туберкулез симптомы у взрослых без температуры

Вопросы и ответы по: туберкулез симптомы у взрослых без температуры

2010-01-19 13:59:58
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,У меня 1,5 месяца была субфебрильная температура,Ренгеноснимки(два с разрывом в три недели)ничего не показали,Сделала компьютерную томогафию,результат-активный туберкулез.В верхней доле левого легкого очаг 1-1,5мм,мокрота и посев на МБТ(-)Я так понимаю,у меня активный туберкулез закрытой формы.Кроме повышенной температуры,никаких других симптомов нет(похудение,ночные поты,усталость,кашель)Меня интересуют вопросы:1.Если я работаю,обязательно ли мне идти на больничный?Ведь выпить раз в день таблетки и сделать укол я могу и без больничного.Закрытая форма практически не опасна(30%-ничто,если учитывать,что 90% взрослого населения уже инфицированы).Тем более, я работаю не в маленьком помещении,а в огромном цеху на предприятии.Чувствую я себя вполне нормально,а идти на 6 месяцев на больничный-это фактически потерять потом работу.У меня 2 детей,и я их единственный кормилец.2.Химиопрофилактика для моих детей,я так поняла-обязательна.Но у моей дочери(6 лет) ДЖП и холецистит,немного увеличена печень.Есть ли альтернатива тубазиту,ведь это такой токсичный препарат?Можно ли народными средствами(ингаляции эфирными маслами эвкалипта,пихты,барсучий жир и т.д.)?Забыла написать-манту у дочери(-),рентген нормальный
29 января 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Недостаточно убедительные данные, чтобы утверждать о туберкулезе. Более того, если на КТ обнаружены плотные очаги, бактериологический метод малорезультативен, и у таких больных применяют другие методы определения активности процесса, в частности биохимические (определение количества сиаловой кислоты, С-реактивного белка, гаптоглобина и других маркеров активности). Биохимические методы более результативны, когда их применяют вместе с туберкулиновыми пробами, в частности при подкожном введении туберкулина (проба Коха). Необязательно вводить большие количества туберкулина, рекомендуется доза 20 ТЕ ППД-Л. Существуют и иммунологические методы определения активности процесса. Если указанные методы не помогают установить активность туберкулезного процесса, приходится прибегать к так называемому тест-лечению, когда в течение 2–3 мес проводят химиотерапию и изучают рентгенологическую динамику с учетом субъективного состояния больного, изменений показателей крови. Иногда при очаговом туберкулезе, кроме очаговых изменений, определяются плевральные изменения, что является важным косвенным доказательством активности процесса.
Пока туберкулез активный, Вы будете получать интенсивное лечение (первые 2-6 мес.) и на работу ходить нельзя – по двум причинам: 1 – это известные Вам 30 %, вторая – противотуберкулезные препараты токсичные и требуют соблюдения щадящего режима дня и адекватного питания. Убедитесь, что лечение помогает, что Вы его хорошо переносите, а потом совместно со своим доктором решите вопросы выхода на работу. О 30 %-х: попавшие в эти проценты коллеги, спасибо не скажут. Цифры – 30 % заболевших и 90 % инфицированных не сопоставимы, т.к. относятся к разным категориям - больных и здоровых, но инфицированных! Дочери химиопрофилактика (ХП) необходима. Альтернатива тубазиду есть – менее токсичный изофон, фтивазид, но и противотуберкулезная активность их тоже ниже. С целью предотвращения возможных нежелательных реакций химиопрофилактика проводится на фоне поливитаминов с минералами, гепатопротекторов и желчегонных, полезных бактерий и растительных иммунокорректоров. Народными средствами не получится убить бактерию. Отрицательная Манту и наличие хр. холецистита у ребенка повышают риск заболевания туберкулезом. ХП обязательна!!!

Популярные статьи на тему: туберкулез симптомы у взрослых без температуры

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)
Читать дальше
Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Эндокринное бесплодие
Читать дальше
Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.
Читать дальше
Рекомендации Глобальной инициативы по борьбе с бронхиальной астмой (Global Initiative for Asthma, GINA), пересмотр 2006 г.

Лечение бронхиальной астмы у взрослых проводят с помощью различных средств, предназначенных для ингаляционного, орального или парентерального введения.

Менингит: симптомы, лечение и последствия
Читать дальше
Менингит: симптомы, лечение и последствия

Менингит, независимо от возбудителя, вызывающего заболевание, всегда угрожает не только здоровью, но и жизни больного, так как объектом атаки патогенов в этом случае становятся оболочки головного, а иногда и спинного мозга.

Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]
Читать дальше
Пневмоцистная пневмония [пневмоцистоз]

Пневмоцистоз – патология дыхательной системы, вызванная пневмоцистами. Может протекать в виде острых респираторных заболеваний, обострений хронических бронхолегочных заболеваний.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Легочный кандидоз
Читать дальше
Легочный кандидоз

Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.

Аспергиллез
Читать дальше
Аспергиллез

Аспергиллез – микоз, вызываемый плесневыми микромицетами рода Aspergillus. Первый по частоте микоз легких. Аспергиллы встречаются повсеместно. Их выделяют из почвы, воздуха и даже серных источников и дистиллированной воды.