утром температура выше чем вечером

Вопросы и ответы по: утром температура выше чем вечером

2015-01-01 15:25:20
Спрашивает Анатолий:
Полтора месяца назад был, как выяснилось, контакт с больной туберкулезом в открытой форме (находились в одном помещении на расстоянии около метра около получаса времени), больная была без маски, не кашляла не чихала, а просто разговаривала, периодически поворачиваясь в мою сторону). На тот момент я уже пару недель был немного простужен - першило в горле, насморк, но уже долечивался.

Через три недели без каких-либо симптомов пару дней незначительно повышалась температура (36,9-37). Т.к. мне по плану уже было как раз пора, пошел сделал флюру в двух проекциях (как контактный типа), врач сказала что сердце, легкие в норме.

Я успокоился и две недели температура не беспокоила, и я уже ниочем не беспокоился, отлично себя чувствовал. После этого два дня подряд к вечеру начала подниматься температура 37,1. Потом на протяжении недели тоже - утром всё отлично, к вечеру до 36,9-37,0, морозит. На протяжении этой недели - днем норм, вечером до 37,0-37,1 практически каждый вечер.

Терапевт сказала, что это всё от того, что я переживаю, это депрессия, и выписала успокоительные. Если есть желание, предложила УЗИ поделать, к кардиологу заглянуть и прочие возможные анализы.

Для меня важно исключить возможность туберкулеза - эта проблема меня реально "парит", поскольку я не знаю, если я чем-то заболел, не могу ли я быть опасен для близких мне людей, с которыми общаюсь повседневно. Я веду ЗОЖ, сбалансированно питаюсь, без в/п.

С момента контакта 1,5 месяца сейчас. Кроме температуры ежевечерней, небольшой слабости - ничего не беспокоит. Ещё при глотании горячих жидкостей где-то чуть выше солнышка, но ниже шеи, такое слабоболезненное раздражение слышно.

Есть ли смысл сейчас делать рентген или КТ, и если да, то что из них? Стоит ли ограничивать активное общение с людьми? Надо ли сбивать такую температуру?

Буду очень благодарен за ответ
22 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Верхняя граница нормы для температуры составляет 37,2 С, вечером температура тела в норме повышается на 0,3-0,5 С. Так что Ваши опасения, связанные с температурой тела, беспочвенны. Делайте регулярно флюорографию, раз в год проходите общий осмотр и диспансеризацию у терапевта и не создавайте себе поводов для тревоги. Что касается риска заражения туберкулезом - он существует постоянно. Современный человек постоянно общается с людьми, чей статус по туберкулезной инфекции неизвестен. И в любой момент в организм может попасть критическая доза микобактерий, способная вызвать клинически значимое заболевание. Так что Ваша встреча с больным туберкулезом - лишь один из множества эпизодов. Предотвратить тяжелые последствия поможет здоровый образ жизни и регулярная флюорография. Берегите здоровье!
2010-04-14 08:02:31
Спрашивает Игорь:
Уже устал от поисков и хождения по врачам. Никто не может определить что у меня. Может здесь кто-то подскажет хотя бы в какую сторону "копать"? А теперь по порядку.
Исходные данные: 32 года, хронических заболеваний нет (по крайней мере диагнозов нет и причин обращаться к врачам раньше не было). Курю уже более 15 лет.
1,5 года (январь 09г) назад появились периодические не сильные болевые ощущения, похожие на жжение, в груди (справой стороны, ближе к центру груди, около тела грудины ближе к мочевидному отростку). Примерно через 2 недели после появления болей в груди, появилось ощущение комка в горле, больше справой стороны. При этом дискомфорт был только при "сухом" глотании, во время приема пищи или пития никаких неприятных ощущений не было. Была общая слабость и повысилась утомляемость.
С этими симптомати я обратился в первую очередь к пульманологу (февраль 09г), т.к. в юности был астматический компонент, который с возрастом (23 года) прошел. Пульманолог по своей части ничего не обнаружил: снимок легких чистый, есть незначительное утолщение корней легких, но без патологии и вопросов не вызывает. Спирограмма отличная (по словам врача - такое впечатление, что никогда и не курил), ЭКГ в норме, гастроэндоскопия в норме. В общем, пульманолог сделал предположение, что это у меня невралгия (боли в груди), а комок в горле на нервной почве (примерно за 2 месяца до этого был тяжелый период в жизни с сильной нервной нагрузкой).
Через какой-то период времени боли прошли и комок почти перестал ощущаться. Но, в апреле 2009г. заболел (толи ОРВИ, толи грипп - горло опять болело, темпартура была небольшая 37,5-37,9), после чего на протяжении 3-х недель после болезни держалась субфебрильная темпаратура (37,0-37,4) уже без каких-то симптомов простуды, и опять появилось ощущения комка в горле. Добавились боли в шее справа над ключицей. При этом если механически сдвигал кадык в левую сторону - боли, ощущение комка и дискомфорт на какое-то время проходили.
Обратился к лору, который направил к эндокринологу (апрель,09г) с подозрением на увеличение щитовидной железы. Обледование у эндокринолога показало, что у меня немного выходят за рамки референтных значений результаты анализов на ТТГ и АТТГ, а узи выявило незначительное (если правильно помню на 0,3 мм увеличение правой доли щитовидной железы, без других патологий). Так же на УЗИ было видно, что увеличен шейный лимфоузел справа (он даже при пальпации прощупывался). Эндокринолог поставил диагноз - тереоидит в начальной степени, порекомендовал пить йодомарин и есть больше йодосодержащих продуктов + творог и т.д. Все эти процедуры какого-либо очевидного результата не принесли. Ощущение комка и болей в шее справа периодически то стихали, то усиливались. При этом субфебрильная температура продолжала держаться (утром обычно 36,6, а уже к 11 часам 37,4. Иногда (чаще вечером) поднималась до 37,7).
В июне 09г. обратился к другому лору. Сделали промывание миндалин (были незначительные пробки), проколол курс траумель с + полоскание флорфилиптом + еще какие-то таблетки гомеопатические. Стало чуть полегче, чувство комка стало меньше. Примерно на месяц было улучшение. Потом опять все вернулось на круги своя.
В августе 09г. снова появились боли в груди (на этот раз они были как бы "плавающие" - иногда болело там же, где и первые разы, иногда ближе к плечу, иногда ближе к ключице, т.е. боли как бы блуждали по грудной клетке, при этом ощущение что болит (иногда похожее на жжение) не внутри груди, а как бы ближе к повержности кожи и мышц. На дыхании это никак не сказывалось и боли от вдоха/выдоха не зависели) + опять усилилось ощущение комка в горле. Сделали еще раз промывание мендалин + уколы траумель С + полоскание + амексин IC. Со стороны самого горла особых претензий у ЛОРа не было. Незначительные пробки были, но вцелом состояние горла вполне удовлетворительное. Сделал повторный снимок легких (на хорошем оборудовании) - все чисто, без паталогии. Сдал повторно анализы на ТТГ и АТТГ - показатели вернулись в пределы референтных значений. ЛОР высказала предположение, что с щитовидкой скорее всего все в норме, т.к. щитовидка не может так быстро то увеличиваться, то уменьшаться, чтобы давать комок в горле. А комок который у меня - дает шейный лимфоузел, боли в груди - невралгия + нервные нагрузки (переутомление), а субфебралитет - возможно, какой-то вирусной инфекцией в организме. Порекомендовала пропить валерьянку и отдохнуть. В сентябре удалось на 3 недели вырваться на отдых и действительно в это время общее состояние было лучше: комка в горле почти не ощущал, температура выше 37.0 не поднималась, болей в груди не было.
В ноябре 09г. состояние опять ухудшилось. Опять усилилось чувство комка в горле (лифоузел увеличился и пальпировался), температура постоянно была на уровне 37.0 - 37,6 (кроме утра), периодически появлялись и исчезали боли в груди (опять "плавающие" - иногда жжение, иногда просто покалывание, все справой стороны груди), повысилась утомляемость, добавились боли в лимфоузлах по всему телу (подколенные, подмышечные, затылочные), иногда "крутило" суставы рук и ног, общая тревожность и раздрожительность.
В декабре 09г. обратился в еще одну клинику. При общем осмотре терапевт ничего не выявил. Назначил различные анализы и направил к урологу и лору. Сделали УЗИ щитовидки и почек - все в норме. Транспорт солей и анализ мочи в норме. ПСА - в норме. Уролог ничего не обнаружил. Печеночные пробы - в норме. Ревмопробы - в норме. Сдал целую кучу анализов и ПЦР-ов (СРБ, HSV 1\2, EBV, CMV, Герпес 6 типа, CXV, гепатит С и В, фактор ингибирования лейкоцитов, реакция Вассермана, малярийный плазмодий, мукоплазма, уреоплазма, скрининг ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР, ДНК ВПЛ 6 и 11 типов, ДНК тризомонады, ДНК Neisseria gonorrhoea, ДНК Gardnerella vaginalis, ДНК хмидии трахоматис - все отрицательные.
ЛОР опять назначил промывание миндалин + ультразвук + кварц + полоскание хлорфилиптом + лимфомиозот + еще какая-то гомеопатия для горла. Сделал бак-посев из зева и носа. Бак пасев показал наличие золотистого стафилокока в зеве. ЛОР назначил пропить в таблетках 5 дней Клацид СР 500. В целом по горлу у него претензий не было. Предположил наличие какой-то инфекции в организме, которая дает мою общую картину недомогания, т.к. только золотистый стафилокок по его словам всего что меня беспокоит давать не может. Порекомендовал обратиться к инфекицонисту и онкологу-гематологу и стоматологу (по зубам все нормально).
В январе 10г. сделал повторный бак-посев - опять выявил золотистый стафилокок. Обратился к инфекционисту, который назначил анализы еще и на токсоплазмоз (igG и IgM), кровь на стерильность и иммунограмму. Токсоплазмоз - отрицательно (даже никогда не болел), кровь - стерильна. По иммунограмме тоже никаких отклонений, все значения в пределах референтных, функциональный резерв - 92% (рефернт 50-200%), признаков имунодефицита не выявлено. По стафилококу инфекционист назначил проколоть 14 дней по 2 р./день цефтриаксон. Через 2 недели после окончания лечения (конец февраля - начало марта) повторвно делал бак-посев - чистый, золотистого стафилокока не выялено (вроде победили).
С онокологом-гематологом тоже общался (февраль 10г). По анализам крови она не видит каких-либо причин для беспокойства в области онокологии крови. Анализ крови я делал регулярно (примерно каждые 1.5-2 месяца) на протяжении всего периода плохого самочувствия делал развернутые анализы крови. Вцелом они все примерно одинаковые были. Есть повторяющиеся отклонения по некоторым параметрам, но по словам гематолога, эти отклонения незначительны и не вызывают опасений. Вот что выходит за границы референтных значений в последнем анализе (25/03/10): эритроциты - 5,6 (реф 4.0-5.0); гемоглабин - 165 (реф 130-160); ширина распределения тромбоцитов по объемам - 12,4 (реф 6-10); нейтрофильные гранулоциты - 37,4 (реф 47-72); лимфоциты - 47 (06/02/10 были 42.1) (реф 19-37), при чем лимфоциты повышены на протяжении всего периода; моноциты - 10.4 (реф 3-10).
В марте 10г. еще делал УЗИ органов брюшной полости - все нормально, без паталогии. Повторно сделал снимок легких - без паталогии, все как и раньше.

Примерно 1,5-2 недели назад опять начало побаливать горло (иногда отдает в уши, но редко), снова было жжение в груди справа (3-4 дня держалось, потом прошло), комок в горле после того как вылечили стафилокок не появлялся. Часто стала возникать изжога (иногда по 3-4 раза в день, чаще к вечеру, проходит сама.)Температура так и продолжает держаться на уровне 37.0 - 37,5, иногда пропадает, иногда держится по 3-4 дня. Последние 5 дней есть постоянное першение в горле (желание прокашляться и постоянное сглатывание, как будто там скопилась мокрота), во рту (на слизистой в подъязычной области появились, а потом через 2 дня прошли маленькие пузырьки как волдырики, бесцветные, прозрачные). Есть ощущение как-бы восполенности горла, но явных болей нет, просто ощущется дискомфорт.

Резюмируя все симптомы за 1,5 года, с той или иной периодичностью было следующее:
1. Боли в груди с правой стороны, чаще в области мочевидного отростка и тела грудины. Иногда ощущалось как жжение, иногда как покалывание. Ощущения чувствуются не внутри груди, а как бы на поверхности - в мышцах или под кожей. Иногда болевые ощущения как бы"блуждают" по правой стороне груди - к плечу, к ключице, вбок. На дыхании эти боли никак не сказываются и от интенсивности вдоха/выдоха не зависят.
2. Практически постоянная субфебрильная темпаратура - утром 36.6, к обеду 37,0-37,2, к вечеру иногда поднималась до 37,7 (редко). В последнее время уж престал даже мерять, т.к. она есть почти постоянно и я ее уже иногда даже не замечаю.
3. Комок в горле. То появляется, то исчезает. Бывали болевые ощущения в шее справа над ключицей (лимфоузел)
4. Боли в лимфоузлах по телу и "крутило" суставы
5. Боли в пояснице (обычно совместно с болями в лимфоузлах по телу, как будто это один общий приступ)
6. Боли и появление небольших язвочек или волдыриков (было 2 раза за 1,5 года) в горле (+ першение, чувство заложенности, припухлости), которые иногда отдают в уши.
7. Общее недомогание, повышенная утомляемость, иногда бывает слабость, тревожность, раздражительность.
Иногда эти симптомы были по-отдельности, иногда 2-3 вместе. Какой-либо системности мне выявить не удалось.

Соответственно главный вопрос - что происходит с моим организмом и что делать? Все врачи с которыми общался до сих пор просто разводят руками, т.к. судя по результатам анализов и обследований, меня можно хоть сейчас в космос посылать. Но почему тогда я себя постоянно плохо чувствую?
Подскажите какие возможны диагнозы в моем случае и/или куда "копать" дальше (анализы, обследованиея)?

P.S. о себе: не паникер, каких-то фобий за собой не замечал :) если бы не плохое самочувствие, то не дергался бы (тем более, что и так уже времени и денег потратил много на все эти хождения по врачам и больницам). Но неизвестность причины все больше беспокоит.
13 мая 2010 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Игорь
Вам необходимо вести поиск в двух направлениях – «ком в горле» и повышение температуры. Пишу план дообследования:

• Прежде всего, необходимо наблюдать состояние ЩЖ (не только УЗД, а и уровень гормонов)
• Сделать туберкулиновые пробы
• Провести дуоденальное зондирование с посевом желчи (+определение лямблий)
• Обратиться к хорошему гастроэнтерологу (исключить ГЭРХ)
• Проконсультироваться у инфекциониста (иногда хронический бруцеллез может протекать атипично, стерто……).
• Сделать ЭХО КГ (внимательно посмотреть клапанный аппарат сердца)
• Возможно, понадобиться пункция лимфатического узла
• Проведите тез званную «аспириновую пробу» - Выпейте 0,5г аспирина и проконтролируйте температуру.
• Было бы неплохо, если б Вы сделали температурную кривую (измерения температуры каждые 2 часа в теч.суток с построением графика)
• Если все причины будут исключены, необходимо помнить, что существует так званный «гипоталамический синдром», проявляющийся повышение температуры

В следующем письмо постарайтесь детально написать род Ваших занятий (работа, есть ли проф.вредности), вредные привычки, чем болели Ваши родители…., детально чем болели Вы в детстве….. Наличие аллергических реакций…. Какие формы отдых Вы выбираете. Когда были в отпуске. Характер питания…….
Подводя итоги, констатируем, что как минимум три врача (кардиолог, гастроэнтеролог и инфекционист) должны Вас дообследовать, а эндокринолог - наблюдать.
2010-01-11 19:59:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Очень нужна ваша помощь и консультация по моей ситуации. Дело в том,что 2 месяца назад случайно померяла температуру тела(при месячных болела голова) и она оказалась 35.5. Головные боли(как затуманенная голова,переодические)были на протяжении недели,прошли месячные-прошли боли. На следующий месяц тоже самое-опять головные боли застойные-всю менструацию. Добавлю,что МС регулярные и безболезненные. Температура тела все 2 месяца низкая,утром и днем 36.-36.3,вечером 35.5. Норма для меня 36.7-36.9 всегда была. Последние месяцы замечала за собой усталость,сонливость,мерзну переодически,лишний вес есть(хотя ем немного). Но 2 месяца самочувствие сильно ухудшилось,добавились тяжелая голова,бывают как перебои в сердце. Хотя конечно нервничала не мало. Пошла анализы здала,вроде все в норме,но ТТГ-аж 5.9. Взяла стырые анализы(7 месяцев назад)-та ТТГ-5.0. До этого 2008.год-ТТГ-1.1.,еще немножко раньше ТТГ-2.5. Т3 т Т4 в норме и тогда были и сейчас. Сейчас в последних анализах Т4-21.3(совсем не понижен,а даже выше,чем тогда,когда у меня ТТГ раньше в норме был). Скажите пожалуйсто,что со мной может быть,почему ТТГ за год так подскочил с 1.1до 5.9?? Как это лечить. И возможно это убрать,если устранить дефицит йода(так как знаю точно он у меня может быть),так как по совету одного "доброго" человека перестала кушать йодовую соль,рыбу вообще не ем.
Заранее спасибо за ответ
06 мая 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Речь скорее всего идет о тиреоидите с гипотиреозом. Необходимо лечение. Приходите, объясню!
2009-12-17 19:28:48
Спрашивает Леся:
Добрый вечер, прошу помочь. Мне 26 лет ,уже 2 года субфебрилитет. Все началось с бронхита и температуры примерно 37,4. Врач поставил диагноз -хронический бронхит ,назначил курс антибиотиков (сейчас уже не помню каких). Был сильный сухой кашель и боль в груди, хрипов не было - это прошло, а температура и покашливание сухое осталось, на рентгене легких - усилен сосудистый рисунок чего-то там (извините за неточность). К температуре присоединилась слабость, вялость, постоянно болит горло, гнойничковые высыпания на коже лица и спины (чего раньше никогда не было), кожа на лице стала серого цвета и больного вида с трудом встаю с постели, не могу нормально жить и работать - с работы сразу в постель и спать. Были очень частые и тяжелые по течению простуды. Я сдавала ,мне кажется, все возможные анализы! Дуоденальное зондирование ( с детства ДЖВП) - обнаружены вегетативные формы лямблий - пролечилась. Это было 8 месяцев назад. 4-раза повторное дуоденальное зондирование - лямблий не обнаружено ,кол-во лейкоцитов желчи в С порции последнего зондирования максимальное 6. Когда были лямблии было 19. Я так полагаю причины температуры от лямблиоза можно исключить.
Те улучшения которые видны нельзя назвать кардинальными, но тем не менее лучше.
Через 6 месяцев после начала субферилитета и неоднократно пролеченного антибиотиками хронического бронхита - мазок из горла - обнаружено золотистый стафилококк 10 в 3. ЛОР назначил сумамед+линекс (сейчас мне совсем непонятно зачем сумамед). После этого зверского антиобитика - дисбактериоз в 3-й степени ,как сказал доктор, молочница, боли в правой подреберье. Повторный анализ - тот же золотистый стафилококк 10 в 3 и E. coli 10 в 5. Назначено ципрофлоксацин. Следующий анализ стафилококк 10 в 5, E. coli 10 в 5 и кандида 10 в 5. Назначено: не помню название антибиотика, имудон 10 дней по 8 таблеток в день рассасывать, симбитер по 1-му пакетику в день 2 месяца. Следующий анализ - цефтриаксон 7 дней , не помню дозировку ,но за один раз кололи 2 укола внутримышечно, флуконазол таблетки, Биогая таблетки рассасывать, ИРС-19, биоспорин по 2 дозы в день 2 недели. Повторный анализ - стафилококк 10 в 6, E. coli 10 в 5 и грибы ,не кандида ,какие-то другие не помню названия 10 в 3.
Я отчаялась:горло, как болело так болит, все время заложен нос, очень тяжело дышать носом. Каждый раз был другой ЛОР, сначала с результатами после лечения шла к тому, что назначал лечение ,потом к другому. Разные ЛОРы говорили: удалять гланды ,не лечить стафилококк, лучше новую родить чем меня такую вылечить ,направляли к инфекционисту ,который потом назад вернул к ЛОРУ. Вопрос, что делать? Такой же мазок я сдавала в 23 была обнаружена кандида, которую я успешно пролечила и забыла. Раньше не было особых проблем с горлом и носом. Есть небольшое искривление перегородки ,которое никогда мне не мешало. Кстати золотистый стафилококк есть только в горле, в других анализах (бак. посев влагалище, анализ на дисбактериоз) нет. У мужа моего вообще анализ чист и горло болит очень редко. Во время лечения стафилококка сделана иммунограмма - были какие-то нарушения, иммунолог назначил лечение ,повторный анализ все ок.Простудой не болела уже 9 месяцев, что для меня очень серьезный показатель.
Температура с начала заболевания была круглосуточно несколько месяцев, потом начала падать ночью, вообще я каждую ночь потела, просыпалась мокрой. Сейчас не потею ,температура подминается примено в 10 или 11 утра и падает в 8:30 примерно. Максимальный показатель 37,4 в данный момент ,год назад максимальный показатель был 37,6. В ночное время и утром температура 36,9. Туберкулез исключили, биохимия печени в норме, печень не увеличена, почки почти в норме, одна почка опущена и чуть песок, камней в желчном и песка нет, роста микрофлоры тоже нет ,есть загиб, который был всегда. Иногда пью желчегонное и почти всегда диета № 5 с детства. Иногда разрешаю себе что-нибудь сьесть запрещенного. Воспаления яичников нет, гиникология в норме. На кардиограмме есть небольшие изменения, но ничего особенного, РЭГ выявило повышенное кровенаполение в голове из-за шейного остеохондроза. Были сданы анализы:
токсоплазмоз - иммуглобулины G 67,8, иммуглобулины М -отрицательно. Инфекционист сказал не париться.
герпес, цитомегаловирус, краснуха, ВПЧ, уреаплазма, хламидии, гарднареллы это все тоже сдвалось, все ок. Есть иммуглобулины G к герпесу 1 и 2. иммуглобулины М- герпес 1/2 немного выше референтных значений, раньше генитальный герпес рецидивировал чаще.
Вот постаралась описать картину своего состояния. Помогите, пожалуйста, действительно больше не могу ходить по врачам, тратить деньги и жить в таком состоянии. Хочется ребенка. А как? Заранее благодарна.
28 декабря 2009 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Леся! У Вас – системный дисбактериоз: носоглотки, бронхов (в стадии временной ремиссии), желчного пузыря, кишечника, кожи (пиодермия) и урогенитальный с преобладанием нефродисбактериоза с явлениями синдрома хронической бактериальной интоксикации (по типу синдрома хронической усталости). Вызывают системный дисбактериоз бактерии кишечной группы (на первом месте – E. coli), золотистый стафилококк, кандиды. Применение антибиотиков в любом виде не только бесполезно, но абсолютно противопоказано. В чем, собственно, Вы уже убедились. Почитайте у меня на сайте подробнее об этом в «Клинических дневниках…» по ключевым словам «нефродисбактериоз» и «синдром хронической бактериальной интоксикации», там же – план обследования и лечение.
2008-10-29 18:59:00
Спрашивает Анастасия:
Здавствуйте! 3 недели назад на основе флюрографии поставили диагноз "очаговая верхнедолевая левосторонняя пневмания". Прописали курс уколов "Цефтриаксон" на 10 дней. Уколы проставили. Кашель уменьшился, но все же еще есть, а прошло уже 1,5 недели с момента окончания курса и в течении этих 1,5 недель по утрам температура 36,6, а вечером уже 37,1. Выше 37,1 не бывает. Скажите, мне стоит беспокоиться, что температура не делжится в норме? И с чем это может быть связано?
06 ноября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Необходимо сделать контрольную рентгенограмму легких и общий анализ крови из пальца с формулой. Мало лечились. Пневмония чаще всего требует лечения до 3-4 недель!
2014-05-28 06:50:39
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте!
С февраля месяца беспокоит чувство заложенности в левом легком, по середине и чуть выше (по собственному ощущению), примерно в 2-3 см от "входа" в легкое из трахеи, если можно так выразиться... Кашля нет. Но появилась одышка. И еще если сравнивать, то левое легкое делает вдох медленнее и тяжелее чем правое. Это ощущение то ослабевает, то вновь возвращается (но не проходит). По утрам ощущается слабо (практически не беспокоит), но к обеду и вечеру становится хуже.
Если говорить про левый бок в целом, то чувствую скованность в ребрах, иногда слышу "щелчок" ребра у позвоночника при глубоком вдохе. Есть остеохондроз и межпозвоночные грыжи, клиновидная деформация в грудном отделе позвоночника. Температура тела в целом в пределах нормы. Ощущение беспокоит в покое если сижу, лежу на спине или на правом боку, а вот если ложусь на левый бок становится гораздо легче.
10 июня 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Алексей. С февраля месяца, при наличии одышки, пора бы провести какое-нибудь обследование.
1. Рентгенографию органов грудной клетки, независимо от того, когда Вы её проходили ранее.
2. Общеклинические анализы крови и мочи
3. С результатами - к своему территориальному семейному доктору. При выявлении любой патологии
он Вас направит на дообследование и консультацию узких специалистов при необходимости. Здоровья Вам.
2013-04-04 17:55:03
Спрашивает Александра:
Здравствуйте, только вечером и только после пребывания минимум 30 мин на улице при температуре ниже +2 немеют фаланги пальцев на обеих руках, при чем не все, а две - три на каждой руке, немеют и бледнеют, а впоследствии синеют. При равных условиях утром либо при температуре воздуха выше +2 такое не наблюдается. Симптомами какого нарушения/заболевания это является? И к какому врачу Вашей клиники необходимо обратиться?
16 апреля 2013 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Александра! Эти симптомы могут быть проявлениями синдрома Рейно (спазма капиляров). Он, в свою очередь, может быть обусловлен остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника, ревматологическими заболеваниями и т.д.. Обратитесь для начала к семейному врачу, сделайте рентгенографию шейно-грудного отдела позвоночника в двух проекциях, сдайте кровь на ревмопробы. По результатм доктор сориентируется к какому именно специалисту Вас направить на последующее обследование.
2013-01-18 11:23:40
Спрашивает Алексей:
Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли вирус эпштейн- барр вызвать недомогания подобные моим? Под вечер почувствовал усталость и слабость в ногах. Не обратил внимания. Но уже ночтью у меня случился очень силный приступ лихорадки. Озноб, лоиота в суставах и мыщцах, сильно потели ладони и голова, температура поднялась до 37,5. Так и не смог заснуть. Утром обнаружил мелкую сыпь красного цвета на предплечьях и животе. На следующий день увеличились подчелюстные лимфоузлы. Пропал аппетит и пропал сон. Появились давящие головные боли преимущественно в затылке. Естественно я пошел в больницу сдал всевозможные анализы и у меня обнаружили вирус эпштейн- барр. Igm-vca 119 при норме 20. Врачи сказали что само все пройдет! Правда выписали ацикловир и препарат поднимающий иммунитет ( название к сожалению забыл). Но вот уже месяц у меня состояние котрое я описал выше. Правла есть улучшения: появилсяинормальный сон, аппетит пришел в норму, я перестал потеть, красная сыпь осталась только на животе в районе солнечного сплетения. Но при этом у меня очень сильно пожелтел язык и подчелюстные лимфоузлы так же увеличены. И самое главное - головная боль! Она постоянная ( не прекращается ни на секунду) давит в затылке, закладывает уши, постоянный свист в ушах! Это мононуклеоз? Я так понимаю я переболел острой формой вируса эпштейн- барр? Мои симптомы указывают на это или причина моих недомоганий может быть в чем то другом?
30 января 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Алексей, не думаю, что есть связь с ВЭБ.
2012-10-16 19:22:32
Спрашивает Nila:
Добрый день, возраст больной 62 года, 4 года назад перенесла операцию по удалению кисты эхинококка на левом легком. 3 месяца назад по утрам появилась заложенность носа и сильная потливость.. Это продолжалось до тех пор пока температура резко не поднялась до 39,5. Появились боли в правом боку, подреберье в зоне легкого. Температура был сбита уколом анальгина с димедролом. Были назначены уколы пенициллина. После 2 уколов пенициллина температура стабилизировалась до 36.6 днем и к вечеру поднимаясь до 37. Открылся сильный влажный кашель с обильной мокротой светло-желтого в течении дня и розового цвета по утрам примерно в 6.00. При прослушивании легких эндоскопом хрипы не прослушивались. Дышать больная могла полной грудью. Боль в правом подреберье прошла полностью. Однако хрипы наблюдались в области трахеи в нижней части Было сделано 5 уколов пенициллина. Кашель не прекращался.. Больная стала принимать Лазолван. Прошло еще 2 недели кашель не прошел. Температура стала опять подниматься к вечеру до 37.5. Был назначен другой антибиотик Клафоран 10 уколов утром и вечером, . Уколы витамина C (аскорбиновой кислоты) 10 шт. Лазолван заменен на сироп Подорожника. Но в последние 2 дня температура вдруг стал подниматься к вечеру до 38.5. Температуру сбивать не стали По завершению всех уколов был принят Арбидол по 200 мг каждые 6 часов в течении 14 сентября и 15. Температура утром опустилась до 36.8, 16 сентября вошла в норму 36.3-36.8. У больной сильная слабость, плохой аппетит. Пьет много воды Боржоми и кушает фрукту. При кашле боли в зоне операционного шва. Розовая мокрота полностью исчезла, мокро
та стала более белой густой и слегка желтой, кашель не прекращается. Что делать дальше, может произвести бактериологический анализ мокроты? подскажите куда двигаться. Ранее 10 сентября Больной была проведена компьютерная томография грудной клетки на левом легком была видна небольшая инфильтрация, 15 сентября сдан общий анализ крови. Помогите понять чем именно она больна на основе выше написанного и ниже приложенного материала Показатели крови: Гемоглобин - 90 Эритроциты - 3,,7 Показатели цвета 0,7 Лейкоциты - 8,3 СОЭ -55 Длительность антикоагуляции (свертываемость) - 5,20 Тромбоцит - 10/9 Лейкоформула Стержневой элемент -5 Сегметный элемент - 60 Eozinofil - 4 Лимфоциты - 26 Monosit - 5
18 октября 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходимо повторно проконсультироваться с вашим лечащим доктором и сформировать индивидуальную программу лечения.

Популярные статьи на тему: утром температура выше чем вечером

Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?
Читать дальше
Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?

Лямблиоз – заболевание, тесно примыкающее к группе гельминтозов, но обусловленное инфицированием простейшими. Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis, обитающая в просвете тонкой кишки человека.

Миллионы солнечных дней, отвоеванных у болезней
Читать дальше
Миллионы солнечных дней, отвоеванных у болезней

Миллионы дополнительных солнечных дней могло бы прожить человечество, если бы удалось замедлить наступление и развитие старости – так размышлял один из основателей украинской геронтологии, выдающийся патофизиолог академик Александр Александрович Богомолец

Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг...
Гельминтозы в педиатрической практике
Читать дальше
Одни оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг... Гельминтозы в педиатрической практике

Одни гельминты оккупируют легкие, другие – мышцы, третьи – кишечник, четвертые – мозг. Даже в крови и костной ткани можно их встретить. Они способны вызывать самые серьезные заболевания у человека.

Грибковые заболевания кожи: особенности этиологии, патогенеза, клиники и лечения
Читать дальше
Грибковые заболевания кожи: особенности этиологии, патогенеза, клиники и лечения

Грибковые поражения кожи являются инфекционными заболеваниями. Они распространены на всех континентах, контагиозны, часто возникают в детских коллективах и вызывают эпидемии.

Влияние метеорологических факторов на риск развития сосудистых событий: возможности профилактики
Читать дальше
Влияние метеорологических факторов на риск развития сосудистых событий: возможности профилактики

Современные темпы урбанизации стимулируют решение вопросов о взаимосвязи человека с окружающей средой. В связи с ростом городского населения изучение состояния здоровья людей представляется достаточно сложной проблемой, которая заключается в исследовании.

Синдром беспокойных ног: недооцененная реальность
Читать дальше
Синдром беспокойных ног: недооцененная реальность

Синдром беспокойных ног - патология представляет собой хроническое неврологическое расстройство, характеризующееся двигательным беспокойством в нижних конечностях.

В Бостоне украинских комбустиологов называли героями
Читать дальше
В Бостоне украинских комбустиологов называли героями

Знакомство со столичным ожоговоым центром решили продолжить, поскольку многие вопросы комбустиологии остаются чрезвычайно актуальными на современном этапе.

Влияние на ключевые симптомы – новый терапевтический подход к лечению депрессии
Читать дальше
Влияние на ключевые симптомы – новый терапевтический подход к лечению депрессии

Одной из основных проблем современных исследований в области психиатрии является раскрытие биологических основ аффективных расстройств.

Диагностика и лечение реактивного артрита
Читать дальше
Диагностика и лечение реактивного артрита

Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.