ацц при сухом кашле

Вопросы и ответы по: ацц при сухом кашле

2010-02-03 17:41:25
Спрашивает Анна:
Подскажите, пожалуйста! 2 дня назад (после холодных напитков) пропал голос, принимаю гомеовокс - голос стал появляться, но появился и сухой кашель. Врач посоветовал АЦЦ- лонг. Купила, а инструкцию читаю - муколитическое средство для разрышления мокроты... Или я не понимаю что-то или врач не то сказал... Мокроты у меня никакой нет... И очень не хочется раскашляться... прочитала в ваших советах, что при сухом кашле хорошо принимать бронхолитин? АЦЦ не принимать?
04 июня 2010 года
Отвечает Марченко Елена Владимировна:
Здравствуйте, Анна. Для начала хочу заметить , что лично я никогда никому не советовала принимать бронхолитин, равно как и АЦЦ. В вашем случае , без личного осмотра мне трудно судить о происхождении вашего кашля. Необходимо четко определиться с причиной возникновения данного кашля.Провести аускультацию на наличие в легких хрипов.Если дыхание везикулярное, хрипов нет , нет ощущения затекания по задней стенки носоглотки, то на данном этапе АЦЦ по моему мнению бесполезен. Для того, что бы получить индивидуальные рекомендации, вам необходим осмотр врача-пульмонолога. Для снятия раздражающего сухого кашля на данном этапе можете принимать препарат Исла - рассасывать по 1 пастилке, при необходимости до 12 раз в день.
2013-09-24 19:53:38
Спрашивает НАТАЛЬЯ:
Здравствуйте. Мне 33 года. Я болею около 1-1,5 мес. началось с ОРВи после приезда с моря (тяжело переносила около 2 дней просто не могла встать с постели очень болела голова), пила Террафлю 3 дня. Затем начался кашель на который по началу не обратила внимания, и учитывая что врач моему ребенку назначила при той же ОРВИ бисептол я тоже его пропила 5 дней, без эффекта, при чем откашливать стало очень трудно. пропила флемоклав солютаб 1000 (875/125) по 2 р в день 7-8 дней, особенно эффекта не дал. дальше назначили суммамед 3 дня по 500мг, после него тоже кашель не прошел и самое главное что он трудно откашливается. От кашля пила мукалтин, затем около 10 дней сальброксол (сальбутамол с амброксолом), АЦЦ, Последнее что мне порекомендовал врач - эреспал пью первый день и антигистаминные (левоцетиризин). Из обследования (около 10 дней назад) ОАК: лейкоциты 8,9 (п-2; сег-68; Лимфоциты-28; м-0; э-2); обзорная рентенограма легких - патологии не обнаружено; дней 10 назад снова простыла и теперь к сухому кашлю добавился синусит. Что делать с кашлем и как долго он может быть. Я не курю, чем может быть вызван такой длительный кашель.
29 сентября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Нужно будет сделать спирографию, пройти консультацию лор-врача и обратиться к терапевту/семейному врачу.
2013-08-19 11:37:06
Спрашивает Амина:
Здравствуйте!Последние 3 месяца ощущаю дикую слабость, подавленное настроение. А началось все с легкой формы вирусной инфекции,как мне тогда казалось. Не было ни дня повышенной т-ры, горло не болело совсем, а был только легкий дискомфорт в горле и выраженная сухость носа. Очень быстро, через дня три, появился сухой кашель при умеренной гиперемии зева,затем инфекция очень быстро опустилась вниз. И тут начался затяжной бронхит,кашель то сухой,то влажный(мокрота зеленого цвета), начался синусит с такими же зелеными выделениями.С
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Амина. Бросайте заниматься самодиагностикой, упущенный нюанс может увести Вас в сторону от верных выводов.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
2012-12-27 16:17:12
Спрашивает Светлана:
Добрый день!
Не курю с 16 декабря.
Стаж - 17 лет (правда, было 2 перерыва по году во время беременностей). Курила минимум пачку сигарет в день (суперлегких).
Последние почти 1,5 года был кашель, постоянный (только днем, ночью нет). Год назад делала рентген - чисто. Кашель не проходил.
8 дней пила аугументин (закончила неделю назад), периодически пила АЦЦ - эффекта нет(.
Бросила курить - начался кашель еще сильнее, с кусочками гнойной мокроты (в основном мокрота отделяется через час после утреннего подъема, а так мучительный приступообразный сухой кашель), какие-то темно-зелено-серые прожилочки есть (не кровь). Пью амбробене и сегодня опять начала АЦЦ. Пару дней назад появились хрипы - только на вдохе! Сильно прокашляюсь - ненадолго проходят. Есть тупая боль в грудной клетке справа, иногда пекучая. Но чувство, что это мышцы или ребра. При кашле или вдохе боль не увеличивается.
Ужасно боюсь, что это рак(
Может такое быть при очищении легких?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Исключить новообразования легких только на основе описанных клинических симптомов не представляется возможным, поэтому следует все же обратиться к онкологу для проведения тщательного обследования. Подобная картина может также наблюдаться в рамках нормального процесса обострения хронического бронхита после отказа от курения. Для лечения следует в этом случае применять как муколитические препараты (АЦЦ, лазолван, амброксол, мукалтин), так и ингаляции с эвкалиптом, шалфеем, дозированные физические нагрузки, для уменьшения болезненности в межреберных мышцах, вызванной постоянным кашлем – нимесулид, анальгин. Будьте здоровы!
2012-03-09 13:12:13
Спрашивает Тимур:
Здравствуйте! Сегодня снял рентген лёгких. Меня беспокоит диагноз поставленный мне нашими врачами начинающаяся Бронхопневмония. Другой более опытный врач рентгенолог но к сожалению на пенсии сказала, что ничего страшного нет и то что мне на выписывал молоденький доктор ничего принимать не нужно. Вот рецепт: Цефтриаксон, Витамин С, АЦЦ-600 и Эдофелин 2 раза в день. Теперь что у меня. Уже более 5 лет кашель особенно по утрам но при этом дискомфорта в лёгких не ощущаю, а кашляю от того что постоянное першение или даже щекотание в горле. Недавно вечером начался сильный сухой кашель от которого я даже не смог уснуть, а уже на следующий день у меня состояние ухудшилось поднялась температура 38,5 потерял аппетит и упадок сил. Начали делать уколы амипинцилин температура начала спадать но не до положенной нормы, а то 37.7 то 37,5 и так продолжалось три дня. Сейчас общее состояние как бы нормальное но кашель так и не пропадает першит в горле постоянно. Не могу лежать на правом боку и на спине кашель усиливается. Что Вы мне посоветуете послушать молодого врача и начать принимать то что он выписал, или старого опытного доктора со стажем? Она обещала написать мне комплекс лечения. И конечно же Ваше личное мнение по моей болезни. Спасибо!
17 апреля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Тимур. Считаем, что наш молодой коллега прав, а ветерану пора на покой.
2011-03-12 23:01:12
Спрашивает Валерия:
У моего мужа,четвертый день температура 39,6 сбивается только до 38,5 всеми возможными способами,и таблетки пробовала и чаи и свечи и уколы,вызвали врача поставили диагноз ОРВИ,к тому же у него сухой кашель,прописала нам амизон, ацц, лазолван,при температуре барралгетас,и питье обильное,хрипов у него нет,как сказала легкие чистые,муж загибается,уже сил нету,что делать посоветуйте пожалуйста?может начать антибиотики?
13 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валерия! Судя по описываемым симптомам у Вашего мужа не простая ОРВИ, а грипп. При гриппе повышенная температура тела может сохраняться до 5 дней. Более продолжительный период гипертермии является показанием для повторного осмотра врачом, коррекции схемы лечения и даже, в некоторых случаях, госпитализации больного в стационар. Самостоятельное применение антибиотиков ничем не поможет Вашему мужу и не облегчит его состояния, поскольку грипп – вирусное заболевание, на возбудитель которого антибиотики не действуют. Если по истечении 5 дней от начала лечения состояние больного не улучшится – вызывайте терапевта на дом повторно, необходимо дообследование. Для снижения температуры тела больному лучше давать препараты парацетамола и ибупрофена – они более эффективны как жаропонижающие средства. Берегите здоровье!
2010-05-08 17:56:13
Спрашивает Руслан:
Добрый день. Мне 30 лет. Всю жизнь был подвержен простудным заболеваниям (часто). Но сейчас уже зашло слишком далеко. Решил конкретно заняться лечением до победного - единственная проблема, живу в маленьком городе, где нет нормальных медицинских центров, отлучаться с работы для поездки в большой город на консультацию к врачу с понедельника по пятницу даже очень редко не могу. Готов проходить лечение он-лайн, заранее оплачивая банковским переводом за Ваши консультации - если это возможно. Желающих прошу звонить по номеру +79172303511 (лучше отправить СМС - перезвоню). Все анализы вышлю по электронной почте. Шарлотанов распознаю, потому что очень много сам сейчас читаю по этому поводу.
Просьба подскажите в каком направлении сейчас двигаться.
Текущее моё состояние – Последние два года, происходит так.
• Сначала чихания частые,
• потом в верхней части носовой полости (по ощущениям) начинает трескаться слизистая оболочка, начинается сжение – ощущение раны в верхней её части, (если в самом начале сжения успею выпить 1-2 капсулы амоксициллина + «Арбилол» 1-2 капсулы (не знаю, что из них помогает, скорее всего не «Арбидол»), то болезнь откладывается на 10 дней, хотя по последним данным мазка из носовой полости у золотистого стафилококка – 10(3) -устойчив к оксациллину)
• насморк
• общее резкое ухудшение всего состояния организма (слабость, ощущение ломки всех мышц; в последние два года резко ощущается нагрузка на сердце, оно начинает ныть, головная боль, болят глаза, хочется спать);
• покраснение глаз;
• резкое появление на лице множества прыщей (наверное так они называются, хотя не по возрасту; при поспевании и выдавливании из него гноя – через день он проходит, но появляются другие);
• чувствуется набухают губы – бушует герпесная инфекция, в одном из мест на губе появляется герпес;
• появление в миндалинах кусочков гноя из локон (локальная ангина - ?) – если их убрать состояние значительно улучшается, но не выздоравливаешь, могут другие появиться;
• затем сильно возрастает сжение в верхней носовой полости, миндалины чувствуется набухают и ты становишься недееспособным – состояние как при серьёзном гриппе.
• Как итог либо курс антибиотиков 7-10 дней – в основном это был ранее оксациллино-натриевая соль, сейчас амоксициллин в капсулах. Или месяц болезни при других способах лечения, три недели из которых серьёзный грипп.
• затем Неделя в течение которой ощущение выздоровления.
• затем Неделя, которую я считаю, что я здоров – хотя на сомом деле наверное нет.
• И опять всё сначала сжение и так далее по кругу – либо курс антибиотиков, либо 2 недели в постели.

За последние полгода замечаю, часто, но не очень - Жидкий стул. Эффект антибиотиков?
Последние полгода к этому – добавился ещё один фактор, который мне очень не нравится. Осенью во время болезни появился сухой кашель, самостоятельно ко всему остальному обычному лечению добавил бромгексин, другие сиропы от кашля, АЦЦ, но 2 месяца ничего не помогало. Кашель постоянный, непредсказуемый, свистящий, голос даже начал пропадать. Доктор назначил ингаляцию с диоксидином. Вскоре прошло.
Но после этого при каждом цикле болезни – кашель и боль в груди. На снимках ничего.
Также у меня постоянная потливость – даже просто сидя дома; если уж, что-то физическое делаешь, то ужас. На всякий случай – может это у всех с возрастом приходит, но раньше у меня не было – в течение 3-х дней если потереть любую часть кожи – на пальцах останется типа пластилина, какой-то налёт на коже-слой образуется (то ли жир выделяется) (на всякий случай - я моюсь). Чешется кожа глаз в месте слезных желез (то ли от налёта).
За последний месяц сделал много анализов. Искал всё кроме ЛОР, потому что с ЛОР замучился бороться. Ничего не нашли (щитовидка, Внутренние органы). Доктора конечно местные – почти деревенские. Единственное доктор осматривавший желудок (эндоскопист?) сказал, что поджелудочная железа чуть-чуть воспалена. Как ни странно желудок в норме, после антибиотиков – постоянно, наверно организм к ним привык. Решил добить проблему с ЛОР.
Анализы:
Мазок из носа – обнаружен стафилококк золотистый 10(3), который устойчив к: азитромицину (применял последние полгода раза 4), оксациллину (оксациллино-натриевую соль с детства принимал), цефотаксиму (?), ампициллину. Чувствителен к: клиндамицину, гентамицину, ципрофлоксацину, бактериофагу стафилококковому, Пиофагу.
Мазок из зева – обнаружено: стафилококк золотистый – единичные колонии.
Мазок из зева – обнаружено: стрептококк зеленящий – 10(3), чувствительность видать не определялась.
Мазок из зева – обнаружено: стрептококк негемолитический – 10(4), чувствительность видать не определялась.
Мазок из зева – обнаружено: Клебсиелла – 10(3), который устойчив к: тетрациклину. Чувствителен к: цефепиму, гентамицину, цефтриаксону, ципрофлоксацину, цефотаксиму.
Мазок из зева – обнаружено: Enterobacter agglomerans – 10(3), который устойчив к: -. Чувствителен к: цефепиму, гентамицину, цефтриаксону, ципрофлоксацину, цефотаксиму, тетрациклину, бактериофагу стафилококковому, Пиофагу . Умеренно чувствителен к: клебсиеллезному поливалентному фагу.
Получив эти анализы и увидев, что все бактерии чувствительны к ципрофлоксацину, прошёл курс приёма ЦИФРАНа (20 таблеток) – 10 дней и одновременное промывание миндалин фурацилином, диоксидином, ингаляции (5 дней). В результате на 9 день приёма ЦИФРАНа – опять болезненное состояние организма, гнойные пломбы из локанов миндалин торчат??? Не подействовал??? Зато дней через 5 в течение 5 дней зелёный калл.
Хотел одновременно следом второй курс другого антибиотика пропить вместе с пиобактериофагом – не решился, почитал в интернете остановился.
Но пиобактериофаг поливалентный начал 3 раза в день пить по 20 мл., в нос закапывать 3 раза в день, ингаляцию им – 3 раза в день, и миндалины промывать 1 раз в день. В результате на 3-ий день вечером поднялась температура 37.8, заболела грудная клетка. Остановился. Ведь у меня где-то 12 лет не было температуры, как будто организм не боролся.
Что это? Либо организм начал бороться, либо наоборот бактерии размножились (читал, что бактериофаги хорошая среда для бактерий, не рекомендуют даже пользоваться открытым ранее бактериофагом, мутнеет и т.д.) ?
Что делать? Или анализы ещё какие-нужны? Нужен конкретный курс – долгий и комплексный, чтобы всё это убить.
07 июля 2010 года
Отвечает Кот Вячеслав Федорович:
Добрый день, постараюсь Вам помочь. Свяжитесь со мной по Skype - lorkot1 или по телефону (067-5065206).
2011-03-31 09:49:52
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! В начале месяца, у меня было не большое ОРЗ. Температура стояла 37, 2-37,5гр. Недели две. Выпив несколько пакетиков «Антигриппина» и «ринзы», всё прошло. Но появился кашель и тяжесть в груди, особенно это ощущается при ходьбе и ночью, спать приходится на спине, на боку затрудняется дыхание, а при глубоком вдохи и выдохи, чувствуется дискомфорт. Ходила к врачу, там меня послушали, сказали, что всё чисто, но так как кашель сухой, прописали «АЦЦ». После приёма пары пакетиков всё прошло, но буквально недели через полторы, снова возобновилоась тяжесть в грудной клетки, только в этот раз кашель незначительный. Посоветуйте, что делать?
P.S. И ещё, первая половина месяца выдалась тяжёлой, были переживания, стресс. Может— это тоже повлияло на самочувствие? Но в данный момент, я спокойна, а улучшения не значительные.
11 мая 2011 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Вам необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки и снова обратится к вашему лечащему доктору.

Популярные статьи на тему: ацц при сухом кашле

Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?
Читать дальше
Сухой кашель: почему он должен стать продуктивным?

Лечение сухого кашля важно начать как можно раньше. Воспаленная слизистая беззащитна перед инфекциями. При затяжном сухом кашле повышается риск развития бронхитов и воспаления легких, не говоря уже о мучениях, которые доставляет сухой кашель.