит эндометриодные гетеротопии.
Эндометрий-10 мм, Полость матки не раширена, не деформирована.
Шейка матки: содержит единичную наботову кисту 4 мм, цервикальный канал не расширен. Правый яичник: контуры четкие, размеры 46 х 34 мм, содержит доминантный фолликул 20 х15 мм, фолликулярную кисту размерами 32 х 28 мм
Левый яичник: контуры четкие, размеры 33 х 21, без особенностей
Дополнительные образования не визуализируются.
Заключение: НОМЦ. фолликулярную киста правого яичника. Эндометриоз тела матки 1 степени.
Врач сказал если не будет М. подойти через 10 дней на УЗИ. Мой гениколог увидев заключение УЗИ назначила принимать Витамин Е 1т х 2 раза в день и свечи Биострепта №6.
Какая может быть причина столь долгой задержки и если все же есть беременность ? Стоит ли принимать свечи. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.

Здравствуйте. Мне 40 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность 3-4 нед. в 2009 г., выкидыш 8-9 нед. в 2010, а в мае 2012 и феврале 2013 биохимические беременности 2-3 нед.), от первого брака есть ребёнок, у мужа детей нет. Проходим очередное обследование в Харькове. Выявлено у меня: концентрация гомоцистеина в крови 16,2 мкмоль/л (норма 0 - 12), аллель риска 20210А гена FII в гетерозиготном состоянии (GA) и аллель риска 677Т гена MTHFR в гетерозиготном состоянии (CT); у мужа - по результатам FISH спермы состояние анеуплодий хромосом X,Y - 3,2%, 13 - 0,8%, 16 - 0,67%, 18 - 0,31%, 21 - 0,57% (всюду норма 1,3%), содержание сперматозоидов, несущих фрагментированную ДНК - 20,3% (норма менеее 20%). У меня группа крови А(II)RHD-отр, у мужа А(II)RH+пол, но аллоиммунных антител у меня нет, кариотипы 46ХХ и 46ХY; у меня АМГ 0,94 нг/мл (норма 39-47 лет-0,15 - 0,7), антитела к ХГЧ (проведен плазмаферез 5 процедур), других отклонений от норм (кроме описанных) нет (по всему перечню обследования при невынашивании. Я сдавала уже кровь на NK-клетки - 11% (норма 12 - 23%). Гипергомоцистеинемия и превышение нормы анеуплодий хромосом X,Y - всё, что было выявлено до проведения ЭКО. Уровень гомоцистеина был приведен в норму. После трёх месяцев приёма трибестана (по 2т 3 раза в день) и выбора цикла в сентябре вступила в программу ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD. На третий день цикла начался протокол КСО: внутримышечно - пурегон (6 дней по 300 ед, 4 дня по 150), с 7 дня цикла цетротид (6 дней по 1), на 9 день – перговерис (4 дня по 150). Было три фолликула, но получили в итоге только одну яйцеклетку. Эмбрион был отличного качества. Т.к. эмбрион был только один, PGD не делали, перенос был на третий день после пункции. Поддержка – прегнил (3 раза по 1500 ед через два дня), утрожестан (3 раза в день по 200 мг во влагалище), внутримышечно инжеста по 2 мл в день. На 14 день после переноса - b - ХГЧ 4,5 мЕд/мл. Сегодня были на приёме у врача. Анализировались причины неудачи. По результатам УЗИ возник диагноз аденомиоз (ранее не ставился), как одна из причин неудачи. Называлась также причина – некачественные яйцеклетки. Предлагалось донорство яйцеклеток. Мы отказались. В итоге рекомендовано: повторное проведение программы с выбором цикла, программа ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD, протокол стимуляции длинный, стартовая доза 350 ед (перговерис); принимать до программы: фолиевую кислоту по 800 мг, трибестан по 2т 3 раза в день (по возможности заменить на ДHEA 25мг 3раза в день), галавит в прямую кишку 10 дней (на УЗИ обнаружена фолликулярная киста правого яичника), визан по 1 т (после исчезновения кисты). Может ли длинный протокол в моём возрасте решить проблему ответа на стимуляцию, не получу ли я в результате длинного протокола вместо беременности климакс? Приём визана какие будет иметь последствия для меня (в плане необходимости лечения аденомиоза, который вдруг обнаружили на УЗИ)? Неужели кроме донорства у нас нет возможности иметь детей? Возможно ли ЭКО в естественном цикле?

Здравствуйте! сделала узи молочных желез на правой есть очаговые изменение на 2 ч киста 3,7 мм.Скажите пожалуйста ее нужно лечить и причины ее образование.и что будет если не лечить? вот результат узи яичники правый увеличен,длинна 36,38,ширина 23,25,структура с 9 фолликулами от 6 до 8 обычная с 10 фолликулами от 6 до 8 мм.Заключение Зхо признаки фолликулярной структуры яичников.Скажите на сколько серьезен диагноз,как лечить? и возможно ли беременность?

Здравствуйте! Очень надеюсь на ответ. Мне диагностировали фолликулярную кисту фактически два года назад (киста 30- 24 мм с тонкой гладкой капсулой и однородным анэхогеннм содержимым).
Я конечно, виновата, но отнеслась к этому достаточно легко, поскольку по заверениям врачей, с ней ничего не нужно делать, само пройдет, мол такое происходит у каждой второй. Повторяла узи, киста была на месте, в частности в 2012 году, мне также диагностируют кистозное образование в структуре яичника размером 27- 23 мм с однородным анэхогеннм содержимым. Конечно, это могла быть уже совсем другая киста, новая, т.к промежутки между узи были значительны, но опять же я не предприняла попыток к лечению.

Поскольку ситуация в дальнейшем не изменилась, я наконец занялась этим вопросом вплотную. Пошла к врачу, сдала анализы на гормоны, впч, инфекции. Обнаружили только грибы кандида. Гормоны оказались в норме, но врача этот факт почему- то не заинтересовал вообще. Она отложила результаты со словами: " да можно было их и не делать. Мы на них не смотрим." Это меня удивило, несмотря на то что я была на приеме не у гинеколога- эндокринолога ( по причине его отпуска), но у весьма и весьма хорошего врача гинеколога.
В общем в итоге она прописали мне ОК Зоэли. Я знаю что для лечения кист используют ок, и ожидала подобной тактики лечения, но не в случае когда гормоны в норме. ( Са- 125 также в норме). безусловно, я хочу попасть к гинекологу- эндокринологу, но на два месяца она в отпуске, а в городе с ними туго. Теперь я мучаюсь от сомнений и поэтому обращаюсь к вам за советом. Я боюсь испортить гормональный фон употребляя ОК, я боюсь сбить цикл, который к слову тяжело устанавливался (лет эдак до 16), я как и многие не хочу получить ряд неприятных побочек, если ок подобраны неправильно. Да, киста возможно не проходит два года или же с завидной частотой появляется, яичники мультифолликулярные. Но может быть есть что- то что можно попробовать, неужели нет альтернативы гормонам? Как врачи относятся к травам типа Красная щетка и Боровая матка? Возможно ли что киста не проходила из- за кандидоза ( а это как я понимаю, инфекция)?
Насколько верно или обоснованно было прописывать именно такие ок?
Заранее спасибо!