хгч мом норма при беременности

Вопросы и ответы по: хгч мом норма при беременности

2015-02-22 12:26:36
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Первый день последней менструации 3 октября 2014 года, был бактериальный вагиноз ,назначили лечение , которое я до конца не прошла ,так как узнала 5 ноября ,что беременна,принимала такие препараты гинекит-4 дня(29.10;31.10;02.11;04.11),дарсил с 29.10 по 4.11,милагин (3 свечи )с 29.10 по 31.10,тержинан с 1.10 по.4.10 . Сейчас нахожусь на 20 недели беременности , делала узи 21.10.14 срок был поставлен 6-7 недель (центральное предлежание ,гипертонус в нижнем сегменте,все остальное в норме),потом узи 19.12.14 на сроке 11-12 недель (краевое предлежание по задней стенке ,гипертонус в нижнем сегменте ,ворот.пространство-1,4 мм,кости носа-2,6), на след.день сдала кровь на скрининг результаты в норме (свободный бета хгч-53.6,свободный бета хоч мом-1.16,РАРР-2.11,РАРР МОМ-1.26). Узи 19.01.15(для второго скрининга) все в норме (плацента поднялась ),24.01.кровь на скринг он тоже в норме ,результаты АФП-альфафетопротеин AF -1.09 MOM,ХГЧ МОМ-0.74,эстриол свободный UE3-0.93 MOM. Узи второе плановое 18.02.15 тоже все в норме,все визуализируется,единственное небольшой тонус периодически (его лечу)! За все время все анализы обычные и специальные скрининги и узи все в норме,НО я до сих пор переживаю по поводу риска тератогенного воздействия на плод ,уж очень. Мнительная! Подскажите пожалуйста возможно ли в таком случае как у меня ,при всех нормальных исследованиях ,возможность рождения малыша с отклонениями?!заранее большое спасибо !
24 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! По всем анализам у Вас все хорошо, так что успокойтесь. В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, так что негативного влияния препаратов не будет.
2014-11-15 22:12:17
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!Помогите прояснить ситуацию с моим ребёнком,сил уже нет.
Беременность вторая,первая замерла на 8-9 неделях по неизвестной причине.Мне 30 лет,на момент зачатия было 29.
Последняя менструация была 25.06.14.Первое узи было на 12 неделе: КТР 48мм, БПР 18мм, воротниковое пространство 2 мм,ЧСС 160.
1 скрининг :
ХГЧ 036 МоМ
РАРР 0,32 МоМ
Возрастной риск 1:657
Биохимический риск 1:2720
Комбинированный риск на Трисомию 21 1:2106
Трисомия 13/18+ NT 1:226
Генетик отправил на повторное узи и 2 скрининг на 16 неделе.
БПР 37 мм
ЛЗР 45 мм
Окружность головы 129 мм
окружность живота 110 мм
Длина бедренной кости: л 20мм, п 20мм
Носовая кость 3.5мм
Толщина шейной складки 1.7 мм
Толщина преназальной складки 3.2 мм
ЧСС 150
Все кости и органы без видимой патологии, видимые врождённые пороки развития плода не обнаружены.
2 скрининг на 17 неделе:
ХГЧ 0,37 МоМ
АФП 0,61 МоМ
Эстриол 0,69 МоМ
Биохимический риск для Тр.21 1:3706
Возрастной риск 1:918
Риск дефекта нервной трубки <1:10000
Риск для Тр.18 1:2996
Генетик снова отправила на 3 узи на 20.0 неделе:
БПР 47мм
ЛЗР 54мм.Цефалический индекс 0,87- брахицефалия
Окружность головки 159мм
Окружность животика 135мм
Длина бедренной кости л и п по 27 мм (умеренное укорочение бедренных костей)отношение измеренной длины к ожидаемой 0,89
Размеры плода пропорциональные.
Носовая кость 4,9мм (норма 4.1-6.8)
Длина средней фаланги 5-го пальца кисти 0.53мм ,4-го 1.17 мм (отношение 45%).Кисти были сжаты в кулачки.
Глаза,лицо,нос в норме.При поперечном срезе грудной клетки отмечается вдавление проекции грудины.
Мозжечок незначительно гипоплазирован. Мозг,перегородки,цистерна без патологий.
Имеется подозрение на наличие шейного полупозвонка.
Все внутренние органы в норме.
Обнаружены признаки ВПС :субаортального ДМЖП в сочетании с мышечным ДМЖП и многочисленными маркерами хромосомной патологии.
ЧСС 146,ритмичное.


Генетик говорит,что все признаки Дауна,но по скринингам риски низкие.
Скажите, действительно могло возникнуть столько патологий за 3 недели от последнего узи,т.к. первые 2 узи были хорошими по словам врачей? действительно это признаки Дауна?Может ли влиять приём утрожестана 200 в сутки и дуфастона 3 таблетки в сутки одновременно на результат скринингов?
Заранее Вам благодарна!!!!
21 ноября 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Оксана, добрый день! У Вас высокий риск хромосомных аномалий плода,но т.к. на УЗИ изменений нет- показано наблюдение. Удачи Вам!
2012-07-30 11:59:51
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! У меня на 30 неделе беременности произошла тотальная отслойка нормально расположенной плаценты (внезапно). Это случилось в роддоме, когда я лежала на сохранении по поводу подъема АД на фоне стресса до 170 на 100 (до беременности давление так же подпрыгивало на фоне стрессов, диагностирована гипертония "белого халата"). Меня положили в ПИТ с диагнозом преэклампсия тяжелой степени, в первые же сутки лечения давление упало до 130-140 на 90. Никаких жалоб на самочувствие не было. Белка тоже не было, отеки нижних конечностей небольшие. В ПИТе меня лечили следующими препаратами: магнезия инфузатором сутками, папаверин, кетонал, калий и магний сутками, рефортан, сибазон, кардиомагнил, допегит, нифедипин и эгилок. После всего этого лечения я ходила как "чумная", плохо соображала, все время спала, чувствовала себя разбитой. На ЭКГ поставлена брадикардия, хотя до этого всегда была тахикардия. В ПИТе я находилась 6 дней. Потом меня перевели в дородовое отделение, где продолжили лечение следующими препаратами: ношпа, папаверин, сибазон, магнезия, пентоксифиллин, нифедипин и допегит. И собственно через 4 дня произошла отслойка. После капельницы магнезии начались боли в пояснице (в 12:30), потом поставили пентоксифиллин (кровотечения из п/п не было!) и боли усилились, в 13:30 они были просто невыносимыми! Врач посмотрела меня на кресле и сказала, что я не в родах, шейка закрыта, тонуса нет и поставила мне капельницу с гинипралом+таблетку от тахикардии, это было в 14:00, сказала, что боли пройдут скоро. Но боль только усиливались, я уже ревела непроизвольно, было ощущение, что я хочу в туалет, потом резко затошнило и тут же тошнота прошла. И в 15:30 из п/п одномоментно "фонтаном" выделилось около 500 мл крови, соответственно, было проведено ЭКС. Потеря крови 1700 мл, матку сохранили. Родился мертвый мальчик весом 1380 г и 41 см. Плацента толщиной 38 мм (по узи в 30 недель и 5 дней). Гистология последа: вариант гиповаскулярных хаотичных ворсинок, париетальный хориамнионит и децидуит. Гистология ребенка: без ВПР, развитие органов соответствует сроку гестации, инфицирования нет, аспирация вод и мекония. Антенатальная смерть наступила вследствие отслойки плаценты.
Все анализы крови(сасс, биохимия, клиника)и мочи во время беременности были в пределах нормы, в мазке были обнаружены дрож. грибы +++, поставлен диагноз: бактериальный вагиноз (лечение проводилось). Других инфекций не обнаружено.
Узи почек, сердца, органов брюшной полости без патологии. Мониторинг давления показал средние цифры 130 на 85 (это мое нормальное давление).До беременности поставлен диагноз: ВСД, НЦД, артериальная гипертензия 1 степени. Гемоглобин всегда был 120-130, сахар от 4,4 до 5,2. На 13 и 17 неделях пренатальный скрининг показал низкие риски по всем трисомиям, но был повышен бета ХГЧ до 2,51 МоМ (норма до 2). Угроз, кровотечений на протяжении всей беременности не было, тонус никогда не беспокоил.
КТГ на протяжении 6 дней в ПИТе делалось 10 раз - норма.
Собственно вопросы: 1.Отчего могла произойти отслойка плаценты (думаю, давление исключается, тк в плаценте нет никаких инфарктов и тому подобное)? 2.Откуда взялось воспаление последа? 3.Могли ли препараты пентоксифиллина и гинипрала усилить отслойку/кровотечение (ведь они противопоказаны при кровотечении)? 4.Могла ли быть спровоцирована отслойка введением большого количества лекарств (я очень аллергичный человек, аллергия у меня может возникнуть буквально на что угодно!)?
Прощу прощения за сумбур, попыталась изложить ситуацию последовательно.
01 августа 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Алина, отслойка плаценты не может быть вызвана вышеперечисленными препаратами. Причиной преждевременной отслойки нормальнорасположенной плаценты является преэклампсия тяжелой степени.
2010-01-19 14:50:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.
Помогите разобраться с результатами измерения ХГЧ.
На многих сайтах приводится таблица показателей в которой указаны:
срок беременности; медиана (среднее значение показателя ХГЧ); границы нормы.

Под таблицей сказано, что: "Отношение уровня ХГЧ к медиане называется МОМ; его величина при нормальной беременности 0,5-2."
Так вот, вопрос на конкретном примере:
Срок беременности (недели) = 15-25
Медиана (среднее значение) = 22000
Норма = 10000-35000

Получаем расчетные значения МОМ:
нижняя граница=22000*0,5=11000
верхняя граница=22000*2=44000
1. Почему границы нормы по МОМ и приведенные нормы в таблице не совпадают (причем наблюдается сдвиг норм из таблицы к нижнему краю МОМ!) ?
2. Для чего приводятся готовые нормы в таблице и метод расчета нормы по МОМ? Почему две эти нормы не совпадают?
3. Какой интервал (готовый или по МОМ) брать для проверки результатов? Почему? На каком основании? пасибо.С уважением, Елена.
25 января 2010 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Елена!
Существует много методов и способов определения уровня ХГЧ. Каждый метод (способ) имеет свои интерпритационные показатели.
Если у Вас, при сдаче анализа, получили определенный показатель ХГЧ, то Вам лучше обратиться к Вашему лечащему врачу, который объяснит Вам наличие определенных цифровых показателей.
Что на счет правильности полученных результатов, то врач-лаборант, который учится 6 лет, проверяет их по, так называемому, стандарту.
2015-12-10 09:03:09
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У меня беременность 12 недель. С 6-й недели наблюдается угроза прерывания беременности, была отслойка и большая гематома. Лежала месяц на сохранении. Сейчас гематома рассасывается, выделений давно нет. Была на скрининге в 11 недель и 5 дней. На узи патологий не выявили. Носовые косточки симетричны, но всего 1,5 мм, воротиковое пространство 1мм., вот только плодное яйцо маловато для ребенка пока (51*33 мм, а КТР малыша 53мм) , но генетик сказала, что до 15-й неделе все должно наладится. Принимаю утрожестан 600 мг. в день. Риски по анализу крови достаточно низкие (1:1012, 1:11341, 1:5579), уровень ХГЧ 1,328 (благодаря утрожестану), а вот уровень PAPP-A низкий - 0,361 МОМ (при норме 0,5-2,5 МОМ). Что это может означать и нужно ли мне что-то предпринимать. Доктор говорит, что отдельно этот показатель сам по себе ничего не значит.
11 января 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Действительно всё оценивается в комплексе, показано наблюдение.
2013-09-15 10:23:26
Спрашивает Катя:
Добрый день. У меня СПКЯ, полтора года не могла забеременеть. В этот период употребляла по назначениям врачей Ярину, Дюфастон, Клостилбегит, Регулон. Был повышен пролактин - понизили Дастинексом, и в следующем цикле наступила беременность. На сроке 11 и 17 акушерских недель делали скрининги. Результаты УЗИ в обоих случаях прекрасные. Первый биохимический скрининг в норме, а вот второй тройной тест показал высокий уровень ХГЧ (3,58 МоМ), остальные два гормона в норме. Очень хочу получить информацию о том, влияет ли моя проблема и способы ее лечения на уровень ХГ, и каким образом? И что такое "спящие Дауны", как и почему их может быть не видно при УЗИ? Никакие другие исследавания я больше делать не хочу, т.к.ребенок очень желанный. Хочу только успокоить себя, чтоб доносить беременность. Заранее спасибо.
17 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Единственным объективным методом исследования является амниоцентез, на который Вы, я так понимаю, идти не хотите. Обычно при синдроме Дауна на УЗД наблюдаются несколько маркеров. Кроме длины костей носа и размера воротникового пространства на ранних сроках, на более поздних обращают внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, гиперэхогенный кишечник и т.п.
Если все в норме, кроме одного показателя ХГЧ, то скорее всего переживать не стоит, я бы советовала пройти консультацию генетика для самоуспокоения. Успехов Вам!
2013-03-12 18:57:31
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
Мне 38 лет, вес 58кг на данный момент беременность 18недель. Первый скрининг был проведен в 12 недель.Показатели PAPP -1.8 при норме 0.6-2,5 мом, ХГ-31857(0,6 мом) при норме 27500-110000. На УЗИ все было в норме. Второй скрининг в 16 недель.Естриол- 2,84нг/мл при норме 1,4-6,5нг/мл. АФП 22,54МО/мл(0,64мом) при норме 0,5-2мом. ХГЧ- 41600МО/л(1 мом) при норме 0,5-2мом. По УЗИ развитие плода в норме. Это норма или нет?
15 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Да, у Вас все в норме, не переживайте!
2013-02-14 15:53:42
Спрашивает Ильмира:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста делала тройной тест на 16 неделе беременности. Прокомментируйте результаты - ХГЧ 24800, афп 69.5, МОМ 2.1 при норме до 2.0.

Подробности. Двойной тест на 13 неделе пропустила и не сдавала. Узи на сроке по фетометрии 13.5 недель показало толщина воротникового пространства 2.7 мм. Кости основания носа 2.7 мм. Частота сердечных сокращений 162 уд/мин. Венозный проток норма. ЦДК сердца в норме. Все остальное без изменений. Заключение узи - данных за врожденные пороки развития и хромосомные заболевания не выявлено. На основании результатов исследования, анамнеза и возраста беременной риск рождения ребенка с синдромом Дауна низкий - 1:2297.
18 февраля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Консультация генетика, конечно, не помешает. Ничего критичного не вижу, необходимо динамическое наблюдение на УЗИ. Успехов Вам!
2013-02-13 18:21:47
Спрашивает Ильмира:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста делала тройной тест на 16 неделе беременности. Прокомментируйте результаты - ХГЧ 24800, афп 69.5, МОМ 2.1 при норме до 2.0
18 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если все предыдущие результаты были в границах нормы, то переживать не стоит, необходимо лишь динамическое наблюдение на УЗИ и сдача прописываемых анализов. Успехов Вам!

Популярные статьи на тему: хгч мом норма при беременности

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...