признаки пневмонии без температуры

Вопросы и ответы по: признаки пневмонии без температуры

2010-04-25 13:29:21
Спрашивает виталий:
здравствуйте! врачи поставили диагноз пневмания, но температура тела в норме, может ли так быть? какие признаки у пневмонии без температуры? как лечить?
06 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виталий! Клинические проявления пневмонии сильно зависят от возбудителя заболевания, возраста больного, состояния иммунной системы. Так у пожилых больных с ослабленной иммунной системой пневмония нередко протекает без температуры. Основными проявлениями заболевания в таких случаях являются симптомы интоксикации (слабость, вялость, повышенная утомляемость, нарушение аппетита, похудание), боль в груди и кашель. Диагноз должен быть обязательно подтвержден данными рентгенологического исследования легких. Лечение опять же зависит от характера возбудителя, и включает антибактериальную, противовоспалительную терапию, поливитамины, антигистаминные препараты, отхаркивающие средства, на позднем этапе – физиотерапии, ЛФК и массаж. Берегите здоровье!
2013-01-20 14:24:03
Спрашивает Юлия:
Добрый вечер. Меня зовут Юля, мне 26 лет. Почти месяц назад у меня было затрудненное дыхание, начался кашель, но без температуры. Спустя две недели температура поднялась до 37,3 и держалась в течение 10 дней, хотя 6 дней принимала ципролет (по 500 мг дважды в сутки). Пошла в поликлинику, терапевт быстро послушала, не услышала признаков пневмонии и выписала кларитромицин (500 мг дважды в сутки). После 5 дней приема кларитромицина температура стала 37,1 и по-прежнему держится, иногда утром бывает 36,7, а днем 37,1. Анализы крови и мочи сдала, флюорографию сделала, но результаты пока неизвестны. Попросила у врача назначить рентген вместо флюорографии, но она отказалась. Если у меня нет пневмонии, а температура по-прежнему повышена в течение 15 дней, значит, все равно есть какой-то воспалительный процесс. Как его распознать и чем лечить?
21 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Наибольшей диагностической ценностью в данном случае выступает рентгенологическое исследование, позволяющее установить факт наличия/отсутствия пневмонии или, судя по клинической картине заболевания, туберкулеза легких. До получения данных анализов и флюорографии, постановка диагноза крайне затруднительна и не может быть проведена, основываясь лишь на субъективных жалобах. Вам не следует заниматься самолечением в подобной ситуации, т.к. вышеприведенные симптомы могут быть свидетельством серьезного заболевания, требующего специализированного лечения. Вам следует ознакомиться с результатами проведенных исследований, а также обратиться для повторной очной консультации к врачу. Будьте здоровы!
2009-06-22 18:39:16
Спрашивает Роман:
Здравствуйте еще раз, я недавно Вам задавал вопрос насчет, - что это может быть :температура 36,9-37,7 без кашля и т.п. хочу продолжить тему, возможно еще у Вас будут какие-то рекомендации, так как был я у врача, анализы посдавал, но они показали что я здоров, тоесть никаких признаков пневмонии или чего то похожего не выявили(ну кроме температуры), правда на днях начал отхаркивать разную фигню( типа сопли но не они, их у меня нет:) ), врач сказал что это может быть ОРЗ, но меня терзают смутные сомнения, что это за ОРЗ что 2е недели не отпускает как его не лечи:( , в итоге был еще на консультации у ЛОРа, тот сказал что есть какие то признаки ОРЗ, и приписал полоскать горло, пить теплый чай с ромашки и сироп отхаркивающий + витамины, вот уже практически неделю все это делаю и никаких результатов:( более того перед тем как побывал у врачей, температура поднималась только вечером, и не выше 36,9, а после врачей почти с самого утра поднимается до 37,1 на вечер 37,7, я уже стал привыкать к такой температуре..
23 сентября 2009 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Роман. Может ваши врачи и правы. Ведь переболев ОРЗ, вызванным одним вирусом совсем не означает, что тут же нельзя заразиться новым. К сожалению не видя Ваших анализов и Вас я не могу посоветовать конкретное лечение. Возможно у Вас осложнения и Вам необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Посоветуйтесь со своим врачом, потому как в одиночку с инфекцией не справиться. Здоровья Вам.
2016-10-15 16:58:46
Спрашивает ольга:
Сегодня сделала флюорографию,по причине что второй день температура кашель появился только сегодня.в описании написано:легкие воздушные.легочный рисунок умеренно усилен за счет бронхиального компонента,в области s9-10сгущен.корни малоструктурны,не расширены.сердце и аорта без патологий.тень средостения не расширена.синусы свободны.
заключение.косвенные признаки бронхита.нельзя исключить ниждолевую пневмонию слева.рекомен.консультация пульмонолога
08 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Вы получили четкое и однозначное описание флюорограммы - добавить здесь нечего. Нужно идти к пульмонологу или терапевту и лечить бронхит/бронхопневмонию. Берегите здоровье!
2014-08-11 07:04:26
Спрашивает эльвира:
здравствуйте!помогите!я в панике.кашляю уже много лет,кашель сухойи ничем не разжижается. в июне поднялась температура до 38,6 гр.держалась 3 дня ,затем упала до37.начала лечиться амбулаторно,без успеха. на флюорографии поставили обострение хр.бронхита и направили в стационар.сильно болела грудная клетка.ПРОЛЕЧИЛИ АНТИБИОТИКАМИ ,ЭУФИЛИН С ДЕКСАМЕТАЗОНОМ.УЛУЧШЕНИЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ.ВНАЧАЛЕ БЫЛО ПОВЫШЕННОЕ СОЭ И ЛЕЙКОЦИТЫ.ЗАТЕМ АНАЛИЗЫ ПРИШЛИ В НОРМУ.СТАЛА НАРАСТАТЬ ОДЫШКА И СЛАБОСТЬ,ПОЯВИЛАСЬ ПОТЛИВОСТЬ. ПОШЛА НА МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ/легкие умеренно неравномерной пневматизации,за счет инфильтрации легочной ткани В С9 НИЖНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО ПО ТИПУ МАТОВОГО СТЕКЛА.C РЕАКЦИЕЙ КОСТАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ.ЛЕГОЧНЫЙ РИСУНОК УМЕРЕННО ОБОГАЩЕН ЗА СЧЕТ БРОНХОСОСУДИСТОГО ,ИНСТЕРЦИАЛЬНОГО КОМПОНЕНТА.НЕ ДЕФОРМИРОВАН. ИТД.КТ/ПРИЗНАКИ ЛЕВОСТОРОННЕЙ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ В СТАДИИ РАЗРЕШЕНИЯ.ПОЕХАЛА НА ПРИЕМ К ПУЛЬМОНОЛОГУ,ОНА МНЕ ПОСТАВИЛА /ХР .БРОНХИТ. С БРОНХОСПАСТИЧЕСКИМ КОМПОНЕНТОМ,НО СКАЗАЛА .ЧТО ТАК МОГУТ НАЧИНАТЬСЯ И ДРУГИЕ ИНТЕРСТЕЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ. ПОКА НАЗНАЧИЛА СЕРЕТИД,ТЕОПЕК,СИНГУЛЯР.ЛЕЧУСЬ 2 ДНЯ ЭФФЕКТА НЕ ВИЖУ.НАЧИТАЛАСЬ В ИНТЕРНЕТЕ ПРО ЭТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ .СЕЙЧАС В ПОЛНОЙ ПАНИКЕ И ДЕПРЕССИИ.ЧТО ДЕЛАТЬ? БОЮСЬ УМЕРЕТЬ.САМА МЕД.СЕСТРА.
17 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Эльвира! Паниковать не нужно! Пусть Вам напишут направление в институт фтизиатрии и пульмонологии г.Киев. Проконсультируйтесь у пульмонологов института. --
2014-04-08 09:38:57
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Друг сделал флюорографию, после рентген и КТ грудной клетки. Диагноз: справа в С-1-2 субплеврально определяются фокусы 21*23*12мм, неправильной формы, плотностью до +28, с не совсем чёткими, но отграниченными контурами, без признаков кальцинации, с точечным распадом в переднее медиальном полюсе, в месте прохождения дренирующего бронха. В пределС-2 справа определяются множественные мелкие очаговые тени. Заключение (диф.диагноз): 1. внебольничная пневмония 1-2 SS. 2. Инфильтративный туберкулёз в/д с тенденцией к отграничению.

У него жалоб нет - ни температуры, ни болей, ни кашля, ни усталости и т.д. После 2-х недельного курса антибиотиков от пневмонии - рентген не показал изменений. Значит ли это - что окончательный диагноз - Туберкулёз??? Стоит ли пройти ещё исследования или обратиться к другому врачу - прежде, чем начинать лечиться от туберкулёза (пульмонолог поставил два диагноза, методом исключения определяя верный).
И при отсутствия кашля и плохого самочувствия - может ли он пройти лечение дома от туберкулёза?
11 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте. Повода сомневаться в указанном диагнозе не увидел, следуйте рекомендациям лечащего врача.
2013-04-30 08:42:59
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного.....а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.
13 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. - по рекомендации врача).
2012-07-20 09:23:20
Спрашивает Дмитрий:
Добрый день! Мне 27лет.

Помогите пожалуйста определить причину заболевания или посоветуйте какие-то методики обследования.
Болею гепатитом уже 2 месяца точного диагноза нет. Высокий билирубин в крови 320. При вливании внутривенно растворов, 2л в день получается снизить до 270. Только уменьшают количество билирубин опять поднимается до 320 (218-102). До этого гепатитами не болел, на печень жалоб не было. Алкоголем не злоупотребляю, с токсическими веществами не работаю.
Болел из серьезных заболеваний пневмонией и увеличена щитовидная железа.

Началась болезнь после того как выпил литр пива с солеными морскими бычками(самодельными). На следующий день знобило не придал этому значения. На 3й день 15.05.12 поднялась температура 38-39, ломота по всему телу, сильная слабость, сильная потливость с неприятным запахом пота. После еды боли в области солнечного сплетения, изжога и тошнота. Пропал аппетит повысилась чувствительность к запахам.(как при грипе) 18.05 потемнела моча и посветлел кал, температура упала, исчезла ломота и потливость. Пожелтели глаза обратился в поликлинику(продержали 2 дня дома)21.05 направили в инекционное отделение 7й больници г.Днепродзержинск. После капельниц(реамберин, физ р-р, ресорбилакт, раствор Рингера, глюкоза, глутаргин, дексаметазон) исчезли: тошнота, и сильная слабость.

Меся пролежал в инфекционной больнице сделали анализы на гепатит В,С(методом ПЦР) и на имуноглобулины к В,С,Е,А. УЗИ (Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени(острый гепатит), холецистита, период обострения). Компьютерная томография брюшной полости без контраста -заключение: гепатомегалия, жировой гепатоз. Печень: положение не изменено, размер увеличен за счет правой доли, контур четкий, ровный. Структура печени однородная, плотность паренхимы печени от 38 до 43 HU( норма 50-60HU)Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены, не изменены, ход центрифугальный,содержимое гомогенное. Лимфоузлы ворот печени не увеличены. Остальные органы в норме.
Делал ЭРХПГ Заключение:Патологии со стороны протоковой системы рапсчеса нет.
При пальпации живота болевых ощущений нет живот мягкий. Проверяло уже 4 хирурга и лечащие врачи.
Также сдал анализы на:
-Скрининг аутоиммунных заболеваний щитовидной железы №3 - норма
-Альфа-фетапротеин(АФП)- норма;
-Антитела Перинуклиарные (p-ANCA) и Цитоплазматические(с-ANCA)- норма;
-Антимитохондриальные антитела - норма.

В данный момент беспокоит зуд и иногда возникают боль в правом подреберье и правой части спины. Билирубин 320. Раздражают запахи копченостей.

В данный момент лечение заключается в приеме:
Дексаметазон(уменьшают дозу с 6т до 5т на его фоне понижения билирубина небыло).
Гептрал, фосфоглиф.
Урсализин 900мг наночь после еды(уже дней 25 примерно)
Капельниц: Цитофлафин в физ. р-ре 400мл,раствор Рингера 400мл, Ксилат 400мл -утром и глутаргин в физ. р-ре 400мл, орнитокс в глюкозе 5% 400мл. Вечером. По этой схеме удалось снизить билирубин до 270, как только уменьшили количество опять поднялся до 320.
В течении 4х дней принимаю Стиллат(противобактериальный).

Диагноз пока: холангит под вопросом

Заранее благодарен за помощь!
20 июля 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Дмитрий, Ваша ситуация слишком серьезная, чтобы можно было консультировать заочно. Чисто теоретически могу предположить два варианта. Это или механическое препятствие оттоку желчи, которое еще не было видно при КТ, тогда надо повторить его с контрастированием или острый гепатит (токсический – если Вы отравились), или вирусный (необходимо повторить анализы на вирусы). Но в любом случае необходима очная консультация – так заочно решать такие серьезные вопросы нельзя.
2012-04-17 08:53:37
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! С ноября у меня держится температура 37-37,2. У меня тогда же был сильный стресс и сейчас еще не прошел. Сдавала анализы крови (клинический, на щитовидку, на железо) - все хорошие. Гинеколог тоже ничего не нашел. Все признаки нервного расстройства, честно говоря. Температуру я догадалась измерить во рту, там тоже 37.2 в среднем. Неделю назад температура поднялась выше, появился насморк и шум в ушах. Врач сказал - сделать флюрографию, вдруг туберкулез или пневмония, потому что температура так долго.
Я сделала - там мне сказали, легкие чистые. Я еще специально уточнила - у меня температура, точно нет туберкулеза с пневмонией? Врач еще раз посмотрел, сказал, что все хорошо и выписал мне в заключении, что органы грудной клетки без видимой патологии. А три дня назад я стала кашлять, теперь мне снова страшно. Стоит ли сделать рентген или в этом случае можно считать результаты флюрографии точными?
23 апреля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Екатерина. Необходимость повторного рентгенологического исследования можно определить только после осмотра.

Популярные статьи на тему: признаки пневмонии без температуры

Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках
Читать дальше
Тактика ведения пациентов с внебольничной пневмонией: учимся на чужих ошибках

Внебольничная пневмония – довольно распространенная инфекционная патология. Заболеваемость ВП в Украине составляет около 0,5%, а летальность достигает 3%, причем в последние годы прослеживается четкая тенденция к прогрессивному повышению этих показателей.

Эффективность применения препарата Азимед<sup>®</sup> у больных с внебольничной пневмонией
Читать дальше
Эффективность применения препарата Азимед® у больных с внебольничной пневмонией

Пневмония относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека и все еще остается серьезной медико-социальной проблемой. Так, заболеваемость пневмонией cреди взрослого населения в Украине в 1998–2000 годах составляла 4,3-4,7 на...

Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых
Читать дальше
Левофлоксацин: ступенчатая терапия внебольничной пневмонии у взрослых

Традиционный подход к ведению больных тяжелыми или прогностически неблагоприятными инфекциями нижних дыхательных путей (прежде всего пневмонией) предполагал парентеральное введение антибиотиков на протяжении всего периода госпитализации. При этом в...

Актуальные вопросы лечения пневмонии
Читать дальше
Актуальные вопросы лечения пневмонии

Несмотря на столь долгую историю изучения проблемы, вопросы лечения пневмонии по-прежнему актуальны. Пневмонию и сегодня относят к наиболее широко распространенным заболеваниям.

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Пневмония
Читать дальше
Пневмония

Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70
Читать дальше
Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Cовременные лекарственные средства в пульмонологии
Читать дальше
Cовременные лекарственные средства в пульмонологии

Пневмония и в XXI столетии остается важной медико-социальной проблемой. Это обусловлено, в первую очередь, ее значительной распространенностью, достаточно высокой смертностью, а также значительными экономическими потерями.

Лечение пневмоний в госпиталях: монотерапия или использование комбинаций антибиотиков?
Читать дальше
Лечение пневмоний в госпиталях: монотерапия или использование комбинаций антибиотиков?

Пневмония – это острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.

Пользователей также интересует