остеопороз коленного сустава лечение

Вопросы и ответы по: остеопороз коленного сустава лечение

2012-10-30 18:36:35
Спрашивает Сайлау:
У нашей мамы после травмы правого колени в клинике, где проходила курс лечения, поставили диагноз "идиопатический остеопороз коленного сустава 2-ой и 3-ей степени". После некоторого времени опять начались боли. Какое лечение более эффективное?
Жду от Вас ответа.
Заранее спасибо!
01 ноября 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
расписать лечение полностью можно только после очного осмотра. Скорее всего необходимо комплексное лечение с применением кальцийсодержащих препаратов и Бивалоса.
2013-08-01 08:44:17
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, может ли быть такое, что остеопороз есть в коленных суставах, а в остальных костях нет? И есть ли в таком случай разница в лечении?
01 августа 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Олеся! Остеопороз относится к системным прогрессирующим заболеваниям, т.е. способен поражать все костные структуры, и в отсутствии адекватного лечения болезнь неодменно усиливается. Следовательно, принципиальной разницы в терапии остеопороза позвоночника или бедренной кости, нет. Лечение комплексно и индивидуально: - ликвидацию первопричины (например, устранение гормонального дисбаланса), - диета, обогащенная микроэлементами, в частности кальцием, фтором, калием, магнием и т.д., - средства, способные уменьшать костную резорбцию, - средства, улучшающие метаболизм в костной ткани, - средства, стимулирующие синтез кости. К примеру, эффективным антиостеопорозным средством есть ибандроновая кислота. Она обладает комплексным воздействием на костную ткань: и подавляет резорбцию, и усиливает минерализацию, и увеличивает плотность костной массы. Обращает на себя внимание высокая степень безопасности препарата (имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов) и удобство применения (1 раз в месяц). Дополнительную информацию можно получить здесь: Патологические переломы: лечение и профилактика.
2011-02-15 20:25:05
Спрашивает Надежда:
Томография. Правый коленный сустав:в субходральном отделе б/берцовой кости на фоне участка кистовидной перестройки костной структуры в области внутреннего мыщелка определяется участок асептического некроза, размером до 5.0х7.0х6.0мм, одиночный очаг эностозадо 4,0мм. Вв субхондральном отделе наружного мыщелка б/берцовой кости также дифференцируются участок кистовидной перестройки костной структуры.В переднем отделе полоси сустава отмечается хондроматозное тело 10,0х8,5х10,0мм.В полости коленного сустава небольшое кол-во жидкостисвязки и капсула коленного сустава увеличены в объеме, жировая клетчатка тяжистая.
Левый коленный сустав :в субхондральном отделе б/берцовой кости участки перестройки костной структуры по типу кистовидной. В передне-нижнем отделе полости коленного сустава определяются хондромтозныце тела, общим размером 15,5х12,0х13,0мм. Капсула и связки коленного сустава утолщены, уплотнены.Слева в подколенной области у внутренней поверхности икрожной мыжцы определяется жидкостной плотности неправильно-овальной формы кистозное образование, размером до 1,0х5,6х30,0мм.
С обеих сторон регионарный остеопороз.
Прошу определиться мне в лечении, так как колени время отвремени отекают,болят, а сейчас участились боли при перемене погоды. зараннее спасибо
18 февраля 2011 года
Отвечает Котюк Виктор Владимирович:
Здравствуйте. Вас нужно осмотреть - т.к. если боли и другие проблемы обусловлены преимущественно хондроматозными телами, то их лучше удалить артроскопически через небольшие разрезы-проколы. Опять же нужно самому посмотреть на вашу томографию, т.к. "асептический некроз" - это серьезно и требует как минимум ходьбы на костылях без нагрузки на больную конечность в течении определенного времени, а в случае двустороннего асепт. некроза - постельного режима. Но прежде чем рекомендовать Вам такое лечение нужно убедиться в корректности описания и интерпретации томограммы. Очень часто оказывается, что все не так уж и плохо. + Многое зависит от возраста. Приходите - посмотрим.
2011-01-13 09:20:29
Спрашивает Михаил :
Здравствуйте. Мне 52. Лет 10 назад болели и опухали все суставы, но после того как начал ездить в Трускавец все прошло. Боли начались 8 м-цев назад. Признавали и артрит и реактивный артрит, наначали - метатриксат, предназалон и т.д. пока не начали разрушаться берцовые кости. В Харькове в институте Ситенко поставили диагноз: Левосторонний хронический реактивный гонит. Было проведено: иммобилизация коленного сустава тутором. Антибиотикотерапия: меронем, тебрис, цефодокс, таваник,флуконазол. Был выписан 14 октября 2010г.
Сейчас по показаниям томографии в левом колене: выраженый пятнистый регионарный остеопороз эпифизарных и метаэпифазарных зон , с очагами субкортикальной остеомаляции и мелкогнездной деструкции, преимущественно в передних отделах эпифиза большеберцовой кости. Кортикальная пластина истончена, местами с краевой узурацией. В заворотах суставной сумки - жидкость плотностью 40HU. Суставная щель коленного сустава сильно сужена.
В правом: умеренно выраженные проявление очагового регионарного остеопороза эпифизов бедренной и большеберцовой костей. Очагов деструкции не выявлено. В суставной сумке жидкость плотностью 20-35 HU, суставная щель несколько сужена.
Анализы: ШОЕ- 37 мм/г, лимфоциты- 41,С реакт.белок - 6мг\л, АСА"О" - 63МЕ,Уреаплазма 3,4, микоплазма - 4,4. Подскажите где можно продолжить лечение, рано еще ходить на костылях.
24 января 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемый Михаил! Воспалительный процесс не остановлен. Необходима базисная терапия.
Если лечащие Вас врачи посчитали метотрексат недостаточно эффективным, можно использовать его комбинацию, например: сульфасалазином; или поменять его на препарат с меньшим количеством побочных эффектов, например: лефлуномид, в комбинации. Из противовоспалительных средств используют такие противопоказания, как ремикейд и его аналоги, но подбор препаратов и доз остается за Вашими лечащими врачами. Необходимо добавление препаратов для борьбы с остеопорозом – бивалокс, бонива и др. А лечиться можно в условиях ревматологии НИИ г.Киева.
2013-07-05 06:55:33
Спрашивает Валентина:
После политравмы, полученной в августе прошлого года, выписана домой в январе. Теперь надо ставить эндопротез на тазобедренный сустав, а в перспективе и на коленный другой конечности. Был остеомиелит в области колена, залечили, свищ закрылся в больнице в декабре прошлого года.Дома возник дерматит или подобное состояние в области колена, где делали пластику кожи, залечила под струпом, при посеве определили синегнойную палочку 1*10 в шестой степени. Чувствительную ко всем антибиотикам, кроме цефуроксима. Еще сделали денситометрию - есть остеопороз в обеих конечностях. Применяем кальций, бонвива. На эндопротезирование пока не берут, а с укорочением конечности 7см после неправильно сросшегося перелома тазобедренного сустава очень тяжело! Отсрочка до октября, "А ТАМ ПОСМОТРИМ". Куда деться от синегнойной палочки? Температура нормализовалась еще в ноябре прошлого года, боли в колене (посттравматический артрит и неправильно сросшийся перелом голени) прошли, но возник анкилоз фиброзный и гонартроз 3ст. Что дальше делать? Мне 63г. Снимки оцифрованные у нас есть. Впечатление, что за мое дальнейшее лечение в Днепропетровске врачи боятся браться! Так и лежу, по квартире хожу в единственном подбитом сапожником тапке, превозмогая боль в тазобедренном суставе,там коксартроз. Что моим близким со мной делать дальше, спрашиваю у вас совета. Других серьезных сопутствующих заболеваний нет.
29 августа 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Наличие инфекции является прртивопоказанием к выполнению такой операции, как эндопрртезировние.
2011-03-10 11:36:57
Спрашивает Оксана:
Добрый день.У меня заболевание- гипертиреоз. Достаточно ощутимо болят коленные и тазобедренные суставы при ходьбе. Эндокринолог назнчил мне лечение мерказолилом и препаратами поддерживающими серд.сис-му. Но ничего от суставов. Подскажите, целесообразно ли мне принимать при этом заболевании препараты кальция и стоит ли обследоваться на остеопороз ? Заранее благодарю за ответ.
14 марта 2011 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Оксана, нужно пройти обследование на состояние костной ткани.

Популярные статьи на тему: остеопороз коленного сустава лечение

Принципы лечения холодовой травмы
Читать дальше
Принципы лечения холодовой травмы

Проблема диагностики и лечения холодовой травмы актуальна как в мирное, так и в военное время. Отморожения приводят к длительной потере трудоспособности и часто являются причиной пожизненной инвалидности.

Остеоартроз: современные принципы лечения
Читать дальше
Остеоартроз: современные принципы лечения

Остеоартроз (ОА) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и...

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит бывает разный, но сопровождают его одинаково мучительные боли в пораженных суставах. Избавиться от них можно, устранив причину — вылечив основное заболевание. В случаях, когда это неосуществимо, применяется эффективная симптоматическая терапия.

Боль при артритах. Решение сложной задачи
Читать дальше
Боль при артритах. Решение сложной задачи

Артрит – cлово, знакомое даже здоровым людям, бесконечно далеким от медицины во всех ее проявлениях. Часто в быту словом «артрит» обозначают любые болевые ощущения в суставах, поэтому для большинства людей понятие артрит ассоциируется с болью. Действитель

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Ревматическая полимиалгия
Читать дальше
Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия - системное заболевание суставов, основным проявлением которого является доброкачественный синовит.

Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении заболеваний костно-мышечной системы у людей различного возраста
Читать дальше
Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении заболеваний костно-мышечной системы у людей различного возраста

В штаб-квартире ВОЗ в Женеве (Швейцария) генеральный директор Гро Харлем Брундтланд 13 января 2000 года официально открыла Международную декаду, посвященную патологии костно-мышечной системы (Bone and Joint Decade, 2000-2010).

Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс
Читать дальше
Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

Остеоартроз: нельзя забыть о болезни, но можно ею управлять
Читать дальше
Остеоартроз: нельзя забыть о болезни, но можно ею управлять

Остеоартроз относится к группе заболеваний, обусловливающих очень высокую частоту инвалидизации. Так, риск утраты трудоспособности у больных гонартрозом сравним с таковым у лиц пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К сожалению,...

Новости на тему: остеопороз коленного сустава лечение

Лекарство от остеопороза поможет облегчить боль при артритах
Читать дальше
Лекарство от остеопороза поможет облегчить боль при артритах

И артрит, и остеопороз являются тяжелыми недугами, способными привести человека к глубокой инвалидности. Но артрит к тому же сопровождается мучительными болями. Ученые из США предлагают облегчить страдания приемом лекарства для терапии остеопороза.

Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом
Читать дальше
Имплантат помогает бороться с остеопорозом и артритом

Ученые из Франции разработали новый революционный метод введения в организм лекарств, необходимых для лечения артрита и остеопороза. Они надеются, что новая методика поможет миллионам людей, страдающим от этих недугов.

Пользователей также интересует