остеохондроз коленного сустава лечение

Добрый день. У меня болит в пояснице с правой стороны и есть боль в правом колене, также есть припухлость ниже правого колена (припухлость голени). По назначению врача прошел курс медикаментозного лечения: плазмол, альфа-лизин, ксефокам, мидокалм, нейробион, 10 дней. Также сделал МРТ пояснично-крестцового отдела на 7 день лечения, которое показало, что у меня: 1) Определяются признаки незначительно выраженного остеохондроза м/п дисков L1-L2,L2-L3; 2)Определяются задние протрузии м/п дисков: 1. L4-L5 - с двумья фораминальными компонентами вправо и влево глубиной до 0,3см и 0,4см соответственно; 2. L5-S1 - фораминальная влево глубиной до 0,25см.
Ещё делал УЗИ обоих коленей, где выяснили екструдативно-пролиферативний синовит обоих коленных суглобов.
После окончания 10 дней меня выписали и сказали, что как лечить протрузии не знают (посоветовали только попить порошок "ДОНА" 1 месяц).
Сейчас хожу на ультра-фоно-ферез для ног(коленных суставов и припухлой части правой ноги)и мажу мазью ДОЛОБЕНЕ.
Прочитав информацию в книгах и интернете я понимаю, что причина припухлости правой ноги скрывается в протрузиях поясничного отдела, а вот как лечить эти протрузии мне неизвестно (лечащему врачу тоже).
Вопросы:
1) Как лучше лечить мои протрузии, чтобы они исчезли (какой метод ефективней)?
2) Слышал про прибор АВИМП (магнит - так говорят в больнице, только он не работает) на поясницу, его нужно делать, он уберет протрузии, укрепит ли м/п диск?
3) Какие может упражнения поделать для спины?
4) Нужно ли витягивание "доска Евминова", мануальная терапия, массажи, или какие-то другие методы не навредят ли?
5) Правильно ли то, что я делаю ультра-фоно-ферез?
Если у кого из вас есть еффективный метод лечения пожалуйста подскажите.

Добрый день! Мне 34 года. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такой ситуации. Где-то 3 месяца назад начали побаливать суставы пальцев, потом боль перешла и на локтевые и коленные суставы, сейчас болят даже кости рук, больше от локтя до кисти. СОЭ, С-реактивный белок в норме. Суставы на краснеют и не опухают. На СКТ шейного отдела позвоночника - умерено выраженный артроз дугоотросчатых суставов, МРТ грудного отдела - остеохондроз, протрузия дисков 9-10, блок дугоотросчатого сустава 5-6. До этого, когда суставы еще не болели, наши местные врачи подозревали ревматизм на основании периодически повышенной температуры 37-37.2 и тахикардии, 21 день лечили антибиотиками (цефтазидим, сумамед) и плаквенилом, позднее в Киеве ревматологи диагноз сняли, уточнив, что ревматизма не было и в таком лечении я не нуждалась, добавив, что на фоне плаквенила суставы от ревматических причин болеть не могут. Вот и не знаю, что думать и куда обращаться, потому что ситуация только усугубляется, и никто не знает, что является причиной.

Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
2й-27.05.09г.-0.32 полож.
3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
В тоже время исчезли приступообразные боли.
Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
Совместная консультация невропатолога и травматолога:
Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
- дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
К ревматологу:
-миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
10 дневный курс лечения ничего не дал.
Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
С уважением ,Юрий.

Описание проблемы:
Мне 37 лет, рост-187см, вес – 80 кг (с течением болезни вес изменился, минус 9 кг.). Аппетит отличный. Но в связи с обострением гастрита на диете.
В 2004 году я обследовался и лечил дисбактериоз. Проверка после лечения не проводилась.
Далее: в 2007 и ноябре 2008 два сильных стресса. Почувствовал себя как-то не так, плохо, но ничего не сделал.
В ноябре 2008 простудился и к вечеру почувствовал ломоту и боль в пояснице (Т-37). На утро моча стала красной. Врачи сказали, что это грипп и лечение назначили соответствующее, но уже по прошествии пару месяцев они говорили, что это был не грипп и карточку с исследованиями и диагнозом потеряли! В анализах были соли, цилиндры, эритроциты, лейкоциты. В крови высокое сое, мочевина, мочевая кислота.
С октября 2009 стали уставать ноги. В декабре 2009 голеностопы опухли и очень болели ступни и пятки (есть рентген). Все физ.методы только сняли опухшесть голеностопов. Далее боли в пятке (наподобие того если стать иголки или аппликатор Кузнецова). Также, боль очень сильно концентрировалась чуть выше пятки ( от пола 5-6 см). Сейчас она на левой ноге.
Лечений диагнозов было очень много: 1) рейтера; 2) трихомонады и золотистый стафилококк; 3) на сегодня- остеохондроз (спондилоартроз); заболевания соединительной ткани; синовит и аионеврозит голеностопов; полиостеартроз коленных суставов; калькулезный простатит (не беспокоит). Возможен гематурический гломерулонефрит (не могут установить диагноз). Возможно всему причина, какая-то бактерия или кишечная инфекция (пока не дошли до этой части, но есть подозрения см.кровь на стерильность). Бак/посев мочи ничего не дал!
Симптомы на сегодня: скованность, хруст и боль в левом суставе голеностопа, скованность и резкие боли в коленях (боьно разгибать и згибать), боли в запястье левой руки и в плече; хрустят все суставы по телу; обострился гастрит 12 перстной кишки; дает о себе знать печень и почки. Остеохондроз с 13 лет. Плоскостопие на сегодня 2 степени. Сыпь на лице и в области шеи за ушами.
Последний курс лечения (Рейтера или Бехтерева): преднизолон; ксефокам; метотрексат (1раз в неделю);канефрон; кверцетин (1 пак/2,3р.день); семя льна; сбор травы тысячелистник + спорыш + зверобой + календула + эхинацея + листья облепихи; фуромаг; фолиевая кислота (1р в день 3 дня в неделю); мидокалм; нейровитан.
На сегодня ничего не принимаю.

Р.S. До начала лечений болели только ноги, а теперь все сыпется, и становиться только хуже.
Подскажите, какая клиника занимается моей проблемой и как правильно сделать, чтобы страховая оплатила все расходы?
Все исследования есть в эл.виде и могут быть переправлены.
Спасибо!!!
Просьба, дать ответ на имэйл:p7777@ukr.net
На 1.12.2010. Кровь:
СОЕ-42; Гемоглобин-112;Лейкоциты-6.7; Эритроциты-4.39; Лимфоциты-29.5;Белок-60;
Мочевина-6.8;Мочевая кислота-359;С-реакт/бел-положит;Ревмат/фактор-негативн;
Креатинин-101;Биллирубин общий-13; Антистрептолизин О-400.
Ан.мочи, все показат-негативн,но это только этот, все предыдущие:
с эритроцитами (как измененные от 20-60, так и неизмененные от 3-30),
белок от 0,066 до 0,33;
цилиндры(гиалиновые/единичн;гилиновые,зернис,лейкоцитарн/одинокие;зерн,епителиальн,кровяные/единичн);
плоский эпителий(1-3),
слизь от незначит до значит;
соли - ураты/аморфн.Умеренное кол-во; оксал/большом; фибрин/кое где; фосфаты;
бактерий нет.

Здравствуйте!
Еще с детства беспокоит правая нога в колене. Есть болевая точка под коленным суставом, которая очень болит(резкая боль) при прикосновении, на погоду и если нога долго находится в одном положении. И даже правая нога уже немного короче(1-1,5 см). А вот уже месяц сильные боли в правом тазобедренном суставе, коленном суставе правой ноги(3 недели уже хромаю) под коленом правой ноги есть остро выраженная болевая точка. Боли в пальцах рук более 5 лет(особенно в обоих первых пальцах). Деформация обеих стоп, hallus valdus(уже более 15 лет).
Травматолог и ревматолог поставили мне такой диагноз:
Остеоартроз с преимущественным поражением плечевых, коленных, тазобедренных суставов(правого 2 степень), суставов кистей и стоп.
Плоско-вильчусная деформация обеих стоп, hallus-valgus.S-образный грудно-поясничный сколиоз.
Диффузный остеохондроз позвоночника 2-3 степень, спондилагенный поясничный синдром, люмболмиалгия, цервикалгия.
Синдром вертебробазилярной недостаточности, Синдром Рейно?
И сказали при этом, что теперь без хондроцептивов и прохождения курса лечения каждые пол-года мне не обойтись. Т. е. раз в пол-года я буду просто лечением уменьшать боль. И никто не обнадежил, что я смогу излечиться…
А мне очень нужно вылечиться! Скажите, пожалуйста, возможно ли это?
Заранее благодарю вас за ответ.
С уважением, Алла.

Добрый день, подскажите пожалуйста!
Мне 23 года у меня снова усиленно начали появляться стрии, резких скачков в весе не было.
В подростковом возрасте поставили диагноз - пубертатно-юнеш. диспитуитализм (извините, если неправильно написала). Первые растяжки появились в 8 лет (на талии) на тот момент, исследовали только гормоны щитовидки, т.к. она была увеличина, но изменений в гармонах не обнаружили. Избыточный вес колебался от 1 до 2 степени ожирения. Менструация началась в 10 лет 8 мес с этого возраста до 11лет был резкий скачок в росте, за три месяца около 8 см, но новых стрий не было. Усиленное появление стрий началось в 12 лет: живот, поясница, руки, полностью вся грудь (резких скачков на тот момент ни в объемах и в весе не было (рост 156 см вес 55 кг кость тяжелая).
Всего гормоны в норме, кроме кортизола, все время колебался на уровне 100 - 135 при норме 190 - 690.
Самый пик пришелся на возраст 15лет после перенесенного в 14 лет желудочно-кишечного кровотечения (впервые выявленная язва 12-перстной кишки размеры 0,3-1,5). Был выявлен распространенный остеохондроз, обостроение вегето-сосудистой дистонии (давление утром 90на70, вечером 150на130), внутричерепное давление, холицистит, панкреатит, от стрий нет живого места на теле.
Затем с 17до 23 лет все болячки вроде поутихли.

Подскажите какие гормоны необходимо сдать, в чем может быть причина?
Жалобы: постоянное обострение поджелудочной и гастрита и язвы 12-й кишки (хелиобактер выявлен не был), ограниченность в движении (постоянные боли в пояснице, при наклонах, хотьбе; скрип и заклинивание в коленных суставах, к кистях), постоянная сухость во рту, тошнота, отсутствие аппетита, сбои в менструальном цикле!
Извините за длинное сообщение, но в подростковом возрасте мне не смог помочь ни один врач, ни в Одессе, ни в Киеве в Институте Эндокринологии, после лечений становилось только хуже (лечили одно, калечили и то, что лечили и другое), мне не хотелось жить.
И сейчас мне страшно, я не хочу вернуться в тот ад!

Уважаемые Юлия Николаевна и Игорь Семенович! Искренне благодарна Вам за Ваше внимание к моему вопросу, и Ваши ответы. Я хотела бы уточнить некоторые нюансы по моему Токсоплазмозу, дело вот в чем - прочитав Ваши ответы только сейчас, я соответственно в неведении сдала еще раз повторно анализ спустя три недели с момента последней сдачи, и не стала бы Вас беспокоить но показатели по IgM и IgG выросли . Прокомментируйте, пожалуйста.
Сдавала 13.07.2010 в лаб.Дила Результаты такие:
IgM -2,35 (реф.значения <1 негативный, >=1 позитивный)
IgG - 189 (реф.значения 7,5 негативный, >=7,5<10,5 сомнительный, >=10,5 позитивный)
ПЦР моча и кровь - не выявлено
19.06.2010 Лаб.Синево. Результаты следующие:
IgM - 1,57 (референтн.значения более 1.0 положительный)
IgG: >650 (референтн.значения равно или более 30 положит.)
Авидность IgG 0,524 (реф.значения олее 0,35 высокая авидность)
12.05.2010 лаб.Дила. Результаты такие:
IgM - 1,91 (референтн. значения больше 1 - позитивно)
igG 162 (референтн.значения больше 10,5 -позитивно)
Метод ПЦР моча и кровь -негативный результат

1.И еще , хочу уточнить, если я около года тому назад переболела токсоплазмой, могли ли у меня быть некоторые осложнения с суставами коленными - ноют периодически в районе сухожилий. По ревматологии все ок Вертебролог назначил комплексное лечение для снятия воспаления - хелевские препараты +хондропротекторы. Легче значительно, однако все равно периодически ноют. Так вот, может ли это быть последствием токсоплазмы?
2.И еще, меня месяца два подряд беспокоили головные боли, это конечно же мог быть мой остеохондроз)))), однако о токсоплазме я тоже думала. Есть ли взаимосвязь?

3.Другие результаты ТОРЧ я так же сдавала по всем показателям все в порядке - по всем инфекциям и вирусам отрицательные показатели, кроме Герпес 1тип IgG 9,9 попадает в значение сомнительных - 0,8-1,2 -сомнительно.
4. И вот по Краснухе, стоит ли делать прививку? Есть разные мнения относительно ее полезности что кас.побочных моментов, в особенности смущает "навсегда приобретенный артрит", раз у меня суставы мое слабое место. Очень много инфо" за" и "против" сложно принять решение. Жаль что нас не водили пить чай к болеющим девочкам как это делалось на Руси - приведенный пример Марковым Игорем Семеновичем в разделе Краснуха.))) Как бы Вы посоветовали?На сколько высок риск заболеть краснухой в возрасте 28 лет-29 лет? А может ли быть природный иммунитет к Краснухе?

Огромно спасибо заранее.

С уважением,
Оксана