остеохондроз плечевого сустава лечение

Вопросы и ответы по: остеохондроз плечевого сустава лечение

2013-05-21 09:29:46
Спрашивает Дмитрий:
Возраст – 26 лет
Пол - муж
Профессия – гос. cлуж.
Жалобы: периодически тошнота, головокружение, недомогание, головная боль, чувство повышенной температуры, хотя жара нет.
Усиление болей обусловлено: стрессом, недосыпанием.
«Ощущение дискомфорта» в конечностях – снижение чувствительности в правой стороне тела, более – правои руки и ноги.

История заболевания и жизни: болеет с осени 2012 после удара ногой в область носа с кровотечением носа.

Получал лечение: табл. Низалид 1 табл * 2/день – 10 дней; Мускофлекс гель; Кортексин 10 мг + NaCl; табл Тагиста 1*2/день- 1 мес. Массаж, Кинетотерапия.
Результат обследований.
Коротко латентные соматосенсорные вызванные потенциалы. Плечевое сплетение
В сравнении с показателями нормы повышение уровня функциональной активации (реактивности) нервных волокон плечевого сплетения слева и справа, Нарушение функционального состояния сенсорных нервных волокон с повышением скорости проведения импульса (растормаживание афферентного притока) от проксимального отдела плечевого сплетения до задних рогов шейного отдела спинного мозга справа.
Коротко латентные соматосенсорные вызванные потенциалы. Крестцовое сплетение
Нарушение функционального состояния волокон дистальных отделов крестцового сплетения с возрастанием проводимости (признаки гипервозбудимости) справа, Уровень функциональной активации (реактивность) волокон проксимального отдела крестцового сплетения до задних рогов спинного мозга выше показателей возрастной нормы справа.
Общая характеристика ЭЭГ в покое – Умеренные изменения ЭЭГ регуляторного характера.
Протокол РЭГ. Фоновая запись в покое.
Пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне левой позвоночной артерий (Oms на 6%), в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии Тонус магистральных артерий повышен в бассейне левой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии Тонус крупных артерий в пределах нормы во всех бассейнах, Тонус средних и мелких артерий снижен в бассейне правой позвоночной артерий, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии Периферическое сосудистое сопротивление снижено в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне внутренней сонной артерии Во всех артериях признаки нормального венозного оттока.
КТ головного мозга в норме.
Прочие данные: Когда играю в футбол снижается чувствительность правой руки и ноги, как бы немеет (что особенно беспокоит).
Бывает что трудно вспомнить некоторые слова или заикаюсь, что раньше не случалось.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА.
1. Как вы оцениваете свою работу – средняя.
2. В каких условиях Вы работаете - комфортные.
3. Возникает ли у вас утомление к концу дня - сильно устаю.
4. Успеваете ли Вы отдохнуть - нет.
5. Приходиться ли Вам выполнять тяжелую физическую работу - нет.
6. Бывают ли у Вас конфликты в семье, на работе - да иногда.
7. Бывают ли у Вас боли в спине, конечностях - нет.
9. Болеют ли Ваши родственники остеохондрозом, радикулитом, сколиозом - нет. Но у меня есть сколиоз
10. Ваша группа крови - ІІ.
11. Часто ли Вы болеете ОРЗ - 1-2 раза в год.
12. Имеются ли у Вас заболевания желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь, дискинезия желчных путей. - нет
13. Имеются ли у Вас заболевания легких - хронический бронхит.
14. Имеются ли у Вас заболевания почек мочевого пузыря - нет.
15. Имеются ли у Вас заболевания половой сферы - нет.
16. Болели ли Вы ревматизмом - нет.
17. Имеются ли у Вас заболевания (боли) в суставах - да .
18. Была ли у Вас травма черепа - нет.
19. Были ли у Вас переломы рук - да, 2007.
20. Были ли у Вас травмы позвоночника - нет.
21. Имеются ли у Вас изменения цвета кожных покровов ног, рук - нет.
22. Беспокоят ли боли в конечностях в настоящее время - да.
23. Какой характер болей - тупая.
24. Отдают ли эти боли (в ногу, в руку, нет).
25. Когда возникают или увеличиваются эти боли - после резких движений, во время физических нагрузок).
26. Что способствует уменьшению болей - покой.
27. Беспокоят ли Вас боли в шее - нет.
30. Успеваете ли Вы отдохнуть за ночь : нет, не всегда.
29 мая 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Дмитрий, когда Вы пишете о том, что не было травм черепа, то Вам нужно знать, что удар ногой в переносицу-это травма черепа. В остальном Вы описываете признаки дисфункции мозга, и это все нормально лечится, если правильно лечить. Если есть возможность, зайдите на сайт медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск, почитайте о головной боли в разделе "Статьи". А потом решайте, где вам лечиться.
2011-12-17 20:22:46
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
Мне 31 год. Часто болела ангинами, в июне этого года мне удалили миндалины. С лета 2010 года начались боли в суставах пальцев рук (большого и среднего правой руки, и указательного и безымянного левой) , левого бедра, височно-нижнечелюстном, плечевых, верхней части позвоночника. В среднем пальце за 4 месяца произошла деформация проксимального межфалангового сустава, движения в нем ограничены. Остальные суставы в порядке. Прошла лечение в стационаре в этом месяце, поставлен диагноз ревматоидный артрит, серонегативный, активность 1 ст., полиартрит с преимущественным поражением суставов кистей, плечевых, височно-нижнечелюстных. Ro-изм. 2 ст., НФС 1 ст. До этого был ставили диагноз подагрический артрит. Сопутствующий диагноз: ВСД, цефалгический синдром. Остеохондроз, спондилоартроз шейного, грудного отделов позвоночника. Нестабильность С2-С3, гипермобильность С3-С7. Узловой зоб на фоне аутоимунного тиреодита. Анализы:(16 марта 2011) мочевая кислота 0,503; сиаловые кислоты 0,203; С-реактивный белок 12; серогликоиды 0,216. ревматоидный фактор(класса м) 15,2ед/мл; антистрептолизин-0(латексный тест) меньше 200. (7 июля 2011) мочевая кислота (принимала аллопуринол) 0,737. (20 августа2011) ревматоидный фактор(класса м) 9,5 ед/мл; антистрептолизин меньше 200; гликопротеины, общий белок, щелочная фосфотаза, мочевая кислота, сиаловые кислоты, проба Вельтмана, хондроитинсульфаты, СРБ, гаптоглобин, церулоплазмин, белковые фракции, кальций-в норме. (1декабря2011) общий белок 73; мочевина 3,9; креатинин 0,072; церулоплазмин0,36; сиаловые кислоты 190; АСТ 39; АЛТ 24; щелочная фосфатаза 97; тимоловая проба 3,7; амилаза 39; RW №12-отрицательная; мочевая кислота 208,0; РФ отрицательный; антитела к нативной ДНК 31,8 ед/л(отрицательный результат менее 25 ед/л); антитела к денатурированной ДНК 29,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л). этот анализ делался 10 дней, я его пересдала в другой лаболатории, где его делали 3 дня, (имеет ли значении длительность проведения анализа?)
(13 декабря2011) AT IgG к нативной ДНК 24,0 ед/л (отрицательный результат менее 25 ед/л); AT IgG к денатурированной ДНК 9,0 ед/л ; антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ССР) меньше 7 ед/мл(диапазон нормы до 17.0) Назначено лечение: иммард, мовекс актив, мовекс комфорт, ранселекс, остеокеа, хондроксид.
Мы с мужем планировали беременность, а назначенные лекарства несовместимы с этим, и лечение продлится от полугода до года. Хотелось бы убедиться, что диагноз верный. Нужно ли сдать еще что-нибудь для подтверждения диагноза?
06 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Длительность проведения анализов зависит от конкретной методики. Объем лечения зависит от активности процесса, которая отслеживается Вами вместе с ревматологом по динамике изменений ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, рентгенологических изменений, наличию болевых ощущений, припухлостей в суставах, уменьшению или увеличению количества больных суставов, раз в 3 месяца. Вопрос планирования и ведения беременности также необходимо прояснить с ведущим ревматологом.
2010-02-17 12:49:46
Спрашивает Алла:
Здравствуйте!
Еще с детства беспокоит правая нога в колене. Есть болевая точка под коленным суставом, которая очень болит(резкая боль) при прикосновении, на погоду и если нога долго находится в одном положении. И даже правая нога уже немного короче(1-1,5 см). А вот уже месяц сильные боли в правом тазобедренном суставе, коленном суставе правой ноги(3 недели уже хромаю) под коленом правой ноги есть остро выраженная болевая точка. Боли в пальцах рук более 5 лет(особенно в обоих первых пальцах). Деформация обеих стоп, hallus valdus(уже более 15 лет).
Травматолог и ревматолог поставили мне такой диагноз:
Остеоартроз с преимущественным поражением плечевых, коленных, тазобедренных суставов(правого 2 степень), суставов кистей и стоп.
Плоско-вильчусная деформация обеих стоп, hallus-valgus.S-образный грудно-поясничный сколиоз.
Диффузный остеохондроз позвоночника 2-3 степень, спондилагенный поясничный синдром, люмболмиалгия, цервикалгия.
Синдром вертебробазилярной недостаточности, Синдром Рейно?
И сказали при этом, что теперь без хондроцептивов и прохождения курса лечения каждые пол-года мне не обойтись. Т. е. раз в пол-года я буду просто лечением уменьшать боль. И никто не обнадежил, что я смогу излечиться…
А мне очень нужно вылечиться! Скажите, пожалуйста, возможно ли это?
Заранее благодарю вас за ответ.
С уважением, Алла.


22 февраля 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Алла, к сожалению, дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы не подлежат обратному развитию. Их можно только приостановить. Жалко, что Вы не указали свой возраст.

Популярные статьи на тему: остеохондроз плечевого сустава лечение

Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью
Читать дальше
Современные аспекты комплексного лечения больных с вертебрально-базилярной болезнью

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга по-прежнему является актуальной проблемой современной медицины [1]. Большое значение в настоящее время придается профилактике и ранней диагностике сосудистых нарушений при спондилогенных заболеваниях [2,3],..

Вертеброгенное головокружение: причины, диагностика, лечение и профилактика
Читать дальше
Вертеброгенное головокружение: причины, диагностика, лечение и профилактика

Головокружение — иллюзорное восприятие человеком собственных и внешних движений. Эта жалоба встречается у 3-5% пациентов, обращающихся за медицинской помощью к врачу общей практики и у 10% пациентов — при обращении к невропатологу...

Особенности диагностики и лечения полинейропатии, вызванной отравлением грибами
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения полинейропатии, вызванной отравлением грибами

В 1987 году в Николаевской области были зарегистрированы тяжелые полинейропатии, возникающие после приема в пищу съедобных грибов: рыжиков и лисичек. Цель данной публикации — привлечь внимание врачей различных специальностей к нерешенной...

Терапия головокружения глазами неврологов и отоларингологов: есть ли повод для дискуссии?
Читать дальше
Терапия головокружения глазами неврологов и отоларингологов: есть ли повод для дискуссии?

Головокружение может быть следствием около сотни различных заболеваний – соматических, неврологических, психических.

Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине
Читать дальше
Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине

Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.