обострение межпозвонковой грыжи лечение

Добрый день. Два года назад поставили диагноз межпозвонковая грыжа L5 S1 8мм. Курс лечения был в основном медикамеиозный (мильгамма, В12, найз). Переодически боли наступали, потом пропадали. Сейчас вновь обострение, но у меня 30 недель беременности. За всю беременность болей не было и грыжа о себе не давала знать. Спину не нагружала, бандаж ношу, обувь удобная и вес небольшой. Но ходить 2 дня не могу. Полусогнутая и шаги по 20 см. Можно ли чем то снять боль?
Заранее спасибо

Мне 23 года!


06 апреля 2013 года
Спрашивает Денис:
Испытываю периодические боли в пояснице,подскажите ,судя по мрт вообще на сколько плохи мои дела?

МРТ
На Мр томограммах поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный физиологический лордоз.Признаков аномалий развития не выявлено.
Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморасположение.Кортикальный слой нормальной толщины.Костный мозг находящийся в телах позвонков имеет обычную интенсивность сигнала.
позвоночный канал на всем протяжении умеренно сужен.Индекс канала = 0.38(норма 0.5)
Определяется умеренно выраженный дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках преимущественно в L4-L5 и L5-S1 со снижением их высоты ,понижением МР сигнала в Т2-ви с их структуры,прогибанием замыкающих пластин в центральных отделах ,слабо выраженным костными заострениями замыкающих пластин.
На уровне L3-L4 определяется пролабирование диска циркулярно до 3 мм,с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка,умеренной компрессией латеральных каналов.
На уровне L4-L5 определяется пролабирование диска циркулярно,больше вправо до 6 мм,с оттеснением задней продольной связки,слабым расширением перидурального пространства,деформацией переднего контура дурального мешка,с компрессией латеральных каналов,больше справа.
На уровне L5-S1 определяется пролабирование диска циркульярно до 4 мм,фораменально влево до 6 мм, с умеренной деформацией переднего контура дурального мешка,с компрессией латеральных каналов ,больше слева.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1,имеет обычную конфигурацию ,ширину,и однородную структуру.Конус спинного мозга разделяется на корешковые нити конского хвоста.Карман твердой мозговой оболочки имеет нормальную толщину.
Заключение: МР-картина остеоходроза поясничного отдела позвоночника.
Протрузия диска L3-L4,грыжи дисков L4-L5,и L5-S1

09 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Врач невропатолог, психотерапевт
информация о консультанте
Здравствуйте. Вы не пишете свой возраст, а это важно. У Вас остеохондроз, как у большинства людей. При обострении, консервативное лечение у невролога.

Добрый день! Подскажите что делать с таким диагнозом:
МРТ пояснично-крестцового отдела - На серии МР томограммы взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Не исключается переходный люмбо - сакральный позвонок (пересчет позвонков по данных рентгенограмм в 2 проекциях). Высота межпозвонковых дисков L4 - S1 и МР сигналы от диска L4/L5 по Т2 ВИ снижены, высота и мр сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,8 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с умеренным сужением их, с признаками перигрыжевого фиброза и наличием в правой половине позвоночного канала, эпидурально, вдоль задней поверхности тела L4 позвонка, зоны паталогического МР сигнала: изо-гиперинтенсивного мр сигнала на Т2 ВИ, изоинтенсивного мр сигнала на Т1 ВИ, гиперинтенсивного мр сигнала на программе с жироподавлением, с неровными, довольно четкими контурами, размерами до 0,8*0,5*0,7 см (наиболее вероятно эпидуральные воспалительные изменения), с деформацией прилежащих отделов дурального мешка ( эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0.6 см), с частичной компрессией правого нервного корешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4 размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,5 см).
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1,1 см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений, мр сигнал от структур спинного мозга (по т1 ви и т2 ви) не изменен.
Форма и размер тел позвонков обычные, мр признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Небольшие краевые остеофиты по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5. Эпидуральные воспалительные изменения на уровне L4 позвонка справа? Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5
МРТ шейного отдела:
На серии мр томограмм взвешенных по т1 и т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков С4-С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, мр сигналы от дисков с5-с7 по т2 ВИ снижены.
Дорзальная медиальная грыжа диска с5/с6 размером до 0,3 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с двух сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ((эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1 см).
Дорзальная медиальная грыжа диска с6/с7 размером до 0,3 см , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ((эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,1 см).
Дорзальная диффузная протрузия диска с3/с4 размером до 0,2 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с двух сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ((эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,3 см).
Дорзальная диффузная протрузия диска с4/с5 размером до 0,2 см распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с двух сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ((эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,3 см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, спинной мозг структурен, мр сигнал от него (по т1 ви и т2 ви) не изменен.
Форма и размер тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Небольшие краевые остеофиты по передним поверхностям тел позвонков.
Заключение:
мр картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков с5/с6, с6/с7.
МРТ грудного отдела: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен. Небольшой левосторонний сколиоз.
Высота межпозвоковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, мр сигналы от дисков исследуемой зоны по т2 умеренно снижены. Задних грыж дисков не определяется.
Дорзальные протрузии дисков Th1-Th4 Th7-Th8, размерами до 0,2 см, деформирующие дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала обычный, мр сигнал от структур спинного мозга (по т1 и т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, минимальные дистрофические изменения в телах позвонков.
Небольшие краевые остеофиты по передним поверхностям тел позвонков.
Отмечается варикозное расширение венозных сплетений субархноидального пространства.
Заключение: мр картина дегенартивно- дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, протрузии дисков. Варикозное расширение венозных сплетений субархноидального пространства.
Что делать со всем этим,я просто в шоке. В детстве у меня был подвывих двух позвонков шейного отдела, лежала на вытяжке, сколиоз был.
Несколько лет назад начала болеть поясница, ходила к врачам, назначали таблетки и массаж, боль проходила. Год назад очень сильные боли были в пояснице, ходила в клинику позвоночника, сказали что грыжи точно нет, мрт делать не надо, назначили лечение и ношение корсета. ТТеперь опять обострение очень сильное, болела поясница, сильная боль в правой ягодице и правой ноге, онемение большого пальца на правой ноге. Пропила кетанол, спазган, делала уколы комбилепен, боль в пояснице и ногепоутихла, но вдруг резко заболела шея, болит уже 2 недели то слабее то сильнее, от этого уже неделю болит голова. Сегодня сделала мрт, и вот такие результаты. У меня и так в последние пол года в жизни много проблем, неудачная беременность. Теперь хотим снова думать о беременности, но сегодняшние результаты меня просто выбили из колеи. На прием записалась к врачу но только через неделю. Может мне кто нибудь помочь с ответом что с такими диагнозами делать, нужна будет операция?