утренняя тошнота при беременности

Вопросы и ответы по: утренняя тошнота при беременности

2012-12-05 08:53:02
Спрашивает Роман:
Повышенный АЛТ АСТ. Предварительный диагноз: хронический гепатит??!

Добрый день.
Проконсультируйте пожалуйста.
У моей жены (27 лет) с детства был поставлен диагноз (районная поликлиника): хронический панкреатит; в младенческом возрасте была произведена вакцинация от гепатита В.
При планировании беременности по показаниям гинеколога областного медицинского центра перед зачатием (естественное) и после (10 дней) был прием витамина Е и фолиевой кислоты.
6 недель беременности: попадаем к гинекологу, назначила тест на гормоны (иммунохимия) с желательной последующей госпитализацией для профилактики.

Тиреотропный гормон ТТГ: 1.51 мкМЕ/мл | (0.27-4.20)
Свободный тироксин FT4: 17.56 пмоль/л | (12-22)
Свободный трийодтиронин FT3: 5.08 пмоль/мл | (3.10-6.80)
Дегидроэпиандростерон: 5.81 мкмоль/л | (2.68-9.23)
Прогестерон: 37.61 нг/мл | (1 триместр: 10.25-44)
Глюкоза: 4.65 ммоль/л | (4.11-5.89)

Все в норме, направила к гастроэнтерологу в другой областной центр этого же города, так как был дискомфорт в желудке, утренняя тошнота, потеря веса на 1,5кг.

Гастроэнтеролог назначила общий анализ мочи, крови, биохимию крови.
Все в норме, кроме АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и чуть выше нормы эозинофилы.

Аланинаминотрансфераза: 108.20 Ед/л | (5.00-31.00)
Аспартатаминотрансфераза: 89.00 Ед/л | (0.00-29.00)
Гаммаглутамилтрансфераза: 46.60 Ед/л | (6.00-39.00)
Билирубин прямой: 3.10 мкмоль/л | (0.00-5.00)
Билирубин общий: 10.80 мкмоль/л | (1.70-20.50)
Холестерин общий: 4.51 ммоль/л | (3.08-5.25)
Альфа-Амилаза: 58.10 Ед/л | (6.00-100.00)
Щелочная фотосфатаза: 41.00 Ед/л | (35.00-104.00)
Общий белок: 65.93 г/л | (64.00-85.00)

В моче: Кетоны: 6.00 ммоль/л | (0.34-0.85)

СОЭ: 3 мм/час | (2-15)
Эозинофилы: 6.50% | (1.00-5.00)

По результатам анализов ставит диагноз: хронический гепатит В или С под вопросом из-за повышенных АЛТ, АСТ, ГГТ, кетонов и эозинофилов.
Назначила сдать анализы на гепатиты.

Гепатиты:
Поверхностный антиген вируса гепатита В: отрицательный (0.608) | (меньше 0.9COI)
IgG-к ядерному антигену вируса гепатита В: отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные: отрицательный (0.093) | (меньше 0.9COI)
ПЦР-исследования:
Гепатит С, качественно: не обнаружена

Вопросы: может ли АЛТ, АСТ повыситься из-за приема витаминов E, фолиевой кислоты; может ли из-за обострения панкреатита (сейчас состояние стабильное, без болей, только тошнота по утрам и диета №5, вес не набирается), как это может повлиять на ребенка?
Проконсультируйте: сейчас 8 неделя беременности, скоро нужно начинать принимать поливитамины для беременных, как быть?
Спасибо.
17 декабря 2012 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Роман.
Поливитамины в терапевтических дозах не противопоказаны.
Для уточнения диагноза настоятельно рекомендую консультацию высококвалифицированного инфекциониста с дообследованием (желательно для вас обоих).
С диагнозом «ВГС или ВГВ» я бы не спешил.
Здоровья вам, всего доброго, с ув., ЮСухов.
2010-06-25 09:51:01
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я встречаюсь с молодым человеком уже 4 года и веду с ним половую жизнь уже около 3ёх лет. Утром 20 июня у нас был ПА, но за 1-2 секунды до эякуляции партнёр вынул член(так занимались сексом уже не в первый раз,раньше было без последствий) и сперма, по идее,попасть в меня не могла.. Можно ли забеременнеть от количества спермы,которая выделяется при самом половом акте до эякуляции?
Мне 17 лет, 18ого июля исполнится 18. После того раза я наблюдала за собой некоторые симптомы,описанные как симптомы беременности(боль внизу живота и в пояснице, обильные выделения, небольшая утренняя тошнота). Сейчас у меня задержка пока только день примерно.. Сделала уже теста 4-все отрицательные, но,боюсь,просто пока рано еще судить.. Но ждать тяжело,нервничаю. Скажите, пожалуйста, можно ли в 17 лет(до дня рождения еще,т.к.чем раньше,тем лучше) сделать медикаментозный аборт без участия родителей, и вообще делают ли его в 17 лет?
Заранее спасибо.
07 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Во время полового акта (еще до семяизвержения) из полового члена мужчины выделяется предэякуляторный секрет (некоторые называют его смазкой), в состав которого входит небольшое количество сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку и привести к зачатию. Поэтому эффективность прерванного полового акта, как контрацептивного метода довольно низка. Вопрос о возможных причинах задержки месячных при отрицательных результатах тестирования на беременность относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть, пройдя по ссылке: Задержка месячных. Делать аборт без согласия родителей в 17 лет можно (при наличии паспорта). Прежде, чем решиться на аборт тщательно взвесьте все «за» и «против». В этом Вам поможет статья На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт? и тематический видео-ролик Аборт – не средство контрацепции. Обязательно к просмотру всем, кто начинает половую жизньБерегите здоровье!
2011-11-18 11:36:17
Спрашивает Светлана, 27 лет.:
Добрый день. Мой цикл 28 дней. Месячные были с 19 сентября по 23 сентября,незащищенный половой акт произошел 10 октября, месячные должны были начаться 16 октября, но начались только поздним вечером 5 ноября(с задержкой в 21 день),прошли, как обычно(5 дней, со средней обильностью), сейчас выделений нет, кроме водянистых(без цвета, без запаха, но обильно), во время задержки, кроме таких же водянистых,выделений не было, тесты показывали вторую слабую полоску, но только утренние (вечерние давали отрицательный результат),болей, кроме ноющих в области поясницы и копчика, не было. Сейчас наблюдаются следующие признаки: грудь увеличена на 1 размер,ареолы потемнели и стали более объемными, соски очень реагируют на прикосновение,постоянное желание что-нибудь перекусить, тошнота с самого утра и до вечера, рвоты нет,постоянная головная боль, учащенный(очень пугающий) пульс - от 80 до 125 ударов в минуту, причем в спокойном состоянии, арт. давление -120/80(отличное), температура тела 37,0 (ниже не спускается), сильное потоотделение всего тела, тянущие боли внизу живота(редкие), все эти симптомы были и во время задержки. Живу в отдаленном от районного центра населенном пункте, навигация сейчас отсутствует (выехать возможности на обследование нет), в нашем ФАПе анализы не принимают, тестов на беременность в продаже нет. С первого дня пришедших месячных начала измерять базальную температуру(может она ничего не даст, но может, что-нибудь из неё сможет проясниться):
1 д.ц.(05.11) - не измеряла, т.к. начало месячных вечером.
2 д.ц.(06.11) - 37,0
3 д.ц.(07.11) - 36,9
4 д.ц.(08.11) - 36,9
5 д.ц.(09.11) - 36,8
6 д.ц.(10.11) - 36,8
7 д.ц.(11.11) - 36,7
8 д.ц.(12.11) - 37,0
9 д.ц.(13.11) - 36,7
10д.ц.(14.11) - 36,8
11,12,13 дд.ц.(15.11, 16.11,17.11) - 36,7
14д.ц.(18.11) - 36,9.
Первый вопрос - могут ли все эти симптомы указывать на внематочную беременность?
Второй вопрос - на скольких АКУШЕРСКИХ неделях происходит разрыв труб (при внематочной)?
Заранее спасибо!
28 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Чтобы поставить или снять такой диагноз необходимо хотя бы осмотреть руками. Возможно есть инфекция во влагалище, но для этого необходимо взять мазки. Есть нарушение менструального цикла, возможно была функциональная киста, которая дала задержку месячных. Но для этого необходим осмотр или УЗИ. Для беременности (любой: маточной, внематочной), характерно повышение базальной температуры до 37.0-37.5 . Для внематочной беременности характерно наличие длительных мажещих выделений нерегулярного характера. Поясница может ныть не только от гинекологических проблем, но и от проблем с почками или кишечником или позвоночником. Нельзя исключить и проблем со щитовидной железой. Но для выяснения тех или других проблем необходимо: осмотр врачом, УЗИ, общ. ан.крови, общ.ан.мочи.
2011-10-24 06:40:24
Спрашивает Полина:
Здравствуйте !Менструальный цикл 28 дней. последний раз был 15 сентября. ждала в октябре. а его нет с 1го дня задержки начало тошнить по утрам и вечерам посли 18 00 вечера , а утром не вставая с кровати ток проснулась и тошнота прям вот тут стоит все под под бородком и тянуло низ живота как на месячные, через неделю задержки сделала тест на беременность по утренней моче ( середина) показал через минуты 3 - 4 две полоски. теперь тошнота вечером и болят соски. Это беременность? И может ли это быть при женских болезнях? ( две полоски) Заранее спасибо !
25 октября 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здравствуйте. Результаты теста на беременность бывают ложноположительные, но в Вашем случае это,вероятнее всего, беременность.

Популярные статьи на тему: утренняя тошнота при беременности

Влияние телмизартана на социальную жизнь при длительной антигипертензивной терапии
Читать дальше
Влияние телмизартана на социальную жизнь при длительной антигипертензивной терапии

Согласно рекомендациям экспертов ВОЗ (1999), лечение артериальной гипертензии проводится при повышении артериального давления (АД) свыше 140/90 мм рт. ст. При более низких значениях (более 129/84 мм рт. ст.) лечение...

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Расстройства сна: современный взгляд на проблему, фармакологическая коррекция
Читать дальше
Расстройства сна: современный взгляд на проблему, фармакологическая коррекция

Сон, составляющий треть жизни человека, — физиологическое состояние организма, периодически проявляющееся в блокаде его сенсорных связей с окружающим миром (А. М. Вейн, 1971).

Купренил<sup>®</sup> — эффективное средство базисной терапии некоторых системных заболеваний
Читать дальше
Купренил® — эффективное средство базисной терапии некоторых системных заболеваний

Купренил® — синтетический препарат, который по структуре может рассматриваться как часть молекулы пенициллина и является диметильным производным аминокислоты цистеина (D-2-амино-3-меркапто-3-метилмасляная кислота, или...

Фармаконадзор: обеспечение безопасного использования лекарственных средств
Читать дальше
Фармаконадзор: обеспечение безопасного использования лекарственных средств

По определению ВОЗ, фармаконадзор представляет собой науку и отрасль практической деятельности, которые связаны с обнаружением, оценкой, интерпретацией и профилактикой неблагоприятных последствий фармакотерапии.

Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение
Читать дальше
Диабетическая гастропатия: современный взгляд на этиопатогенез, диагностику и лечение

Сахарный диабет является серьезной медико-социальной проблемой в силу своей высокой распространенности, сохраняющейся тенденции к увеличению количества больных и хронического течения, определяющего кумулятивный характер заболевания.

Астенический синдром
Читать дальше
Астенический синдром

Континуум состояний: от психического и физического истощения до хронической слабости и астенической несостоятельности.

Новости на тему: утренняя тошнота при беременности

Тошнота – признак здоровой беременности
Читать дальше
Тошнота – признак здоровой беременности

Такая частая проблема беременных, как утренняя тошнота, скорее полезна, чем вреда, утверждают канадские ученые. При изучении детей, матери которых страдали от этой проблемы, они обнаружили, что их показатели в ряде тестов были более высокими, чем у сверстников, матери которых не имели этой проблемы. Исследователи предполагают, что гормон, отвечающий за утреннюю тошноту, положительно влияет на развитие мозга плода.