лейкоплакия шейки мочевого пузыря

Вопросы и ответы по: лейкоплакия шейки мочевого пузыря

2014-08-04 21:54:40
Спрашивает валентина:
здравствуйте! После 13 лет приема три-регола у меня диагностировано опущение передней стенки влагалища с формированием цистоцеле и лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Уже более года у меня практически постоянно болит мочевой пузырь и имеется дизурия при нормальных показателях мочи ( стерильная, без признаков воспаления). Проведенная передняя кольпорафия симптомы не ликвидировала, также как и электрокоагуляция лейкоплакии. Анализы: эстрадиол - 869 пмоль/л ( норма 77,0 - 1145,0), прогестерон -0,8 ( норма 1,2 -15,09).
Может ли мое состояние связано с длительным приемом КОК и можно ли принимать препараты ЗГТ , учитывая результаты анализов ( читала, что цисталгия корректируется ЗГТ)?
P.S. ФСГ в норме, ближе к нижней границе ( нет результата к сожалению). Самое главное - симптомы ИСЧЕЗАЮТ во время менструации, затем опять появляются.
Помогите, пожалуйста!!!
Валентина, 37 лет.
11 августа 2014 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Без осмотра трудно что либо рекомендовать в данной ситуации. Натуральный эстроген есть в клайре
2014-07-27 18:40:03
Спрашивает александра:
Здравствуйте ! Я нахожусь на 9 неделе беременности,через пару дней сдаю все анализы,приписанные врачом и ровно в 10 недель с результатами,я иду к врачу и становлюсь на учет.Но меня очень волнует вопрос по поводу TORCH инфекций.У меня был диагноз лейкоплакия шейки мочевого пузыря ,но после лечения все прошло,правда повторное обследование через 4 месяца,я не смогла пройти т.к. забеременела.Также меня мучает хроническая молочница,сдавала тысячу раз анализы методом ПЦР на все ЗППП,ничего не находили,а когда попала в урологию сдавала анализ крови методом ИФА,что там только не нашли.Ig G герпес простой 1:800 (<1:800),ЦМВ 1:1600(<1:800) Хламидии 1:20(<1:40)Токсоплазма - микоплазма <1:5(<1:5) уреаплазма <1:5(<1:5) EBV(VCA) 37(<9) EBV(EBNA) 25. (<9) HHV-6 и HH-8 -,Ig M нашли ВПГ 1,2 VEB,ЦМВ HV -6 ,Токсоплазма и микоплазма,также микоплазму нашли в моче и ЦМВ тоже нашли в моче.Лечение я какое-то проходила,но полностью описать что принимала и как не могу.Врач спрашивала у меня как я себя чувствую и есть ли у меня жалобы,но жалоб ,кроме молочницы я не имела,в дальнейшем методом ПЦР,опять ничего не выявляли.Вообще,все кто видел эти результаты потом были очень удивлены,а один врач,сказал,что при таких титрах,я уже должна быть при смерти.Лейкоплакию мне вылечили и повторно кровь я больше не сдавала.А теперь я в панике,ведь я такая зараза ходячая,а прошло 10 недель и я ничего не исследовала,вдруг я повторно заразилась одним из этих страшных вирусов?Как эта вся ситуация,может сейчас повлиять на моего ребенка.Из жалоб во время беременности:проблемы с едой,не все хочется есть и не всегда,иногда вечером я чувствую температуру 37.2,днем она тоже есть,но я ее так не ощущаю,бросает в жар,не могу нагреть ноги,но это и до беременности было,врач флеболог,говорил это из-за недостатка кровоснабжения ,а еще как будто не могу из носоглотки откашляться комок соплей,может это ЦМВ так проявляется?Иногда были ощущения,что я на грани заболеть,но кроме слабости и температуры не высокой,больше ничего не было.Иногда бывает сухость в носоглотке,но острых жалоб нет,подскажите пожалуйста какие у меня шансы,что беременность пройдет нормально и с малышем все будет в порядке?
30 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Во-первых, поводов для беспокойства не нахожу. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Ig M характеризуют острое заражение, однако 70% здорового взрослого населения заражены ЦМВ и ВПЧ и никто трагедии из этого не делает, т.к. процесс протекает бессимптомно. Лейкоплакию Вы вылечили, до 9 нед. доносили, так что переживать не стоит. Субфебрильная температура при беременности наблюдается в норме и обусловлена выработкой прогестерона – гормона беременности. Сдавайте анализы и становитесь на учет. Все должно быть в порядке. Успехов Вам и здоровья!
2014-01-22 20:11:38
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
Мне 29 лет.
Около полугода назад начал ощущаться дискомфорт в области уретры (легкое жжение). Были сданы анализы мочи, крови, на ИППП (методом ПЦР) - всё в норме, УЗИ почек и мочевого тоже в норме.По гинекологии обнаружена эрозия шейки матки (прижгли) и ВПЧ (проведено лечение).
После цистоскопии поставили диагноз - лейкоплакия шейки мочевого пузыря.Сделали ТУР. После операции прошел месяц, но ощущения жжения и рези в уретре не прошли полностью, порою даже сильнее проявляются (анализы мочи в норме).
Значит ли это,что операция не помогла? Или необходим более длительный срок для полного восстановления слизистой МП?
23 января 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Сдайте бак.посев мочи и бак.посев выделений на микрофлору и чувствительность к антбиотикам. Обследуйтесь на микоплазму, герпес, хламидиоз - у/г соскоб(мазком). Ещё раз проверьтесь на ВПЧ -вирусная нагрузка. Рези при мочеиспускании говорят о наличии воспалительного процесса в уретре. Нужно определить - чем это вызвано. В общем анализе мочи, в самом низу, лаборант пишет о наличии или отсутствии солей - возможно есть мочекислый диатез. Нужна диета. Обследуйтесь.
2010-07-09 10:54:30
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте! У меня методом ПЦР (с провокацией гоновакциной) были обнаружены: гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз. Проходила вместе с мужем множество курсов антибиотекотерапии. Затем сдавали посевы. У мужа нашли трихомонаду, у меня уреоплазму в большом количестве. У меня наличие таких заболеваний: лейкоплакия шейки мочевого пузыря, хронический двусторонний периаденексит, полип эндометрия, в период между лечениями была лапаротомия, вулущивание кисты яичника ( гистология:киста желтого тела яичника), а также эрозия шейки матки. Хочу забеременить, но глядя на все это думаю мне беременность не грозит. Мне не назначают рассасывающую терапию из-за наличия инфекции ( хотя обычные мазки у меня всегда хорошие), также и выскабливания нельзя делать при инфекции. А как от инфекции избавится, если на 4 день антибиотекотерапии симтомы усиливаются (боль при мочеиспускании, зуд). Лейкоплакию лечить отказываются, говорят надо от инфекции избавится. И так все по кругу. Как действовать -незнаю, что сначало лечить? И как избавится от уреоплазмы?
19 июля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Вряд ли смогу Вам помочь виртуально. Но основные моменты такие. Уреаплазма вообще и никогда в лечении не нуждается. Поэтому Ваши проблемы с ней не связаны. Прием антибиотиков Вам противопоказан. Забеременеть Вы сможете после адекватного лечения. Ваш основной диагноз – урогенитальный дисбактериоз (не имеет никакого отношений к половым инфекциям). Подробнее об этом и о лечении почитайте у меня на сайте.
2010-02-15 21:17:53
Спрашивает люба:
Добрый день! Мне делали цыстоскопию диагноз: хр. часто рецедивующий цистит, лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Делала инсталяцыи коларголом 1 неделю назад 7 раз,сейчас снова жжение при мочеиспускании,дискомфорт. Принимаю Канефрон,малоефективно.В анамнезе трихомониаз,излечение доказано. Бакпосев - чисто. Год принимала оральные контрацептивы. Сейчас беременна 6 неделя. Что мне теперь уже делать?
17 февраля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Люба, Вам следует вынашивать беременность. Попробуйте МОНУРАЛ по схеме, або ЛЕКРАН.
2013-12-04 09:39:20
Спрашивает Гуля:
Уважаемые, доктора! Прошу совета, что делать. У меня с июля повышены эритроциты в моче. Летом появились симптомы учащенного мочеиспускания. Обратилась летом к урологу. Назначено лечение флемоклавом на основании анализа мочм, в котором лейкоциты в норме, эритроциты 8-7-8, бактерии ++, слизь ++. После лечения без изменений, эритроциты по прежнему присутствуют.Обратилась к другому урологу, назначен супракс, на основании данных бакпосева. Опять без изменений - эритроциты в моче присутствуют 10-12 в поле зрения. УЗИ почек и мочевого пузыря: без патологии, объем остаточной мочи - 10 мл. Третий уролог сделал цистоскопию и визуально определил наличие лейкоплакии в области шейки мочевого пузыря размером 2 на 2. Назначен фурамаг,трентал, триовит, уротол. На фоне приема уротола количество мочеиспусканий в день немного сократилось, примерно раз в 2-3 часа. Ночью в туалет не встаю, очень редко. Отеков, повышения давления нет, температуры нет. Белка в моче тоже нет. Вчерашний анализ мочи показал наличие эритроцитов 50-60. Лейкоциты 0-1. Есть также анализ скорость клубочковой фильтрации -значение в пределах нормы (точные цифры не помню). Суточная альбуминурия - норма.
Наблюдающий эндокринолог предполагает гломерунефрит. Но уролог говорит, что вряд ли, т.к. нет в моче белка. Можете подсказать в каком направлении мне сейчас обследоваться?
Заранее спасибо.
09 декабря 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Вам показаны: суточная моча на содержание белка, тщательно УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости - экскреторная урография
2010-06-01 07:35:57
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне 39 лет. 9 февраля этого года мне была проведена тотальная лапароскопическая гистерэктомия с трубами (гиперплазия эндометрия, рост фибромиом, онкологии нет, яичники сохранены). После операции появился дискомфорт в конце мочеиспускания (небольшая резь, прерывистая струя, неполное опорожнение). Постепенно появились рези на протяжении всего мочеиспускания. В последних числах февраля, т.е. через 3 недели после операции, добавилась боль и тяжесть внизу живота, частые позывы на мочеиспускание, жжение и подёргивание в мочеиспускательном канале, половых органах. Боль и жжение усиливаются, когда сижу, и ослабевают, когда стою.

Решила полностью исключить какую-либо урологическую причину. Сдала анализы на ИППП и посев на флору - всё чисто. Общий анализ мочи в норме. УЗИ малого таза: яичники работают, овуляция проходит, мочевой пузырь в норме. Сделала рентген мочевого пузыря: уретра нормальнопроходима, но имеется небольшой коленообразный угол (возможно, этим объясняется затруднение при мочеиспускании). На цистоскопии обнаружили лейкоплакию. Сделали коагуляцию. Результатов гистологии пока нет. Все симптомы остались: затруднённое мочеиспускание (чтобы процес прошёл нормально я наклоняюсь вперёд, тогда струя усиливается), постоянная подёргивающая боль, резь и жжение где-то в шейке мочевого пузыря, которая усиливается после мочеиспускания, иногда отдаёт во влагалище. Боль постоянная, круглосуточная и усиливается в положении лёжа и особенно сидя. Боль уменьшается в положении стоя и лёжа на животе. Часто появляются болезненные позывы к мочеиспусканию, болезненные спазмы в шейке мочевого пузыря. Для устранения позывов пила Дриптан - не действует. Но-шпа боль не снимает, кетанов - тоже. Из-за постоянного болевого синдрома потеряла сон. Психотерапевт назначил сонапакс по 25 мг на ночь. Сон нормализовался и, что характерно, после приёма этой таблетки боль притупляется. Уролог склоняется к мысли, что проблема неврологическая.

Подскажите, пожалуйста, можно ли каким-то образом это устранить? Возможна ли оперативное решение этой проблемы? Есть ли шанс, что это состояние со временем пройдёт самостоятельно, хотя бы частично? Чем можно облегчить моё состояние, чем обезболить? Обычные средства не действуют. Пожалуйста, посоветуйте, что мне дальше делать? Очень надеюсь на ответ.
12 июня 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Сдайте ФСГ эстрадиол ТТГ, попробуйте во влагалище гинофлор или кольпотрофин или овестин и ректально свечи Дистрептаза
2012-08-22 08:45:04
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Доктор, у меня болезненные ощущения в мочевом пузыре и постоянный дискомфорт вот уже пол года. Всевозможные анализы ничего не показали. На цистоскопии нашли лейкоплакию шейки МП 1,5 см. Делали инсталяции. Спустя пол года лейкоплакия уменьшилась до 0,5 см, дискомфорт остался. Скажите пожалуйста, может ли это пройти когда лейкоплакия пройдет полностью? И могул ли эти симптомы быть связаны с эрозией шейки матки?
29 августа 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Здравствуйте! Лейкоплакия редко когда проходит полностью. Но если вам повезет, в таком случае Вами занимаются врачи от бога, то и симптомы исчезнут.
29 августа 2012 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Наиболее распространённым и достоверным методом лечения лейкоплакии является трансуретральная электрокоагуляция её очагов.Не думаю, что инстилляции (чем?- Вы не написали!) помогут добиться излечения.Ваши симптомы могут быть связаны в т.ч. с гинекологической патологией.
2011-10-07 09:10:44
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! У меня вопрос к уважаемым урологам. У меня уже год постоянная боль в мочевом пузыре, точнее в шейке по моим ощущение и над лобком. На цистоскопии видели лейкоплакию МП, все анализы чистые, МРТ малого таза и позвоночника без особенностей. Пропила лошадиную дозу антибиотиков(говорили, что может скрытая инфекция), результата ноль! Все урологи говорят, что лейкоплакия не болит. А как жить? Он болит 24 часа в сутеи
18 октября 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Галина. Лейкоплакия — реакция слизистой оболочки на разнообразные внешние раздражители, которая развивается на фоне действия различных эндогенных факторов и прежде всего желудочно-кишечной патологии, выявляемой у 90 % больных. Имеют значение недостаток или нарушение обмена витамина А, а также генетические факторы, которые обусловливают ответную реакцию слизистой оболочки на травму именно в виде лейкоплакии. Вероятно, Вы обратили внимание на факт, что проводимое ранее лечение не являлось патогенетическим. Нам досадно слышать неблаговидные обобщения в адрес коллег, поэтому Вам проведем первичную консультацию бесплатно и доведем план обследования и патогенетического лечения.

Популярные статьи на тему: лейкоплакия шейки мочевого пузыря

Злокачественные новообразования шейки матки
Читать дальше
Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.