лечение пневмонии у пожилых людей

Вопросы и ответы по: лечение пневмонии у пожилых людей

2008-07-22 21:34:02
Спрашивает Сергей С.:
Вопрос Инфекционисту и Иммунологу Пожалуйста подскажите что мне делать??? В 2007 г. у меня был близкий контакт с человеком у которого была температура и насморк, наследующий день я тоже заболел температура поднималась до 39 С, ломало суставы, воспалялось горло, обратился в районную больницу диагноз не установили, выписали витамины да вот пожалуй и всё. Проболел я до сентября 2007г. Выздоровление пришло с приёмом антибиотика широкого спектра действия цифролоксацина и витаминов, который мне, посоветовал принимать знакомый врач. После 4 –х днёй приёма антибиотика почувствовал выздоровление перестало лихорадить пропала отдышка, прошёл насморк, температура нормализовалась). Диагноз поставили пневмония неизвестного происхождения. В 2008 г. в середине февраля у меня опять был контакт с тем же человеком с которым я контактировал в 2007 г. Опять поднялась высокая температура и держалась около двух недель, температура поднималась опять до 39 С, лихорадило и так далее (повторились все симптомы прошлого года). Обратился в больницу, - диагноз определить опять не удалось, Я стал опять принимать цифрофлоксацин 1 г. 14 дней и азитромицин 1г. – 1день, и 3 дня по 0,5 г но выздоровление так и не пришло, самочувствие стало только ухудшаться, стал сильней потеть, появились ощутимые боли в суставах, ещё чаще стало лихорадить. Этой зимой у меня заболела родственница (пожилого возраста) когда приезжала за мной ухаживать во время моей острой болезни, мы постоянно с ней общаемся. Её симптомы очень схожи с моими, только ещё присоединились старые болячки, у ней сахарный диабет, аритмия, кисты на почках, очень сильно задыхается и кашляет без выделений мокроты. Основной диагноз ей поставили стенокардия. Недавно я сдал анализ на имуноглабулин, вот получил такие результаты: Результат Пределы Замечания Anti – EBV IgG ----- 100,10* 0,00---5,00 Anti – EBVIgM ----- Отрицательно * -- За пределами нормы: Пожалуйста, подскажите, что мне грозит это заболевание вирусом Эпинштэйна-Барр, если я 7 лет назад перенёс ГЛПС (горомулогическую лихорадку с почечным синдромом, переболел (хламидиозом, токсоплазмой и уреоплазмой). В больнице не лечил эти заболевания так как диагностику на эти заболевания не ставили, сейчас нашли только титры этих заболеваний. Не могли бы Вы подсказать что мне дальше делать, в нашей больнице не делают анализ на имуноглабулин, но предложили провести превентивный курс лечения, честно сказать я сомневаюсь в правильности такого решения и хотел бы узнать где, можно сдать, дополнительные анализы и соответственно пройти курс лечения, и заодно если можно хотя бы приблизительно, узнать, сколько будет стоит диагностика и лечения инфекционного мононуклеоза (теперь наверное уже хронического). Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать, и что посоветуете сделать в первую очередь моей родственницы? Сейчас проживаем я и моя родственница в Тамбовской области. Заранее благодарен Сергей С.
29 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Сергей! У Вас нормальные результаты тестирования на вирус Эпштейна-Барр: выявлены антитела, которые обнаруживают у 97-98% взрослых. Инфекционного мононуклеоза у Вас нет, и, по-видимому, не было. Показанием для лечения ВЭБ-инфекции является обнаружение вирусной ДНК в крови методом ПЦР. Другая виртуальная помощь не возможна. Если получится добраться до Киева – можете обратиться ко мне в клинику. Подробности консультации можно узнать в регистратуре.

Популярные статьи на тему: лечение пневмонии у пожилых людей

Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии
Читать дальше
Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии

Пневмония – распространенное заболевание органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения.

Бронхиальная астма у пожилых: особенности течения, дифференциальный диагноз, лечение
Читать дальше
Бронхиальная астма у пожилых: особенности течения, дифференциальный диагноз, лечение

Бронхиальная астма может дебютировать в детском и молодом возрасте и сопровождать пациента на протяжении всей жизни.

Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве
Читать дальше
Анализ причин смертности от внебольничной пневмонии в г.Киеве

Внебольничная пневмония (ВП) является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Заболеваемость пневмонией в Европе составляет 2-15 случаев на 1000 человек в год [11]. В...

Грипп: эффективное лечение существует
Читать дальше
Грипп: эффективное лечение существует

Закончились новогодние каникулы, и мы вновь вернулись к привычному режиму - кто на работу, кто на учебу. Вслед за возвращением людей в коллективы традиционно возросла заболеваемость простудными заболеваниями, и гриппом.

Cовременные лекарственные средства в пульмонологии
Читать дальше
Cовременные лекарственные средства в пульмонологии

Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.

Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях
Читать дальше
Фторхинолоны в лечении хронических обструктивных заболеваний легких в стационарных условиях

Проблема лечения хронических обструктивных заболеваний легких по-прежнему остается актуальной как для научных работников, так и для практических врачей.

Этиотропное лечение гриппа? Теперь это возможно
Читать дальше
Этиотропное лечение гриппа? Теперь это возможно

Ежегодно более 100 миллионов людей болеют гриппом, из них только половина обращаются к врачу. И хорошо, если обращение в клинику своевременно. Ведь такое острое заболевание, как грипп, с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и...

Новые макролиды в лечении инфекций нижних дыхательных путей
Читать дальше
Новые макролиды в лечении инфекций нижних дыхательных путей

На сегодняшний день в структуре заболеваемости все больший вес приобретают респираторные заболевания, среди которых в силу тех или иных причин увеличивается количество атипичных пневмоний. Одной из групп препаратов, которые с каждым годом все шире...

Лечение внегоспитальных пневмоний – новые акценты антибиотикотерапии
Читать дальше
Лечение внегоспитальных пневмоний – новые акценты антибиотикотерапии

Внегоспитальная пневмония является одним из наиболее значимых инфекционных заболеваний человека. Например, в США она находится на 6-м месте среди причин смертности.

Новости на тему: лечение пневмонии у пожилых людей

Препараты антипсихотического действия увеличивают риск развития пневмонии у людей пожилого возраста
Читать дальше
Препараты антипсихотического действия увеличивают риск развития пневмонии у людей пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста, которые принимают антипсихотические препараты, риск развития пневмонии на 60% выше, чем у людей, которые их не принимают. Наибольший риск возникает в первую неделю после назначения препарата и после этого постепенно снижается. Такие препараты часто назначают больным пожилого возраста для лечения психозов и других расстройств поведения, связанных со старческим слабоумием. Данное исследование впервые показало связь между приемом этих препаратов и развитием пневмонии

Чем грозит госпитализация пожилых пациентов
Читать дальше
Чем грозит госпитализация пожилых пациентов

Врачи настаивают на госпитализации только в самых крайних случаях – когда без лечения в клинике может оказаться под угрозой жизнь больного. Однако, как утверждают ученые из США, пребывание в стационаре может привести к обострению других болезней.

Некоторые нейролептики могут способствовать развитию пневмонии у пожилых пациентов
Читать дальше
Некоторые нейролептики могут способствовать развитию пневмонии у пожилых пациентов

Голландские исследователи утверждают, что, согласно результатам их исследований, применение антипсихотических препаратов (нейролептиков) у пациентов пожилого возраста может удваивать риск развития тяжелой пневмонии со смертельным исходом. Ученые подчеркивают, что при назначении нейролептиков пожилым пациентам (особенно лицам старше 65 лет) следует постоянно следить за состоянием их легких. Исследователи также предупреждают о выявленных ими частых случаях назначения антипсихотических препаратов без особых на то показаний.

При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны
Читать дальше
При сердечно-сосудистых заболеваниях осложнения гриппа особенно опасны

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), среди пациентов, госпитализированных в связи с тяжелым течением гриппа, чаще всего встречались люди, страдающие сердечно-сосудистой патологией. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или перенесенного инсульта риск развития серьезных осложнений гриппа существенно повышен.

Снег и холода играют в пользу гриппа: заболеваемость среди украинцев продолжает расти
Читать дальше
Снег и холода играют в пользу гриппа: заболеваемость среди украинцев продолжает расти

По данным МОЗ Украины заболеваемость гриппом и ОРВИ по сравнению с предыдущей неделей выросла. Не исключено, что свой вклад внесло похолодание.

Самый высокий показатель заболеваемости гриппом - в Киеве
Читать дальше
Самый высокий показатель заболеваемости гриппом - в Киеве

Специалисты МОЗ сообщают о том, что уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ во всех регионах Украины не превышает эпидемические пороги, но забывать о гриппе, к сожалению, рано.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ идет на спад, но «свиной» грипп территорию Украины еще не покинул
Читать дальше
Заболеваемость гриппом и ОРВИ идет на спад, но «свиной» грипп территорию Украины еще не покинул

Как сообщили специалисты МОЗ общая заболеваемость гриппом и ОРВИ уже начала уменьшаться. Но среди больных по-прежнему регистрируются случаи опасного «свиного» гриппа.

Не исключено, что эпидемия гриппа придет в Украину в апреле
Читать дальше
Не исключено, что эпидемия гриппа придет в Украину в апреле

Зимние холода уже позади и сезон простуд, казалось бы, подходит к завершению, но медики советуют по прежнему соблюдать меры профилактики гриппа: в этом году эпидемия гриппа может настигнуть украинцев в апреле.

Весна идет – грипп не отступает
Читать дальше
Весна идет – грипп не отступает

Специалисты МОЗ отмечают продолжение роста заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения нашей страны. Неумолимая статистика свидетельствует, что почти две трети пациентов, требующих госпитализации в связи с гриппом и ОРВИ – дети до 17 лет.