интрамурально субсерозная миома матки

Вопросы и ответы по: интрамурально субсерозная миома матки

2012-12-24 03:10:39
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, мне УЗИ установило: Параметрии - справа определяется жидкостное образовнаие до 13*7мм, справа без особенностей - ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? Может ли это оказаться то, что у меня мажущие выделения в виде крови? И поставили диагноз: ЭХО-признаки узловой интрамурально-субсерозной миомы матки (узел перешейка), гидросальпингса справа, (Узел до 30мм) это много и можно ли мне зачать ребенка при таком заболевнаии, или все будет бестолку? Возможно ли лечнеие с таким диагнозом? Предложили госпитализацию в стационар.
26 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При гидросальпингсе показана госпитализация и соответствующее лечение. Вопрос планирования беременности нужно отложить до решения вопроса с трубами.
2009-11-28 08:01:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте , мне 45 лет, на УЗИ поставили диагноз.
Эхо=признаки множественной интрамурально-субсерозной миомы матки,аденомиоза,гиперплазии и полипоза эндомертия..Эндометрий 12 мм на 16 день.Доктор предложил пределать узи на 5-6 день месячных и если останется гиперплазия, полипоз, то следует удалять матку. Цикл вседа 28 дней, боли только в первый день, когда месячные скудные, потом все хорошо.Много лет пере, во время или после месячных мучают жестокие мигрени. Из-за болезни матки отказались лечить в клинике восстановительного лечения т. к нельзя физиотерапию.
Нужно ли мне удалять матку или лечится мед. лекарстами?
07 декабря 2009 года
Отвечает Герман Татьяна Викторовна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Диагноз множественной миомы матки в сочетании с другой гинекологической патологией (аденомиоз, полипоз) действительно является показанием к операции по удалению матки. Однако все эти диагнозы должны быть подтверждены гистологически. Для этого вам надо сделать УЗИ как и советует ваш доктор на 5-7 день цикла, и если останется гиперплазия эндометрия то провести операцию гистероскопии с диагностическим фракционным выскабливание полости матки, а затем уже операцию по удалению матки. Берегите здоровье.
2012-10-16 18:02:29
Спрашивает Марина:
Добрый вечер, мне 33 года, недавно сделала МРТ органов малого таза, заключение: МР-признаки множественной миомы матки с наличием: - интрамуральной и интрамурально-субсерозной миом расположенных в передней стенке матки; - трех миом расположенных в задней стенке матки, интрамуральной, интрамуральной-субсерозной и интрамурально-субсерозной локализации с косвенными признаками нарушения питания одного из узлов. Узловой аденомиоз.Эндометриодная киста левого яичника. Спаечный процесс левых придатков матки. Я не рожала, планирую забеременеть. Была на консультации у нескольких врачей, одни говорят, что еще немного и надо оперировать узлы аденомиоза, другие - надо сдать на гормоны и пить Визанну года 2, а потом беременеть. А третий врач, сказал, что большего всего беспокоит аденомиодная киста - прописала пить Дюфастон 1 мес., а потом на УЗИ,а также свечи с индометацином - от воспаления. Я не знаю кого слушать, к тому же разве можно пить Дюфастон при миоме?
29 октября 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Марина, к сожалению прогноз для беременности очень серьезный. Вам нужно срочно обратиться в специализированную репродуктивную клинику. При дальнейшем прогресировании заболевания следующим этапом может быть удаление матки и левых придатков, что крайне отрицательно скажется на возможности иметь ребенка.
2011-11-07 12:40:46
Спрашивает Наталия:
Добрый день.
Мне 26 лет 5 дней назад тест показал беременность, 2 дня назад сделал УЗИ. Результаты УЗИ: Маточная беременность 6 недель, фибрамотоз матки (узловая форма)миомы - неоднородной структуры, с четким, ровным контуром 50х45 мм, в области дна субсерозно и 80х75 мм, в области перешейка интрамурально-субсерозно.шейка матки 48 мм, переднезадний 22 м, матка - длина 125 мм, переднезадний 100 мм, поперечный 60 мм.
До этого никогда не беременела, абортов небыло, обследования проходила раз в год все всегда было хорошо. Один раз был хламидиоз и один раз молочница которые тутже помчалась лечить.
Беременность очень желанная не заню что делать. Сегодня была на консультации у акушера-гинеколога сказал, что операцию по удалению миом делать нельзя, есть ли возможность сохранить беременность будет видно не раньше чем через 3 недели. Не знаю кто специализируется на подобных случаях в г. Одессе, к кому можно обратиться? Подскажите пожалуйста, мы с мужем очень хотим сохранить беременность.
16 ноября 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталия, конечно никто не будет оперировать во время беременности. Советую сохранять беременность-может на постоянном приеме спазмолитиков.Обязательно после 20 недель цервикометрия. Роды путем кесарево сечения и тогда и консервативная миомэктомия.
2016-03-27 21:27:44
Спрашивает Наталья 75:
Добрый день? Мне 41 год. В 1989 г.- удаление левых придатков матки-Грубососочковая кистома.
Миоматозный узел впервые обнаружили в 1999г. при операции кесарево сечение. Месячные очень обильные и очень болезненные. Беспокоят боли внизу живота между месячными, иногда довольно сильные.
Результат УЗИ на 17 день МЦ: Тело матки 70*57*81 мм, в антефлексио,смещено вправо.Контуры ровные, четкие.Форма неправильная. Шейка матки длиной 25 мм, с кистами эндоцервикса диаметром до 3 мм.
Миометрий диффузно неоднородной структуры, в области дна матки интрамурально-субсерозный узел д.18 мм, по задней ст.матки в нижней трети интрамурально-субсерозный узел д. 30мм,неоднородной структуры, по левой боковой ст. матки интрамурально-субсерозный узел размером 63*46 мм ( состоит из нескольких узлов), неоднородной структуры, при ЭДК с наличием кровотока, с наличием анэхогенных включений, наибольшее размерами: 10*8 мм- гиалиноз?
Эндометрий 14,0 мм, неоднородной структуры, полость матки несколько деформирована.
Левый яичник удален оперативно.Правый яичник у ребра матки размером 40*31 мм, с наличием жидкостного включения разм.29*20 мм. В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Заключение: миома матки.Гиперплазия эндометрия. УЗ признаки спаечного процесса в малом тазу.
Сдавала Онкомаркер СА 125- 85,1 Ед/мл при норме меньше 35.
Скажите, пожалуйста, что в моей ситуации будет эффективнее ЭМА или миомэктамия? И какова вероятность сохранения матки при полостной операции? Какова вероятность сохранения яичника? Что означает такой результат онкомаркера?
14 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, СА-125 маркур неспецифический (не только рак яичников, но и желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб) и может быть повышен незначительно (до 100) не только при онкологических заболеваниях, но и при эндометриозе, миоме, гиперплазии эндометрия, так что причина скорее всего миома, но дообследоватся и обязательно проследить в динамике после лечения миомы (должен нормализоваться). Учитывая и этот показатель (са 125) наверное лучше прооперироваться(яичник,трубы -оценить) лучше лапароскопия, это легче переносится чем лапаротомия, яичник, если он в порядке не должны трогать это не проблема, сохранить матку обычно удается легко при нормальной квалификации. Судя по узи проблем быть не должно. Но сохранение матки это возможные проблемы с кровотечениями дисфункциональными, гиперплазией эндометрия,так что нужно будет наблюдаьтся и заниматься собой.Также нужно сделать биопсию эндометрия (гистероскопия или выскабливание).
2016-02-11 09:26:18
Спрашивает Наталья:
мне 52 года. Расшифруйте мое узи
матка грушевидной формы.Контуры бугристые
шейка длина 34 толщина 24
цервикальный канал визуализируется, расположен центрально, неравномерно расширен в с/3 нечетко очерченный гипоэхогенный участок 52*46 мм (полип?)
три месяца назад это же узи показывало размеры 48*62


тело матки длина 56
передне задний 51
поперечный 55

по задней стенке визуализируется образование округлой формы пониженной эхогенности до 10мм,по передней стенке интрамурально субсерозное образование до 28мм без признаков кровотока.
Эндометрий 5.2 мм ( три месяца назад был 4,71) визуализируется на всем протяжении, контуры ровные, структура однородная.
Яичники не визуализируюся

Миому наблюдают уже лет 20, при ежегодном узи она шла на убыль.
Месячных нет 1,5 года.

Врач направила на гистероскопию


25 марта 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам необходимо выполнять рекомендации врача, нужно исключить онкологию, поэтому необходимы: гистологичекое и цитологическое иследование данного образования. Забор материала для исследования лучше проводить в стационаре.
2016-02-09 11:42:23
Спрашивает Ирина:
Добрый день!

Обратилась к гинекологу по вопросу задержки месячных более, чем на неделю, она отправила меня на узи малого таза...выявив у меня вагиноз.

Заключение узиста:
дата проведения: 5.01.2016
1 день последней менструации - 27.12.2015

Вид исследования трансвагинальный и транссабдоминальный
матка в антефлексии, контуры ровные, четкие, размерами (с шейкой) 71*37*44 мм. Длина тела матки 57 мм. Срединные структуры толщиной 4,6 мм, не деформированы, эхогенность и структура соответствует дню менструального цикла
Структура миометрия не однородная - по левому ребру матки определяется однородный, изоэхогенный, интрамурально-субсерозный миоматозный узел до 23 мм в диаметре. Шейка матки правильной формы, расположенна срединно, контуры четкие, ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикальный канал сомкнут, линия смыкания четкая, ровная.
Правый яичник обычных размеров 32*17*21 мм, V 5,97 мл, контуры четкие, ровные, строма однородной структуры, фолликулы расположены по перифирии, в одном срезе не более 4 фолликулов с максимальным диаметром 4 мм.
Левый яичник обычных размеров 22*17*17 мм V 3,31 мл, контуры ровные, четкие, строма однородной структуры, фолликулы расположены по перифирии, в одном срезе не более 4 фолликулов с максимальным диаметром 3 мм. Дополнительных образований, свободной жидкости в малом тазу не определяется.

Вроде гинеколог сказала, что ничего страшного нет, однако последние месячные были обильные в ночь...проснулась, а подо мной лужа крови...утром с семи до 11:00 меняла прокладки каждый час...каждый раз обнаруживала сгусток крови (темно красный) размером около 5 см. (но болей не было), затем все утихло, а на следующий день заболел живот (как обычно при менструации постоянно с самого начала ее появления), выпила таблетку помогло и успокоилось...протекали как обычно около 6 дней (не считая дня обильных выделений), однако в последний день выделения были коричневого цвета с неприятным запахом... до этого лечилась бетадином (14 дней от ваагиноза), не помогло...мазок лучше, но не идеальный (по словам гинеколога).
Что это может быть? Проявление миомы?
11 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина! Однозначно миоматозный узел может провоцировать более обильные месячные. Сколько Вам лет? Увеличивается миома в размерах со временем или нет? За этим необходимо наблюдать в динамике. Овариальный резерв у Вас несколько снижен.
2015-02-17 22:20:49
Спрашивает Татьяна:
esli v moem sluchai provoditsya ema, prosba soobshhit skolko dannaya procedura v cene i kakie analizy neobxodimy dlya ee provedeniya.
Результаты УЗИ:
Тело матки: длина 83 мм, толщина 95 мм, ширина 97 мм. Контуры четкие ,неровные. Миометрий средней эхогенности, неоднородный. Полость матки не разширенна , не деформирована.
Шейка матки : без особенностей, цервикальный канал не расширен.
Дополнительное образование: на задней стенке визуализируется интрамурально –субсерозный гипоэхогенный неоднородный фиброматозный узел с четкими ровными контурами размерами 49*58*63мм, васкулязированный. По передней стенке визуализируется несколько интрамуральных узлов размерами24*12мм; 19*9мм; 17*10мм.
В позадоматочном пространстве жидкость не визуализируется.
Заключение : эхо признаки: Узловая миома матки 8-9 недель.

Мне 40 лет. Миома под наблюдением с 2006 года .
С 2009 -2012 год - 7 недель.
В 2013 г. - 8 недель.
В 2015г. - 8-9 недель.
Если в моем случаи проводится ЭМА, просьба сообщить сколько данная процедура в цене и какие анализы необходимы для ее проведения.
Заранее Вам очень благодарна.
18 февраля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог, специалист УЗД, к.м.н.
Все ответы консультанта
Татьяна, добрый вечер! ЭМА я не провожу, поэтому по этому вопросу Вас не сориентирую. Объективно Вас что-либо беспокоит – боли, кровотечения и т.п.? В принципе начинать лечение можно с консервативных методов – приема Эсмии или Гинестрила и наблюдения в динамике.
2014-09-23 08:10:12
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,мне 32 года, планирую беременность, имеется интрамурально-субсерозный узел диаметром 20мм по задней стенке матки и интр-субсерозный узел по передней стенке матки размер 7х9мм, какая операция подойдет в моем случае по удалению миом и через сколько можно забеременеть, возможен ли разрыв матки при беременности после операции?
25 сентября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Елена! Ответить на Ваш вопрос виртуально невозможно, необходимо видеть картину воочию, чтобы делать заключение о возможности вылущивания узлов. Обычно перед оперативным вмешательством дается препарат “Эсмия” для уменьшения размеров узлов. После удаления миом можно планировать беременность, разрыва матки при беременности не будет, не переживайте.