трубная внематочная беременность

Вопросы и ответы по: трубная внематочная беременность

2012-05-22 08:43:45
Спрашивает Светлана:
Добрый День! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации: 21 апреля был незащищенный па, через 2 недели появились "признаки" беременности, задержка была 2 дня, тест-отрицательный. 15 мая ( 30 день цикла) началась сильная боль внизу живота и пояснице, пошла кровь. Я подумала, что это месячные, выпила но-шпу. На след.день стало хуже. Я пошла к гинекологу и она меня госпитализировала с подозрением на прервавшуюся трубную внематочную беременность. В больнице я сдала анализы. ХГЧ-21 (16.05), сказали через три дня пересдать. 18-го ХГЧ-2. Боли уменьшились, выделения практически прекратились (шли 2 дня). Ни узи ни пункция внематочную беременность не выявили. 19-го мазало, но врач сказала, что это не месячные. 21-го выписали с диагнозом субклинический выкидыш. Месячных нет. Что делать? Головокружение и тошнота продолжаются, анализы в норме, только гемоглобин немного понижен. Когда стоит пойти к врачу? Что делать, если месячных не будет?
29 мая 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Показано контрольное УЗИ через 2 недели,осмотр у гинеколога в срок предполагаемой менструации.
2014-10-29 22:40:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.я уже обращалась к вам с вопросами.Вчера на узи обнаружили внематочную беременность,4-5мм.перед узи сдавала хгч,24.10.14-180,3;26.10.14-157,4;и сегодня 29.10.14-174,3.в чем причина такого скачка хгч.поставили под вопросом неразвивающуюся(замершую)беременность.исходя из того что недели полторы назад(может чуть больше)пропали симптомы которые были ранее.Было отсутствие аппетита,головные боли,грудь болела.Полторы недели назад все пропало,аппетит появился,более того усилился,голова перестала болеть,грудь тоже.самочувствие нормальное.болей в животе нет.дней пять,шесть назад грудь снова начала болеть,как перед месячными.у меня по графику 1.11.14должны быть месячные.еще вопрос-в связи с внематочной(трубной)беременностью что может произойти когда если начнутся месячные?надеюсь вы поняли вопрос,может ли произойти трубный аборт?или что может произойте на фоне месячных?врач сказала что по трубе пока критического не увидела.может ли плодное яйцо выйти без эксцессов?вообще такое возможно?все это время нет мазни,абсолютно чисто.Только пожалуйста не отвечайте что нужно срочно обратиться в стационар и т.д.Вопрос касаемо этого решается.И последний вопрос,возможно ли при таком хгч и сроке примерно месяц,может чуть больше решить эту проблему медикаментозным способом.не прибегая к операции.меня интересуют ваши выводы,исходя из вышеизложеного.зараннее спасибо.
31 октября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Во-первых, не думаю, что Вам корректно провели анализ на ХГЧ – не может быть такого, чтобы показатель начал падать, а затем опять поднялся. В любом случае данная беременность не будет нормально развиваться. Одна из маточных труб увеличена в размерах? Откуда Вы знаете, что диаметр плодного яйца 4-5 мм? Если беременность действительно внематочная, то плодное яйцо из трубы самостоятельно не выйдет и месячные на этом фоне не начнутся. В этом случае в зависимости от срока и размеров плодного яйца либо назначается консервативная терапия, либо лапароскопия. Так что в стационар необходимо обратиться и специалист на месте сориентируется, как поступить далее. Всего доброго!
2014-07-18 01:02:34
Спрашивает Ольга:
После внематочной беременности и проведения трубного аборта с помощью лапароскопии, беспокоят тянущие боли в области поясницы, частое мочеиспускание, живот как у беременной, сильно стала набирать в весе. Результат гистологического исследования хронический сальпингит, обострение. Подскажите как избавится от частого мочеиспускания и что сделать чтобы вес вернулся в норм?
10 августа 2014 года
Отвечает Подопрелова Елена Константиновна:
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, диетолог
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга! В данном случае частое мочеиспускание один из компонентов воспалительного процесса в тазу. Поэтому следует проводить комплексную противовоспалительную терапию с учетом этого симптома. Снять болезненное мочеиспускание легко.Вам также показана детоксикационная терапия.Прибавка массы тела связана с вторичной дисфункцией яичников. Восстановлению функции яичников будет способствовать противовоспалительное лечение с учетом причин его возникновения.
2014-03-31 07:09:57
Спрашивает Гульнара:
Здравствуйте! Можно узнать, у меня в 2008г была трубная беременность, вследствие чего у меня его удалили. 2009г была аппоплексия правого яйчника, частичная резекция, пришили. После операции мне сказали что проверили на проходимость трубы оставшейся она проходима. Теперь вопрос у меня, последние месячные были 26 февраля 2014г, сегодня 31 марта, три теста показывают положительно. У врача меня направили на узи уточнить маточную или внематочную беременность. На узи плодного яйца не обнаружили. Написали эхопризнаки перестройки эндометрия в связи с возможностью беременности. Кисты желтого тела не обнаружено.
Что мне делать? Я боюсь как бы снова не внематочная.
03 апреля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме при маточной беременности показатель должен увеличиваться вдвое. Также через неделю необходимо пройти контрольный УЗД.
2013-04-06 21:30:57
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 28 лет, не рожала. В анамнезе апоплексия справа (консервативное лечение)внематочная беременность- операция 3 мес. назад. Кольпоскопия с биопсией- дисплазия 1-2степени , лаб.- обнаружены- гарднерелла, уреоплазма, ВПЧ 33-52 типа высокого риска титр5,2. Проведено лечение- метронидазол, доксициклин, панавир.Не проведен контроль излечения. Врач предлагает диатермокоагуляцию. Вопросы- можно ли мне ее делать, так как я не рожала? Через какое время после проведения возможны половые отношения?через какое время от операции (лапароскопия, удаление левой трубы -прервавшаяся трубная беременность 6-7 недель, признаков хронического воспаления при гистологии не выявлено, была рассечена спайка у правого яичника, правую тубу на проходимость во время операции не проводили) можно делать сальпингографию правой трубы? через какое время можно беременеть и какие шансы? Очень жду ответа. Заранее благодарна.
09 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, проходимость второй трубы проверить надо обязательно, но сначала хорошая противовоспалительная терапия. Обследуйтесь на инфекции с соблюдением правил сдачи анализа на пцр.
2013-03-17 12:39:22
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста через какое время после операции "внематочная беременность(трубная)" можно делать физические нагрузки? операция была 30января какие нагрузки можно позволить? например качать пресс?
01 апреля 2013 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Антонина. Обычно период реабилитации после произведенного оперативного лечения, в среднем, составляет 1.5 - 2 месяца. Считается, что выполнять физ. нагрузки с вовлечением мышц брюшного пресса можно не ранее, чем через 6 месяцев. Именно за данный промежуток времени сформируется полноценный рубец и вероятность возникновения грыж будет минимальной. До этого времени Вы можете выполнять дыхательные упражнения, упражнения для верхнего плечевого пояса, шеи, ног, но только без напряжения мышц брюшного пресса!
2012-08-16 12:27:10
Спрашивает Анна:
здравствуйте!в 4нед узнала что беременна,на узи сказали все хорошо,ровно через неделю открывается кровотечение,угроза выкидыша,экстренно кладут в больницу,5 дней что-то колят но кровь так и идет потом говорят на кресле что я не беременна,узи показывает замершую беременность 3-4 недели,оказывается еще были подозрения на внематочную беременность,но оказался маточно-трубный рефлюкс,скажите,откуда это может быть,если это первая беременность ранее не болела и с врачами дело не имела, и что значит результат гистологии "диффузный серозный децидуит"? от чего мог замереть плод и почему узи не показывало?В эпикризе написано "несостоявшийся выкидыш малого срока"
20 августа 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Почему делали УЗИ в 4 недели? Какие на то были показания? Ведь можна сделать тест на беременность и все... УЗИ показано если: есть боли, кровянистые выделения, в анамнезе внематочная беременность... Начало кровянистых выделений -это быстрее всего отслаивался хорион, то место с которого питается эмбиончик и в будущем образуется детское место-плацента. За 5 дней угрозы прерывания возможно произошло инфицирование - вот поэтому в гистологии децидуит, или может быть сначала инфицирование, а затем выкидыш. Нужно отойти после всего этого и через 6-7 недель пройти обследование у генетика и на ТОРЧ инфекции.
2011-09-05 15:16:54
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте меня зовут Ирина, мне 27 лет. дело в том, что 7 лет назад была беременность, но сделала аборт,полтора месяца назад была внематочная беременность удалили левую трубу. Врачи дали заключение: Маточная часть стенозирована более чем на 70%. Трубная беременность с инвазией стенки ворсинамихориона, дуффузно- очаговая лимфогистиоцитарная инфильтрация стенки трубы со сулерозом.Что это значит? и могу ли иметь детей?
08 сентября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Это значит,что внематочная беременность наступила на фоне воспалительного процесса,который, предположительно,возник после аборта.До планирования беременности необходимо сделать метросальпингографию(рентгенологический снимок оставшейся трубы),определить её проходимость,сдать анализы на ЗППП,при необходимости пролечиться совместно с партнёром и только послле этого планировать беременность.
2011-05-24 08:41:50
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте.
В апреле 2010г я потеряла девственность. В ноябре 2010г, меня положили в больницу с воспалительным процессом, кистой на левом яичнике, свободной жидкостью в брюшной полости и гидросальпинксом слева. Прошла курс лечения, капельницы, трихопол. Делали биопсию свободной жидкости. После лечения выписали, жидкости не обнаружили. Гидросальпинкс прошел, осталась киста. Назначили гармональные "Линдинет 20" и гинекологический сбор на месяц. Затем я уехала на работу (работаю вахтовым методом). Приехала домой в апреле и сразу к гинекологу. Коричневые помазывания были только в первый месяц приема гармональных, затем не наблюдалось. Иногда выделялись бели.
Данные УЗИ : 28.03.2011г. киста левого яичника (эндометриоидная?), хранический с/оофарит слева. жидкостное образование 42*35*41.
Сдала анализы : СА 125 = 25,29 Ед/мл., обнаружили ИППП генитальный уроплазмоз.
затем 8.04.2011г сделала после месячных повторное УЗИ : миометрия пестрая ф/узелок 10 мм., Левый яичник увеличен за счет эндометриоидной кисты 41*36мм и возможно второй 16 мм.патологических образований трубного генеза не выявлено.Свободной жидкости не. Это УЗИ я делала у другого врача в Центре Малекулярной диагностики.
Мой гинеколог отправил меня на лапороскопию и консультацию к гинекологу в Иркутскую областную больницу. Там мне сделали повторное УЗИ со следующим диагнозом :В миометрии определяются небольшое количество гиперэхогенных включений. левый яичник 29*23*26 с включениями 12мм. Правый 27*20*26. В малом тазу слева жидкостное образование 51*38*48 мм наружные контуры ровные. Структура с небольшим какой-то взвеси - гидросальпинкс. Расширенные трубы выявляются. Свободной жидкости нет. Заключение : хр.миометрия, гидросальпинкс слева с тенденцией к пиосальпинксу.
Назначили лечение уреплазмоза (циклоферон 2мл, трихопол внутривагинальный, юнидокс, затем генферон, кларбакт). После месяца повторить анализ на ИППП. При отрицат. анализе делать ГСГ.
При этом у меня диф.узел на щитовидной железе 2,8*1,8 в правой части, и киста в левой 10 мм. сдала анализы , результат : В пунктате левой доли единичные мелкие группы разрозненные клетки тиреоидного эпителия, голоядерные элементы, коллоид, измененные эритроциты.
В пунктате правой доли коллоид, измененные эритроциты. Назначили «Йодокомб 50/150» 6-8 месяцев.
Скажите пожалуйста, что мне делать, я очень хочу детей. Зачать их раньше не пробовала, предохранялась. Очень боюсь внематочной беременности. Скажите, если я сделаю лапороскопию, на сколько вероятность забеременеть? И что делать с миомой? Врач сказал, что ее можно удалить при лапоре, но потом я прочитала, что беременеть нельзя 6-8 мес. после удаления миомы. А после лапоры желательно зачать, чем раньше, тем лучше. Что вы посоветуете мне сделать? Неужели придется удалять левую трубу?
25 мая 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Добрый день. Узелок таких размеров нет смысла трогать. Лапороскопию делать надо обязательно.

Популярные статьи на тему: трубная внематочная беременность

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности
Читать дальше
Применение иммунохроматографических тестов INEXSCREEN™ для диагностики прогрессирующей трубной беременности

Все случаи развития плодного яйца вне полости матки являются тяжелейшей патологией, которая, несмотря на все достижения современной практической гинекологии, представляет непосредственную угрозу не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
Читать дальше
Этика в хирургии Невыдуманные истории и конфликтные ситуации

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом
Читать дальше
Дородовая диагностика разрыва матки у пациенток с отягощенным анамнезом

Разрыв матки или нарушение целостности ее стенок – тяжелейшее проявление акушерского травматизма. Частота его, по данным разных авторов, колеблется в пределах 0,05-0,1% от общего числа родов.

Репродуктивная хирургия
Читать дальше
Репродуктивная хирургия

Предлагаемый вниманию читателей материал – перевод доклада, представленного в марте 2005 г. на Международном конгрессе по репродукции человека в Венеции (Италия), который был опубликован в журнале Minerva Ginecologica (2005, v. 57, n.1, p. 21-28). Автор.

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе
Читать дальше
Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Новости на тему: трубная внематочная беременность

Внематочная беременность и препарат для лечения рака легкого: что общего
Читать дальше
Внематочная беременность и препарат для лечения рака легкого: что общего

Внематочная трубная беременность – это серьезное расстройство здоровья: именно оно является основной причиной смерти молодых женщин на ранних сроках гестации. Ученые предлагают новый, более эффективный лекарственный метод лечения этой патологии.