лечение межреберной невралгии слева

Вопросы и ответы по: лечение межреберной невралгии слева

2008-07-07 20:47:01
Спрашивает Виктория:
Заболела 31.03.2008. Всё началось с острой боли в левом боку и температуры 38,5. Скорая, которую я вызвала поставила диагноз межрёберная невралгия (слева) и ОРЗ. Участковый врач согласилась с этим диагнозом и лечила моё заболевание диклофенаком. Всё это без конультации пециалиста и анализов. Затем послушала мои легкие и поставила диагноз обострение хронического бронхита. Снимок не сделала, сославшись на то, что в феврале мне делали флюрографию. Через 14 дней она собралась закрвать больничный лист и назначила время приёма, но в тот день у нее оказался профдень и я попала к другому врачу, который и услышал в моём левом легком отсутствует дыхание и напрвилв меня на снимок. После симка меня направили в больницу с диагнозом левосторонняя плевропневмония. В терапии я лежала 3 недели. 17 апреля мне сделали пункцию и откачали 1150 мл. жидкости. жидкость и мокроту отправии на анализ МБТ - (ОТР). Динамика заболевания не улутшалась, держалась температура. Выписали на другую больницу для проведения торакоскопии, чтобы опрделить этиологию плеврита. В больнице 7.05. сделали пункцию и откачали 150 мл., через неделю провели видеоторокоскопию и забали еще 800 мл. жидкости, в результае поставили диагноз левосторонний туберкулёзный плеврит. И выписали на диспансерное лечение. С27.05 на учете. За это время провели еще 2 пункции (1- 150мл., 2 - 350мл.). На даный момент плевра имеет спайки и осумкования, жидкость - 50-70мл. 27.05 после томограммы в диспансере мой диагноз заменили на ВДТБ левого легкого(S1,S6)очаговый осложненный левосторонним плевритом. Принимаю лечение этамбутол, пиразинамид,изиниозид,рифампицин и амикацин (раньше был стрептомицин и авелокс, но у меня на аллергия). Проблема вот в чем, после видеоторакоскопии поднялась температура и теперь падает редко. В основном минимум 37,4 , максимум 39. Что делать с температурой и каковы приины ее возникновения. Есть ли у меня причины для волнения. Стоит ли удалять жидкость(50-70мл.)?
07 августа 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Виктория! Задаете не интернетовские, очень серьезные вопросы, ответы на которые можно дать только в специализированной клинике. Обратитесь очно с выпиской из истории болезни и рентгенограммами в Институт фтизиатрии и пульмонологии.
2015-01-11 20:41:57
Спрашивает Нюся:
Здравствуйте! Два месяца назад появилась нестерпимая боль под лопаткой слева, повысилась температура. Обратилась к врачу. Диагноз - межрёберная невралгия. Принимала прописанные препараты. На четвертый день появилось кровохарканье. Флюрограмма показала: левосторонняя плевропневмония. Лечилась месяц в стационаре. Антибиотики:тизецид, левофлоксацин, меронем, авелокс, амикацин, рефлоксацин и пр.препараты. по КТ - пневмония, плеврит, тяжи, кальцинат(кальцинат-это ерунда) Выписалась в удовлетворительном состоянии. Через 2 дня появились аналогичные нестерпимые колющие боли справа. Опять госпитализация, на сей раз в Институт фтизиатрии, где пролечилась месяц. Рентген, Кт - показали фиброз и спайки, как слева, так и справа.По результатам последнего снимка,при выписке, рентгенолог написал: Последствия тромбоинфактной пневмонии.Никакого специфического лечения я не получала, т.к не предполагали тромбоинфаркт. Сохраняются боли слева со спины на пике вдоха, поэтому дышу поверхностно. Вопрос: нужно ли мне пройти какие-то дополнительные обследования, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз тромбоинфарктная плевропневмония?
19 января 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Нюся! Дополнительные обследования пока не нужны, необходимо следить за датой контрольных обследований. Занятия дыхательной дозированной гимнасткой в таких случаях нужны, но они должны быть по разрешению Вашего лечащего врача. Подобные патологии сами по себе сложны, восстановление медленное и в зависимости от организма человека. Нужно избегать переохлаждения, травм, простуды и вредных привычек. Хорошее сбалансированное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе (на фоне описанной вышеуказанной гимнастики) обязательно ускорят восстановление.