герпес в мозгу

Мне 54 года,26 лет назад перенесла энцефаломиелит без последствий.3 года назад появился шум в ухе,снизился слух,присоединились приступы системных головокружений.Был поставлен диагноз болезнь меньера,затем присоединилась слабость в левой ноге, неловкость в руках и ногах, шаткость.На мрт никаких очагов не обнаружено,брали ликвор тоже не нашли изменений.Сдала массу анализов,повышен антинуклеарный фактор,но ревматологи скв не ставят,нет развернутой картины заболевания и все остальные анализы внорме:соэ,лейкоциты,с-реактивный белок АТ к нативной днк и другие.Дважды в лаборатории синэво сдала анализы на герпес.24.12.2011 такие результаты:антитела ig G к цитомегаловирусу 7,4(более 0,6 положительный), ат igМ- больше 8(положительный больше 30),АТ igG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-барр 303(более 20 положительный),АТ igG к капсидному антигену 750(более 20 положительный),ПЦР вирус эпштейна-варр(кровь кач.опр.)-не обнаружено,слюна не обнаружено. Никто лечения не предлагал.5.09.2013 результаты:АТ igG к цитомегаловирусу 8(больше 1.1 положительный),АТ igМ к цитомегаловирусу 0,4(болдьше 1,1 положительный),АТ igG к нуклеарному антигену вируса эпштейна-барр 8(больше 1,1 положительный),АТ igGк капсидному антигену вируса эпштейна-барр 8(более 1.1 положительный).ПЦР ВЭБарр(кровь кач. опр.)-обнаружен, слюна-не обнаружен.Теперь предполагают,что может герпес поразил мозг и надо лечить.НО как.Скажите,может ли при таких анализах герпес поразить мозг и стоит ли лечиться,может надо дообследоваться ,может посоветуете,где можно проконсультироваться.Спасибо.

добрый день. у меня диагноз - герпес головного мозга, на фоне которого развилась невралгия. как это лечится? спасибо

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста с результатами!
я на сроке 29 недель беременности. 2 недели назад на Доплере у плода показало увеличение желудочка головного мозга до 9,5 мм. Я сдала анализы на инфекции и вот результаты:
Хламидии трах IgA , IgG отрицательный
Герпес 1 и 2 типа IgM отрицательный; Герпес 1 и 2 типа IgG 1:200
Уреаплазма IgA , IgG отрицательный
Микоплазма IgA , IgG отрицательный
ЦМВ IgM отрицательный
ЦМВ IgG 1:200
Что это значит? чем это опасно для ребенка? мне врач назначила пить Валтрекс по 1т 2 раза в день по 500 мл. 5 дней. Правильное ли это назначение?

У меня сын, 19 лет.
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.

2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.

Здравствуйте, пожалуйста, подскажите как быть. Каждый день у меня температура 37,5-37,7 где-то полгода, может больше иногда её чувствую, иногда нет, иногда тошнит и очень болит голова. Сделали МРТ головного мозга, выявлены очаговые поражения левого гемисфер головного мозга, отправили сделать анализы на вирусы, выявлен вирус Епштейна-Барр(копии) <10 и (lg) <1.
После чего направили сделать ещё анализы на авидность к инфекциям: цитомегаловирус Ог крит. 0,385 Ог анал. >3, вирус герпеса 6 типа Ог. Крит. 0,370 Ог анал. 2,33 индекс 5,7. Потом сдала анализы на антитела, ассоциированные с IM ДНК вируса эпштейна-Барр: EBV-NA IgM ОГ Крит. 0,190 ОГ анал. >3
Потом сдала анализы на возбудители инфекции методом ПЦЛ -отрицательные.
Потом сдала анализы на гельминтов-отрицательные.
Потом анализы на вирус Эпштейна -Барр капсидный антиген VCA, антитела ImG-5,9, цитомегаловирус CMV, антитела igG >500, вирус простого герпеса 1 типа, антитела IgG->8. Все анализы на igM-в норме.
Один инфекционист поставил мне диагноз вирусный энцефалит, и направил по месту жительства для наблюдения и открытия больничного, прийдя в больницу мне сказали, что это не энцифалит и с этим можно жить. Я в растерянности, планирую беременность, назначили Вальтрекс и нуклекс, пью уже больше недели по 6 штук первого лекарства, по три второго, улучшений нет, даже температура не падает.
Скажите, что значат эти анализы? И может ли быть энцефалит? Заранее спасибо!!!
И ещё, как вас найти? Где вы находитесь?

УЗИ беременность 26 недель:
Положение плода: поперечное
Предлежание: головное
Форма головки: норма
Цефаличный индекс 80%
Ехоенцефалография: Сосудистые сплетения повышенной эхогенности.
Морфология мозга не нарушена, М-ехо определяется,не смещено.
Структура мозга визуализируется четко nnn 5,6 мм, БУ - 6,8 мм
Мозжечек: расположение - норма, форма норма, размер 30 мм
Вентрикулометрия: Боковые желудочки____ ЗР_ ___ тело___ ЛР____ высота тела_____ особенности
справа 8,8 мм
слева 8,6 мм
Целостность костей черепа, хребетного слолба не нарушена
Структуры лица: профиль норма, носо-губный треугольник норма, глазницы норма, область шеи норма
Исследование грудной клетки:
1.Диаметр - норма
Исследования легких: структура однородная повышенной эхогенности.
Эокардиография: ЧСС 130 уд/мин., ритмичное
Сердце: локализация норама, 4-х камерное расчленение норма, размер норма, грубых дефектов нет.
Соотношение левых/правых отделов норма, перикард норма, магистральные сосуды С р у ч/з 3 сосуда норма
Особенности Дуга аорты норма.
В левом желудочке ГЭФ 1,8 мм
Органы брюшной полости:
Желудок локализация норма, щелевидный, размер 18*7 мм/мл
Кишечник эхогенность норма
Печень 17*4 мм, пупочное кольцо 10,7 мм
Мочеполовая система: почки 2, балии норма
Мочевой пузырь 12*14 мм/мл, гениталии женский
Конечности 2 кулачка
Длина плеча норма, предплечья норма, голени норма, 2 стопы норма
Пуповина количество сосудов 3, в участке шеи нет.
Плацента:передняя, толщина 27 мм, структура однородная, повышенной эхогенности, зрелость 1
Амнион: количество карманов 4, АР ИАЖ 197 мм, количество околоплодных вод полигидрамнион
Патология внутренних органов плода - мелкодисперсная взвесь
Матка: наружный и внутренний зев закрыт
Шейка матки: 22,5 мм, цервикальный канал не расширен.
Масса плода 830 г
Заключение:
Двусторонняя вентрикулодилатация. ГЭФ сердца. Умеренное многоводие. Эхомаркеры перенесенной МПИ. Укорочение шейки матки.
Торч-инфекции все отриц., кроме герпес Ig G 136,16 DV, хламидии не сдавались, мазок на флору чистый.
Принимаю утрожестан 400 мг в сутки, установлен пессарий
Скажите, пожалуйста, есть ли показания для лечения антибиотиками? Есть ли показания для сдачи анализов на инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, гарднелла и т.д) имеет ли смысл впоследствии лечение этих инфекций антибиотиками?

Добрый день. Вообщем беспокоит кашель уже более двух лет , сухой , не откашливается. Ходил много раз в городскую больницу,делал и флюорографию и рентген(ничего плохого они не показывали), выписывали много таблеток ,как всегда, и на этом все кончалось .
Последние два месяца заметил что температура у меня поднялась к 37-37.2 (днем ), вечером и утром 36.8. Думал что из-за кашля, поехал в частную клинику в соседний город на обследование. Сдавал общий анализ крови, биохимический, развернутый , делали КТ легких,УЗИ брюшной полости и сердца . Ничего подозрительного не нашли. Отправили к ЛОРу , там тоже все норм. Выписали мне таблетки и антибиотики от кашля и отправили домой лечиться. Прошло 20 дней после лечения, температура не падала, кашель как был так и остался, только еще появилась усталость , плохой сон(начал просыпаться ночью), горло покраснело но не болит, появились проблемы с ЖКТ , похудел на 3-4кг. Решил не тянуть время, поехал еще раз в клинику, направили меня в невропатологу, он посмотрел анализы крови и сказал что иммунитет у меня слабый , нужно сдать еще анализы на вич и на эпштейн- барр. Поехал в лабараторию ,сдал анализы . Через дней 5 пришел результат , обнаружено вирус эпштейн-барр и вирус простого герпеса
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ( нуклеарный антиген, EBNA) ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож
Вирус Простого герпеса 1типа ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Взял анализы ,пошел к невропатологу обратно , он говорит нужно еще сделать мрт мозга , на наличие очагов инфекции. Поехал сделал мрт, вернулся обратно , он посмотрел результат:
В субкортикальных и перевентрикулярных отделах , в белом веществе головного мозга, в подкорковых, стволовых структурах определяются немногочисленые очаги изменения интенсивности MP-сигнала; гиперинтеснивные на T2,FLAIR; изо-, гипо- на Т1 ВИ.
Направил к инфекционисту. Приехал я к инфекционисту с анализами и с результатом мрт, он направил меня до сдать анализы на эпштейн-барр и сдать еще ПЦР анализ + еще сдать анализ на паразиты . Через 5 дней забрал анализы, результаты
Вирус ЭБВ(капсидный антиген) авидность антител lgG ( 80% ) , менее 40 -низкая авидность, болие 60 - высокая
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2.6) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ (рание антигены,ЕА),антитела lgG (0.8) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Giardia(лямблия),антитела сумарные (3,17 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
ПЦР. Вирус ЭБВ (кровь, качественное определение ) ( не обнаружен) , аналитическая чувствительность системы для выявления ЭБВ - 600копий/мл
Еду к инфекционисту , он говорит что нужно ложиться и лечиться , хоть и ПЦР не обнаружено , но на всякий случай лучше пролечиться . Ложиться через 5 дней.
На сегоднишний день , болит голова, слабость , темпрература 37 , проблемы с ЖКТ , иногда побаливают почки, просыпаюсь ночью , красное горло и появился небольшой лимфоузел на шее спереди слева твердый, не болит и хорошо подвижный .
Хотел бы чтобы Вы дали свой совет по данному описанию проблемы ,как мне правильно поступить, могут ли быть все проблемы связаны с данным вирусом ? или нужно лечить все по отдельности ?

Здравствуйте, уважаемый Васкес Эстуардо Эдуардович. Спасибо за консультацию. У меня возникло еще пару вопросов...

ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
05 декабря 2013 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Проконсультируйте меня, пожалуйста, исходя из данных обследований и симптоматики.

Мне - 43 года, вес — норма. Боли с шейно-грудного отдела позвоночника постепенно перешли на пояснично-крестцовый отдел и ноги. Вот уже неделю боль стала очень сильной, особенно в ногах - от задне-боковой поверхности бедра спускается ниже колена. Боль возникает при стоянии, ходьбе и посадке. Когда становлюсь на пальчики или поднимаю руку вверх начинаются очень неприятные спазмы мышц ног. Слабость в ногах.

Постоянное чувство онемения в грудном отделе позвоночника и левой руке. С 24 лет головокружения. В анамнезе - гипертиреоз и врожденный вывих правого бедра (который и по сегодня дает о себе знать).

ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЙ:

МРТ шейного отдела позвоночника:
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.
Заключение - МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.

Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.

Рентгенография грудного отдела позвоночника:
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 - Th10-11 межпозвонковые щели сужены.
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер неясного генеза (из дифференциального ряда нельзя исключить демиелинизирующий процесс?, нейроинфекцию?, ревмоваскулит и др.).
Согласно МРТ точного диагноза нет!!!

08 декабря 2013 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Врач общей практики, к.м.н.
Здравствуйте, Наташа!
МРТ и рентгенография четко дали свой ответ, по нашему мнению: видим преобладание остеохондроза со спондилоартрозом. Все остальные жалобы, включая и те, которые имели место с молодых лет, как раз и были связанные с медленно прогрессирующим остеохондрозом.
Сейчас, на первый взгляд, мы считаем, что выступают признаки нейропатии, временами возможно с невралгией разной локализации. Кроме периодических назначений, которые даст Ваш лечивший врач, очень важна гимнастика для позвоночника.
Тут стоит разобраться и в вопросах гинекологического характера тоже, т.к. гормональные нарушения (менструальный цикл) могут повлиять и на обмен кальция, развивая тем самым остеопороз и ухудшая Ваш остеоартроз.

*****
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА ПО ПОВОДУ СИМПТОМАТИКИ И ДАННЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ:
Кроме проявлений остеохондроза, у меня сильная скованность и боль на всем протяжении позвоночника, а также в ногах (особенно в тазобедренных суставах - больше справа и коленном суставе правой ноги), более выражена в утреннее и вечернее время, даже ночной отдых не дает улучшения. Бывают спазмы мышц ног. Боль распространяется до стоп, а потом появляется онемение (особенно правой ноги). Не могу долго стоять, да и хожу лишь на короткие дистанции.
Возможно, кроме проблем с позвоночником, влияют и выявленные на МРТ изменения в головном мозге:

МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер неясного генеза (из дифференциального ряда нельзя исключить демиелинизирующий процесс?, нейроинфекцию?, ревмоваскулит и др.).
Точного диагноза нет!

Эхокардиография (УЗИ сердца): Межжелудочковая перегородка несколько уплотнена (в систолу 12,9 мм (Н до 0,9 см), в диастолу 9,1 мм (Н до 0,7 см)). Передняя створка митрального клапана уплотнена. Гиперкинетический тип гемодинамики. Выраженная синусовая тахикардия.

В анамнезе: частые тонзиллиты (последние 2-3 года по поводу и без повода); гипертиреоз; гипертоническая болезнь II ст. (и это при нормальном весе; отдаю предпочтение низкокалорийному питанию, разве что люблю пересаливать пищу); вирус простого герпеса 1; врожденный вывих правого бедра (дает о себе знать и сегодня).

Головокружения, головные боли и тахикардия (последние пару лет стала ощущать перебои) и повышение АД до 175/110 мм рт. ст. - мои спутники. И еще, в транспорте у меня возникают сильные головокружения...

Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться - невропатологу или ревматологу (хотя, у нас в поликлинике нет ревматолога)? Буду благодарна за консультацию.

Здравствуйте.
Сколько себя помню всегда болел. Насморк,переходил всегда в кашель. В школьные годы не скажу что все время но часто болел после школы все чаще и чаще. Все сопровождалось Герпесом в школьные годы на губах дальше во рту. Стоматолог сказал одна две это мало для лечения прижигай. но то что они почти постоянно. Ладно начал самоличение вычитал Ацекловир - год принимал пока принимаю нет герпеса как бросишь на те вам сразу же.
Дальше начал прием Пирацетама (за плечами три сотрясения мозга и эписиндром в придачу) с переодическим приемом пирацетама герпеса нет уже два года(видимо подлечило мозг)
Все это время постоянно с насморком считай, приехал с моря там номер одна синтетика и ни какого насморка. приехал в тот же день потекли сопли на следущий день как всегда насморк обычный, понял алергия. проверил кровь сначало на то есть ли алергия или нет там по гистами и еще каким то частицам крови - показало выше нормы.
Сдал сначало пачками на целую группу разных алергенов, а потом на индивидуальные части в группах.
завышеные показатели алергенов на пух, кошек шерсть овци кролика и на два вида клещей пыльных. три месяца пью лорано ни герпеса и насморк вроде и есть но такой небольшой не то что раньше, Пирацетам исключил.
По описанию похоже на алергический хронический ринит.
Живу в своем доме дома ковры шерсть кроли (уже вывел) кот шерстяной пучок меха, куры утки, подушки с пухом (свою выкинул)
Подскажите лечится ли Хронический алергический Ринит и где в Донецке можно это зделать к какому врачу обратится Ток советы типо ищете алерголога или идите к доктору в своей поликлинике это мягко говоря не советы вовсе это я и без всех знаю. Конкретно где клиника где лечат алергию с адресом. в нашей месной поликлинике не лечат алергию