полипы в желудке лечение

Вопросы и ответы по: полипы в желудке лечение

2014-05-03 20:38:37
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 55 лет. На протяжении многих лет болею заболеваниями ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, негативная форма;язвенная болезнь 12 перстной кишки;хронический некалькулезный холецистит, гепатомегалия;хронический панкреатит, липоматоза.В апреле этого года находилась на стационарном лечении. ЭГДС диагностическая со взятием гистологического материала и хромоскопией.Описание:
Пищевод: слизистая пищевода обычной окраски, блестящая, эластична. Просвет не изменен. В просвете содержимого нет. Сосудистый рисунок сохранен. Складки выражены обычно, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Розетка кардии смыкается не полностью на расстоянии 42 см от резцов.Отмечается пролапс слизистой желудка в просвете пищевода.
Желудок: слизистая желудка умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Сосудистый рисунок смазан. Просвет желудка не изменен. В просвете слизь. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена. Слизистая желудка окрашена р-ом краски индигокармин и 5% водным р-ом уксусной кислоты. В антральном отделе желудка на всех стенках отконтурированы единичные участки "протрузии" до 0,5 см Биопсия-1. В теле желудка по задней стенке отконтурировано единичное полиповидное образование до 0.3 см, на широком основании, конусовидной формы. Слизистая в основании и на верхушке не изменена. Биопсия-2.
Привратник: привратник округлой формы, для фиброскопа проходим, тонус его обычный. Слизистая привратника обычной окраски, эластична.
Луковица 12-перстной кишки: слизистая луковицы 12-п кишки умеренно гиперемирована, рыхлая, умеренно отёчна. Просвет луковицы не изменен. В просвете желчь. Сосудистый рисунок смазан. Складки утолщены, расправляются свободно. Перистальтика сохранена.
Заключение: недостаточность розетки кардии. Хронический гастрит. Биопсия 1. Формирующийся полип тела желудка? Фовеолярная гиперплазия? Тип0-1s,Биопсия-2 260-98-19. Хронический дуоденит. Архивная фотозапись.
Рекомендовано: рентгеноскопия для исключения ГПОД.
Гистологическое исследование.
Описание: 1.Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка достаточной высоты. В собственной пластинке диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация. Покровноямочный эпителей частично замещен каёмчатыми, бокаловидными клетками.
2. Фрагменты полиповидного образования содержат удлиненные, расширенные ямки, выстланные высоким светлым покровноямочным эпителием, главные железы. В строме определяется диффузная слабая лимфоплазмоклеточная инфильтрация.
Заключение: 27717-27725 Хронический неактивный слабо выраженный с начальными признаками атрофии гастрит антрального отдела без микробной обсемененности поверхности, с очаговой полной тонкокишечной метаплазией. 27726-27731 фовеолярная гиперплазия тела желудка с признаками неактивного хронического воспаления.
В ходе ЭГДС мне сразу удали полиповидное образование,разве можно было его удалять, еще не зная что это за образование?Почему в гистологическом исследовании (в заключении) и выписном эпикризе не указали, что удалили полиповидное образование? Или это не важно? Полип и фовеолярная гиперплазия - это не предраковое заболевание? Какое лечение при этом необходимо? Может ли снова вырасти полип? Мой отец и бабушка умерли от рака желудка, это наследственное явление?
06 мая 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Татьяна, Вам все сделали по стандартам. Дополнительного лечения нет и оно Вам не нужно, а полипі могут вірасти не зависимо от лечения. Вам 1 раз в год необходимо проходить гастроскопию.
2013-11-10 12:17:49
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Год назад был обнаружен гиперпластический полип 8 мм, хеликобактер ++.Предложили убрать полип. Лечение HP не рекомендовали. Год собиралась на полипоэктомию, рез-тат- увеличился в 3 раза, 25 мм. Мнения врачей расходятся в отношении эрадикации HP. Нужно удалять-единодушное. Боюсь последствий лечения антибиотиками. Работает одна почка. И высока вероятность дисбактериоза ( мнение врачей). До 50 лет (мне 66 сейчас) был полипоз эндометрия. Лечение было гормональное, затем убрали слой слизистой матки(не знаю терминов мед.) Теперь все в порядке. Видимо, есть генетические факторы. Появился полип в желудке, в выходном отверстии. Вопрос-есть необходимость в лечении HP сначала, или сразу удалять полип? Вероятность повторного образования высокая?
Спасибо. Живу в Санкт-Петербурге.
14 ноября 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В идеале, желательно удалять хеликобактер. Но нужно учитывать все факторы, и сделать это можно только на очной консультации.
Проконсультируйтесь у Вашего гастроэнтеролога. Риск повторного образования полипа есть, учитывая анамнез, но опять же - все индивидуально.
2013-10-27 23:24:55
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! Очень прошу помочь с вопросом! Лечилась от хеликобактер( Клацид, Флемоксин, Де-нол, Омез) 2 недели.Через полтора месяца Повоторный анализ снова выявил бактерию и полип в желудке. Повторное лечение отложила поскольку начала лечение больного позвоночника.в течение 10 дней колола анальгин, новокаин и никотиновую кислоту. а так же пила 10 таблеток найза и 4 процедуры УВч на копчиковую область. после лечения узнала что беременна. Получается лечение спины попало на 3 и 4 акушерскую неделю.Мой врач рекомендует прервать беременность из-за возможного влияния медикаментов а так же чтобы мне пролечить желудок и удалить полип. Очень хочу оставить ребенка....
29 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Не факт, что перечисленные Вами медикаменты окажут негативное влияние на плод. Несли беременность желанная, то Вы можете ее сохранять и уже в 10 нед. пройти комбинированный тест, который покажет отклонения в развитии, если таковые будут. Относительно проблем с желудком Вы должны проконсультироваться со своим гастроэнтерологом, возможно ли отложить лечение до родов. Успехов Вам!
2011-12-23 03:00:13
Спрашивает инна:
3 года назад сделали операцию по поводу -кровоизлияния кисты желтого тела -боли в животе были частыми.недавно понервничала и тут -не ожидала-боли в правом подреберье сменились на левое подреберье-потом желудок-по утрам боли -урчание неприятное чувство как бревно в глазу.не выдержала пошла на фгс-написано много вт.ч. атрофический+экзативный-не помню слово.но красного цвета оболочка желудка.лечение-мезим и травы-не пойму-что они хотят выявить через биопсиюи почему без анализов врач мне поставили низкую кислотность и твердила о предраке и полипах-что это обязательно мне говорить и разве это неизбежно?Как предотвратить рак и чем лечиться-боли еще не прошли толком
20 января 2012 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Инна! К сожалению, в Вашем письме крайне мало информации (жалоб, результатов обследований…). Следовательно, достаточно трудно сделать какой-либо вывод. Для получения более конкретных рекомендаций, Вам необходимо очень четко сформулировать вопрос, описать свои жалобы и результаты тех обследований, которые произведены
2011-06-21 13:47:24
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте.Помогите понять:Хроническая железодефицитная анемия 2 ст.тяжести.Гипотериоз субклинический ДУЩЖ 1ст. анализы Холестер 3,33
сыв железо 2,5
сахар 5,4
гемоглобин 84
В норме ли эти показатели?
Узи органов брюшной полости:гипатомегалия ПД 155 мл. ЛД 86 мм.Умеренная спленомегалия 155*87мм.,признаки солевого диатеза;
Гиперблазигенный полип слизистой желудка очаговый кишечной метоплазией около 10 процентов.
Скажите,пожалуйста,это все данные после лечения в больнице,Что необходимо делать,как лечится,насколько это серьезно?Заранее спасибо.
21 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ангелина! Для получения развернутой трактовки результатов обследования необходимо обратиться к лечащему врачу. Пациенты, страдающие заболеванием желудка и печени, входят в группу повышенного риска по развитию железодефицитной анемии, что и объясняет низкий уровень гемоглобина в результатах Ваших анализов. Судя по этим результатам Вы нуждаетесь в проведении курса лечения анемии, обязательно включающего прием препарата железа. Железо необходимо для синтеза гемоглобина, миоглобина и других важных для работы организма веществ. Современные гематологи советуют выбирать с этой целью антианемический препарат, предназначенный для приема внутрь, с максимальной антианемической активностью, например, препарат Тотема. Курс лечения анемии препаратом Тотема будет продолжаться 3-6 месяцев. Целью лечения является регрессия лабораторных проявлений железодефицитной анемии: положительная динамика концентрации гемоглобина, рост числа эритроцитов, нормализация цветового показателя и среднего объема эритроцитов, концентрации железа в сыворотке крови. Контроль эффективности антианемической терапии следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения препаратом Тотема. Берегите здоровье!
2010-04-10 13:23:53
Спрашивает lilya:
мне 32 года, жен. При гастэроскопии обнаружен полип в желудке и эрозия стенок. сдала анализ крови на Helicobacter pilory:
lgM = 21.89 (отриц.менее 30, полож - более 40)
lgG = 1.4 (отриц-менне 0.9, полож - более 1.1)
lgA = 1.33 (отриц.менее 0.9 полож - более 1.1)

т.о. я поняла что у меня присутствует 2 типа этой инфекции, можно ли узнать подробнее чем они отличаются (я слышала, что какой-то тип показывает - хроническое ли это или недавно приобретенное, причины возникновения, последствия и т.п)

доктор назначил Ультоп 1 кап. 2 р.в день, Фромилид - 2 раза по 1 таб и Хиконцил - 2 раза по 2 таб. корректно ли лечение? и убьет ли это оба типа бактерии и навсегда?
02 июля 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго времени суток Лиля, полип желудка не является инфекционным агентом, более того высока вероятность того, что именно Helicobacter Pylori послужила причинно возникновения и роста полипа. Лечение Helicobacter Pylori (направленное на эррадикацию бактерии) Вам назначено адекватное, лечение полипа сугубо инвидуальное, желательно уточнить структуру полипа (аденоматозный, гиперпластический) и после этого решать вопрос о хирургическом (эндоскопическом) удаление полипа или же просто наблюдении.
2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина! Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту. По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2015-03-13 14:17:29
Спрашивает александр:
Добрый день. Боли в правом подреберье, отрыжка. Печеночные пробы в норме. Гастроскопия показала еритематозную гастропатию, полипы в антральном отделе по большой кривизне (2 полипа до 0,2 см.). Гистологические пробы не брали, мотивируя маленькими размерами полипов. Результаты анализов онкомаркера желудка СА (72-4) -1,02. Терапевт назначил антигастритное лечение (мотилиум плюс омез 2 недели). Отрыжка стала меньше, но боли в правом пореберье остались, хотя и с меньшей интенсивностью. Колоноскопия в норме. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обращаться?
21 марта 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Александр, добрый день! А узи? Может желчный или печень? К гастроэнтерологу.
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: полипы в желудке лечение

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»
Читать дальше
Воспалительные и дистрофические заболевания желудка: взгляд специалистов. По материалам IV Медико-фармацевтического конгресса «Ліки та життя»

В феврале состоялось крупнейшее мероприятие нынешнего года в сфере здравоохранения Украины – IV Медико-фармацевтический конгресс «Ліки та життя». В работе форума приняли участие более 70 фармацевтических компаний и более 6 тыс. врачей.

Проблемные вопросы гастроэнтерологии. По материалам заседания Киевского городского общества терапевтов
Читать дальше
Проблемные вопросы гастроэнтерологии. По материалам заседания Киевского городского общества терапевтов

У киевских терапевтов уже стало хорошей традицией каждый последний вторник месяца проводить заседание в Центральном военном клиническом госпитале МО Украины, где ведущие специалисты разных областей медицины делятся собственным опытом диагностики, лечения.

Колоноскопия кишечника
Читать дальше
Колоноскопия кишечника

Колоноскопия относиться к наиболее эффективным методам диагностики заболеваний толстого кишечника. Данный метод существует многие годы и успел себя зарекомендовать в качестве «золотого стандарта» для выявления сложно диагностируемых болезней.

Гастрит: лечить обязательно!
Читать дальше
Гастрит: лечить обязательно!

Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака
Читать дальше
Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.

Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии
Читать дальше
Современные подходы к диагностике и лечению в гастроэнтерологии

Уже стало хорошей традицией ежегодно в Киеве собирать врачей, специализирующихся по вопросам гастроэнтерологии. Нынешний год не стал исключением: 7-8 октября Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, alma mater многих медиков, радушно...

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки
Читать дальше
Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.

Предопухолевая патология пищеварительной системы
Читать дальше
Предопухолевая патология пищеварительной системы

Желудочно-кишечный тракт особенно подвержен развитию злокачественных новообразований. В связи с этим одной из главных задач современной гастроэнтерологии является предотвращение опухолей пищеварительной системы.