атипическая железистая гиперплазия эндометрия
Вопросы и ответы по: атипическая железистая гиперплазия эндометрия
2011-03-30 14:32:33
Спрашивает Оксана:
Добрый день!
01.10.10 посетила нового гинеколога по вопросу бесплодия. До этого лечилась от бесплодия более 4 лет у других гинекологов.Мне 37 лет, беременность была 16 лет назад,окончилась абортом. Взяли цитологию, результат-дисплазия тяжелой степени(ед.клетки) и атипия железистого эпителия(ед.клетки). Сделали раздельное диагностическое выскабливание, результат-I-II обрывки железистого эпителия шейки ЖКГЭ с полипозом. Я отвезла стекла в ЦГОБ (для перестраховки), заключение цитолога- клетки железистого эпителия с признаками тяжелой дисплазии, местами подозрение на cancer. Атипическая железистая гиперплазия. Косвенные цит.признаки HPV-инфекции. Заключение патологогистолога- кровь, слизь, мелкие комплексы плоского эпителия с паракератозом. Обрывки зелез. Эндометрий секреторного типа с отеком стромы. Полипы эндометрия функционального типа (секреторные). В эндометрии и полипах- кровоизлияния, признаки десквамации. Обнаружен ВПЧ 33 типа, других инфекций нет, анализы мочи и крови в норме. После месяцных сделают конизацию.Проколола иммуномакс. Из медикаментов принимаю оргаметрил с 5 по 25 день м.ц. После конизации планирую сделать лапароскопию ( у меня параовариальная киста), где помимо удаления кисты проверят проходимость маточных труб. Прокомментируйте, пожалуйста, правильность моего лечения и что делать дальше,ведь надежда на беременность меня не покидает. Очень прошу, не оставте мое письмо без внимания. Большое спасибо.
уже 4 месяца.
01.10.10 посетила нового гинеколога по вопросу бесплодия. До этого лечилась от бесплодия более 4 лет у других гинекологов.Мне 37 лет, беременность была 16 лет назад,окончилась абортом. Взяли цитологию, результат-дисплазия тяжелой степени(ед.клетки) и атипия железистого эпителия(ед.клетки). Сделали раздельное диагностическое выскабливание, результат-I-II обрывки железистого эпителия шейки ЖКГЭ с полипозом. Я отвезла стекла в ЦГОБ (для перестраховки), заключение цитолога- клетки железистого эпителия с признаками тяжелой дисплазии, местами подозрение на cancer. Атипическая железистая гиперплазия. Косвенные цит.признаки HPV-инфекции. Заключение патологогистолога- кровь, слизь, мелкие комплексы плоского эпителия с паракератозом. Обрывки зелез. Эндометрий секреторного типа с отеком стромы. Полипы эндометрия функционального типа (секреторные). В эндометрии и полипах- кровоизлияния, признаки десквамации. Обнаружен ВПЧ 33 типа, других инфекций нет, анализы мочи и крови в норме. После месяцных сделают конизацию.Проколола иммуномакс. Из медикаментов принимаю оргаметрил с 5 по 25 день м.ц. После конизации планирую сделать лапароскопию ( у меня параовариальная киста), где помимо удаления кисты проверят проходимость маточных труб. Прокомментируйте, пожалуйста, правильность моего лечения и что делать дальше,ведь надежда на беременность меня не покидает. Очень прошу, не оставте мое письмо без внимания. Большое спасибо.
уже 4 месяца.
01 апреля 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Оксана, параовариальная киста не является противопоказанием к беременности. После лапороскопии будет установлен окончательный диагноз и можно будет определить тактику лечения.
2016-06-30 11:30:52
Спрашивает ОльгаР:
Добрый день! Пожалуйста помогите определиться.Мне 37 лет 22.06.16г. - гистерорезектоскопия с удалением 2-х полипов эндометрия, результаты гистологии: Оба материала представлены фрагментом железистого полипа эндометрия с воспалительной инфильтрацией в строме и фрагментами эндометрия фазы полиферации с простой очаговой не атипической гиперплазией фиброзом базальных отделов стромы эндометрия и признаками хронического эндометрита.
Назначены 2 пути лечения либо Дюфастон не менее 6 мес. с 5 по 25 д.ц. 2.в день, либо Мирена. Вопрос в следующем: вышеуказанные методы действительно являются лечением либо это прийдется принимать до климакса? и не понятно прием Дюфастона с 5по 25,везде встречаю с 16 по 25 д.ц. И что все-таки предпочтительнее Мирена или Дюфастон. И самое главное не обойтись ли без гормонов вообще. Имеется также Фиброзно-кистозная мастопатия,совместима ли она с данным лечением?Спасибо большое за ответ.
Назначены 2 пути лечения либо Дюфастон не менее 6 мес. с 5 по 25 д.ц. 2.в день, либо Мирена. Вопрос в следующем: вышеуказанные методы действительно являются лечением либо это прийдется принимать до климакса? и не понятно прием Дюфастона с 5по 25,везде встречаю с 16 по 25 д.ц. И что все-таки предпочтительнее Мирена или Дюфастон. И самое главное не обойтись ли без гормонов вообще. Имеется также Фиброзно-кистозная мастопатия,совместима ли она с данным лечением?Спасибо большое за ответ.
12 июля 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
В данном случае длительно действующая инфекция вызвала пролиферативный процесс, т.е. деление клеток и рост слизистой. Этот процесс можно снять действием прогестерона(дуфастон, ВМК "Мирена"). Разница только в непрерывности действия у ВМК "Мирены". Заболевание Вы приобрели не за месяц и не за 6 месяцев, поэтому лечение должно быть более длительным чем 6 месяцев. 10-ти дневный курс лечения в менструальном цикле в данном случае эффекта не даст - возраст "перемен", т.е меняется гормональный фон. Прогестерон используется для лечения мастопатии, поэтому ни "Мирена", ни дуфастон не противопоказаны. Обследуйтесь по поводу инфекции - хронический эндометрит вызван инфекцией.
Лечение полипоза эндометрия - крайне необходимо потому, что возможен рецидив.
2010-08-15 07:52:37
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!!!! Помогите пожалуйста. Очень хочется жить и родить ребенка!!!Мне всего 31 год. Проведена гистероскопия... результат - фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия с явлениями сложной атипической гиперплазии (ЕIN) различной степени выраженности от легкой до тяжелой в различных участках полипа. Признаков злокачественного роста в спределах соскоба не обнаружено. Врач назначил Диферелин ... но это же очень мало.... Я очень хочу выздоровить... Помогите пожалуйста.
19 августа 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Наталья, тактика вашего врача в данном аспекте верна.
Популярные статьи на тему: атипическая железистая гиперплазия эндометрия
Читать дальше
Климактерические кровотечения
Климактерические МК являются следствием инволюционных нарушений циклической функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
Читать дальше
Диагностические и лечебные ошибки в амбулаторной гинекологии
Диагностика беременности. Онкологическая настороженность.
