температура при болезни крона

Здравствуйте, болею НЯК 19 лет (на текущий момент -поражение левой половины толстой кишки, по данным ФКС – болезнь Крона под вопросом). Последнее обострение (тяжелое рецедивирующее течение) - в июне 2013, получила следующее лечение (стационар): салофальк 500 – 6 мг, дексаметазон – 8 мг в/в с последующим понижением до 2 мг, цефасульбин, метрогил в/в, реосорбилакт , инфезол, трисоль, креон, Вит В1, В6, В12. После выписки принимаю салофальк , метилпреднизилон, имуран 50 мг – 2 табл/сут., пробиотик. Состояние улучшилось, стул 2-5 раза/сут: жидкий или сформированный. Но при снижении дозы дексаметазона до 2 мг в/в и с дальнейшим переходом на прием таблеток метилпреднизилона каждый день, начиная с 16-00 дня и до момента приема его ночью, испытываю сильнейшие головные боли, слабость, боли в грудной клетке. Так продолжается уже 8 дней. Спать ночью нормально не могу, т.к. постоянно просыпаюсь от головной боли. Ненадолго (на 3-4 часа) снимает головную боль ½ табл. цитрамона, но только днем, вечером цитрамон практически не помогает. Метилпреднизилон принимаю так: 1 табл – около 2-00 ночи- дольше терпеть головную боль просто не могу, 2-я – 9-00 утра - когда головная боль возникает опять. После приема метилпреднизилона легче становится через 1,0- 1,5 часа. Температура в среднем держится 37,2 – 37,5, иногда падает до 36,7. При этом необходимо снижать потребление метилпреднизилона до полного прекращения его приема. Имеются болезненные уплотнения/шишки ноге лилового цвета. Можно ли что-то порекомендовать, что бы устранить головную боль и шишки на ногах?

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Мне 29 лет, заболела 1 сентября и до сих пор не могут поставить диагноз.Началось все с легкой тошноты, слабости, температуры 37,8, ломоты во всем теле.На второй день температуры не было. Лечила простуду (фервекс, противовирусные,витамины), никаких улучшений, на пятые сутки начался водянистый стул и сильное урчание в животе, выпила сорбенты (сорбекс ультра), левомицетин ( по 2 т. 4р/д неделю), бифиформ, очистительную клизму,два дня голодала. Вроде все прошло, но 19 сентября эти же симптомы возникли у трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение, бакпосев отрицательный, но лечили ципролетом, фильтрумом, субалином, гропринозином, энтерожерминой. Пока лежали в больнице все было хорошо, после выписки через два дня снова жидкий стул. Госпитализировали меня повторно в инфекционное, промыли кишечник, назначили антибиотики (лебел 10 дней), атоксил, ротабиотик, в/м трисоль, глюкозу с аскорб. Стул нормализовался в больнице, но стал болеть кишечник(гинеколог и хирург исключили что-то другое).Обратилась к гастроэнтерологу, пила интетрикс(все хорошо), смекту. Закончила пить преператы - жидкий стул вернулся. Назначили фталазол, но от него все внутри стало болеть. До сентября проблем с кишечником никогда не было, стул красивый ежедневно утром. Я на жесткой диете, потеряла 15 кг. Когда вес достиг 39кг, прекратились менструации. Сейчас вешу 41, давление 92/65 иногда 83/50.В животе урчание, метеоризм, спазмы. Принимаю де-нол, меверин, салофальк, креон 40 тысяч, эглонил, закофальк, мутафлор, супрадин. Стул кашицеобразный 1-2-4 раз в день без крови (независимо от рациона и принимаемых препаратов).В дни ухудшений - ядовито или темно-зеленый с пеной.Прошла обследования: эндоскопия желудка, колоноскопия с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ на дисбиоз, биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи,трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки. Все результаты и видео колоноскопии могу выслать.Два года назад лечила у проктолога острую анальную трещину,делали ректороманоскопию, врач сказал, что все как у 5-летней девочки и даже удивился, что сама рожала. Я устала ходить по врачам. ПОмогите, умоляю!Я еще ребенка хочу, а мне говорят, раньше надо было думать, когда здоровая была ;(
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.


Мой диагноз – болезнь Крона, ПХЛ, 2008 г. – тотальная колэктомия, илеостомия. На данный момент состояние стабильное, но при утомлении, умственном и эмоц.перенапряжении часто поднимается температура 37,0-37,2.

Очень прошу проконсультировать меня по следующему вопросу:

На данный момент имею проблему – диффузная аллопеция. Врач-дерматолог предлагает пройти курс мезотерапии для кожи головы препаратом Keractise (Philoderm, Нидерланды).
Его состав:
Активные ингредиенты: Цистеин, Дигидроксифенилаланин (DOPA), Метионин, Буфломедил, Тирозин, Тиамин (Витамин В1), Ниацинамид (Витамин B3), Пантотеновая кислота (Витамин В5), Пиридоксин (Витамин В6), Биотин (Витамин В8), Рутин (Витамин Р), Сульфат цинка.

Аминокислоты: Аланин, Аргинин, Аспарагин, Аспартамовая кислота, Глутамин, Глицин, Гистидин, Изолейцин, Лейцин, Лизин, Фенилаланин, Пролин, Пирувовая кислота, Серин, Треонин, Триптофан, Валин.

Минералы: Метаванадат аммония, Молибдат аммония, Хлорид кальция, Сульфат меди, Сульфат железа, Сульфат магния, Хлорид никеля, Хлорид калия, Фосфат натрия, Хлорид натрия, Метасиликат натрия, Селенит натрия, Холина хлорид, Кобаламин (Витамин В12), Мио-инозитол, Рибофлавин

Вспомогательные компоненты: Аденин, Бензиловый спирт, Глюкоза, Прокаин, Путрезин, Сафранин, D-L-6,8-Тиоктеновая кислота, Тимидин.

Можно ли при аутоиммунных заболеваниях (в частности БК) использовать этот препарат?

Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, разобраться: на основании моих жалоб (обильные выделения слизи с кровяными прожилками как с калом, так и без) гастроэнтеролог ставит диагноз НЯК? болезнь Крона?
Два раза делали колоноскопию с биопсией и имеются два похожих заключения: "описанные морфологические изменения, при соответствующей клинической картине, могут наблюдаться при хроническом колите с явлениями активности".
Анализ крови общий - все показатели в норме (и лейкоциты, и СОЭ), есть склонность к запорам, стул чаще оформленный, температура нормальная. Лечение Салофальк 250 - 3р/день по 500 мг.
Хотелось бы понять каков же все-таки диагноз? И какие обследования нужны для постановки точного диагноза?
Заранее спасибо.