пневмония во время беременности
Вопросы и ответы по: пневмония во время беременности
2014-12-23 10:30:14
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,в 2012 году забеременела и на фоне Б появились проблемы с почками,роды было преждевременные ребенок родился с внутреутробной пневмонией во время Б мне никакое лечение не прописывали.сейчас беременна вторым ребенком беременность 10 недель,делала узи почек диагноз:Умеренный гидрокаликоз обеих почек.Признаки хронического пиелонефрита правой почки?.Мочекислый диатез.скажите опасно ли это для ребенка и как оно может повлиять на течение беременности, и можно ли сейчас начать лечить чтобы в дальнейшем не было проблем с Б и рождением ребенка?Спасибо!
23 декабря 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Татьяна, добрый день! Для плода опасности нет.Вам необходимо дообследование: дважды подряд посев
мочи, общий анализ мочи и затем решить вопрос о наличии пиелонефрита и его
лечения. Будьте здоровы!
2013-11-22 10:33:06
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 27 лет. В начале 2013 г заболела, появилась температура по вечерам, потливость, слабость, потеря аппетита. Рентген показал, что в легких имеется жидкость, 700 мл. Выкачали около 300 мл. Остальное постепенно рассасывалось во время лечения. К сожалению, врач-пульманолог, оказался некомпетентным и не выявил у меня туберкулез, а лечил как внебольничную пневмонию, осложненную экссудативным плевритом. В общем, после применения антибиотиков противовоспалительных, чувствовала себя хорошо, думала, выздоровела. Пока, в июле, не сделала снимок. Выяснилось, что у него есть плотный очаг размерами 14 на 9 мм, и кальцинаты имеются. И фиброзные изменения. И мелкий очаг, 8 мм. Сдала плевок, сделали бронхоспопию, взяли смыв с бронхов, результат отрицательный. В общем, провели лечение, при этом лекарства вводились через прямую кишку, лечение заняло 3 мес. В итоге имеет рубец на месте мелкого очага, туберкулому размером 14*9 мм, фиброзные изменения и кальцинаты. Вопрос такой. Можно ли жить с туберкуломой такого размера, не прибегая к операции? Влияет ли она на беременность? Мой врач говорит, что в общем-то она небольшая, и жить с ней можно всю жизнь, но поддерживая иммунитет и здоровый образ жизни. И что если во время беременности и в послеродовом периоде, провести профилактическое лечение. Разве во время беременности можно применять противотубер-е препараты? И смогу ли пройти медкомиссию на работу в гос структуры, с туберкуломой? Я не работаю с детьми, только взрослый контингент. Вообще планирую выехать в будущем,в долгосрочную командировку, смогу ли пройти медкомиссию с туберкуломой? (На работе о моем заболевании не знают)
29 декабря 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Пройти медкомиссию с туберкуломой в госструктуры вы не сможете. Профилактическое лечение вовремя беременности получать можно - вам ваш доктор подберет необходимы препараты. Но учитывая немаленькие размеры туберкуломы - лучше провести оперативное лечение. Проконсультируйтесь с торакальным хирургом.
2013-06-01 18:08:11
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер. Полгода назад у меня умер ребенок через 2 дня после рождения. Причина - пневмония. Недавно с мужем сдали анализы, чтоб определить причину. У меня обнаружили токсоплазмоз lgG 650. Доктор сказала токсоплазмоз хронический но все равно нужно уменьшить количество G. Прописала уколы Иммуноглобулина. У мужа lgG 61, нужно ли ему проводить лечение? и реально ли вообще вылечиться?? во время беременности сдавала торч - ничего не показывало.. и ничего не беспокоит ни меня ни мужа..
07 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья.
Антитела IgG к токсоплазмам и должны быть положительными всю оставшуюся жизнь после перенесенного токсоплазмоза и будут свидетельствовать о наличии у Вас иммунитета к ним и защищать Вас и малыша во время беременности и 6-12 после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Наличие лишь антител IgG к токсоплазмам – не повод для лечения и тем более не причина гибели ребенка. Если же у вас вл время беременности анализ на антитела IgG к токсоплазмам был отрицатеьным, а теперь они выявлены, то это свидетельство того, что вы были инфицированы токсоплазмами во время беременности, и тогда, возможно это причина нарушений развития плода.
В общем нужно разбираться на очном приеме у врача на основании совокупности всех данных.
Берегите здоровье!
Антитела IgG к токсоплазмам и должны быть положительными всю оставшуюся жизнь после перенесенного токсоплазмоза и будут свидетельствовать о наличии у Вас иммунитета к ним и защищать Вас и малыша во время беременности и 6-12 после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Наличие лишь антител IgG к токсоплазмам – не повод для лечения и тем более не причина гибели ребенка. Если же у вас вл время беременности анализ на антитела IgG к токсоплазмам был отрицатеьным, а теперь они выявлены, то это свидетельство того, что вы были инфицированы токсоплазмами во время беременности, и тогда, возможно это причина нарушений развития плода.
В общем нужно разбираться на очном приеме у врача на основании совокупности всех данных.
Берегите здоровье!
2012-10-25 16:50:23
Спрашивает Алина и Сергей:
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какова вероятность заражения туберкулезом в нашей ситуации:
Ездили летом погостить к родным, общались с одной из родственниц, на тот момент беременной, через 3 месяца после того как мы уехали, она тяжело заболела, как думали пневмонией, но в роддоме выяснилось, что туберкулезом. Оказалось, что она во время беременности общалась с отцом, болеющим туберкулезом в активной стадии и не лечащимся, что в детстве она переболела туберкулезом. Какова вероятность заражения у нас, если активная форма туберкулеза у девушки была найдена через 2 месяца после того как мы уехали? у ребенка этой девушки есть шансы не заразиться? Какова вероятность ее полного выздоровления? Заразятся ли от нее остальные родственники, которые общались с ней вплоть до возникновения тяжелых симптомов (перепутанных с пневмонией)? Как проверить свое здоровье теперь?
Заранее огромное спасибо.
Подскажите пожалуйста, какова вероятность заражения туберкулезом в нашей ситуации:
Ездили летом погостить к родным, общались с одной из родственниц, на тот момент беременной, через 3 месяца после того как мы уехали, она тяжело заболела, как думали пневмонией, но в роддоме выяснилось, что туберкулезом. Оказалось, что она во время беременности общалась с отцом, болеющим туберкулезом в активной стадии и не лечащимся, что в детстве она переболела туберкулезом. Какова вероятность заражения у нас, если активная форма туберкулеза у девушки была найдена через 2 месяца после того как мы уехали? у ребенка этой девушки есть шансы не заразиться? Какова вероятность ее полного выздоровления? Заразятся ли от нее остальные родственники, которые общались с ней вплоть до возникновения тяжелых симптомов (перепутанных с пневмонией)? Как проверить свое здоровье теперь?
Заранее огромное спасибо.
21 декабря 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Заражение туберкулезом происходит при непосредственном контакте к больным туберкулезом в открытой форме, что предполагает активное выделение бактерий в окружающую среду. Т.к. неизвестно являлась ли Ваша родственница бактериовыделителем на момент Вашего с ней контакта, нет возможности исключить заражение микобактерией Вас, а также других лиц находившихся с ней в контакте до момента постановки диагноза. В случаях контакта с туберкулезным больным следует обратиться к фтизиатру и пройти профилактическое лечение химиопрепаратами длительностью до 3 месяцев, что позволяет исключить развитие данного заболевания у лиц, находившихся в контакте с больным. Будьте здоровы!
2012-02-13 08:26:48
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Мне 28 лет. Во время беременности заболела очаг.туб. В род.доме обнаружили, оттуда увезли лечиться от пневмонии, хотя была пол.динамика, меня положили в диспансер (мокрота на посев многкр.отриц., очаги до 7мм). После 2 мес выписали, сделали компьют.томогр-полож.д-ка, фиброз, очаги до 5мм, дома в течении 5 мес пила инозинаид и рефампицин, сделала снимки, все без измений. Получается что я не излечилась? А излечусь ли? Мне врачи говорили и везде пишут, что оч.туб.излечим на 100%.? Может у меня рак как узнать? Мы с мужем хотим еще ребенка через 3года?
30 марта 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Галина, Ваш вопрос не для он-лаин консультации, необходимо видеть снимки пациента в таких сложных случаях, не думаю, что онкологию путают с туберкулезом на Вашем КТ.
2011-01-24 17:08:16
Спрашивает Леся:
ЗДРАВСТВУЙТЕ. во время лечения пневмонии узнала о беременности, уже приняла тайгерон и тазид, потом поменяли их на амписульбин. как может отразиться это на ребенке? Спасибо.
18 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, ответ на ваш вопросы вы найдете в статье: Влияние медикаментов и радиации на зачатие, течение беременности, плод.
2010-10-01 14:21:59
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Ситуация следущая...Умер новорожденный в результате врожденной двухсторонней пневмонии. Инфекция была занесена во время беременности. Можно ли определить какой именно инфекцией были пораженны легкие???
31 октября 2010 года
Отвечает Галимский Алексей Валерьевич:
Добрый день. Зачастую Врожденная пневмония обусловлена патологией беременной на различных стадиях беременности и в родах. Не всегда ее причина – внутриутробная инфекция.
2013-03-18 12:49:29
Спрашивает Елена:
Добрый день! Меня зовут Елена, мне 28 лет. У меня проблемы с вынашиванием беременности,первый ребенок замер на сроке 21 недели,второй ребенок доношенный,прожил 1 день и умер от пневмонии(внутриутробная инфекция).Детей нет.Уже прошло 2 года и я планирую новую беременность,хотя реальной причины я так и не знаю.В настоящее время выявлен волчаночный антикоагулянт и постоянно плохая иммунограмма(сдавала 3 раза каждую через пол-года,результаты практически одинаковые).У меня имеется хр.фарингит,хр.цистит,аллергия на домашнюю пыль(крапивница),очень часто воспаляются шейные лимфоузлы,и не проходят по 2-3 месяца.Буду очень благодарна, если прокомментируйте мою иммунограмму.И меня интересует вопрос,возможно ли выносить Б при такой иммунограмме(НК-клетки,В-лимфоциты)?
Вот так выглядит моя иммунограмма сейчас:
абсолютное количество лимфоцитов 1,7 норма 1,2-2,8х10*9/л(норма)
Т-лимфоциты (CD3+) 51 норма 54,8-67,2% (ниже)
Т-хелперы(CD4+) 31 норма 35-65%(ниже)
T-цитотоксические лимфоциты (CD8+) 20 норма 5-25%(норма)
В-лимфоциты (CD19+) 25 норма 15-22% (выше)
(CD23+) 23 норма 6,0-9,0%(выше)
НК-клетки (CD16+) 24 норма 1,0-10% (выше,год назад были 18,постоянно растут)
Иммуноглобулин G 19,0 норма4,4-13г/л(выше)
Иммуноглобулин А 0,9 норма1,1 – 2,7 г/л(ниже)
Иммуноглобулин М 1,85 норма0,81 – 2,09 г/л(норма)
Циркулирующие иммунные комплексы 71 норма30-100од.екс.(норма)
Фагоцитарный индекс 60 норма40-80%(норма)
Фагоцитарное число 4,0 норма 3-9(норма)
НСТ-тест 62 норма 8- 12 %(выше)
Цитохимический коэффициент 70 норма 22-26 у.о.(выше)
Уже больше 1.5 года я принимаю курсами Ликопид.А еще кололи Аллокин-альфа,Иммунофан.От аллергии пила Полисорб,антигистамминные.Ну и рыбий жир,крапиву...
Спасибо вам!!!
Вот так выглядит моя иммунограмма сейчас:
абсолютное количество лимфоцитов 1,7 норма 1,2-2,8х10*9/л(норма)
Т-лимфоциты (CD3+) 51 норма 54,8-67,2% (ниже)
Т-хелперы(CD4+) 31 норма 35-65%(ниже)
T-цитотоксические лимфоциты (CD8+) 20 норма 5-25%(норма)
В-лимфоциты (CD19+) 25 норма 15-22% (выше)
(CD23+) 23 норма 6,0-9,0%(выше)
НК-клетки (CD16+) 24 норма 1,0-10% (выше,год назад были 18,постоянно растут)
Иммуноглобулин G 19,0 норма4,4-13г/л(выше)
Иммуноглобулин А 0,9 норма1,1 – 2,7 г/л(ниже)
Иммуноглобулин М 1,85 норма0,81 – 2,09 г/л(норма)
Циркулирующие иммунные комплексы 71 норма30-100од.екс.(норма)
Фагоцитарный индекс 60 норма40-80%(норма)
Фагоцитарное число 4,0 норма 3-9(норма)
НСТ-тест 62 норма 8- 12 %(выше)
Цитохимический коэффициент 70 норма 22-26 у.о.(выше)
Уже больше 1.5 года я принимаю курсами Ликопид.А еще кололи Аллокин-альфа,Иммунофан.От аллергии пила Полисорб,антигистамминные.Ну и рыбий жир,крапиву...
Спасибо вам!!!
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена.
У беременных повышение волчаночного антикоагулянта в крови может спровоцировать развитие тромбоза артерий плаценты, что может стать причиной внутриутробной гибели плода, невынашивания беременности и преждевременных родов.
Повышение уровня волчаночного антикоагулянта в крови может быть признаком аутоиммунных заболеваний, системной красной волчанки (СКВ), бесплодия, СПИДа, тромбоэмболии, ишемических нарушений мозгового кровообращения.
Снижение количества Т-лимфоцитов (CD3+): относительного и/или абсолютного количества Т-лимфоцитов, сопровождающееся снижением Т-хелперов (CD3+CD4+), является наиболее характерным для аутоиммунных заболеваний.
Повышение В-лимфоцитов наблюдается при острых и хронических инфекциях, лимфолейкозе, миеломной болезни и др.
CD16 - NK-клетки (натуральные киллеры)- являются наиболее количественно лабильной субпопуляцией лимфоцитов. Через 5-7 суток после первичного обследования их относительное количество может изменяться на 5% и более. Это делает натуральных киллеров одним из наиболее эффективных факторов мониторинга течения заболевания (эффективности терапии).
Так что, вероятнее всего, у вас имеет место аутоиммунное заболевание, которое возможно, и есть причиной вашего невынашивания беременности.
В любом случае, вам показана консультация у иммунолога, ревматолога, медико-генетическая консультация. В зависимости от конкретного диагноза будет различная тактика ведения и прогноз лечения.
Будьте здоровы!
У беременных повышение волчаночного антикоагулянта в крови может спровоцировать развитие тромбоза артерий плаценты, что может стать причиной внутриутробной гибели плода, невынашивания беременности и преждевременных родов.
Повышение уровня волчаночного антикоагулянта в крови может быть признаком аутоиммунных заболеваний, системной красной волчанки (СКВ), бесплодия, СПИДа, тромбоэмболии, ишемических нарушений мозгового кровообращения.
Снижение количества Т-лимфоцитов (CD3+): относительного и/или абсолютного количества Т-лимфоцитов, сопровождающееся снижением Т-хелперов (CD3+CD4+), является наиболее характерным для аутоиммунных заболеваний.
Повышение В-лимфоцитов наблюдается при острых и хронических инфекциях, лимфолейкозе, миеломной болезни и др.
CD16 - NK-клетки (натуральные киллеры)- являются наиболее количественно лабильной субпопуляцией лимфоцитов. Через 5-7 суток после первичного обследования их относительное количество может изменяться на 5% и более. Это делает натуральных киллеров одним из наиболее эффективных факторов мониторинга течения заболевания (эффективности терапии).
Так что, вероятнее всего, у вас имеет место аутоиммунное заболевание, которое возможно, и есть причиной вашего невынашивания беременности.
В любом случае, вам показана консультация у иммунолога, ревматолога, медико-генетическая консультация. В зависимости от конкретного диагноза будет различная тактика ведения и прогноз лечения.
Будьте здоровы!
2013-03-07 05:32:55
Спрашивает Николай:
Здравтсвуйте! Брат перенес 7 лет назад двустороннее воспаление легких. С тех пор осталось небольшое затемнение в легких. И после лечения всевозможными антибиотиками появился небольшой кашель (как я думаю, аллергический или медикаментозный). 7 лет на это не обращали внимания. И вот при очередном подтверждении инвалидности (по другому заболеванию) в областной больнице на рентгене легких снова обратили внимание на затемнение в легких. Направили на исключение пневмонии, туберкулеза и онкологии. Теперь брат лежит в тубдиспансере для исключения патологии "туберкулез легких". Думаю, что исключат. Но...
Все бы не страшно, но моя жена на 7 месяце беременности. Нам по 41 году. У жены - ослабленный иммунитет. Риск инфицирования, вероятно, невелик. Но брат пока оформлялся в больницу, несколько раз бегал из тубдиспансера к себе домой (мы живем отдельно: я с женой, брат с отцом). Даже если сам брат не болеет, может ли он стать переносчиком инфекции? Следует ли исключить контакты с ним и отцом на время лабораторных исследований (и нахождения брата в стационаре)? После выписки в случае неподтверждения патологии следует ли ограничить общение с братом и отцом по причине того, что первый "на себе" может принести инфекцию в дом?
Я хочу исключить все риски для жены и ребенка.
Все бы не страшно, но моя жена на 7 месяце беременности. Нам по 41 году. У жены - ослабленный иммунитет. Риск инфицирования, вероятно, невелик. Но брат пока оформлялся в больницу, несколько раз бегал из тубдиспансера к себе домой (мы живем отдельно: я с женой, брат с отцом). Даже если сам брат не болеет, может ли он стать переносчиком инфекции? Следует ли исключить контакты с ним и отцом на время лабораторных исследований (и нахождения брата в стационаре)? После выписки в случае неподтверждения патологии следует ли ограничить общение с братом и отцом по причине того, что первый "на себе" может принести инфекцию в дом?
Я хочу исключить все риски для жены и ребенка.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Полностью исключить возможность заражения туберкулезом через третье лицо – невозможно. Микобактерия туберкулеза крайне устойчива в окружающей среде, поэтому при несоблюдении основных гигиенических предписаний, возможно перенесение микобактерий на одежде, предметах быта после посещения тубдиспансера. Для исключения данного фактора заражения не обязательно отказываться от общения с Вашим отцом, достаточно прибегнуть к нескольким основным правилам: встречи должны проводиться у Вас дома, при встрече Вашему брату следует одеть защитные маски, вымыть руки, одеть чистую одежду (которую Вы можете им предоставить, после посещения обязательно стирать), после чего риск значительно снижается. Контакт с Вашим братом должен быть ограничен до момента исключения открытой формы туберкулеза. В случае обнаружения закрытой формы туберкулеза, Ваш брат не будет представлять угрозы заражения, в связи с чем может посещать Вас, соблюдая вышеприведенные правила. Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: пневмония во время беременности
Читать дальше
Побочные действия лекарств в педиатрической практике
Каждое лекарство таит в себе риск побочного действия, который определяет нежелательное последствие его применения во время или после курса лечения. Побочное действие может зависеть от фармакологических свойств препарата или быть проявлением аллергии.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.
Читать дальше
Хирургия щитовидной железы: за и против
За последнее время в Украине продолжает увеличиваться число проводимых на щитовидной железе операций, которое достигает 10-12 тысяч в год, около 80-85% из них выполняется по поводу узловых форм зоба.
Читать дальше
Дерматология и венерология в контексте общемедицинских проблем
Сегодня дерматовенерология в нашей стране переживает непростые времена. На пути решения многих задач мы сталкиваемся с многочисленными препятствиями, которые медленно, но уверенно накапливаются. Прежде всего, нельзя не отметить поверхностный, а иногда...
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Читать дальше
Наш ответ простудам — современные растворимые лекарства
Инфекционные болезни играют существенную роль в патологии человека и наносят огромный экономический ущерб обществу. Они распространены значительно шире, чем это вытекает из данных официальной регистрации заболеваний. В настоящее время, как и раньше,...
Читать дальше
Смерть, связанная с беременностью: материнская и нематеринская. Давайте вместе разберемся
Показатель материнской смертности, по всеобщему признанию, характеризует уровень медицины и здравоохранения в стране.
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии
Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.
Новости на тему: пневмония во время беременности
Читать дальше
Жертвами отравления давно запрещенного пестицида становятся еще не родившиеся дети
Прошло уже много лет с тех пор, как печально знаменитый пестицид ДДТ был полностью запрещен к использованию во всем мире. Но в свое время его было вылито на поверхность планеты столько, что он до сих пор приносит вред здоровья ее обитателей.
Читать дальше
Малыш-рекордсмен, родившийся без мозга, прожил более 3-х лет
Маленький житель американского штата Колорадо установил печальный рекорд: ребенок, появившийся на свет без мозга, должен был умереть в течение первой недели жизни. Но Николас Коук прожил более 3-х лет. Он мог бы жить и дальше, но умер от пневмонии.
Читать дальше
Берегите женщин, женщин берегите
Насилие в семье над женщиной имеет серьезные последствия для здоровья детей, их роста и даже выживания. Исследование, проведенное в Никарагуа и Бангладеш, показывает, что дети таких матерей растут медленнее и более подвержены болезням, чем остальные дети