золотистый стафилококк в моче

Вопросы и ответы по: золотистый стафилококк в моче

2016-03-11 18:44:46
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Обратилась недавно к терапевту с повышенной температурой( в течении дня повышается до 37,2-37,4), общим снижением иммунитета. Терапевт направила к ЛОРу, диагноз - хронический фарингит, который меня совершенно не беспокоит, отправили на микробиологическое исследование слизи из зева. К слову, 6 лет назад была подобная ситуация, обнаружили золотистый стафилококк 10*4, лечила фарингит и принимала ципрофлоксацин. Сейчас ситуация сложнее:
10*6 Str.pyogenes, 10*6 Str viridans, 10*6 Enterococcus spp, 10*3 St aufreus, 10*5 Candida albicans.
Кровь почти в норме, кроме лимфоцитов(42), АСЛО 286.
В моче слизь, бактерии, кислая среда, все остальное в норме.
ЛОР прописала Декасан для полосканий, Горлоспас-аэрозоль, таблетки Тонзилотрен для рассасывания для лечения фарингита, кромеэтого - антибиотик Цефотаксим, плюс антигрибковый Итракон. Цефотаксим есть только в инъекциях, ЛОР по-моему этого не знала, т.к. написала "1 таб 2р/д". Вот список других антибиотиков, к которым чувствительны указанные выше кокки:
Антибиотик Str / St
Ампициллин 37/32
Цефалексин 32/25
Цефотаксим 38/23
Левофлоксацин 23/25
Моксифлоксацин 35/28
Доксициклин 30/25
Я почитала о фармакологических свойствах каждого, посмотрела цены, Моксифлоксацин слишком дорогой, а некоторые из них не влияют либо на стрепто- либо на стафилококки. Помогите разобраться, и стоит ли принимать антибиотики вообще, т.к. я читала на форуме о возможных осложнениях. Планирую еще обратиться к другому ЛОРу, проконсультироваться на всякий случай.
Заранее благодарна! Мария
28 марта 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Уважаемая Мария! Наличие субфебрилитета в сочетании с клиническими проявлениями хронического фарингита, повышенным аслО, довольно массивным обсеменением зева условно патогенной микрофлорой в высоких титрах (до 10*6) требует проведения санации зева с использованием как местно действующих препаратов, так и системных антибиотиков( причём курс должен быть 10-14 дней), в сочетании с иммунокоррегирующей терапией. Выбор препарата в любом случае, остаётся за лечащим врачом, причём обязательно сообщите ему, какие антибиотики Вы принимали в течение последнего года.
2015-11-15 16:46:51
Спрашивает Никита:
Здравствуйте. Проблема у меня такая: частые позывы к мочеиспусканию, особенно сильно хотеть в туалет начинаю при беге. Лёгкие позывы могут начаться уже минут через 20 после того, как сходил в туалет. При этом не смотря на позывы проблем с удержанием нет. Также слегка неприятные ощущения при мочеиспускании. Не боль, не резь, но какое-то слабое раздражение. Выделений нет, но, вроде бы были несколько дней. Вообще разные неприятные ощущения были с весны, но обычно проходили.
По анализам: сдавал мочу 2 раза с разницей в месяц: первый анализ лейкоциты 6-8, второй 1-2, но слизь. (остальное в норме) Также сдавал посев мочи и обнаружился золотистый стафилококк <10^2. Сдавал ПСА: отношение было 13%, но при повторном 21% (мне 27 лет, разница в сдаче больше месяца), а общий пса 1й - 2,874, повторный - 0,706. Анализы крови все в норме. Из сопутствующего, что может быть важно: есть сильный дисбактериоз кишечника, ослабленные ощущения при оргазме (но это уже лет 5 как, если не больше).
Теперь хочу пойти к урологу и был бы очень благодарен, если бы вы подсказали, на какую болезнь это похоже и стоит ли ещё какие анализы сдать перед походом врачу. Ещё подскажите, пожалуйста, может ли стафилококк в таких количествах быть опасен и стоит ли повторно сдать ПСА, учитывая насколько плох был 1й результат и насколько большая разница в анализах.
19 ноября 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Здравствуйте, обследуйтесь на половые инфекции. Также посетите уролога, чтобы исключить простатит. Если все в норме, то возможен вариант гиперрефлекторного мочевого пузыря.
2015-06-27 22:43:31
Спрашивает Анастасия:
Доброго времени суток. Мы с Мужем планировпли беременность,сдали посев на флору,у меня чисто все, у мужа нашли золотистый стафилококк 10*4 степени.Он пошел к своему врачу,он ему назначил Макмтрор,ципрофлоксацин,хофитол,линекс, и свечи не смогла прочесть как точно называются. Еще я сдавала на общий анализ мочи,там нашли написано что у меня кокки в умер.кол-ве. После всего этого мы пошли на сдед день и сдали посев и зева и носа,анализы будут через неделю.как нам быть??пропить все антибиотики??? А если и в горле или носу тоже покажет стафилакокк,то могут назначить еще и другие антибиотики иди одни подойдут??? И самый главный вопрос,через какое время после приема антибиотиков мы можем планировпть ребенка???спасибо
09 июля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! При наличии золотистого стафилококка Вы с мужем можете пройти курс антибиотикотерапии ( препарат может быть один и тот же). Затем в следующем менструальном цикле можно планировать беременность.
2015-02-10 13:15:35
Спрашивает Оксана:
У родственника (57 лет) проблемы с простатой, небольшая аденома, УЗИ показало хронический цистит, я настояла на посеве мочи. Результат: золотистый стафилококк 10 в 3 степени. Уролог утверждает, что всё в норме, никаких рекомендаций, но родственник периодически (раз в два года) начинает без конца бегать в туалет. Это начинается зимой, весной проходит. Да, теоретически это может быть связано с аденомой, но она была и в прошлом году, а таких проблем не было. Общий анализ мочи: лейкоцитов 2-4 в поле зрения. Остаточная моча (УЗИ) 10 мл. Как вы посоветуете лечить данный стафилококк, ибо у меня не проходит убеждение, что частые посещения туалета как раз вызваны циститом, а не аденомой.
12 февраля 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Оксана, добрый день! Ваш уролог прав,- без признаков воспаления в анализе мочи лечить стафилококк не нужно. Частое мочеиспускание может быть также связано с сердечной патологией или сахарным диабетом.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра! Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона, ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-07-19 11:31:40
Спрашивает Динара:
Здравствуйте! Я к вам обращаласб ранее.Дочке 5 лет, мне 30 Температура уже 2 месяца.Сдавали мочу, обнаружили соли у обеих.Сделали бакпосев из горла, нашли у меня золотистый стафилококк 10в5, Кандида 10в4.У дочи стафилококк 10в5 и кандида 10в4.сделали на чувствительность к антибиотикам.В понедельник инфекционист сделает нам назначение.Я хотела спросить, нужно ли принимать помимо антибиотиков бактриофаги и какие? Я пью уже неделю иммуно-тон, а дочь свечи виферон 2 на ночь.Спасибо!!!
24 июля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Такой необходимости не увидел, пробиотиков будет достаточно.
2014-06-25 04:32:40
Спрашивает Виолетта:
Здравствуйте! У меня 36 неделя беременности сдала бакпосев мочи обнаружили золотистый стафилококк 10 в 5 степени, прописали курс антибиотиков цефазолина внутримышечно. Поможет ли это? И на сколько опасна эта инфекция для малыша. Уже рожать скоро, а я за всю беременность только сдала бакпосев, возможно давно эта инфекция( боюсь за ребенка.
27 июня 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Вы должны бояться пиелонефрита у себя, с ребенком ничего не случится. При выявлении золотистого стафилококка показана санация цефалоспоринами (цефазолином, например).
2014-04-13 18:21:40
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня 23 неделя беременности. Бак. посев из влагалища показал присутствие кишечной палочки 10в5 и золотистого стафилококка 10в5. Причем Кишечная палачка раннее (на 18 неделе) обнаруживалась в моче и была пролечена недельным курсом ампициллина 1тХ4р.д.
Гинеколог исходя из анализа на чувствительность к антибиотикам прописал пить снова антибиотики:
сначала хемомицин (1день 4т.,2-5день по 1тХ2р.д)от золотистого стафилококка,затем опять ампицаллин (7дней 1тХ4р.д.) от кишечной палочки.
P.S. из симптомов были обильные выделения из влагалища желтого цвета с неприятным запахом похожим на нашатырь
Вопрос:
1) подскажите пожалуйста корректен ли такой курс лечения? на сколько опасен хемомицин на таком сроке для плода
2) корректно ли что гинеколог назначает ампацилин второй раз от одной и той же бактерии
3) неопасно ли последовательно пить два разных антибиотика, учитывая что хемомицин довольно долго выводится из организма
4) курс лечения я уже начала, но на будущее хотела бы понимать, есть ли альтернатива этому курсу с использованием не антибиотиков, например бактериофагов, или после лечения антибитиками помогут только более сильные антибиотики?
очень боюсь повторных рецедивов. возможно есть способы их избежать?
17 апреля 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория.
Вам необходимо совместное лечение толковых и ответственных акушер-гинеколога и инфекциониста. Описанный Вами план лечения вызывает некоторые сомнения.
С уважением, Ю.Сухов.
2014-03-11 04:59:05
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!На 36 неделе беременности после забора бак/посева в цервикальном канале был обнаружен золотистый стафилококк-об.рост,причем на 30 неделе бак/посев не выявил никаких инфекций.Анализы мочи и крови - чистые.Врач назначила лечение антибиотиком-Флемоклав-125 мг. 2 раза в день и свечи Гексикон-1 раз в день,курс лечения 10 дней.Насколько эффективно данное лечение?Нужны ли дополнительные средства поддерживающие иммунитет?Скоро рожать,а я переживаю за малыша,не заразится ли он?Возьмут ли рожать в обычный роддом или отправят в спец.учреждение?
Буду благодарна за ответ.
12 марта 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Лечение назначено адекватно, этого достаточно. Не переживайте, рожать Вы будете в обычном роддоме, ничего критичного у Вас нет!

Популярные статьи на тему: золотистый стафилококк в моче

Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим
Читать дальше
Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим

Стафилококки широко распространены в окружающей среде, многие из них постоянно живут в человеческом организме, не причиняя вреда. В то же время стафилококковая инфекция - причина многих очень серьезных заболеваний. Давайте разберемся в феномене.

Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей<br>
Конспект врача-клинициста и микробиолога<br>
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер
Читать дальше
Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей
Конспект врача-клинициста и микробиолога
Часть 4. «Проблемные» грамнегативные микроорганизмы: синегнойная палочка и ацинетобактер

Имеется ряд микроорганизмов, которые ввиду высокого уровня приобретенной резистентности принято называть проблемными. К таковым среди возбудителей заболеваний органов дыхания относятся метициллинрезистентные золотистые стафилококки.

Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии
Читать дальше
Этиология, степень тяжести и лечение внебольничной пневмонии

Пневмония – распространенное заболевание органов дыхания, встречающееся у 3-15 человек на 1000 населения.

Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных
Читать дальше
Применение препарата Микогал для лечения вульвовагинитов у беременных

Вульвовагиниты у беременных в настоящее время регистрируются достаточно часто – в 12-58% случаев по данным разных авторов.

Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией
Читать дальше
Клинический случай тяжелого сепсиса, вызванного полимикробной ассоциацией

Грамположительные инфекции становятся все более актуальной проблемой во всем мире [1]. По данным Европейской септической группы и Европейского консорциума по интенсивной терапии, роль грамположительных кокков в этиологии сепсиса возросла до 37% [2].

Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?
Читать дальше
Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди?

Взгляд на проблему У 25-40% больных, перенесших холецистэктомию, сохраняются или через некоторое время возобновляются абдоминальные боли и диспептические расстройства, требующие коррекции. Такое состояние обозначается как постхолецистэктомический...

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Новости на тему: золотистый стафилококк в моче

Стафилококк боится клюквенного сока
Читать дальше
Стафилококк боится клюквенного сока

В то время как одни исследователи заняты кропотливой работой по созданию новых, еще более мощных антибиотиков, другие ищут средства борьбы с опасными инфекциями в живой природе. Ученые из американского города Вустер обнаружили, что клюквенный сок эффективно останавливает размножение возбудителей некоторых опасных инфекций, включая такого грозного врага как золотистый стафилококк. Теперь вкусный напиток, который является и источником витаминов, может также стать и предметом дальнейшего серьезного исследования в создании нового лекарства из натурального сырья, способного победить столь стойкого и опасного противника, которым является Staphylococcus aureus.

Пользователей также интересует