виды грибка ногтей на ногах и лечение

Вопросы и ответы по: виды грибка ногтей на ногах и лечение

2014-01-10 13:54:46
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Порядка 12 лет назад на правой ноге был вросший ноготь, который удалили хирургическим путем. с этого времени ноготь растет очень плохо и кривой. Затем я в течение нескольких лет лечила грибок ногтей на ногах (большие пальцы обеих ног). По последним анализам грибок был вылечен.
в результате удаления ногтя, лечения грибка, наращивания ногтей на ногах, ноготь совсем потерял форму, очень короткий (порядка 7 мм), толстый. Структура очень рыхлая. Цвет темный (такое ощущение, что это некоторое образование, наполненное кровью, а не ноготь)... в общем, вид ужасный.
Подскажите, пожалуйста, к кому из врачей имеет смысл идти с такой проблемой? Возможно ли как-то выправить рост ногтя. или хотя бы предотвратить его дальнейшее разрушение?
20 января 2014 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Критерием излеченности онихомикоза служит не только отсутствие гриба в лабораторных анализах, но и внешний вид ногтя.
2012-12-12 09:13:19
Спрашивает Людмила:
здравствуйте!
мне 42г, последних три года лечу грибок ногтя, безрезультатно. грибок образовался вследствии травмы(узкая обувь, под ногтем образовался синяк, потом грибок)перепробовала несколько схем, лечилась у частного дерматолога и в КВД.
анализ сдавала в КВД (обнаружен мицелий гриба)
1курс - итра(пульс-курс) плюс микоспор комплект для снятия пораженной части ногтя, по завершению в анализе вновь мицелий гриба.
2 курс - снятие ногтя в КВД(наложением на неделю смеси для размягчения ногтя, не знаю как она называется) и 1 мес табл тербизил. настаивала, что в интернете сроки приема гораздо больше, но врач настояла именно на такой схеме, обосновала тем, что ноготь снят, не нужно пить тербизил больше 1мес. по окончании лечения в анализе - мицелий гриба. снова снятие ногтя плюс табл ламизил. однако, не мес, как вновь назначила врач, а так как указано в инстукции - 3мес. по окончании лечения (когда врач узнала о 3хмес курсе ламизила, посмотрела как на ненормальную) - снова мицелий гриба. врач ничего не могла предложить больше, как перестать лечиться и подождать какое-то время(печень восстановить)
я обратилась к другому доктору,в Екатеринбурге, в НИИ по Щербакова 8, который решил, что внешний вид ногтей позволяет назначить пока сосудистые препараты-трентал, троксевазин втирать в кожу у ногтевого валика,витамины ревалид, местно - микоспор крем, либо летом - лоцерил, и подпиливать ногти, удалять щипчиками пораженные части(лечить антигрибковыми препаратами не нужно, необходимо подождать как поведут себя ногти, а мес через 3 приехать сдать анализ на вид грибка) все это привело к ускорению отрастания ногтя, на вид не было пораженных участков.все это время я ни на день не прекращала обработку обуви,носков(уксус 70% и вода 2:1).дошло до абсурда - езжу в гости со своими тапочками, я и запах уксуса - неразделимы.
Однако, вновь на уголках ногтей появились пятна, сдала анализ - мицелий гриба. Обратилась еще с одному доктору.после снятия размягчающего пластыря на вид грибок был на всех ногтях. удалены 2ногтя на правой ноге и 3 на левой(на больших пальцах только уголки), назначен крем тербизил и табл тербизил длительно. начала этот курс с 01.02.12г.летом использовала лоцерил. подпиливала ногти и по длине и в толщину. обработка все это время обуви 1% водным р-м хлоргексидина биглюканат.
В начале декабря 2012г. года сделан анализ - снова мицелий гриба. Тербизил, после 10 месяцев приема, пить прекратила.обработка обуви и носков, подпиливание и размачивание в мыльно-содовом растворе продолжаю

В нашем городе мне не смогли сделать анализ на род грибка и на чувствительность к антигрибковым препаратам.
17 декабря 2012 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта

1. Обнаруженный мицелий гриба при неизмененном визуально ногте – не показания для приема противогрибковых таблеток.
.2. Следует акцентировать внимания на факторах провоцирующих онихомикоз (учитывая положительный результат после проведенного лечения) – нарушение кровообращения, сахарный диабет, потливость стоп, узкая обувь, пребывание в местах с большей вероятностью повторного заражения.
3.По личному опыту – следует думать об ониходистрофии (обнаружение фрагментов грибка не информативно) либо сочетании ониходистрофия + онихомикоз.
2012-02-01 09:38:21
Спрашивает Людмила:
здравствуйте!мне 41г, последних три года лечу грибок ногтя, безрезультатно. грибок образовался вследствии травмы(узкая обувь, под ногтем образовался синяк, потом грибок)перепробовала несколько схем, лечилась у частного дерматолога и в КВД.анализ сдавала в КВД (обнаружен мицелий гриба)1курс - итра(пульс-курс) плюс микоспор комплект для снятия пораженной части ногтя, по завершению в анализе вновь мицелий гриба. 2 курс - снятие ногтя в КВД(наложением на неделю смеси для размягчения ногтя, не знаю как она называется) и 1 мес табл тербизил. настаивала, что в интернете сроки приема гораздо больше, но врач настояла именно на такой схеме, обосновала тем, что ноготь снят, не нужно пить тербизил больше 1мес. по окончании лечения в анализе - мицелий гриба. снова снятие ногтя плюс табл ламизил. однако, не мес, как вновь назначила врач, а так как указано в инстукции - 3мес. по окончании лечения (когда врач узнала о 3хмес курсе ламизила, посмотрела как на ненормальную) - снова мицелий гриба. врач ничего не могла предложить больше, как перестать лечиться и подождать какое-то время(печень восстановить)я обратилась к другому доктору, который назначил мне сосудистые препараты(трентал, троксевазин втирать в кожу у ногтевого валика,витамины ревалид, местно - микоспор крем, либо летом - лоцерил, и подпиливать ногти, удалять щипчиками пораженные части) все это привело к ускорению отрастания ногтя, на вид не было пораженных участков.все это время я ни на день не прекращала обработку обуви,носков(уксус 70% и вода 2:1).дошло до абсурда - езжу в гости со своими тапочками, я и запах уксуса - неразделимы.сдала анализ - мицелий гриба. я в отчаянье.скажите. что мне делать?сейчас удалены 2ногтя на правок ноге и 3 на левой(на больших пальцах только уголки), назначен крем тербизил и табл тербизил 1мес. Хотя в инструкции написано принимать табл до полного отрастания ногтя, врач настаивает что лечение не должно быть дольше месяца. Что мне делать со сроками лечения? Идти против врача и пить табл 3мес и дольше, пока не отрастут ногти полностью?
02 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Людмила, нужны более длительные курсы противогрибковой терапии, 1 мес для Вашего случая мало, также необходимо менять саму терапию, в дополнение рекомендую Вам сделать развернутую иммунограмму, если есть еще какие либо анализы на руках, можете прислать мне на почту.
2011-11-15 10:51:10
Спрашивает Ann:
Добрый день!Немного предистории. Проблемы с ногтями (на больших пальцах ног)начались года 4-5 назад: изменение цвета, структуры, утолщение, как следствие ноготь начал приподниматься и отходить от ногтевого ложе.Бывало, что ноготь зацеплялся за что-либо и срывался, начинал расти новый, но с такими же нездоровыми признаками. На тот момент особого значения не придавала, т.к. была уверенна, что ноготь придавлен или это просто ушиб. Когда же увидела, что это не проходит, занялась вопросом вплотную.
1. Первый поход к дерматологу. Врач посмотрев на ногти, не назначив никаких анализов выписала огромнейший список препаратов (как для наружного так и для внутреннего применения)отправила лечиться. Такой подход оказался не приемлемым, т.к. хотелось наверняка понимать, что лечить, какой вид грибка и грибок ли это.
2. Второй поход к дерматологу. Визуально врач определил грибок, но дополнительно назначил анализы, и микоз действительно подтвердился. Выписал список лекарств, в т.ч. в те, которые принимаются внутрь, сказал, что на печень они не влияют и это наиболее эффективный метод лечения. Но так как дело было летом, а это открытая обувь, пляжи и т.д., решила эту проблему "скрыть" на летний период - обратилась к подологу.
3. Третий поход к подологу. Подолог отметила, что данная проблема лечится только наружными методами и предложила использовать специальный карандаш в борьбе с лечением микоза. Ногти были почищены, обрезана пораженная часть и нанесено спец. средство, которое имитировало ноготь,с ним я ходила на протяжении периода "открытой обуви", после искусственные ногти были сняты и лечение карандашом продолжилось. Так как нарушился рост ногтей пришлось ставить пластины, которые бы выровняли ноготь, но безуспешно. Пластины были сняты, продолжала лечение карандашом. И так целый год.
В итоге улучшений практически нет,у основания ноготь начинает отрастать казалось бы здоровый, а потом все равно приподнимается (правда не утолщенный)и цвет у него какой-то "мутный". Ногти растут очень медленно. К тому же возникла проблема, ногтевое ложе как бы "затянулось" и ноготь просто напросто не приживается, т.е. держится только у основания. Боюсь, что и вовсе перестанут расти. Может ли такое быть?
Теперь склоняюсь все таки к тому, что начну нормальное комплексное лечение.
Подскажите пожалуйста, что лучше всего делать в моем случае на данном этапе? Есть ли какие-то 100%-методы лечения? И возможно ли такое , что ноготь уже не приживется, потому что нарушено ногтевое ложе? Сейчас такую проблему лечат лазером, эффективно ли это?
К какому врачу конкретно лучше обратиться с этой проблемой?
Очень жду ответа! Спасибо!
01 декабря 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, не возможно Вам помочь не видя Вас, не занимайтесь самолечением, здесь нужен грамотный подход к лечению, проблема имеет хронический характер и просто советом здесь не поможешь.

Популярные статьи на тему: виды грибка ногтей на ногах и лечение

Ногтики, что с вами?
Читать дальше
Ногтики, что с вами?

Ногти – это зеркало здоровья. Когда они становятся тусклыми, ломкими, слоятся сразу "под подозрение" попадает грибок. Лечить грибковые заболевания ногтей - задача непростая, но решаемая. Читайте, как избежать ошибок в лечении и вернуть красоту ногтям.

Всей семьей «по грибы»: кто в лес, а у кого и трещины на пятках!
Читать дальше
Всей семьей «по грибы»: кто в лес, а у кого и трещины на пятках!

Грибок… Когда грибы находишь в лесу – это радость. Но когда они растут на ваших пальцах и пятках - это серьезная проблема. Что делать, если «грибной сезон» на ваших ногах никак заканчивается? Узнайте больше о микозах и эффективных способах их лечения.