при глубоком вдохе болит в области сердца

Вопросы и ответы по: при глубоком вдохе болит в области сердца

2012-01-12 08:55:09
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Мне 26 лет. Уже 6 дней испытываю "боли" в области сердца. Чувство что там что-то защемило, похоже на недомогание, ноющую боль.Болит и днем и ночью, практически безостановочно, сопровождается тахикардией (приступы тахикардии наступают преимущественно в состоянии покоя, сопровождаются паническим страхом). При глубоком вдохе дополнительно никаких неприятных ощущений не испытываю, как и при физической нагрузке. Накануне перенесла грипп, который лечила самостоятельно,без врача.
Еще в детстве был поставлен диагноз ВСД, но до настоящего момента сердце так как сейчас не беспокоило.
Стрессов в последнее время не испытывала, щитовидка в норме, веду малоподвижный образ жизни, не пью, не курю (бросила месяц назад), в связи с эти поправилась,за этот же месяц, на 5 кг. (сейчас при росте 165 см вес 60 кг.). Боль связываю именно с этим.
Подскажите могла ли возникнуть боль в следствии резкого увеличения веса, раньше мой вес был 55 кг. и колебался + - 1 кг, такое увеличение веса у меня впервые.
Насколько данное "недомогание" опасно? и является ли эта боль сердечной?
Как облегчить данное состояние? Можно ли заниматься физической работой или перевести себя на постельный режим?
К какому врачу сначала стоит обратится к терапевту или идти сразу к кардиологу?
20 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Учитывая, что Вы перенесли грипп возможны различные предположения: необходимы и общий анализ крови и рентгенография легких (если не проводилась рентгенография последний год); возможен и вертеброгенный характер боли (т.е. основной причиной боли является остеохондроз позвоночника) и т.д. Но начать нужно с исключения поствирусного миокардита т. к. у Вас появились симптомные признаки тахикардии (это ЭКГ, ЭХОКС, СРБ, АСЛО, возможно кровь на тропонин). Если результаты инструментальных лабораторных анализов исключат диагноз миокардита, то необходимо будет пролечить вегето-сосудистую дистонию, для которой очень характерно сочетание сердцебиения с паническим страхом.
2011-01-27 14:40:26
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте ! Мне 19 лет,сегодня ночью начали болеть обе руки!Такое ощущение что даже кости болят!Отнимает вроде!Боль в области сердца только при глубоком вдохе!Руки поднимаються свободно,ничего не болит!Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано??!К какому врачу следует обратится!??
07 февраля 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья! Учитывая Ваш юный возраст, можно думать о вертеброгенных, то есть связанных с позвоночником болях. Необходимо проконсультироваться у терапевта, возможно провести ряд дообследований (общий анализ крови, рентгенография позвоночника, ЭКГ и т.д.) и пролечиться нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами группы В и т.д.
2009-02-12 17:41:52
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Я болею гриппом уже 7 дней, пропила курс арбидола 5 дней, прошла температура которая была 38,6, но состояние слабое очень. Уже сутки стало больно в области сердца при глубоком вдохе. Параллельно нервничаю (проблемы на работе). Валокордин не помогает и валерьянка тоже, боль при глубоком вдохе где-то снизу или сбоку сердца остаётся. Подскажите, если возможно, что это может быть?
18 февраля 2009 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая,Татьяна! Во время любой вирусной инфекции интоксикация вызывает обменные нарушения в мышцах, это может быть и сердечная мышца, и межреберные мышцы, и мышцы рук и ног. Тот факт. Что боль возникает при вдохе. Больше говорит о вовлечении межреберных мышц. Попейте препарат типа мефенаминовой кислоты по таблетке утром и вечером и погрейте сухим теплом грудную клетку в месте проекции боли.
2008-06-30 17:20:29
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, мне 29лет. В 25 лет у меня во время простуды появились боли в области сердца, незначительные, один вечер и все прошло. Затем весной и летом на смену погоды (особенно на пасмурную погоду, когда падает давление)опять появились боли в сердце, давящие. Обратилась к кардиологу. Сдала все анализы, все в норме ( в частности ревмопробы, почечные пробы, общий белок, печеночные+АЛТ,АСТ,тимоловая проба, коагулограмма,холестерин, В-липопротеиды). Затем сделала УЗИ щитовидки - все хорошо, УЗИ почек - (учитывая, что за год до этого перенесла острый пиелонефрит) -тоже все в норме, только правая почка смещена вниз в вертикальном положении до уровня поясничной дистопии. А также УЗИ сердца. Напишу заключение по обсследованию Полости сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, сократимость нормальная, толщина миокарда нормальная, аномальная хорда левого желудочка, экстрасистолическая аритмия. А также сделали Холтеровское кардиомониторирование. Анализ по этому исследованию следующий :Гистограмма одномодовая.Разброс между max.RR и min.RR у основания D=1960 мсек-80 мсек=1880 мсек. Распределение ритмов : ваготоническое. Гистограмма асимметричная (As> 0.05). Суммарный эффект регуляции: умеренная тахикардия (600 мс<М <850 мс). Функция автоматизма ( Dx=19.8% M) : стабильный ритм (Dx<20% M). Вегетативный гомеостаз : преобладание ПСНС.Путь реализации центрального стимулирования : гуморальный ( ППР < 18).Состояние адаптационно-приспособительных механизмов : сниженное (ИН< 60). Показатель вегетативной реактивности : нормальная. Комментарии : Частая монотопная желудочковая экстрасистолия с эпизодами бигимении. Частая суправентрикулярная экстрасистолия с эпизодами спаренной и групповой экстрасистолии. Кратковременные эпизоды мерцательной аритмии. Появление признаков систолической перегрузки миокарда, преимущественно на фоне тахикардии. Женских болезней у меня никаких нет, ЛОР сказал, что у меня атрофированы миндалины, (в детстве часто болело горло), но это никак не связали с моей проблемой, других заболеваний тоже нет. В роду родственники никто не страдал заболеваниями сердечно-сосудистой системы. На приеме у кардиолога,давление было 120/70 сидя и лежа, пульс 110 уд.в мин. он послушал и сказал, что не слышит желудочковой экстрасистолии и поставил диагноз : миокардит. Назначил лечение вета-адреноблокатор 3 раза в сутки, кордарон 200мг 1 таб 2 раза в сутки, препарат, повышающий метаболизм миокарда 2 раза в сутки - 1 месяц., НПВП 3 раза в сутки - 10 дней., успокоительное 3 раза в сутки. Через десять дней на повторном приеме давление 110/70, пульс 80 ударов в мин.Электрогардиограмма была хорошей, доктор сказал, что не ожидал на такой хороший результат. И все это время (до тепершнего момента я продолжаю принимать антиаритмик (амиодарон) 1 таб или 0,5 таб в сутки и b -адреноблокатор 0,01 1 таб в сутки. В прошлом году ( 28 лет) я опять сделала УЗИ сердца. Вот заключение по нему: полости сердца не расширены, клапанный аппарат интактен, сократимость нормальная,толщина миокарда нормальная,аномальная хорда ЛЖ. Заключение по электрокардиограмме : ритм синусовый, единичные СЭ.Этой зимой я настолько хорошо себя чувствовала, что месяца полтора я не принимала никакие таблетки. Вредных привычек нет, вес 50 кг при росте 162см, к тому же уже 10 лет я занимаюсь шейпингом, кроме того этой зимой каждые выходные каталась на коньках по 4 -5 часов по субботам и в последний раз моего катания, то ли я сильно перегрузила свой организм, и к тому же это было перед оттепелью ..дело к весне, возникло усиленное сердцебиение, нарушение ритма, временами не могу сделать полный глубокий вдох и после усиленных тренировок шейпингом появилость тоже самое. Стала опять принимать таблетки: амиодарон 200 мг -1 таб в сутки и b -адреноблокатор 0,01 1 таб в сутки. Отложила занятия шейпингом, начала бегать небольшие кроссы, состояние нормальное, в спокойном состоянии пульс 76 уд.в мин., после тренировки несколько больше до 80уд., на смену погоды изредка могут быть нарушения в ритме сердца. Месяц назад мне вырезали аппендицит, после операции сделали электрокардиограмму, терапевт сделал по ней заключение : нарушение процессов реполяризации желудочков. Незадолго до этого я принимала препарат калия. У меня теперь вопрос, насколько все серьезно, все то что со мной происходит? я еще молода и честно говоря иногда становится немного страшно, смогу ли я как прежде быть здоровой и такой же физически активной, я очень люблю заниматься спортом. А главное я хочу иметь ребенка, как мое здоровье отразиться на ребенке( ведь во время беременности нельзя применять никакие лекарства), нанесет ли беременность удар по моему здоровью? Спасибо огромное. Извините, пожалуйста, за большое письмо, хотелось как можно подробнее все описать.
08 июля 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! не исключено, что это миокардит.Страшно - не должно быть. У Вас все неплохо. Единственное, необходимо постоянно обследоваться(неисключено 1 раз в пол года).Спортом надо заниматься, но не переусердствовать(возможно появление тех симптомов, о которых Вы говорили). Ребенка - необходимо пробовать это делать. Гормональные изменения очень часто приводят к тому, что состояние такое проходит и все нормализуется.