виды гематом

Вопросы и ответы по: виды гематом

2015-03-18 05:59:47
Спрашивает Ольга:
Добрый день.
Жалобы на слабость, мелькание мушек в глазах, периодические давящие боли в области сердца при физической нагрузки, отсутствие аппетита, головокружение, сухость кожи.
Анамнез заболевания: Страдает хронической анемией на фоне неспецифического язвенного колита в течение примерно 40 лет. Лечилась амбулаторно и стационарно в октябре 2014г. Периодически принимает тотема, сорбифер дурулес. Ухудшение самочувствия в течение последних 2 недель, когда усилились вышеописанные жалобы. Обратилась за мед помощью в КДП, обследована, направлена в плановом порядке в стационар.
Анамнез жизни: более 40 лет - неспецифический язвенный колит, постоянно принимает салофальк 500 мг по 2 т. * 2 р. в день, последняя госпитализация по данному заболеванию - 5 лет назад (АМОКБ №1), АД повышается многие годы до 190 - 210/100 -110 мм. рт. ст, постоянно принимает эгилок 50 мг 2 р\д, арифон 1 т\сут, хроническая венозная недостаточность 2 ст. В июне месяце 2014 г. - ДТП, подкапсульная гематома селезенки. Сахарный диабет 2 типа. Пенсионерка. Вредных привычек не имеет. Туберкулез вирусный гепатит отрицает. Лекарственная непереносимость: отрицает.Эпидемиологический анамнез: Контакт с инфекционными больными отрицает.В семье все здоровы.Гемотрансфузий не было.За пределы города Астрахани последние 2 месяца не выезжал. Укусов клещей и других насекомых не было.Пьет кипяченую воду и молоко. В открытых водоемах не купался.
Объективно: Температура 36,3.Состояние неудовлетворительное. В сознании, контактна на вопросы отвечает правильно, в полном объеме, голос тихий, речь правильная. Зрачки равные, на свет реагируют хорошо. Походка вялая, в позе Ромберга - покачивается. Правильного телосложения, подкожно-жировой - в норме.Конституция нормостеническая. Костно-мышечная система не изменена. Кожные покровы чистые,сухие,бледной окраски с желтоватым оттенком, тургор снижен. Периферические л/узлы (подчелюстные,шейные,подмышечные,паховые) не увеличены, безболезненные.Щитовидная железа не увеличена.Пальпируется перешеек. Грудная клетка правильной формы.Легкие: ЧДД - 18 в мин. При перкуссии легких звук легочный, одинаковой звучности с обеих сторон. Аускультативно дыхание везикулярное, хрипов нет. Область сердца не изменена, границы относительной сердечной тупости: верхняя - на уровне 3 м/реберья; правая - правый край грудины; левая - на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Сердце: ЧСС 78 в мин. АД на правой руке 170/90 мм.рт.ст. АД на левой руке 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Язык влажный, густо обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Нижний край печени по краю правой реберной дуги. Селезенка не увеличена. Периферических отеков нет. С-м Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульсация сосудов нижних конечностей сохранена, ослаблена. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Стул периодический, не всегда оформленный.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
Основной: Анемия смешанного генеза (железо-, фолиеводефицитная, на фоне системного заболевания), средней степени тяжести.
Фон: Неспецифический язвенный колит.
Сопутствующий: Вторичная артериальная гипертония 2 ст. Атеросклероз аорты. Кардиомиопатия сидеропеническая. Сахарный диабет 2 типа, компенсированный. Запланировано: - Проведение противоанемической, дезинтоксикационной терапии,
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 17.03.2015г.
О характере исследования осведомлен/а/, о возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Закл.: Хронический наружный и внутренний геморрой вне видимого обострения. Тонус анального сфинктера снижен. Катаральный сигмоидит?/НЯК? (слизистая всей сигмовидной кишки гиперемирована, отечна, на фоне общей гиперемии имеются участки более яркой гиперемии, местами на слизистой вязкая слизь,просвет сигмовидной кишки несколько сужен, представляет собой трубку, складки отсутствуют). Выполнена раздельная биопсия в проксимальной и дистальной части s-кишки. При выполнении биопсии слизистая безструктурная, фрагментируется. В проксимальной части s-кишки, у места перехода в нисходящую, широкий дивертикул, представляющий собой продолжение просвета кишки, слизистая в нем такая же как и во всей сигмовидной кишке. Хронический гипотонический колит /складки на всем протяжении толстой кишки сглажены/ вне видимого обострения. В прямой кишке и за сигмовидной, до слепой кишки, без воспалительных и органических изменений. Результат гистологиического исследования через 7 дней.
КОЛОНОФИБРОСКОПИЯ от 03.10.2014г.
О характере исследования осведомлен/а/. О возможной биопсии предупрежден/а/. Согласие получено.
Заключение:Эрозивно-катаральный сигмоидит /слизистая сигмовидной кишки на всем протяжении,по всему периметру отечная,эрозированная,
на отдельных участках в виде булыжной мостовой/. Выполнена биопсия. Далее до купола слепой кишки и в прямой кишке без особенностей.Результат гистологии через 7 дней.
Не могли бы Вы дать свое заключение.
Спасибо.
28 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ольга! Любые хронические проблемы, даже если удалось контролировать, имеют склонность к дальнейшему развитию, а у Вас их несколько. С возрастом организм борется не так активно с такими проблемами, даже при всем нашем желании и четком выполнении рекомендаций врачей. Мое заключение может просто повторить основные диагнозы, которые и так Вам знакомы: НЯК, анемический синдром. ИБС с атеросклерозом. Гипертоническая болезнь. Периодические консультации по месту жительства и дальнейшие выполнения врачебных рекомендации, а для того, чтобы избавиться от проблем, а для того, а чтобы уменьшить вероятность осложнений и появлений новых процессов.
2012-12-21 11:20:23
Спрашивает Feyzullah:
Здравствуйте. 17.12.12 в 22.00 произошла авария, в результате чего осколок стекла попал в левый глаз. Удалили осколок и оперировали глаз. По словам оперировавшего врача были поражены следующие структуры:роговица, склера, радужка и ресничное тело. Вопросы:
1) скажите пожалуйста, каков прогноз I) зрения; II)внешнего вида радужки и глаза в общем?
2) когда должны снимать швы (дело в том, что врач говорит 1-2 месяца. А я читала, что на 6-8 день должны снимать швы)?
3)Оставляет ли фибринолизин (который назначили для рассасывани гематомы) после гематомы грубый след соединительной ткани или нет?
4) Достаточен ли АКОНИТ 30 для рассасывания гематомы или фибринолизин обязателен?
Спасибо огромное. Да хранит Вас Бог.
03 января 2013 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Здравствуйте Feyzullah. У Вас было очень серьёзная травма глаза, и давать сейчас какие-то прогнозы довольно сложно. Когда снимать шов решает только хирург, который делал операцию и видел весь объём повреждений. Фибринолизин очень хороший препарат для рассасывания кровоизлияний. Мы также им пользуемся и не наблюдали грубых следов соединительной ткани. Опыта использования Аконит 30 у нас нет.
2012-09-02 08:33:05
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! У меня беременность 6 недель, неделю назад вечером появилась кровяные выделения алого цвета. На следующий день обратилась к врачу, сделали УЗИ, показало диаметр плодного яйца 30*18 мм, КТР 7-6,4, желточний мешок - "+", ЧСС - "+" ритм. У нижнего полюса визуализируется отслойка плодного яйца 19*12 мм, в виде гематогенной неоднородной структуры. Неделю находилась только в постеле, принимала дуфастон 3р через 8ч, вибуркол 2р. Через неделю сделала повторно УЗИ КТР 14-7,4, плодное яйцо 43*33 мм , ЧСС - "+" ритм. В нижнем полюсе сохраняется ранне выделенная зона отслойки плодного яйца 23*7 мм с неоднородным содержимым (организующаяся гематома). Врач назначил анализ тугина, 5,0*3р в\м, дуфастон по 20 мг/2р, вибуркол 2р. У меня есть густые выделения в виде прожилок темного цвета в небольшом количестве. Скажите пожалуйста, это очень плохо и как долго могут быть выделения? Спасибо!
04 сентября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Кровянистые выделения в малом сроке беременности неблагоприятно сказывается во 2-й половине беременности: преждевременные роды. дисфункция плаценты,... ЗВУР. самое опасное - внутриутробное инфицирование плода. Кровянистые выделения - это по разному: у кого то ничего не беспокоит, только проявления на УЗИ, а у кого то есть кровянистые выделения.
2012-06-05 09:57:05
Спрашивает Карина:
В мене 7 тиждень вагітності. Почуваю себе дуже добре, навіть не здогадувалась , що вагітна. Кілька днів тому я помітила в своїй сечі виділення коричневого кольору, вони були одноразові і на щастя не повторились. Одразу зробила УЗД, плідне яйце відповідає терміну, є жовте тіло, серцебиття, тонусу матки немає, а є гематома. Госпіталізували , приписали Дуфастон, який боюсь пити, оскільки в мене почались приступи агресії, дицинол та вібуркол. Зараз пішла додому , нічого не турбує. Єдине це те, що все життя страждаю хронічними запорами, різко кинула курити з 1 пачки сигарет в день до однієї сигарети, бо в туалет без неї сходити не можу. Часто мені важко розрізнити, чи мене тягне внизу живота через кишечник чи через матку. Питання: як швидко розсмоктується гематома? Чи вливає стан мого кишечника на матку? (дотримуюсь дієти для кишечника останні 10 років)
07 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Доброго дня, дуфастон - це прогестерон, тобто гормон необхідний для виношування вагітності. Ваша проблема - це наявність шкідливої звички - паління. Нікотин викликає спазм судин, викликає дифецит аскобінової кислоти, внаслідок чого виникає ломкість судин, та зменшення вироблення прогестерону - от і маєте, що маєте.... Рекомендую виконувати призначення лікаря і відмовитись від паління. Роботу кишечника можна відрегулювати прийомом масла по 1стол. ложці вранці на тще серце. Можна олівкове масло, або льняне, або соняшникове. Зверніть увагу на кількість прийому води протягом доби, маю на увазі звичайної некипяченої води.
2012-05-11 04:01:23
Спрашивает Антон:
Здравствуйте!
Почитал вопросы с ответами и понял, что у меня подногтевая гематома. Такая беда случалась со мной лет 10 назад из– за тесной обуви — ноготь приобрёл синюшный оттенок и начал постепенно слезать одновременно с ростом нового ногтя. Я ничего не предпринимал, стриг его по мере надобности и всё. Новый ноготь благополучно отрос в лучшем виде и больше меня не беспокоил. Но на днях из– за неудачной пары обуви ситуация повторилась, только теперь при стрижке ногтя я случайно проткнул кожицу под ним и оттуда потекла розоватая жидкость. Никаких болевых ощущений. Я решил расширить отверстие и с ужасом увидел, что ноготь держится только на этой самой кожице по периметру и если её разрезать, он просто отвалится. Залил всё перекисью и прижал ноготь к пальцу пластырем, оставив отверстие для выхода возможной жидкости. Прошу Вашего совета по дальнейшим действиям, так как возможность обратиться за помощью очно появится только через 12 дней. Заранее спасибо, очень жду Вашего ответа.
17 мая 2012 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Врач дерматовенеролог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. До консультации хирурга для профилактики инфицирования можно использовать растворы антисептиков, например, препараты йода («Бетадин»).
2012-03-21 14:34:34
Спрашивает дмитрий:
здравствуйте.
сегодня на работе получил сильный ушиб мышцы на правой ноге на участке чуть ниже бедра и почти до колена.
образовалась гематома в виде твердой продолговатой шишки. истытываю мышечную боль при ходьбе.
подскажите пожалуйста как быстро снять боль и опухлость.
и вообще могут быть последствия.
можно ли греть ушиб.

зарание благодарен дмитрий 44года
23 марта 2012 года
Отвечает Бабун Дмитрий Валентинович:
Врач ортопед-травматолог, второй категории
Все ответы консультанта
здравствуйте, необходимо срочно обратиться к травматологу. Возможно поражение сосуда.
2010-11-20 19:10:59
Спрашивает Наталья:
Во первых, хочу поблагодарить Вас за вашу работу! Я на 7-ой нед. беремености и у меня угроза перерывания беремености, имела неосторожность поднять тяжесть.С 11.11.началась мазня, кровотечения не было, я лежу в постеле, но дома.Конечно же была в больнице и мне назначили лечение. Первые 3 дня колола викасол, этамзилат и пила витамин Е, магне Б6, валерьяна.15 .11 отправили на УЗИ, плодное яйцо-0,63см, утолщение перелней стенки, срок 5-6недель, угроза перерывания беремености. Сказали через 3 дня повторить УЗИ. Мазня не прекращалась, хотя очень мало было, раз вдень мазало. 18.11-поехали на УЗИ, плодное яйцо-1,2см, есть желточный мешок, гематома меньше, но угроза осталась. Викасол отменили, этамэилат, таб.-по 1-3 раза в день, добавили фолиеву кислоту и асперин1/4- 3 раза в д.. Но врач на УЗИ сказал, что эамзилат мне не помагает и пить его не надо, припесал дуфастон по0,5-2 раза в д. пить 10 дней. Моя врач сказала, что лучше ставить во влагалище, меньше попадает в кровь (были прблемы с онко 9 лет назад). Эфек сраэу после первой таблетки, мазня наконец -то, прикратилась, чему я очень рада, но я негде не видела на форуме что бы так использовали дуфастон. Мне врач сказала, что они многим так делают, пол таб. утром, а пол таб. на вечером во влагалище. Скажите пожалуста, а они в середине не принесут никакого вреда матке ( в виде эрозий). И надо ли продолжать все 10 дней, если всё прикратилось.Ка долго ещё надо соблюдать постельный режым. Заранее благодарю за ответ.
23 ноября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Наталья. Для меня абсолютно непонятно, есть ли сердцебиения эмбриона при беременности 6-7 недель. Постельный режим никак не помогает при угрожающем выкидыше. Относительно прогестинов, то они не противопоказаны при беременности и не вызывают никаких эрозий.
2010-11-02 18:49:53
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!мне 39 лет.Воктябре у меня была задержка на 17 дней.На 2-ой день задержки я почувствовала неприятную тяжесть в правой молочной железе,не по всей груди ,а именно в правой нижней части-я придавила на сосок-выделения в виде молозива.Тяжесть прошла быстро,но осталось беспокойство.Выделения наблюдала при надавливании пару дней.Нащупываю постоянно место ,которое болит-но очевидно оно глубоко под жировой тканью.Сама нащупывала какие то бугорочки-но их так мног ,к тому же симметричны с левой грудью.На следующий день(3-ий день задержки сделала УЗИ молочных желез-никаких образований выявлено не было,но предварительный диагноз врач поставил-фиброзно диффузная мастопатия.К маммологу я попала по записи только через2 недели при пальпации он обнаружил кисту 1-1.5 см-назначил лечение на месяц-тазалок и серрата. Неужели за 2 недели у меня могла вырасти такая киста?Или просто УЗИ ее не обнаружила?Пролактин у меня в норме -сдала за день до месячных(долгожданных)-13.7 Предполагаю что задержка была из за резкой перемены климата-сразу после сентябрьских месячных уехали в Турцию.Может это важно,но в мае меня нечаянно ударили по правой груди-но гематомы не было,и меня боль не беспокоила,а в августе один день меня мучило покалывание в этой молочной железе почти целый день(во время овуляции)Что это может быть ?Что мне предпринять?Может сделать УЗИ в другой клинике?А может маммографию?Что лучше?
09 ноября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Просто Вы сделали УЗИ не в ту фазу цикла, тем более на фоне нарушения цикла, это искажает картину и кисту просто могло быть не видно. УЗИ надо повторить с 5 по 12-й день цикла, маммаграфия делается до 40лет, только по направлению лечащего врача, пролактин надо сдавать 2 раза на 5-7 й день и 19-23
2009-12-19 01:28:48
Спрашивает Анатолий:
Здравствуйте
жена сильно ударилась ягодицей. есть перелом лобковой и подвздошной(?) костей без смещения
на мягких тканях - обширная гематома в виде полукольца. за неделю гематома сместилась к бедру, а внутри "круга" появилось (или было но не чувствовалось) онемение размером с пачку сигарет. это может быть некрозом или чем-то похожим?
зщараннее спасибо
22 декабря 2009 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Анатолий, нужно чтобы Вашу жену осмотрел травматолог или хирург, чтобы определить гематома или кровоизлияние и только после этого можно определить дальнейшую тактику лечения. Гематому нужно пунктировать, а кровоизлияние самостоятельно рассосется.

Популярные статьи на тему: виды гематом

Лечебные возможности препарата L-лизина эсцинат в комплексной терапии больных с черепно-мозговой травмой
Читать дальше
Лечебные возможности препарата L-лизина эсцинат в комплексной терапии больных с черепно-мозговой травмой

В настоящее время различного вида травмы занимают второе место среди причин инвалидности, третье — среди смертности населения, при этом, черепно-мозговые травмы составляют 30-40% в общей структуре травм, среди сочетанных травм на их долю...

Использование препарата Гепатромбон Г в лечении острого тромбоза гемороидальных узлов (укр)
Читать дальше
Использование препарата Гепатромбон Г в лечении острого тромбоза гемороидальных узлов (укр)

Геморой виявляється у 12-15 % населення, а його питома вага серед інших захворювань прямої кишки досягає 41-42 %. Залежно від важкості проявів, виділяють чотири ступеня захворювання (від внутрішніх гемороїдальних вузлів, які не пролабують за...

Бытовой и спортивный травматизм: помощь при ушибах и растяжениях
Читать дальше
Бытовой и спортивный травматизм: помощь при ушибах и растяжениях

Всем давно известно, что жизнь – это движение, но порой оказывается, что движение – это не только жизнь, но и всевозможные виды травматизма.

На какие лекарства бывает аллергия
Читать дальше
На какие лекарства бывает аллергия

Лекарственная аллергия подразумевает развитие различных реакций не только на препараты, но и на вещества, которые применяются при диагностических процедурах.

Внематочная беременность
Читать дальше
Внематочная беременность

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Синдром діабетичної стопи
Читать дальше
Синдром діабетичної стопи

Синдром діабетичної стопи – інфекція, виразка та/або деструкція глибоких тканин, що пов’язані з неврологічними патологічними змінами.

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Лептоспіроз
Читать дальше
Лептоспіроз

  тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Лептоспіроз – гостра інфекційна хвороба з групи зоонозів, що перебігає із гарячкою, загальною інтоксикацією, ураженням нирок, печінки, серцево-судинної та нервової систем,...

Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте
Читать дальше
Особенности нарушений мозгового кровообращения в молодом возрасте

Растущий интерес к выяснению причины инсульта у больных молодого возраста (ВОЗ относит к молодому возрасту лиц от 15 до 45 лет) связан со следующими обстоятельствами.