влияние прогестерона на беременность

Вопросы и ответы по: влияние прогестерона на беременность

2014-10-25 14:48:41
Спрашивает Лиля:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при лечении спкя могут быть эффективны негормональные препараты? принимала несколько лет дюфастон и уже 6 раз была стимуляция клостилбегитом. Пока нет результатов. По Узи - фолликулы точечные, анновуляторный цикл. Прочитала в инструкции препарата Дюфастон на английском языке- пишется, что он противопоказан при беременности, но врач говорил, что скорее всего нужно будет принимать во время беременности этот препарат, если будет низкий прогестерон. Переживаю на счет влияния этого препарата на ребенка. Хотелось бы узнать Ваше мнение по дюфастону и можно заменить гормональные препараты на такие как Алоез Компаунд, Циклодинон, Гормель, Овариум для стимуляции,может есть какие-то другие? могут быть эффективны фитопрепараты? Спасибо
28 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Лиля! Ваша проблема достаточно распространенная среди женского населения. Она связана с эндокринными нарушениями, поэтому, чтобы говорить конкретно, необходимо видеть конкретные показатели половых гормонов. Как репродуктолог с достаточно большим стажем могу сказать, что одного приема дуфастона обычно не достаточно для решения проблемы. Клостилбегит рационально применять не более 3 стимуляций, дальше организм просто не реагирует. Советую Вам обратиться к опытному репродуктологу, а не просто гинекологу. В противном случае Вы только потеряете время. Применять негормональные препараты Вы можете, но в их эффективность при СПКЯ я не верю. При приема любых препаратов необходимо мониторить их эффективность путем отслеживания овуляции. Дуфастон при беременности можно принимать до 16-20 нед., негативного влияния на плод он не окажет. Так что сдавайте кровь на гормоны, обращайтесь к специалисту для назначения гормонотерапии и если она не поможет на протяжении 6 мес., тогда остается наиболее оптимальный вариант – ЭКО с минимальной стимуляцией. Хотя Ваше право пробовать различные варианты консервативного лечения.
2012-10-30 23:14:12
Спрашивает Ирина:
Будет ли какое-то влияние на ребенка таких препаратов как ендометрина и вибуркола (у меня 7 неделя беременности,гипертонус матки и понижен прогестерон)я просто переживаю,что прием медикаментов может негативно повлиять на ребенка. Спасибо за ответ)
17 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Эндометрин – препарат содержащий прогестерон назначается в первом триместре беременности с целью поддержания имплантации эмбриона. Вероятность тератогенного и эмбриотоксического влияния данного препарата не была подтверждена, что и позволяет использовать его с целью сохранения беременности. Вибуркол – комплексный гомеопатический препарат, механизм действия которого не позволяет ожидать каких-либо неблагоприятных влияний на организм как матери, так и будущего ребенка. Будьте здоровы!
2009-09-09 10:46:40
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
У меня сейчас 13 недель беременности. Узнала о беременности на сроке 3-4 недели (показало узи), после ходила на прием к врачу, сдавала ХГЧ, прогестерон и 17 Кс. Прогестерон был немного понижен, а 17 кс повышен в 2,5 раза, поэтому назначили 2 т. дюфастона в день и 0,75 т. дексаметазона в день, принмаю по сей день. После того, как узнала о беременности практически все время находилась дома и лежала, так посоветовала врач, так как у меня болел живот и 3 года назад была замершая беременность на сроке 5-6 недель.
Много читала о влиянии лекарств на плод. Меня беспокоит следущее: пока я не знала, что беременна, лечилась от молочницы, принимала флуконазол 150 мг в начале лечения, и потом еще 150 через неделю, ставила свечки "Ливарол" 5 дней. Сейчас считаю, что это как раз было где-то на 1-3 неделе беременности. Беременность очень желанная. Скажите, пожалуйста, как это могло отразится на ребеночке?
на 12 неделях уже сделала узи, врач сказал, что все в норме, кроме того, что незначительный сегментарный тонус задней стенки. также в 12 недель сдавала ХГЧ (результат 0,8 Мом) и Papp (результат 2,23 Мом). Со своим генетиокм удалось связаться только по телефону, она сказала, что Papp слегка повышен, но допускаются нормы до 2,5 Мом, и что мой езультат свидетельствует не о генетическом отклонении, а может свидетельствовать о фетоплацентарной недостаточности. но узи ничего такого не выявило, при осмотре гинеколог не видит сильного тонуса, но живот до сих пор периодически тянет, то меньше, то сильнее.
Пожалуйста, прокомментируйте результыты ХГЧ и Papp. и почему до сих пор тянет живот? (по мнению гинеколога явных причин на это нет). И могли ли оказать влияние на плод медикаменты от молочницы, что я пинимала на раннем сроке?
Заранее оромное вам спасбо!
С уважением, Татьяна.
14 марта 2010 года
Отвечает Коноваленко Наталия Владимировна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, здравствуйте!
Во-первых, о принятых Вами лекарствах. Ливарол противопоказан в 1 триместре беременности. Флуконазол в рекомендованных для лечения молочницы дозах не следует применять во время беременности, за исключением случаев, протекающих с повышенной опасностью развития тяжелой грибковой инфекции, если ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. И все же, несмотря на возможное влияние на плод, использование флуконазола не должно было вызвать каких-то побочных эффектов. Вообще же всегда перед приемом лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии беременности, особенно при желании забеременеть.
Теперь о результатах двойного теста.
На сроке 10-13 недель с целью генетического скрининга проверяются такие показатели как:
• свободная β-субъединица хорионического гормона человека (свободная β-ХГЧ)
• PAPP-A (ПАПП-A) –он же связанный с беременностью плазменный протеин A
Расчет риска аномалий плода, проведенный с учетом этих показателей, называется двойным биохимическим тестом 1 триместра беременности. С помощью этого теста рассчитывается риск наличия у плода синдрома Дауна и синдрома Эдвардса. Кроме того, определение РРР-А в акушерстве используется для выявления риска угрозы выкидыша, остановки развития беременности, синдрома Корнелии де Ланж (характеризуется отставанием умственного и физического развития, формированием пороков сердца и конечностей, особыми чертами лица).
Также выяснилось, что женщины с низким уровнем PAPP-A на ранних сроках беременности относятся к группе риска тяжелых форм позднего токсикоза. Точность теста повышается при включении в расчеты результатов УЗИ, сделанного в сроки 10-13 недель беременности. Результаты таких расчетов гораздо более точны, чем расчеты риска на основании только биохимических показателей или только на основании результатов УЗИ.
Если результаты двойного теста указывают на принадлежность пациентки к группе риска хромосомных аномалий плода, для дообследования женщине может быть предложена биопсия ворсин хориона.
На сроке 14 - 20 недель, считая по последней менструации (рекомендуется - в 16-18 недель) проводится исследование крови на следующие биохимические показатели:
• Общий ХГЧ или свободная β-субъединица ХГЧ
• АФП - α-фетопротеин
• свободный (неконъюгированный) эстриол
По этим показателям рассчитываются риски наличия синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки (незаращение спиномозгового канала и анэнцефалия).
Что касается границ нормы для показателей в МоМ - в Вашем случае они соответствуют интервалу от 0,5 до 2,5. То есть оба показателя у Вас Вас в норме.
Так что заподозрить хромосомные аномалии можно при снижении уровня РАРР, чего у Вас, Татьяна, нет. Однако, Ваш показатель, хотя и укладывается в границы нормы, но выше 2. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Об этом же сигнализируют и боли внизу живота. Повышение уровня этого гормона может говорить и о низкой плацентации при отсутствии другой патологии.
Возможно, дозы принимаемых Вами препаратов недостаточны для нормализации тонуса матки и их надо скорректировать. В любом случае надо посоветоваться с лечащим врачом. Спросите совета у другого доктора. Одно мнение – хорошо, а два – еще лучше. Действуйте! Удачи!

Популярные статьи на тему: влияние прогестерона на беременность

Кровь на прогестерон
Читать дальше
Кровь на прогестерон

Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.

Молочница при беременности: игнорировать опасно
Читать дальше
Молочница при беременности: игнорировать опасно

В последнее время беременные женщины настолько часто сталкиваются с молочницей, что она уже стала одним из обязательных атрибутов беременности. Но, несмотря на кажущуюся безобидность, молочница может представлять серьезную угрозу.

Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?
Читать дальше
Что делать, если беременность возможна, но нежелательна?

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность

Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Гормональные аспекты невынашивания беременности
(По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)
Читать дальше
Гормональные аспекты невынашивания беременности (По материалам Международной конференции «Невынашивание беременности – новое понимание старых проблем»)

Самопроизвольный выкидыш, заканчивающийся гибелью плода в различные сроки беременности, является одной из наиболее сложных проблем гинекологии.

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему
Читать дальше
Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.

Запор. Когда лечение должно быть бережным
Читать дальше
Запор. Когда лечение должно быть бережным

Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.

Новости на тему: влияние прогестерона на беременность

Продолжительность грудного вскармливания и рак яичника: обнаружена связь
Читать дальше
Продолжительность грудного вскармливания и рак яичника: обнаружена связь

Онкологам хорошо известно, что продолжительный период кормления ребенка грудью снижает риск развития рака молочной железы. А ученые из Австралии утверждают, что аналогичная связь существует и в отношении рака яичника.

Храп для беременных вреден вдвойне
Читать дальше
Храп для беременных вреден вдвойне

К храпу принято относиться в основном как к явлению, которое отравляет жизнь окружающим. Однако храп может быть признаком серьезных нарушений в организме, а если храпит беременная женщина, то это может плохо сказаться на здоровье ее будущего ребенка.